肠系膜静脉血清CEA水平对大肠癌术后无瘤生存期影响的研究

目的 :探讨肠系膜静脉血清CEA水平与大肠癌术后无瘤生存期的关系。方法 :通过对 15 6例大肠癌肠系膜静脉血清CEA、周围静脉血清CEA及无瘤生存期的比较展开对这一题目的讨论。结果 :肝脏对CEA存在滤过作用 ,单纯检测周围静脉血清CEA水平不能客观反映预后 ;肠系膜静脉血清CEA ( +)者无瘤生存期短 (P <0 0 1) ,而且 ,CEA表达愈强 ,预后愈差。结论 :抽取肿瘤系膜静脉血作CEA测定 ,能更客观地对大肠癌作出预后评估     

测定大肠癌患者的血清铁和血清铁蛋白的临床意义

目的 :探讨大肠肿瘤患者的血清铁和血清铁蛋白的表现。方法 :对 92例大肠癌的失血程度与癌的大小 ,部位 ,病程 ,病理和癌胚抗原之间的相关性进行对比。结果 :肿瘤直径大小 3cm组比小于等于 3cm组的血清铁 ,血清铁蛋白明显减少 (P <0 .0 1;P <0 .0 5 )。右半结肠组的失血量比左半结肠组的多 (P <0 .0 1)。结论 :大肠癌引起的失血与肿瘤的大小及发生部位有一定的关系     

结肠癌患者血清CEA、CA19—9、CA724联合检测及其临床意义

为了提高结肠癌的临床诊断符合率,我们对60例结肠癌患者、30例良性病变、30例健康人血清中肿瘤相关抗原CA724、CA19．9和癌胚抗原（CEA）三种指标联合检测,以期对结肠癌的诊断提供帮助。     

大肠癌中P^53基因突变对化疗前后血清CEA水平变化的影响

目前人们发现 ,Ｐ53 基因突变在肿瘤的发生发展中占有重要地位。Ｐ53基因参与细胞凋亡 ,因而Ｐ53的失活可能影响肿瘤细胞对化疗的敏感性。ＣＥＡ是大肠癌细胞去分化过程中表达的一个重要标志 ,是最有价值的肿瘤标记物 ,在大肠癌复发转移患者化疗过程中 ,动态测定血清ＣＥＡ水平 ,可以反映对化疗的敏感性[1] 。但二者的相关性研究国内报道较少 ,本文通过对大肠癌中Ｐ53基因突变对化疗前后血清ＣＥＡ水平变化的影响 ,探讨Ｐ53基因突变对化疗疗效的敏感性。1　资料与方法1 1　 89例大肠癌患者 ,平均年龄 5 1 2岁 ,男性 5 4例 ,女性 35例 ,均行…     

大肠癌患者血清胃泌素与癌组织的核仁组成区嗜银染色计数的关系--附56例检测报告

目的研究大肠癌患者血清胃泌素水平的变化和癌组织的核仁组成区嗜银染色(argyrophilia nucleolar organiser regions,AgNORs)计数的关系.方法用放射免疫法测定56例大肠癌患者及20名正常人的血清胃泌素水平并作比较;用胶质银染技术检测56例病人癌组织中AgNORs计数,分析大肠癌患者血清胃泌素水平与癌组织中的AgNORs计数的相关关系.结果大肠癌组术前血清胃泌素水平[(123±32)ng/L]明显高于正常对照组[(87±29)ng/L],P＜0.05;术前Duke分期为C期的患者血清胃泌素水平[(135±38)ng/L]明显高于A期患者[(102±37)ng/L],P＜0.05;术后生存期不足5年的患者血清胃泌素水平[(134±31)ng/L]明显高于生存期达5年的患者[(104±32)ng/L],P＜0.05.大肠癌患者术前的血清胃泌素水平升高与癌组织的AgNORs计数呈正相关(r=0.52,P＜0.05),术后生存期不足5年的患者AgNORs计数[(9.8±2.1)颗粒/细胞]明显高于生存期达5年的患者[(7.2±1.1)颗粒/细胞].结论大肠癌患者血清胃泌素水平与癌组织的AgNORs计数有一定的相关性,术前血清胃泌素水平可作为预测大肠癌预后的评价指标之一.     

血清TPS与CEA联合检测在肺癌诊断中的价值

肺癌作为肺部恶性肿瘤,发病率呈明显上升,占男性恶性肿瘤第四位,女性恶性肿瘤第五位[1]。肺癌的早期发现、早期诊断及早期治疗对提高患者存活率至关重要。为探讨血清组织多肽抗原(TPS)及癌胚抗原(CEA)联合检测对肺癌诊断的临床价值,本文对78例肺癌及肺良性疾病患者进行了上述项目的检测。现报告如下。1资料与方法1.1资料肺癌组共41例,其中男29例,女12例;年龄26~78岁,平均(58·79±2·98)岁;均经纤维支气管镜活检或穿刺取材病理确诊;组织学类型:腺癌11例、鳞癌16例、小细胞肺癌7例、鳞腺癌1例、未分化癌6例。良性疾病组共37例,其中男26例,…     

血清肿瘤标记物联合检测对大肠癌诊断的意义

大肠癌由于尚无特异的肿瘤标记物,不少学者提出采用合适的血清肿瘤标记物联合检测,以提高敏感度和特异度[1-2].     

大肠癌术后患者检测CEA值的临床意义：附300例报告

从1986.3.～1989.3.在300例大肠癌病人中,用单克隆抗体酶免疫法作了血清癌胚抗原的测定。在300例病人中有101例病人CEA值高于5ng/ml(占总病例的33.1％),在101例阳性病例中,术后复发与远处转移者72例(占71.3％)。本文作者对大肠癌术后血清CEA值增高与诊断、预后、复发再手术及姑息性观察治疗的关系作了进一步分析。     

胃肠道肿瘤患者门静脉血CK20mRNA和CEA mRNA检测及其意义

目的 检测胃肠道肿瘤患者门静脉血中CEA mRNA和CK-20 mRNA的表达.方法 采用荧光定量逆转录聚合酶链反应(FQ-RT-PCR)方法检测胃肠道肿瘤患者手术前后门静脉血中循环肿瘤细胞标志物CEAm RNA和CK20 mRNA的表达情况,并对上述指标在外周血中的含量进行检测;同时以非肿瘤手术患者作为对照组.结果 胃肠道肿瘤患者手术后门静脉血CK20 mRNA (79.7%)和CEA mRNA(84.4%)的阳性表达率与手术前(62.5%,67.2%)比较差异具有统计学意义(P<0.05);手术前后门静脉血CK20 mRNA和CEA mRNA的阳性表达率与外周血(43.8%,51.6%)比较差异均具有统计学意义(P<0.05).胃肠道肿瘤患者术后门静脉血中CK20 mRNA(mean=3.00)和CEA mRNA(mean=3.56)表达量与手术前(mean=2.34,2.58)和外周血(mean=1.16,1.93)比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 门静脉血中CK-20 mRNA,CEA mRNA的表达明显高于外周血.     

439例大肠癌血清CEA水平的临床分析

[目的]探讨血清癌胚抗原(CEA)与大肠癌的关系.[方法]采用化学发光法测定了439例大肠癌CEA水平,并进行相关分析.[结果]血清CEA的阳性率与年龄、性别、肿瘤所处的肠段位置以及肿瘤转移的部位均无显著相关性(P0.05),而与病理分期(Dukes分期)有密切关系(P<0.01).在各期大肠癌中,Dukes D期CEA的阳性率远高于其它各期者,达到95.1%;其次是Dukes C期,阳性率为36.4%,Dukes B期CEA的阳性率仅为2.3%,Dukes A期CEA的阳性率为0.[结论]CEA对于早期大肠癌无诊断价值;但对于大肠癌远处转移或腹腔转移的敏感度非常高,对于协助诊断大肠癌远处脏器或腹腔转移有积极的意义.     

直肠癌组织中膜联蛋白A1和A2表达水平及临床病理意义

[目的]研究直肠癌及其癌旁组织中膜联蛋白A1（ANXA1）和A2（ANXA2）表达水平及其临床病理意义.[方法]50例直肠癌和20例癌旁组织手术切除标本常规制作石蜡包埋切片,ANXA1和ANXA2染色方法为EnVisionTM二步免疫组化法.[结果]直肠腺癌ANXA1和ANXA2表达阳性率明显地高于癌旁组织（P＜0.01和P＜0.05）,ANXA1和（或）ANXA2表达阳性的癌旁组织均呈中至重度不典型增生;高分化腺癌、癌细胞未侵犯浆膜层、淋巴结未转移及Dukes分期A＋B期病例ANXA1和ANXA2表达阳性率明显低于中＋低分化腺癌,癌细胞侵犯浆膜层,淋巴结转移及Dukes分期C＋D期病例（P＜0.05）;直肠癌中ANXA1和ANXA2表达呈高度一致性（χ^2=9.43,P＜0.01）.[结论]ANXA1和（或）ANXA2表达水平可能是反映直肠癌发生、进展、生物学行为及预后的重要生物学标记物.     

结直肠癌EMMPRIN、MMP1和MMP9表达及临床病理意义

目的 研究结直肠癌组织中细胞外基质金属蛋白酶诱导因子(EMMPRIN)、金属蛋白酶1(MMP1)和MMP9的表达，并探讨其相互关系及其临床病理意义。方法 45例结直肠癌手术切除标本经10％甲醛溶液固定后常规制作石蜡包埋切片，用ABC免疫组化法染色研究其原位表达。结果 EMMPRIN、MMP1和MMP9表达阳性率分别为55．6％、60．0％和57．8％；高分化、癌细胞侵犯浅肌层、区域淋巴结未转移及Dukes分期A～B期病例EMMPRIN、MMP1和MMP9表达阳性率均明显低于低分化、癌细胞侵犯浆膜或浆膜外、区域淋巴结转移及Dukes分期C～D期病例；三者表达阳性率之间均存在密切正向关系。结论 EMMPRIN、MMP1和MMP9表达均是反映结直肠癌进展和预后的重要标记物，它们可能相互影响和共同调节结直肠癌侵袭和转移发生潜力。     

CK19、CEA和CA19-9联合检测对结直肠癌术后化疗疗效及预后的评估价值

[目的]评价肿瘤标志物角蛋白19(CK19)、癌胚抗原(CEA)和癌链抗原19-9(CA19-9)联合检测对结直肠癌术后化疗效果及预后评估的临床价值.[方法]选取经手术后病理证实的68例结直肠癌患者,应用化学发光免疫分析方法检测第1周期化疗前后CK19的含量并结合化疗前、足疗程化疗后血清CEA、CA19-9的含量,联合...     

癌胚抗原与糖类抗原15-3联合检测在乳腺癌诊断中的价值

[目的]探讨癌胚抗原（CEA）与糖类抗原15-3（CA15-3）联合检测对乳腺癌的诊断价值.[方法]采用电化学发光分析法检测118例乳腺癌患者,63例乳腺良性疾病患者,60例正常对照者的血清CEA、CA15-3水平.[结果]①CEA单独检测诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为34.7%、96.7%、91.1%、60.7%、66.4%.②CA15-3单独检测诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为61.0%、95.1%、92.3%、71.8%、78.4%.③CEA与CA15-3联合检测诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确度分别为78.0%、92.7%、91.1%、81.4%、85.5%.[结论]单独检测CEA或CA15-3诊断乳腺癌的灵敏度均较低,采用平行试验联合检测CEA与CA15-3大大提高乳腺癌的诊断灵敏度.     

膀胱癌肿瘤组织中bcl-x基因mRNA的表达及其临床意义

【目的】研究凋亡调控基因bcl-x在膀胱癌患者肿瘤组织中的表达情况,探索bcl-x基因的异常表达与膀胱癌的发病、演进和复发的关系。【方法】应用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)技术检测30例膀胱癌患者新鲜肿瘤组织和10例膀胱正常组织标本中bcl-x基因mRNA的表达情况。【结果】21例膀胱癌组织标本表达bcl-xl(70％),12例表达bcl-xs(40％),bcl-xl基因mRNA平均表达量明显高于bcl-xs基因,膀胱癌组织中bcl-xs基因与bcl-xl基因在表达上呈正相关;2例膀胱正常组织标本表达bcl-xl(20％),无表达bcl-xs者。不同病理分级和病理分期的膀胱癌组织中bcl-x基因表达无显著性差异。【结论】膀胱癌组织普遍表达bcl-xl基因,部分表达bcl-xs基因,bcl-xl基因的表达处于优势地位。膀胱癌的发病与bcl-xs无关．而与凋亡抑制基因bcl-xl的高表达有关。bcl-xl基因与膀胱癌的演进和复发有关,可作为预计其术后复发风险的一项重要指标。     

大肠癌术后复发转移的外科治疗

【目的】探讨大肠癌术后各种形式的复发转移的手术治疗方法、适应证、效果以及复发原因、防治方法。【方法】通过对173例大肠癌术后复发转移治疗情况和效果的分析,对大肠癌术后复发的原因、防治措施和手术适应证进行讨论分析。【结果】大肠癌术后原位复发、肝转移、肺转移通过两次手术,部分复发病人获得根治切除,其3、5年生存率较为理想。【结论】掌握大肠癌术后各种形式的复发转移的治疗原则和手术适应证,以积极态度进行合理治疗,可提高复发病人的生存率,改善生活质量。     

青年与中老年大肠癌患者临床病理特征及生存率分析

【目的】探讨不同年龄大肠癌患者的临床病理特征。【方法】回顾性分析2003年1月至2006年12月确诊的青年（≤35岁）大肠癌52例的临床病例资料,与同期随机抽取的52例中老年大肠癌进行对照分析。【结果】①青年组中有不良生活习惯者明显高于中老年组（P〈0．01）;②两组患者均以便血及大便习惯改变为主要临床表现,病变部位都以直肠为主,但青年组便血、腹痛的发生率明显高于中老年组（P〈0．01）;③青年组低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌和TNM分期Ⅲ＋Ⅳ期病例均明显高于中老年组（P〈0．01）,但两组误诊率无显著差异性（P〉0．05）;④青年组1、3、5年生存率明显低于中老年组（P〈0．01）。【结论】青年大肠癌临床特点不典型,误诊率高,分化程度低、恶性程度高、预后差。     

粘着斑激酶在大肠癌中表达水平与侵袭、转移的相关性研究

目的研究粘着斑激酶 (FAK)表达与大肠癌发生、生物学行为和预后的关系。方法应用免疫组织化学S -P方法检测 10例正常肠粘膜、16例肠腺瘤伴不典型增生及 10 8例大肠癌手术标本中FAK的表达。结果正常肠粘膜表达均阴性、肠腺瘤伴不典型增生表达阳性率为 12 .5 0 % ,大肠癌表达阳性率为 75 .93% (82 / 10 8)。其中无区域淋巴结转移者阳性率为 48.84% ,有区域淋巴结转移者阳性率为 93.85 % (P <0 .0 1) ,FAK表达水平与大肠癌浸润深度和Dukes'分期呈正相关 (均 P<0 .0 1)。FAK阳性者术后 3年、5年生存率分别为 49.74%、44 .30 %。而阴性者为 10 0 %、88.5 4%。二组患者术后 3年、5年生存率差别均有显著性意义 (均P <0 .0 1)。结论大肠癌由于FAK表达增加 ,加速恶性细胞的增殖、浸润和转移。故检测大肠活检粘膜及癌组织中FAK表达状况 ,有助于进一步了解大肠粘膜癌变倾向及大肠癌生物学行为 ,有利于对患者预后的判断。     

肺鳞癌患者血清miRNA-181a的表达及其对肺癌细胞功能的影响

【目的】探讨肺鳞癌患者血清中microRNA-181a（miR-181a）水平的变化及其对人肺鳞癌细胞生物学功能的影响。【方法】选择56例肺鳞癌患者和50名健康成人,采用stem-[oop定量PCR的方法检测其血清中miR-181a的表达变化;体外实验采用CCK8和Transwell小室实验检测miR-181a对人肺鳞癌细胞株NCI-H226增殖、侵袭和迁移能力的影响。【结果】miR-181a在肺鳞癌患者血清中表达较健康成人显著降低（P〈0．05）;miR181a可明显抑制肺鳞癌细胞NCI—H226的增殖、侵袭和迁移。【结论】在肺鳞癌患者miR-181a是一种保护性的微小RNA,具有较好的诊断和治疗前景。