颅脑损伤后高血糖患者的观察及护理

目的探讨颅脑损伤后高血糖患者的观察及护理要点。方法对颅脑损伤后住院治疗的96例高血糖患者采用GCS分级将患者分为3组,每组患者均进行了动态血糖监测,并协助医生调控血糖,加强患者的护理。结果颅脑外伤后血糖浓度过高者预后明显差于血糖浓度正常略高者。入院GCS评分与测定血糖含量相结合,必然能够更为准确客观地判断病情和估计预后。结论颅脑损伤患者早期动态血糖监测,采取有效的护理措施,能有效的降低患者的死亡率,提高救治水平。     

急性颅脑损伤后血糖升高与预后关系分析

目的 对临床186例急性颅脑损伤的患者伤后高血糖反应和预后进行分析.方法 测定急性颅脑损伤患者伤后48 h血糖变化情况.结果 伤后血糖＞10 mmol/L时,惠者致残率、死亡率明显高于血糖＜10 mmol/L.结论 急性颅脑损伤患者伤后血糖水平及其变化可以反映患者的受伤程度,而且与预后直接相关.     

急性期颅脑损伤患者血糖监测及体会

目的探讨血糖监测在颅脑损伤急性期的应用价值。方法回顾分析85例颅脑损伤急性期患者血糖监测结果。结果血糖升高组,其病死率及致残率明显高于血糖正常值。结论临床工作中必须加强对颅脑损伤急性期患者血糖的监测,及时地处理高血糖,提高生存质量。     

急性期颅脑损伤患者血糖监测及体会

目的 探讨血糖监测在颅脑损伤急性期的应用价值。方法 回顾分析85例颅脑损伤急性期患者血糖监测结果。结果 血糖升高组,其死亡率及致残率明显高于血糖正常组。结论 临床工作中越须加强对颅脑损伤急性期患者血糖的监测,及时地处理高血糖,提高生存质量。     

重型颅脑外伤后高血糖的护理

重型颅脑外伤严重威胁着患者的生命和生存质量．并常并发高血糖症。颅脑损伤后24小时内血糖峰值与颅脑损伤的伤情与预后密切关联。伤情越重。血糖越高。预后也越差。重型颅脑损伤（GCS评分≤8），伤后24小时血糖升高约55．1％～77．64％，有血糖升高，其死亡率为48．53％。对56例重型颅脑外伤患者进行动态血糖监测。并尽早协助医生调控血糖．制定相应的护理措施，及时运用胰岛素有效降低血糖水平，使患者获得较好的转归。现将护理体会报道如下。     

颅脑损伤合并高血糖患者的临床护理

颅脑损伤是一种常见的损伤,病情变化快,病情观察非常重要,稍有不慎,即可造成严重后果。颅脑损伤合并高血糖患者血糖值的测定,为早期明确诊断的救治措施,是治疗成功的关键,对合并症的发生以及患者及早康复,都具有重要意义。总结我院2009～2011年以来颅脑损伤并发血糖增高症患者38例进行动态血糖监测,探讨其发病机理和临床护理,总结颅脑损伤后血糖值升高与颅脑损伤程度及预后关系,以便制定合理的护理措施,使患者获得较好的临床效果。     

颅脑损伤后血糖变化与预后的关系

目的探讨重度颅脑损伤患者伤后血糖变化与预后的关系.方法测定58例无糖尿病史的重度颅脑损伤患者伤后血糖及7日内血糖变化,分为三组:A组血糖控制于＜7.0mmol,B组血糖控制于7.0～11.4mmol/L,C组血糖不进行控制.结果A组及B组预后优于C组,但A组与B组间无统计学差异.结论高血糖是重型颅脑损伤常见的应激反应,血糖水平可反映伤情严重程度并可预示预后.     

应用APACHE-Ⅱ评分系统对急性重型颅脑损伤患者进行个体化营养支持治疗的研究

目的 探讨如何应用APACHE-Ⅱ评分系统对急性重型颅脑损伤患者进行个体化营养支持治疗.方法 将100例患者分成观察组和对照组,比较2组的钠、钾、血糖等指标变化、代谢并发症发生情况,预后情况.结果 2组患者死亡率出现高钠情况的几率,发生重度高钠的几率,出现血糖＞12 mmol/L情况的几率,出现高血糖症患者的死亡情况,经比较,差异均有显著性(P＜0.05).结论 通过APACHE-Ⅱ评分系统对急性重型颅脑损伤患者进行个体化营养支持治疗,对水电解质及血糖的调控更为平稳,更有利于提高抢救成功率,而且方便易行.     

颅脑外伤后高血糖患者的护理分析

颅脑损伤后血糖升高是一种应激反应，重型颅脑损伤患者中约有55．1％～77．6％出现高血糖，颅脑损伤后患者血糖即刻升高，24h 达到高峰。伤后早期出现高血糖者病情和预后均较差，且伤情越重，血糖升高越明显。颅脑外伤严重威胁患者的生命，影响患者的生活质量，常并发血糖增高症状，其血糖增高程度与颅脑外伤的严重程度基本相一致，与神经系统功能障碍加重程度、生命体征变化也相吻合，与恶化患者的预后亦相一致。我院对2010年9月-2011年7月收治的颅脑损伤后出现血糖升高的31例患者给予了针对性护理，取得了较好效果，现报道如下。     

重度颅脑损伤患者血糖水平与疾病预后关系研究

目的 探讨重度颅脑损伤患者血糖水平与疾病病情、预后的关系.方法 选取我院收治的重度颅脑损伤患者87例,根据入院GCS评分,将患者分为GCS 3~5分和GCS 6~8分两组;出院时根据GOS评分,将患者分为预后良好组(GOS 4~5分)和预后不良组(GOS 1~3分);根据血糖水平分为高血糖组和非高血糖组.采用葡萄糖氧化酶法测定伤后12 h内和伤后24 h内血糖,记录高血糖组和非高血糖组的死亡率.结果 血糖与伤情:伤后12 h和24 hGCS 6~8分组患者血糖水平显著低于GCS 3~5分组(P<0.05);血糖与预后:伤后12 h和24 h预后良好组患者血糖水平显著低于预后不良组(P<0.05);非高血糖组患者预后良好(恢复良好+轻度残疾)发生率显著高于高血糖组(43.75% VS 23.07%,P<0.05),非高血糖组患者死亡率显著低于高血糖组(8.33% VS 25.64%,P<0.05).结论 重度颅脑损伤患者血糖水平与患者的病情和预后密切相关,应给予积极控制以减少死亡率.