不同剂量维生 D干预治疗 案对婴幼儿血清25-羟维生素D水平的影响

目的:比较不同(剂量)维生素D干预治疗方案对血清25-羟维生素D水平的影响.方法:选取2011年3月至10月血清25-羟维生素D缺乏或相对缺乏的婴幼儿102例,分为以下用药方案:A组:一次性维生素D 15万IU;B组:一次性维生素D 20万IU;C组:一次性维生素D 30万IU;D组:每日维生素A 3600 IU+维生素D 2000IU,持续1个月.一个月后取清晨空腹血,电化学发光法检测其血清25-羟维生素D水平.结果:A、B、C、D组方案用药后血清25-羟维生素D水平均高于用药前(P＜0.01).A、B、C组血清25-羟维生素D提升水平均高于D组(P＜0.01);C组血清25-羟维生素D提升水平高于A、B组(P＜0.01).结论:一次性维生素D 15～20万IU的是安全有效干预治疗方案.     

婴幼儿维生素D缺乏调查及维生素D补充对血清25-羟维生素D水平的影响

目的 调查婴幼儿维生素D缺乏情况及探讨维生素D补充对血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平的影响.方法 378例婴幼儿按月龄分为A组(0-6个月,142例)、B组(7-12个月,168例)和C组(13-36个月,68例).其中,部分婴幼儿近3个月口服不同剂量维生素D 250 IU/d(D组,46例)、300 IU/d(E组,82例)和500 IU/d(F组,171例),79例未补充维生素D(G组).采集婴幼儿指尖血,用酶联免疫法检测血清25-(OH)D水平,计算维生素D缺乏发生率.结果 婴幼儿维生素D缺乏发生率为21.16％(80/378).B组血清25-(OH)D水平高于A、C组[(72.0±23.2)nmol/L vs.(67.0±24.8)、(55.9±12.4)nmol/L](P＜0.05),而维生素D缺乏发生率低于A、C组(13.10％ vs.21.83％、39.71％) (P＜0.05).D、E、F组血清25-(OH)D水平均高于G组[(63.6±16.9)、(69.9±20.1)、(71.5±27.8)nmol/L vs.(57.2±11.9) nmol/L] (P＜0.05),而维生素D缺乏发生率均低于G组[26.09％、21.95％、13.45％ vs.34.18％](P＜0.05);D、E组维生素D缺乏发生率高于F组(P＜0.05).结论 婴幼儿维生素D普遍缺乏,建议补充维生素D500 IU/d,0-6个月和13-36个月的婴幼儿维生素D缺乏情况应予重视.     

秦皇岛地区婴幼儿血清25羟维生素D水平

维生素D分为膳食维生素D和阳光维生素D。无论是阳光维生素D还是膳食维生素D,都在肝脏由25α-羟化酶催化,完成第一次羟化成为25羟维生素D;在肾脏或其他靶组织、细胞由1-α羟化酶催化,完成第二次羟化,生成1,25-二羟维生素D。1,25-二羟维生素D是活性维生素D。血清25羟维生素D     

喘息婴幼儿血清25羟维生素D浓度的分析研究

目的:分析婴幼儿发生喘息与血清25羟维生素D浓度之间的关系。方法:选取某院2017年3~8月喘息婴幼儿40例设为研究组,选取同期体检健康婴幼儿40例设为对照组,对两组血清25羟维生素D浓度检测,比较相关指标数据。结果:相比于对照组,研究组患儿血清25羟维生素D浓度更低(P0.05);从研究组患儿角度来讲患儿喘息病症越严重,其血清25羟维生素D浓度越低,指标数据差异显著,均存在统计学意义(P0.05)。结论:血清25羟维生素D浓度指标浓度越低喘息婴幼儿患儿病症越严重,以此在临床治疗中对该指标进行参考用于制定临床治疗方案具有重要意义。     

过敏性紫癜患儿血清25-羟-维生素D和维生素D抗体水平变化及意义

目的：探讨过敏性紫癜（HSP）患儿血清25-羟维生素D[25-（OH）D]和维生素D抗体水平变化及意义。方法：选取2017年7月至2019年1月南阳市第一人民医院儿科收治的HSP患儿73例。根据是否合并紫癜性肾炎（HSPN）分为合并紫癜性肾炎的HSPN组（n=32）和未合并紫癜性肾炎的HSP组（n=41）；根据不同临床症状表现分为单纯组（n=15）、关节症状组（n=17）、消化道症状组（n=14）及混合症状组（n=27）。选取同期41例体检正常健康儿童作为健康对照组。采用酶联免疫吸附法检测血清25-（OH）D水平和维生素D抗体水平，比较各组患儿血清25-（OH）D水平和维生素D抗体水平变化情况。结果：HSP组患儿血清25-（OH）D水平显著低于健康对照组（P<0.05），HSPN组患儿血清25-（OH）D水平低于HSP组和健康对照组（P<0.05）。HSP组和HSPN组血清维生素D抗体水平均高于健康对照组（P<0.05）。HSPN组患儿维生素D抗体水平与HSP组比较差异无统计学意义（P>0.05）。关节症状组、消化道症状组、混合症状组的25-（OH）D水平均低于单纯组（P<0.05），但关节症状组、消化道症状组、混合症状组的25-（OH）D水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。不同症状组的HSP患儿维生素D抗体水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：HSP患儿体内25-（OH）D水平较低，尤其是伴有其他症状的HSP患儿25-（OH）D水平更低。HSP患儿维生素D抗体水平高于健康儿童，但不同症状HSP患儿维生素D抗体水平并无差异，因此不同症状HSP患儿25-（OH）D缺乏程度可能与皮肤、肾脏、胃肠道等受累致维生素D合成不足和吸收不良有关。     

儿童血清25-羟维生素D3水平不足的影响因素分析

目的：分析儿童血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]水平不足的影响因素。方法：基于特定时间（2020年4月-2021年4月）及固定范围内（本院）,选取体检儿童90例,用荧光定量免疫层析法对其血清25-(OH)D3水平进行测定,以问卷方式调查相关信息与用药情况,分析影响因素（logistic回归分析法）。结果：经单因素logistic回归得知,性别、小儿本阶段患病、小儿每日户外活动、月龄与体重为其影响因素（P <0.05）。经多因素分析显示,体重、每日户外活动时间为儿童血清25-(OH)D3水平不足的保护因素（P <0.05）,而小儿本阶段患病为其危险因素（P <0.05）。结论：引起儿童25-(OH)D3不足的因素有户外活动时间不足、小儿本阶段患病、儿童体重过轻,需采取可行措施加以校正。     

不同维生素D预防剂量婴幼儿血清25-羟基维生素D状况研究

目的：了解重庆地区婴幼儿不同维生素D（vitamin D,VD）预防剂量状态下VD营养状况及其影响因素, 为合理补充VD提供参考。方法：选取重庆市不同经济水平地区5所医院健康体检婴幼儿751例（0~3岁）,采用问卷调查,并检测其血清25-羟基维生素D [25(OH)D]水平,根据不同VD预防剂量、年龄、季节、喂养方式等分组,了解以上因素对25(OH)D的影响。结果：0~3岁婴幼儿VD补充率74.6%（560/751）,VD预防剂量30~1 600 IU/d;25(OH)D水平为（35.29±10.39）ng/mL,并随VD补充量的升高呈现先升高、后保持平稳的趋势;未补充组25(OH)D水平为（30.51±11.03）ng/mL,显著低于补充组;未补充组中VD不足及缺乏率达14.7%,高于补充组（P<0.05）;高剂量补充组（>600 IU/d）较其他组VD缺乏和不足的比率明显下降（P<0.05）;不同季节、年龄、喂养方式、预防剂量可影响25(OH)D水平,以冬春季无食物来源儿童25(OH)D水平最低[（18.44±11.91）ng/mL]。结论：重庆地区0~3岁婴幼儿预防性VD补充率高,但补充剂量差异较大。VD预防性补充是维持婴幼儿体内25(OH)D水平的重要措施,季节和喂养方式可显著影响VD营养状态     

不同胎龄新生儿血清25-羟维生素D水平与糖代谢的相关性分析

目的:探讨不同胎龄新生儿血清25-羟维生素D(25-(OH)-D_3)水平与糖代谢的相关性。方法:选取131例新生儿作为研究对象,根据胎龄的长短将全部新生儿共分成四组:A组:胎龄≤32周;B组:32周胎龄37周;C组:37周≤胎龄≤39周和D组:胎龄39周。采用酶联免疫吸附法检测血清25(OH)-D_3浓度,应用微量血糖仪检测空腹血糖(FPG),采用酶联免疫吸附法检测空腹血清胰岛素(FINS),采用免疫比浊法测糖化血红蛋白(HbA1c)。计算胰岛素抵抗(IR)指数。比较四组新生儿的25-(OH)-D_3水平和各糖代谢指标的变化,并分析25-(OH)-D_3水平与糖代谢指标的相关性。结果:A组新生儿的25-(OH)-D3水平均显著低于B组、C组和D组(P0.05),B组、C组和D组间的25-(OH)-D_3水平无显著性差异(P0.05)。A组新生儿的FPG、FINS和IR各水平均显著高于B组、C组和D组(P0.05),四组间HbA1c水平无显著性差异(P0.05)。相关性分析结果显示,A组和B组的25-(OH)D值与其FPG、和IR值呈显著负相关关系(r=-0.596,-0.582,P0.01),与其FINS值呈显著正相关关系(r=0.639,P0.01),C组和D组的25-(OH)D值与其FPG、HbAlc、FINS和IR各指标均无显著相关性(P0.01)。结论:胎龄≤32周的新生儿的25-(OH)-D_3水平显著降低,且早产儿(胎龄37周)25-(OH)-D_3水平的与糖代谢指标密切相关。     

某地区不同年龄女性25-羟维生素D、维生素E水平的研究

目的了解辽宁地区不同年龄女性体内25-羟维生素D、维生素E水平。方法随机选取2015年12月至2016年11月来我院检查的不同年龄的女性共322例,根据年龄分组。结果 322例辽宁地区女性维生素D水平严重缺乏、缺乏、不足、正常例数分别为107例、164、41、10例、分别占总例数的33.23%、50.93%、12.73%、3.11%;维生素E水平不足、正常、过量例数分别为5、201、12例、分别占总例数的1.55%、94.72%、3.73%;年龄<45岁组维生素D水平均值为(15.04±7.52)ng/mL,维生素E水平均值为(11.51±4.13)mg/L;年龄≥45岁组维生素D水平均值为(13.23±6.37)ng/mL,维生素E水平均值为(11.04±3.85)mg/L,P> 0.05。结论辽宁地区女性维生素D水平不足的现象十分普遍,且与年龄有显著关系,应注意科学补充维生素D。辽宁地区女性维生素E水平正常者居多,少数为不足或过量,与年龄无显著关系,应科学补充维生素E,避免过量。     

妊娠妇女血清25-羟维生素D水平及其与血脂相关性研究

目的观察妊娠中晚期妇女血清维生素D水平与血脂的相关性。方法 353名孕妇,孕期12~36周时,空腹采血检测25-羟维生素D[25-(OH)D]、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)。按照血清25-(OH)D水平分为维生素D缺乏(≤20ng/mL)、维生素D不足(21~29ng/mL)及维生素D正常(≥30ng/mL)三组,比较组间总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的差异,分析血脂各指标与血清25-(OH)D水平的相关性。结果在353中晚期妊娠妇女中,221例(62.61%)为维生素D缺乏,89例(25.21%)为维生素D不足,43例(12.18%)为维生素D正常,维生素D水平级别与总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白为正相关(相关系数rs分别为0.075、0.082、0.071),与高密度脂蛋白为负相关(相关系数rs=-0.0209),差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素D不足和缺乏在妊娠中晚期妇女中普遍存在,但与血脂无相关性。     

重庆地区0~3岁健康儿童25-羟基维生素D参考值研究

目的:探讨重庆地区0~3岁健康儿童25-羟基维生素D〔25(OH)D〕的参考值。方法:选取代表重庆市不同经济水平不同地域的区/县所在地医院儿保科进行正常体检儿童,按照纳入标准和排除标准,共纳入900例儿童,抽取静脉血,分离血清,采用高效液相色谱-质谱法(LC-MS)检测血清25(OH)D浓度,同时对每个调查对象进行体格检查及问卷调查。结果:重庆市0~3岁儿童外周血25(OH)D参考值范围为(34.99±20.27)ng/mL。女童和男童25(OH)D水平比较差异无统计学意义(u=-1.327,P=0.185);<1岁组儿童25(OH)D水平高于1~3岁组(u=2.062,P=0.040);冬春季25(OH)D水平低于夏秋季(u=-4.299,P=0.000)。结论:重庆地区0~3岁儿童25(OH)D的参考值范围为(34.99±20.27)ng/mL;健康儿童不同年龄、不同季节的25(OH)D水平有一定差异;本研究得出的参考值范围与全球专家共识及美国医学会的推荐值基本一致,可为婴幼儿期维生素D的补充及维生素D缺乏相关疾病的诊断提供参考。     

256例婴幼儿肺炎血清维生素A、维生素D水平研究

目的：探讨肺炎患儿血清维生素A（VA）、维生素D（VD）水平与疾病严重程度的关系。方法：选取2016年11月至2017年3月于重庆医科大学附属儿童医院呼吸病房住院治疗的256例3岁以下的肺炎患儿为研究对象,入院时检测患儿血清VA、VD水平,按病情严重程度分为普通肺炎组（n=200）、重症肺炎组（n=56）,并收集相关临床资料。结果：256例肺炎患儿血清VA、VD水平分别为（0.84±0.37）μmol/L、（48.11±17.55）nmol/L,其中VA缺乏（VAD）、VD缺乏的检出率分别为46.5%、58.2%;重症肺炎组VA、VD水平低于普通肺炎组,VAD、VD缺乏检出率升高（P<0.05）;不同VA水平的肺炎患儿VD缺乏检出率比较差异有统计学意义（P<0.05）,VAD患儿VD缺乏检出率更高;VD缺乏的肺炎患儿住院时间长于VD不足组和VD正常组（P均<0.05）。结论：肺炎患儿VA、VD水平高低与肺炎发生及严重程度相关     

婴幼儿维生素D营养状况与贫血的关系研究

目的:了解广州地区婴幼儿维生素D营养状况及贫血状况,探讨维生素D营养状况与贫血的关系,为婴幼儿维生素D缺乏性疾病防治提供科学依据,为婴幼儿贫血预防提供参考。方法:采用现况研究,调查2018年于广东省妇幼保健院健康体检的婴幼儿8 530名（男4 935名,女3 595名,3～36月龄）,采集血样,检测25-羟维生素D［2...     

不同维生素D注射剂对健康女性血25羟维生素D水平的影响

目的比较维生素D2注射液与维生素D3注射液在治疗健康女性维生素D缺乏或不足时对血25羟维生素D水平的影响。方法选择常住成都市且年龄在40-55岁的健康女性94名,随机将其分为D2组和D3组各47例。D2组给予维生素D2注射液,每次7.5mg（30万U）,每2周注射1次,共注射4次;D3组给予维生素D3注射液,每次7.5mg（30万U）,每2周注射1次,共注射4次。分别于治疗前、最后1次注射后2周采静脉血测定血清25羟维生素D,血清钙、磷、镁,血清甲状旁腺素（PTH）及血清骨源性碱性磷酸酶（BAP）。结果治疗后,D2组和D3组血清25羟D水平明显升高,差异有统计学意义（P〈0.01）;且治疗后D3组25羟D水平高于D2组,差异有统计学意义（P〈0.01）。治疗前后,2组血清磷、血清PTH均降低,差异有统计学意义（P〈0.01）,血清钙、血清镁、血清BAP无明显变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。未出现维生素D中毒或药物相关不良反应表现。结论维生素D针剂无论是D2还是D3治疗维生素D缺乏或不足都是有效的,但在相同用法条件下D3比D2升高血清25羟D水平的幅度更大。维生素D注射剂30万U每2周1次共4次治疗维生素D不足或缺乏是安全的。     

精神分裂症患者25-羟维生素D水平与代谢综合征相关指标的关联研究

目的 探讨精神分裂症患者25-羟维生素D[25-（OH）D]水平与代谢综合征相关指标的关系。方法 选择2016年5月至2017年4月合肥市第四人民医院住院的精神分裂症患者229例,采用单因素、多元线性回归分析探索精神分裂症患者25-（OH）D水平与代谢综合征相关指标（空腹血糖、腰围、收缩压、舒张压）的关联。结果 单因素分析显示,25-（OH）D水平与空腹血糖存在显著负相关（β=-0.007,P=0.018）。多元线性回归结果显示,25-（OH）D水平仍与空腹血糖呈显著负相关（β=-0.008,P=0.006）。结论 精神分裂症患者25-（OH）D水平与空腹血糖存在负相关。     

肺炎患儿血清维生素D水平研究

目的:探讨肺炎患儿体内维生素D(VitD)水平及其与肺炎的关系。方法:选取88例因肺炎于我院呼吸中心住院治疗的患儿为研究对象,入院时检测其血清VitD水平,同时收集患儿临床资料及电话随访病后1年内呼吸道感染情况。比较肺炎患儿不同性别、年龄、病情轻重间血清VitD水平有无差异,以及病后1年内发生反复呼吸道感染(RRI)组与未发生RRI组间血清VitD水平有无差异。结果:肺炎患儿中不同性别及年龄间血清VitD水平差异无统计学意义(P>0.05);我院肺炎患儿血清VitD水平低于已报道的我国西部地区儿童平均水平;重症肺炎组血清VitD水平低于普通肺炎组(P<0.05);病后1年内发生RRI组血清VitD水平明显低于未发生RRI组(P<0.05)。结论:血清VitD水平与性别、年龄无关;肺炎患儿体内VitD水平普遍低,体内VitD水平高低与肺炎病情轻重及病后再感染风险相关,VitD水平越低,越易发展为重症肺炎,病后再感染风险越高。     

妊娠期糖尿病患者血清25-羟维生素D水平及胰岛素抵抗的关系

目的研究妊娠期糖尿病患者血清25-羟维生素D[25（OH）D3]水平及胰岛素抵抗（IR）的关系。方法选取妊娠期在我院妇产科体检正常的40例孕妇为对照组,确诊为糖尿病的40例孕妇为治疗组。采用酶联免疫法测定80例孕妇血清25（OH）D3水平及相关糖脂代谢指标。结果治疗组与对照组TC、HDL-C、TG、LDL-C及FBG等值比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组FINS、25（OH）D3、HOMA-IR均明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0.05）,HOMA-IR与血清25（OH）D3呈负相关（r=﹣0.9879,P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病患者的血清25（OH）D3水平与IR具有相关性,补充VD可在一定程度对IR产生抑制作用。     

维生素D营养状态与新生儿脓毒症相关性初探

目的:探讨脐血25-羟基维生素D [25(OH)D]水平对新生儿脓毒症发生发展的相关性及预后评估的意义。方法:选取2015 年3 月至2017 年5 月武汉儿童医院和同济医院NICU 收治的确诊为新生儿脓毒症的足月儿136 例为病例组,同期出生的健康足月儿(临床表现及实验室检查均无异常)141 例为对照组,检测两组新生儿脐血25(OH)D 水平。将病例组患儿按维生素D(VD)营养状态分为VD 缺乏亚组108 例、VD 不足亚组16 例和VD 正常亚组12 例,比较三组患儿新生儿急性生理学评分围产期补充域(SNAPPE鄄域)、实验室指标、NICU 留住时间及28 d 病死率。结果:病例组患儿脐血25(OH)D 水平低于对照组,VD 缺乏比例高于对照组(P 均<0.05)。VD 缺乏亚组患儿的SNAPPE-Ⅱ、NICU 留住时间、28 d 病死率高于VD 不足亚组和VD 正常亚组(P 均<0.05)。病例组患儿的SNAPPE-Ⅱ评分( r = -0.84)、28 d 病死率( r = -0.21) 均与脐血25( OH) D 水平呈负相关(P 均<0.05)。VD 缺乏亚组和VD 不足亚组的中位生存时间分别为12 d 和8 d,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:维生素D营养状态与新生儿脓毒症的发生发展及预后具有相关性;VD 缺乏状态下,患儿的病情更严重,病死率更高。