脓疱型银屑病临床分型及治疗现状

脓疱型银屑病 (ＰＰ)是银屑病的一种特殊类型。较少见 ,约占 0 .77% [1] 。常无明显诱因发病。病情不太稳定 ,比经典的寻常型银屑 (ＰＶ)治疗难、顽抗 ,病较严重 ,病人常因系统感染衰竭或合并症而死亡。现将近年来国内、外研究进展情况综述如下。1　脓疱型银屑病与寻常型银屑病的关系脓疱型银屑病的起病方式有不同的三种类型 :( 1)初发即为脓疱型 ;( 2 )由脓疱型转为寻常型 ;( 3)由寻常型转化为脓疱型。据报告[2 ] 此型发病诱因中 ,滥用皮质激素是导致由寻常型转为脓疱型的重要因素。还有学者认为 ,脓疱型银屑病基本是在遗传易感银屑病的皮…     

阿维A联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病疗效观察

目的观察阿维A联合窄谱中波紫外线（NB—UVB）照射治疗寻常型银屑病的临床疗效及影响因素。方法单独采用NB—UVB照射或联合口服阿维A治疗银屑病256例,并以银屑病面积和严重指数（PASI）评价疗效,分析性别、皮肤类型、临床亚型及分期对疗效的影响。结果窄谱中波紫外线照射治疗银屑病有效,联合口服阿维A后疗效可显著提高,缩短疗程,疗效相关因素分析表明,进行期优于静止期（P〈0．05）,点滴型优于斑块型（P〈0．05）,Ⅲ型皮肤优于Ⅳ型皮肤（P〈0．05）,但男性略优于女性（P〉0．05）。结论NB—UVB照射治疗寻常型银屑病疗效好,不良反应小,结合口服阿维A能显著增加疗效,其疗效可能与寻常型银屑病亚型、分期及患者皮肤类型有关。     

寻常型银屑病患者50例施行临床路径管理分析

银屑病是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病,临床表现为瘙痒、鳞屑性红斑等.根据临床特征可分为寻常型,关节病型、脓疱型及红皮病型,其中寻常型占99％以上.银屑病目前暂无有效的根治方法,现行的各种治疗主要是减轻或消除患者的临床症状,不能防止复发.如何提高银屑病患者的生活质量是目前研究的重点.临床治疗上尽可能防止寻常型银屑病向关节病型、脓疱型等银屑病转变,对提高患者生活质量具有积极的意义.2010年卫生部提供了寻常型银屑病临床路径的标准住院流程,我院于2012年起正式对寻常型银屑病患者实行临床路径管理.本文主要调查实施临床路径管理后,寻常型银屑病患者的平均住院时间的变化.     

窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的护理回顾分析

目的探讨窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病的护理要点,减少不良反应的发生。方法回顾性分析NB-UVB治疗56例寻常型银屑病的临床资料和护理措施。结果 NB-UVB治疗寻常型银屑病患者中,治愈20例,显效29例,有效4例,无效3例,有效率达94.64%。并且相对较安全,不良反应少。主要的护理措施包括银屑病患者的心理护理,NB-UVB治疗过程的防护和治疗期间的观察、健康指导等。结论短期疗效满意,相对较安全,不良反应少。注重治疗过程的防护和健康指导可保证治疗效果。     

寻常型银屑病滥用激素后致脓疱型银屑病1例

银屑病是一种常见并易发的慢性炎症性皮肤病,笔者分析1例寻常型银屑病滥用激素后致脓疱型银屑病患者的临床资料,探讨寻常型银屑病滥用激素后的危害。目前皮肤学界对银屑病治疗选择皮质类固醇激素的原则是一般不主张系统用皮质类固醇激素,因有效剂量往往较大,足以引起严重的副作用,而且在减量或停药后,尚可发生"反跳"现象。一般仅用于脓疱型、关节病型及红皮病型银屑病,且使用他药无效者,对于寻常型银屑病则禁用。     

寻常型银屑病应用阿维A及窄谱中波紫外线联合治疗的评价

目的：评价分析寻常型银屑病应用阿维A及窄谱中波紫外线联合治疗的效果和可靠性。方法选择2011年1月~2013年1月本科收治的寻常型银屑病患者168例,按照数字表法分成对照组和观察组各84例,对照组患者使用阿维A治疗,观察组在对照组治疗基础上使用窄谱中波紫外线联合治疗,2个月后比较两组的总治疗有效率及不良反应发生率。结果观察组总治疗有效率高于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组起效时间少于对照组,两组比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;两组皮肤干燥、唇炎、甘油三酯升高等不良反应发生率比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论应用阿维A及窄谱中波紫外线联合治疗寻常型银屑病具有起效快、可靠性高、不良反应少的优势,可推广应用。     

浅谈银屑病的中西医结合治疗

现代医学根据皮损和临床表现将银屑病分为4型:寻常型、脓疱型、关节病型和红皮病型。中医辨证银屑病分3型:血热型、血燥型和血瘀型。根据银屑病中西医发病的病因和病机,我们采取以下的治疗。西医治疗1.全身治疗(抗生素):常用大环内酯类抗生素。对寻常型银屑病急性进行期,伴有扁     

补骨脂注射液联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病376例临床疗效观察

目的探讨补骨脂注射液联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病临床疗效。方法将376例寻常型银屑病患者随机分为治疗组192例和对照组184例,对照组口服克银丸,外用煤焦油溶液加NB-UVB照射,治疗组在对照组的基础上肌注补骨脂注射液,1个疗程后对比疗效。结果治疗后治疗组PASI评分为(2.43±0.72)分,对照组为(6.73±1.12)分,两组PASI评分均较治疗前明显下降,但治疗组下降更为显著,差异具有统计学意义(P0.05);观察组总显效率为90.63%,明显高于对照组的79.35%,差异具有统计学意义(P0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论补骨脂联合NB-UVB治疗寻常型银屑病安全、有效。     

阿维A胶囊联合窄频中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的:评价阿维A胶囊联合窄频中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床疗效.方法:根据随机数字表法将符合入选标准的140例患者分成两组,每组70例,对照组口服阿维A胶囊;实验组口服阿维A胶囊联合窄频中波紫外线照射,两组均连续治疗8周.结果:实验组和对照组有效率分别为97.1%和84.3%,差异有显著性(P＜0.05).结论:阿维A胶囊联合窄频中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效显著.     

活血消银汤联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床研究

目的活血消银汤联合窄谱中波紫外线治疗32例静止期寻常型银屑病患者的疗效。方法 60例静止期寻常型银屑病患者,分成观察组和对照组。对照组:采用常规治疗。观察组:在对照组常规治疗上加用活血消银汤治疗。结果观察组总有效率为90.00%高于对照组总有效率60.00%,具有显著差异(P<0.01)。两组PASI改善率具有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗上加用活血消银汤治疗静止期寻常型银屑病疗效显著,具有重要的临床意义。     

银屑灵联合中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效观察

目的：观察银屑灵联合中波紫外线治疗寻常型银屑病的临床疗效。方法70例患者随机分成对照组与治疗组各35例，2组患者均服用银屑灵进行，在此基础上治疗组应用中波紫外线进行治疗。结果治疗组治疗总有效率为91．4％高于对照组的62．9％，差异有统计学意义（ P＜0．01）。2组患者治疗前后的肝肾功能及血常规均正常。治疗组发生皮肤红斑反应1例（2．9％），其表现为轻度，并不能对治疗产生影响。结论银屑灵联合中波紫外线治疗寻常型银屑病疗效较好，可作为对寻常型银屑病的常规物理治疗方法，值得在临床中推广。     

阿维A联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的效果观察

目的：观察阿维A联合窄谱中波紫外线(NB-NVB)治疗寻常型银屑病的临床疗效情况。方法选取2013年1~12月收治的寻常型银屑病患者112例,随机分为观察组与对照组,对照组患者给予阿维A进行治疗,观察组联合应用NB-NVB进行治疗,对比观察两组临床疗效情况。结果观察组患者治疗后PASI评分明显低于对照组,治愈率、总有效率明显高于对照组,临床起效时间较对照组显著缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿维A与NB-NVB联合治疗寻常型银屑病,能够加快药物发挥,缩短治疗时间,明显提高临床疗效,具有理想的临床应用价值。     

雷公藤多苷片联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效观察

目的探讨雷公藤多苷片联合窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病的疗效。方法将94例寻常型银屑病患者随机分为2组,每组各47例,研究组予以雷公藤多苷片联合窄谱中波紫外线治疗,对照组仅予以窄谱中波紫外线治疗,比较两组治疗前后的PASI评分及临床疗效。结果治疗后,研究组的PASI评分为(4.37±1.02)分,明显低于对照组的(8.11±1.25)分(P <0.05)。研究组的有效率为95.7%,明显高于对照组的80.9%(P <0.05)。结论寻常型银屑病采用窄谱中波紫外线治疗的疗效有限,加用雷公藤多苷片可明显提高疗效。     

NB-UVB照射联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病疗效观察

目的探讨NB-UVB照射联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病的疗效。方法将120例寻常型银屑病患者随机分为治疗组60例,采用NB-UVB照射联合复方甘草酸苷注射液治疗;对照组60例,采用复方甘草酸苷注射液治疗;观察2组疗效和安全性。结果治疗组临床有效率、PASI评分改善程度均明显优于对照组(P<0.05),且无严重不良反应发生。结论 NB-UVB照射联合复方甘草酸苷注射液治疗寻常型银屑病疗效高、安全性好。     

阿维A联合窄谱中波紫外线对寻常型银屑病皮损中Bcl-2、 Caspase-3、 Survivin的调节作用

目的 探讨阿维A联合窄谱中波紫外线(NB-UVB)在寻常型银屑病角质形成细胞凋亡中的可能作用.方法 20例正常皮肤组织,30例寻常型银屑病患者给予阿维A联合NB-UVB治疗,疗程8周,取治疗前后标本,用免疫组化方法检测正常皮肤及治疗前后皮损的Bcl-2、Caspase-3、Survivin的表达情况,并进行统计学分析....     

窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨窄谱中波紫外线对寻常型银屑病患者外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法将纳入的108例寻常型银屑病患者随机分为观察组和对照组各54例。对照组予以餐后口服阿维A10mg/次,2次/d,;观察组在对照组用药基础上加用窄谱中波紫外线照射。2组患者疗程均为6周。结果观察组总有效率为88.89%,明显优于对照组74.07%,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.927,P<0.05)。治疗后观察组CD3+(57.18±2.50)和CD4+(34.30±2.43)较对照组(56.20±2.32;33.36±2.34)明显升高,观察组患者CD8+(24.23±2.16)较对照组(25.10±2.24)明显降低,两组三项指标比较差异有统计学意义(tCD+3=2.192、tCD4+=2.048,tCD8+=2.055,P均<0.05)。结论窄谱中波紫外线治疗寻常型银屑病起效快,疗效高,安全性好,为一种较好的治疗寻常性银屑病的方法,值得临床选用。     

热毒宁治疗寻常型银屑病的疗效观察

<正>银屑病是一种常见难治的皮肤病,分为寻常型、关节型、脓疱型、红皮病型,中医称为"白疙",俗称牛皮癣。其中寻常型银屑病最为常见、多发。近年来,笔者根据热毒宁的配方原理,辨证地运用到寻常型银屑病的治疗中,收到了较好效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2014年6月—2015年12月笔者所在医院皮肤科收治的56例寻常型银屑病患     

中药蒸汽浴联合窄谱中波紫外线照射治疗寻常型银屑病的临床疗效观察

<正>银屑病是一种慢性复发性炎症性疾病,目前的治疗方法较多,尚不甚满意,疗效不一,尤其是全身泛发性患者。近年来,国外利用窄谱中波紫外线(NB-UVB)治疗寻常型银屑病,安全、方便、有效,已逐渐推广。我科2007年10月至2009年12月始采用NB-UVB照射联合中药蒸汽浴治疗寻常型银屑病,取得了很好的疗效,现将临床观察结果报告如下。     

儿童脓疱型银屑病8例临床分析

银屑病是较常见的皮肤病之一,以寻常型多见,脓疱型少见,儿童更为少见。我科自2002年来收治儿童脓疱型银屑病8例,取得较好疗效。现报道如下。1临床资料1.1一般资料8例均为诊断明确的脓疱型银屑病住院患者,脓疱累计面积均达体表70%以上。8例患者中男6例,女2例,最大年龄9岁,最小年龄2岁,平均4.5岁。初次发病即为脓疱型者7例,初发为寻常型者1例。1.2既往治疗情况本组患者中有5例入院前均经多方治疗,包括单用皮质类固醇激素、甲氨喋呤(M TX)、阿维A酯、乙双吗啉、国产环孢素A等。病情均未得到控制。1.3诱因上呼吸道感染4例,拇指外伤2例,使用激…     

窄谱中波紫外线联合白介素8单克隆抗体乳膏治疗寻常型银屑病

目的 观察窄谱中波紫外线照射联合外用白介素8单克隆抗体乳膏治疗寻常型银屑病的疗效.方法 对应用不同疗法的两组患者在不同治疗阶段的治疗效果采用PASI评分指标进行对比分析.结果 两治疗组第8周时PASI评分均较治疗前明显降低,实验组第8周的PASI评分较对照组明显降低(P均＜0.05).结论 窄谱中波紫外线联合白介素-8单克隆抗体乳膏治疗寻常型银屑病安全有效,且疗效优于单纯光疗法.