应用黄芪注射液引起血压升高1例

患者，女，53岁，高血压病史二十余年，经常头晕，头痛，四肢乏力，长期口服降压药物（药物不详）血压维持在（20～140）／（70～90）mmHg，近5～6年因劳累或气候寒冷多次出现胸闷，心前区不适，气喘。心电图提示：心肌缺血（具体日期不详）。1年前住院诊断为“冠心病，高血压Ⅱ级”，无药物过敏史。此次因胸闷气短，心前区不适来我院就诊，     

低血糖表现为淡漠2例临床分析

本文报告2例低血糖表现为淡漠患者，报告如下。1病例介绍 病例1，男，87岁，因“反复胸闷、气短五年，再发3个月”收住院。高血压病史20余年，10年前有“上消化道出血”史。入院前每日服“地高辛”（具体量不详）。入院查体：血压200／100mmHg,脉率36次／min。神志清，贫血貌。两肺底细湿罗音，     

慢性酒精中毒致神经系统损害1例报告

患者，男，35岁。2年来出现四肢震颤，情绪紧张时加重，偶有抽搐，走路不稳，语言有顿挫，症状渐加重。无原发性高血压、糖尿病、肝及胃病史。饮酒20余年，每日不少于250g高度数白酒，常空腹饮酒。家族中无类似患者。体检：血压120／80mmHg（1mmHg=0．133kPa），意识清晰，智能正常。颅神经检查未见异常。四肢肌力、肌张力正常。四肢可见震颤。膝、跟腱反射（＋＋＋），双侧Babinski征（-），深、浅感觉检查正常，     

椎基底动脉扩张延长症1例

病人,男,55岁。因左侧肢体活动不灵1月,加重2 d于2011年5月5日入院。既往有原发性高血压、左侧面瘫、脑梗死病史,长期吸烟30余年,约15支/d,否认外伤史及家族遗传病史。查体：血压160/80 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）,心肺未见异常。神经科查体：意识清,语明。     

静脉输注多巴胺后脑电双频谱指数持续升高1例报告

患者女,85岁,因左乳肿物2d,于2010年6月9日入院。体质指数36.4kg/m2。术前诊断：升结肠癌（PT3N0M0）,左乳腺癌（PT2N1M0）。既往有高血压病史10余年,偶服降压0号,手术前3周血压波动在200/100～132/70mmHg之间。     

肾性高血压合并间歇性跛行处理一例

患者男，47岁，顽固性高血压10余年，长期口服降压药物治疗效果不满意，血压维持在200～220/110～150mmHg（1mmHg=0.133kPa）左右。近2年来逐步出现进行性加重的双下肢间歇性跛行，每次行走100m左右。入院前行增强CT血管造影（CTA）检查发现：左肾动脉完全闭塞，左肾萎缩，肾动脉以下主动脉完全闭塞（图1）。     

家庭事件对糖尿病人规范化管理的影响

例1：男，60岁，有糖尿病史、冠心病史20余年，安装心脏起搏器4年。2004年初在我社区接受规范化管理治疗。患者饮食控制及运动均能坚持，给予诺和灵30R早餐前14IU，晚餐前8IU小时，午饭后口服二甲双胍0．5g治疗，治疗半年其血糖始终维持在空腹6．8～7．1mmol／L，餐后2小时8．1～9．8mmol／L左右，病情平稳。2005年6月患者出现乏力，多尿等症状，血压120／70mmHg，心率60次／分，律齐，双肺（-），腹部（-），[第一段]     

主动脉夹层误诊为急腹症1例报告

1病历摘要 患者男，40岁，因持续腰背痛2d就诊我院门诊做B超提示胆囊结石，于2007年8月15日以“胆结石”收入我院普外科。既往有高血压病史1年，最高血压160／130mmHg（1mmHg=0．133kPa），平时未降压治疗。     

重症哮喘致横纹肌溶解并发急性肾功能衰竭一例报道并文献复习

病历摘要 患者男性,71岁,体重78kg,反复咳嗽、咳痰、喘息20余年,再发1d于2009年1月6日晚入院。既往有“冠心病”史20余年,“高血压”病史10余年,“2型糖尿病”史4年,予扩冠、降压、降糖治疗,未使用降脂类药物。入院查体：T37．2℃,P120次／min,R28次／min,BP182／93mmng（1mmHg：0．133kPa）,端坐体位,口唇稍发绀,桶状胸,双肺叩诊呈过清音,听诊双肺呼吸音低,满肺可闻及呼气相哮鸣音。     

福辛普利和吲哒帕胺治疗高血压诱发糖尿病一例报告

1 临床资料 患者女性，57岁，高血压病史1年，间断服珍菊降压片和尼群地平，无肝脏、胰腺、肾脏病史。2000年10月停服降压药两周后检查，血压（BP）164／95 mmHg（ mmHg—0．133 kPa     

静脉滴注克林霉素致剥脱性皮炎型药疹一例

患者男，60岁。因发热咽痛2d，于2008年2月22日就诊。无药物过敏史，高血压病史1年。查体：体温37．6℃，血压140／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），咽部充血红肿，两侧颌下淋巴结触痛，两肺呼吸音清，未闻及干湿性哕音，心率88次／min，律齐，未闻及杂音。诊断：上呼吸道感染。给予盐酸克林霉素注射剂（北京四环科宝制药有限公司生产，批号：07122031）0．6g加入生理盐水200ml（吉林科伦康乃尔制药有限公司生产，     

重度肥胖合并慢性阻塞性肺疾病致严重低氧血症成功抢救并撤机一例体会

临床资料 患者女，65岁，退休工人。入院前10d开始反复出现咳嗽、咳痰，伴喘息，经抗炎、平喘治疗后病情可好转。5年前开始出现下肢浮肿及活动后气促：入院前2周于受凉后再次出现上述症状，并伴有幻视、睡眠倒错、双下肢浮肿。于2005年6月17日入院，当日发现呼之不应，无呕吐、抽搐。在急诊查血气：pH7．16，PaCO2 111mmHg（1mmHg=0．133kPa），PaO2 44mmHg，予气管插管后收住我院呼吸重症监护室（RICU）.既往高血压病史15年，最高199／101mmHg，规律服药，控制可；曾诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征；右上肢、肋骨骨折史.     

冠状动脉造影术后合并小脑出血误诊1例

患者，男，53岁。主因间断胸痛18d以冠心病、不稳定型心绞痛于2007年2月25日入院。既往有高血压病史10余年，平时服用降压药治疗。近18d来间断胸痛，每次发病多为休息时，持续数分钟，口含硝酸甘油后缓解，发作时伴血压升高达170／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），胸痛缓解后血压恢复正常。平时心电图正常。入院后给予单硝酸异山梨醇酯每日30mg，阿司匹林每日100mg治疗。     

氧氟沙星注射液致固定性药疹1例

病人,男,72岁。反复咳嗽、咳痰20余年,胸闷、气短5年,加重3 d。既往有青霉素、头孢药物过敏史。查体：体温36.5℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min,血压135/85 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）。双肺呼吸音弱,闻及散在哮鸣音,心律齐,     

冠心病亚急性前间壁心肌梗死误诊为肺源性心脏病1例

患者，男，74岁。因反复咳喘10余年，胸闷、气促4年，再发伴心悸4天入院。既往有慢性支气管炎10年，有抽烟史40余年，每日1／3包。入院时查体：T36℃，P96次／分，R26次／分，BPl25／65mmHg。神志清楚，精神差，对答切题，自动体位，体检合作。口唇发绀，肺气肿征（＋）。双肺可闻及散在哮鸣音，双肺底可闻及湿啰音。     

陈旧性下后壁心梗合并房颤误诊为预激合并房颤1例

1临床资料患者，男，68岁，已婚。间断性呼吸困难2年，伴咳嗽、咳痰，多于活动时发作，可在休息或含服“速效救心丸”后半小时内缓解。无发作性胸痛，未系统诊治。入院前2d情绪激动后出现呼吸困难加重，尿少伴咳嗽咳痰、不能平卧。既往高血压病史6年，血压最高150／100mmHg。间断口服“心痛定”10mg／次，血压波动在（120-150）／（80-90）mmHg。     

以脊髓病变为首发症状的主动脉夹层一例

患者男,48岁,以“双下肢无力、麻木伴尿便障碍10d”为主诉于2011年1月20日入院。10d前劳累及着凉后安静状态下突发前胸、腹部、后背部撕裂样剧痛,继而出现双下肢无力、麻木及尿便障碍。病前无感染、外伤史。门诊以“脊髓病变”收入神经内科。既往高血压病史10余年,血压最高160／110mmHg（1mmHg=0．133kPa）,未规律用药。     

冠状动脉瘘诊治1例

患者，男，65岁。确诊为高血压病10余年，一直服用“复方降压片、硝苯地平”，血压控制尚平稳，有30年抽烟史（每日1包，已戒7年），无高血压、冠心病家族史。因反复头昏10余年，发作性心悸伴气促1年余，于2005年12月1日收住我院心内科。查体：T36.5℃，R20／min，P80次／min，BP110／70mmHg，步入病房，精神尚可，颈静脉未见怒张，两肺呼吸音清，心尖搏动位于左第5肋间锁骨中线处，主动脉瓣第二心音亢进，各瓣膜区未闻及病理性杂音，周围血管征阴性，余未见阳性体征。     

房性早搏显示预激综合征

男性，75岁。有阵发性前传型房室反复性心动过速史50余年，高血压病史28年，一般血压在150—180／90—120mmHg。有劳力型心绞痛史5年，超声心动图显示左室舒张功能减弱，左室肥厚。     

甲状腺功能减退症误诊为慢性肾炎2例

l病例介绍 例1，女性，58岁，因畏寒、乏力、浮肿、心悸、记忆力减退10年，加重1个月。于2005年3月5日入住我院。既往无高血压、糖尿病及肾脏疾病史，有甲状腺手术史约20年，无特殊服药史，中药疗效不佳。入院体格检查：血压135/75mmHg（1mmHg=0.1333Kpa）,皮肤干燥，头发干枯稀少，舌大，声嘶，眼睑浮肿，甲状腺无肿大。