弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断探讨

目的 探讨弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性超声诊断价值.方法 对66例超声诊断弥漫型桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的病例全部与手术病理结果进行对照.结果 66例超声诊断桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节的患者,病理结果24例乳头状癌,9例滤泡状癌,1例未分化癌,1例髓样癌,1例恶性淋巴瘤,6例腺瘤,21例结节性甲状腺肿,3例炎性结节.超声检查的敏感性83.3％、特异性76.6％及准确性80.3％.结论 超声诊断弥漫型桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节对临床有较高的参考价值.     

超声造影联合超声弹性成像对桥本甲状腺炎患者甲状腺结节良恶性的诊断价值

目的:研究超声造影(CU)联合超声弹性成像(UE)在桥本甲状腺炎(HT)患者甲状腺结节良恶性诊断中的应用价值。方法:纳入TI-RADS为4类的HT合并甲状腺结节患者300例,分为良性结节组和恶性结节组。对两组均进行CU和UE检查。对两组的UE、CU、UE联合CU的评分分布结果进行比较。使用ROC曲线对UE、CU、UE联合CU在HT合并甲状腺结节中的诊断价值进行分析。结果:良性结节组和恶性结节组的UE、CU以及UE联合CU评分分布比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线下,UE联合CU的AUC高于CU和UE单独诊断。UE联合CU对HT患者甲状腺结节良恶性诊断的准确率明显高于UE和CU单独诊断(P<0.05)。结论:UE联合CU对TI-RADS为4类的HT合并甲状腺结节性质的诊断准确率高于单独应用UE和CU,为甲状腺结节诊断的较可靠方法。     

超声弹性成像对桥本甲状腺炎患者结节良恶性鉴别的诊断价值

目的:检测超声弹性成像在甲状腺结节患者抗体功能正常及合并桥本甲状腺炎两者结节良恶性的鉴别中的应用,探讨弹性成像在两者良恶性结节鉴别中的不同影响力。方法:分别选取92例合并桥本甲状腺炎患者甲状腺结节(共123个);100例甲状腺抗体功能正常患者甲状腺结节(共134个),采用超声弹性成像检查,将其结果与病理结果对比,得出相应的灵敏度、特异度和准确率;并对两者进行比较。结果:合并桥本甲状腺炎患者的123个结节中,超声弹性成像对结节良恶性诊断的灵敏度为39.02%,特异度为85.37%,准确率为69.92%;而甲状腺抗体功能正常患者的134个结节中,超声弹性成像对结节良恶性诊断的灵敏度为83.33%,特异度为96.25%,准确率为91.04%。两者差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:合并桥本甲状腺炎患者由于纤维化程度增高,甲状腺组织硬度增高,结节弹性评分减低,从而导致超声弹性成像诊断价值降低。     

桥本氏甲状腺炎伴发结节良恶性应用超声诊断的临床分析

目的 探讨应用超声诊断在鉴别桥本氏甲状腺炎伴发结节的良恶性的准确度研究。方法 2013年12月至2015年6月期间在我院接受甲状腺内注射地塞米松治疗的HT患者中,选取经病理证实的48例HT合并结节样病变的病例。治疗前后均行详细超声检查,治疗前或治疗后均经病理证实。结果 48例超声诊断桥本氏甲状腺结节的患者,13例乳头状癌、1例淋巴瘤;11例局限性桥本,20例结节性甲状腺肿,3例腺瘤。超声检查的敏感性83.3%、特异性76.6%及准确性80.3%。结论 超声诊断桥本氏甲状腺炎合并良恶性结节对临床有较高的参考价值,建议推广运用于临床。     

超声检查在弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性诊断中的价值研究

目的研究超声检查在弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节的良恶性诊断中的应用价值。方法选取该院2014年1月‐2017年3月收治的70例弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节患者为研究对象,采用彩色多普勒超声诊断仪对其进行二维及三维超声检查。手术病理结果作为金标准,分析二维及三维超声检查诊断敏感性、特异性及准确度并进行比较。结果70例弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节患者,经病理学检查恶性病变37例(52.86%),良性病变33例(47.14%)。三维超声检查诊断符合率为92.86%,高于二维超声检查的70.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。三维超声检查诊断敏感性、特异性为91.89%、93.94%,高于二维超声检查的72.97%、66.67%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论超声检查,尤其是三维超声检查,应用于弥漫型桥本氏甲状腺炎合并结节良恶性诊断具有较高的诊断效能,值得推广。     

超声造影联合应变弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的 探讨超声造影（CEUS）联合应变弹性成像（SE）对甲状腺良恶性结节的诊断价值。方法 对92例甲状腺结节患者共118个结节的造影灌注模式及SE图像进行动态分析,以病理结果为金标准,对结节良恶性进行对比分析。结果 病理诊断甲状腺良性结节33个、恶性结节85个,CEUS诊断甲状腺良性结节35个、恶性结节83个,诊断准确率为89.83%,诊断结果一致性较好（Kappa=0.752）;SE诊断甲状腺良性结节43个、恶性结节75个,诊断准确率为61.02%,诊断结果一致性较差（Kappa=0.115）;CEUS联合SE诊断甲状腺良性结节27个,恶性结节91个,诊断准确率为93.22%,诊断结果一致性较好（Kappa=0.822）。CEUS、SE、CEUS联合SE诊断甲状腺结节良恶性结果与病理诊断结果差异均无统计学意义（P均>0.05）;CEUS与SE诊断甲状腺结节良恶性结果差异无统计学意义（P>0.05）。结论 CEUS较SE在甲状腺良恶性结节的诊断有优势,二者联合应用准确率更高。     

超声造影对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断价值

目的评价桥本甲状腺炎(HT)背景下超声造影(CEUS)对甲状腺结节的诊断价值。方法回顾性分析了48例HT患者共62个结节的CEUS特征,计算增强模式及增强程度对HT背景下甲状腺恶性结节的诊断价值。结果增强程度(P=0.002)和增强模式(P<0.001)在HT背景下甲状腺良、恶性结节组间差异有统计学意义。不均匀增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.6%、85.7%、93.0%、94.7%和93.5%。低增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为85.4%、52.4%、77.8%、64.7%和74.2%。结论不均匀增强对于HT背景下甲状腺恶性结节具有较好的诊断价值。对于常规超声诊断困难的甲状腺结节,CEUS可以提高诊断的准确性。     

超声造影对桥本甲状腺炎合并甲状腺结节的诊断价值

目的 评价桥本甲状腺炎(HT)背景下超声造影(CEUS)对甲状腺结节的诊断价值。方法 回顾性分析了48例HT患者共62个结节的CEUS特征,计算增强模式及增强程度对HT背景下甲状腺恶性结节的诊断价值。结果 增强程度(P=0.002)和增强模式(P＜0.001)在HT背景下甲状腺良、恶性结节组间差异有统计学意义。不均匀增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为97.6%、85.7%、93.0%、94.7%和93.5%。低增强诊断HT背景下甲状腺恶性结节的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性分别为85.4%、52.4%、77.8%、64.7%和74.2%。结论 不均匀增强对于HT背景下甲状腺恶性结节具有较好的诊断价值。对于常规超声诊断困难的甲状腺结节,CEUS可以提高诊断的准确性。     

超声弹性成像技术在甲状腺良恶性结节诊断中的价值

目的 探讨超声弹性成像技术与二维超声在甲状腺良恶性结节诊断中的价值.方法 对150例患者的186个甲状腺结节行二维超声和弹性成像检查;以手术病理结果作为标准,评价超声弹性技术应用价值.结果 超声弹性成像技术与二维超声诊断的敏感性、特异性、准确性分别为88.95％、72.89％、76.02％,二维超声诊断敏感性、特异性、准确性分别为78.66％、74.89％、75.33％,超声弹性成像技术与二维超声准确性比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 超声弹性成像在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中有一定价值.     

超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

目的：探讨常规超声、超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节中的诊断价值。方法选取2013年10月至2015年6月涿州市医院行手术治疗的甲状腺结节患者98例,术前均分别给予常规超声、超声弹性成像和超声造影检查,术后对结节进行病理检查区分良恶性病变。应用受试工作特征曲线(ROC)评价各诊断方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率,并计算ROC曲线下的面积(AUC)。结果甲状腺恶性结节的常规超声检查多表现为低回声、回声不均匀、形状不规则、边界不清晰、纵横比<1、微钙化及周边声晕不规则,与良性结节比较,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性结节的超声弹性图像评分多为3分,良性结节弹性评分多为2分;良恶性结节在2、3、4分值之间比较差异均有统计学意义(P<0.05);恶性结节的超声造影多为形态不规则、边界不清、无明显增强、增强不均匀及可见灌注缺损,与良性结节比较,差异均有统计学意义(P<0.05);ROC曲线显示,超声弹性成像和超声造影的灵敏度和特异度均优于常规超声,联合这2种超声检查,曲线下面积最大(AUC=0.914),其灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及诊断符合率分别是96.4%、93.6%、85.2%、96.9%、92.8%。结论超声弹性成像和超声造影对甲状腺良恶性结节诊断具有较高的价值,两者联合检查可提高其诊断准确性。     

超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的临床价值

目的 评估超声弹性成像在鉴别甲状腺结节性质方面的临床价值.方法 对90个甲状腺结节的常规超声特征和超声弹性成像分级情况进行分析,并与病理检查结果进行比较.结果 共有66个结节病理检查结果提示为良性,24个结节病理检查结果提示为恶性.而且,相对于良性结节,恶性结节大多数形态不规则、边界欠清晰、结节内有微钙化、纵横比＞1、且超声弹性分级多位于Ⅲ～Ⅳ级.按超声弹性成像分级Ⅲ～Ⅳ级判断甲状腺恶性结节的敏感性和特异性分别为95.45％和87.50％.结论 超声弹性成像在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中有较高的临床使用价值.     

超声弹性成像和超声造影在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值

目的 分析超声弹性成像(UE)和超声造影(CEUS)在甲状腺良恶性结节鉴别中的应用价值.方法 选取2018年2月至2019年11月就诊于鄢陵县人民医院的79例甲状腺结节患者,均接受UE、CEUS检查.以病理结果为"金标准",对比UE、CEUS诊断甲状腺良恶性结节的结果,统计诊断灵敏度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳...     

超声弹性成像在甲状腺结节鉴别诊断中的临床价值

目的：旨在评估超声弹性成像在鉴别甲状腺结节性质方面的临床价值。方法：对108个甲状腺结节的常规超声特征和超声弹性成像分级情况进行分析,并与病理检查结果进行比较。结果：共有76个结节病理检查结果提示为良性,32个结节病理检查结果提示为恶性。而且,相对于良性结节,恶性结节大多数形态不规则、边界欠清晰、结节内有微钙化、纵横比＞1、且超声弹性分级多位于Ⅲ～Ⅳ级。超声弹性成像检查诊断甲状腺恶性结节优于常规超声检查,其敏感性和特异性分别为90．62％和89．47％。结论：超声弹性成像在甲状腺良、恶性结节鉴别诊断中有较高的临床使用价值。     

常规超声结合超声弹性成像在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值

目的:评价常规超声结合超声弹性成像在良恶性甲状腺结节鉴别诊断中的应用价值?方法:72个甲状腺结节术前均行常规超声及超声弹性成像检查,将常规超声及弹性成像结果与病理结果进行比较?结果:常规超声诊断甲状腺结节的敏感度?特异度?准确率分别为87.10%?82.93%?84.72%?超声弹性成像图中良性病变以0~Ⅱ级多见,而恶性病变以Ⅲ~Ⅳ级多见,以Ⅲ级以上(含Ⅲ级)作为判断恶性的标准,其诊断的敏感度?特异度?准确率分别为90.32%?90.24%?90.28%?超声弹性成像诊断的准确率与常规超声比较,差异没有统计学意义(P > 0.05)?而常规超声联合超声弹性成像,则其敏感度?特异度?准确率分别为93.55%?97.56%?95.83%,其准确率与常规超声比较,差异有统计学意义(P < 0.05)?结论:常规超声检查联合超声弹性成像,可以提高良恶性甲状腺结节鉴别诊断的敏感性,降低漏诊率?     

超声弹性成像与常规超声在甲状腺结节中的诊断价值比较

目的 对比超声弹性成像与常规超声在甲状腺结节诊断中的价值.方法 102例甲状腺结节患者,共发现病灶134个,良性结节105个,恶性结节29个,所有病例均经手术及病理证实.应用常规超声获得结节所在部位的形态、边界、内部回声及钙化等信息.应用实时超声弹性成像技术,获取组织硬度信息,并根据硬度分级标准进行弹性评分.比较两种检查方法的诊断敏感性、特异性和准确性.结果 常规超声可见结节位于左叶72个,位于右叶50个,位于峡部12个;结节大小平均（3.02±1.25） cm.诊断敏感度、特异度和准确度分别为72.4％、77.1％和76.2％.超声弹性成像诊断为恶性25例,确认为良性83例,诊断的敏感度、特异度和准确度分别为86.2％、79.0％和80.6％.超声弹性成像在诊断敏感性方面要优于常规超声（P＜0.05）,而在特异性和准确度方面两者差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 两种方法诊断甲状腺结节均显示了较好的效果,超声弹性成像在诊断敏感性方面要优于常规超声.但在实际操作中,仍需与常规超声结合进行综合判断.     

超声弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值探讨

目的：探讨超声弹性成像鉴别甲状腺结节良恶性的诊断价值。方法62例患者共计87个甲状腺结节,术前分别行常规超声和超声弹性成像检查。以0~2分诊断为良性结节,3~4分诊断为恶性结节,作为弹性评分诊断临界点,并以术后病理诊断为“金标准”,与常规超声检查进行对比分析。结果87个甲状腺结节中术后经病理证实61个为良性结节,26个为恶性结节。常规超声准确诊断51个结节,其中诊断良性结节39个,恶性结节12个;超声弹性成像准确诊断80个结节,其中诊断良性结节57个,恶性结节23个。超声弹性成像诊断甲状腺结节良恶性的敏感性为88.5%（23/26）,特异性为93.4%（57/61）,阳性预测值85.2%（23/27）,阴性预测值95.0%（57/60）,诊断符合率为92.0%（80/87）;与常规超声诊断甲状腺结节良恶性的敏感性46.2%（12/26）,特异性63.9%（39/61）,阳性预测值35.3%（12/34）,阴性预测值73.6%（39/53）,诊断符合率89.5%（51/87）比较,超声弹性诊断效能均优于常规超声,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论超声弹性成像对鉴别甲状腺结节的良恶性敏感性、准确性高,有较高的诊断价值,值得临床参考。     

超声弹性成像与常规超声用于诊断甲状腺良恶性结节的临床研究

目的：对于甲状腺良、恶性结节的诊断采用超声弹性成像与常规超声检查进行对比研究。方法对69例92个甲状腺结节病灶（其中,30个是恶性病灶,62个良性病灶）在术前进行超声弹性成像检查和常规超声检查,且术后把切除组织送检,由病理科检验确诊。结果在92个甲状腺结节中,良性结节占62个,按照弹性成像的评级可分为1级（29个）,2级（21个）,3级（7个）,4级（5个）;恶性结节占30个,依旧按照弹性成像的评级可分为3级（6个）,4级（13个）,5级（11个）。经检测后得出：常规超声用于诊断甲状腺结节良、恶性,其准确性为78.79%、特异性为80.63%、敏感性为81.46%;而超声弹性成像用于甲状腺结节良、恶性肿块的诊断,其准确性为80.76%、特异性为85.69%、敏感性为88.36%,将二者进行联合诊断,其准确性、特异性、敏感性分别可达87.88%、93.78%、96.36%,3组进行比较后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论超声弹性成像与常规超声检查采用联合诊断的方式,比单独运用其中某一种检查的准确性、特异性、敏感性都高,故临床上建议联合运用。     

高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节的诊断

目的 探讨高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节诊断结果情况。方法 分析抚顺市中心医院超声科2012年5月～2014年6月甲状腺结节患者168例的临床资料,分别通过高频超声、弹性成像及超声造影检查,100例良性结节,68例恶性结节。结果 高频超声声像图在良恶性鉴别有意义的是病变内部结构、内部回声情况、形状、边界清晰度、周边声晕规则性、钙化程度（均P〈0.05）。良性结节弹性成像分级Ⅰ、Ⅱ级比例（90.0%）明显高于恶性结节（14.7%）,良性结节弹性成像分级Ⅲ、Ⅳ级比例（10.0%）明显低于恶性结节（85.3%）,实性病变内部结构、低回声、不规则形状、不清晰边界、不规则周边声晕、微钙化声像图特征是区别良恶性重要的指标,良性甲状腺结节不均匀增强模式比例（10.0%）明显低于恶性结节（75.0%）,良性甲状腺结节环形增强（65.0%）明显高于恶性结节（1.5%）,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论 高频超声、弹性成像及超声造影对甲状腺良恶性结节诊断具有重要的价值,可以为甲状腺良恶性结节鉴别诊断提供可靠的理论依据。     

超声对桥本甲状腺炎及桥本背景下甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值探讨

目的:总结分析桥本氏甲状腺炎声像图特征,并探讨超声对桥本背景下甲状腺结节良恶性鉴别诊断价值。方法:选取超声科行超声检查并经手术病理证实的80例桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节患者(良性40例,恶性40例)声像图资料,运用统计学方法,归纳并总结。结果:桥本氏甲状腺炎声像图多表现为:甲状腺两侧叶弥漫性肿大,一般为对称性,也可一侧肿大为主,峡部增厚明显;表面凹凸不平,形成结节状表面,形态僵硬,边缘变钝,探头压触有硬物感;腺体内为不均匀低回声,可见疑结节样回声,但边界不清,不能在多切面上重复,有时仅表现为局部回声减低,有的可见细线样强回声形成不规则的网络样改变;内部可有小的囊性变;彩色多普勒显示甲状腺内血流较丰富,有时几乎呈"火海征",甲状腺上动脉流速偏高、内径增粗,但动脉流速和阻力指数明显低于甲亢。在桥本背景下,对桥本背景下甲状腺结节进行分析,运用Logistic回归统计学方法,诊断甲状腺结节良恶性各项超声指标权重排序如下(自大至小):形态、纵横比(A/T)、回声水平、彩色多普勒血流信号(CDFI)、边界、声晕、钙化模式。其中"形态不规则"诊断甲状腺恶性结节敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.0%、55.0%、75.0%、67.8%、91.6%;"A/T≥1"诊断甲状腺恶性结节敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为45.0%、87.5%、66.3%、78.3%、61.4%;"回声水平"诊断甲状腺恶性结节敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.5%、57.5%、75.0%、68.5%、88.4%;"血流丰富"诊断甲状腺恶性结节敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为65.0%、75.0%、70.0%、72.2%、68.1%;"边界不清"诊断甲状腺恶性结节敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.5%、57.5%、75.0%、68.5%、88.5%;"不规则晕环"诊断甲状腺恶性结节敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为95.0%、37.5%、66.2%、60.3%、88.2%;"微钙化"诊断甲状腺恶性结节敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为87.5%、70.0%、78.7%、74.5%、84.8%。结论:超声对桥本氏甲状腺炎有较好的诊断价值,同时,对桥本背景下结节的良恶性鉴别诊断,超声有较高的诊断价值。