甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液36例临床观察

目的：探讨甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：71例恶性胸腔积液患者随机分为甘露聚糖肽联合顺铂组（治疗组,36例）和顺铂单药组（对照组,35例）,采用中心静脉导管置管引流的方法尽量排尽胸腔积液,然后分别灌注药物。观察两种治疗方法的疗效、患者生活质量改善情况和不良反应发生情况。结果：治疗组的总有效率为75.0%（27/36）,明显高于对照组（P＜0.01）;治疗组患者生活质量改善情况明显优于对照组（P＜0.05）;两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液可显著提高疗效,改善患者的生活质量,且不增加不良反应。     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液47例疗效观察

目的:观察甘露聚糖肽联合顺铂及单用顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。方法:47例晚期恶性胸腔积液患者,随机分为治疗组23例和对照组24例,治疗组采用甘露聚糖肽注射液联合顺铂治疗,对照组单用顺铂治疗,比较2组的治疗效果。结果:治疗组总有效率(CR+PR)为78.2%;对照组总有效率(CR+PR)为58.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液临床疗效好,毒副反应轻,能够提高患者生活质量。     

甘露聚糖肽联合顺铂治疗恶性胸腔积液80例的疗效及安全性观察

目的：观察甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗对80例恶性胸腔积液的疗效及安全性。方法：将经病理学或细胞学检查确诊的80例恶性肿瘤并恶性胸腔积液患者随机分为两组，试验组(甘露聚糖肽+顺铂)胸腔内注入生理盐水20ml+顺铂60mg，生理盐水20ml+甘露聚糖肽30mg；对照组(顺铂)胸腔内注入生理盐水20ml+顺铂60mg，两组给药方法相同，均为每周1次，共4次。结果：试验组近期疗效显著优于对照组(总有效率85% vs 52.5%，P=0.03)；试验组KPS评分改善率85%，对照组为55%，有显著差异(P=0.03)；对照组出现3例骨髓抑制，试验组无骨髓抑制，具有极显著差异(P＜0.01)；试验组胸痛2例，对照组5例，试验组恶心呕吐1例，对照组为4例，均有显著差异(P＜0.05)。结论：甘露聚糖肽联合顺铂胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液，近期疗效、KPS评分显著优于单独使用顺铂，并显著减轻了顺铂的骨髓抑制、胸痛及恶性呕吐等不良反应。     

甘露聚糖肽联合顺铂经胸腔细管注入治疗恶性胸腔积液临床观察

目的：观察注射用甘露聚糖肽（力尔凡,长春一心制药）联合顺铂经胸腔细管注入治疗恶性胸腔积液的有效率和安全性。方法：36例恶性胸腔积液患者将中心静脉导管置入胸腔,充分引流完胸腔积液后,经引流管将注射用甘露聚糖肽联合顺铂注入胸腔内,观察疗效和毒副反应。结果：总有效率达77.8%,其中完全缓解18例,部分缓解10例,未见明显副反应。结论：注射用甘露聚糖肽联合顺铂经胸腔细管注入治疗恶性胸腔积液为一有效方法,可以提高患者生活质量。     

甘露聚糖肽联合顺铂腔内灌注治疗腺癌性胸腹水疗效观察

目的观察甘露聚糖肽联合顺铂腔内灌注治疗腺癌性胸腹水的疗效。方法将37例腺癌性胸腹腔积液患者随机分为两组，治疗组应用甘露聚糖肽联合顺铂胸腔注入，对照组顺铂单药治疗。结果两组有效率无统计学差异；治疗组骨髓抑制发生率低于对照组。结论甘露聚糖肽联合顺铂治疗腺癌性胸腹腔积液与顺铂单药治疗，疗效无明显差异，但能减轻骨髓抑制。     

联合应用草酸铂和甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床疗效观察

目的:探讨联合应用草酸铂和甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:将60例恶性胸胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,为治疗组患者在使用草酸铂的基础上加用甘露聚糖肽进行治疗,为对照组患者单用顺铂进行治疗,对比两组患者的临床疗效及发生不良反应的情况。结果:治疗组患者治疗的总有效率(CR+PR)达86.67%,对照组患者治疗的总有效率(CR+PR)为56.67%。治疗组患者所取得的疗效明显优于对照组患者,差异显著(P<0.05),有统计学意义。两组患者发生不良反应的几率相比较,差异不明显(P>0.05),无统计学意义。结论:本研究的结果证实,联合应用草酸铂和甘露聚糖肽治疗恶性胸腔积液的疗效确切,可抑制肿瘤细胞生长,降低患者出现不良用药情况的几率,值得在临床上推广应用。     

甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液42例

目的探讨腔内注入甘露聚糖肽和顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效与不良反应。方法经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液患者共42例,随机分为联合组21例,胸腔内注入甘露聚糖肽50mg＋0．9%生理盐水20ml＋顺铂50—60mg＋0．9％生理盐水40ml＋地塞米松10mg。单药组21例,胸腔内注入等量顺铂和地塞米松。均为每周2次或每2周3次,最多重复4次,观察疗效和不良反应。结果联合组有效率90．5％,单药组有效率57．1％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后不良反应如胃肠道反应、白细胞降低等,两组比较差异无统计学意义。结论甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗恶性胸腔积液疗效显著,不良反应小,是晚期恶性肿瘤姑息治疗的一种有效方法．     

甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗癌性胸腹水33例的疗效观察

目的 观察甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗癌性胸腹水的疗效.方法 63例癌性胸腹水患者按随机数字表法分为观察组33例,对照组30例.胸腔或腹腔置管引流后,观察组腔内注射顺铂50 mg+甘露聚糖肽30 mg+地塞米松10 mg+生理盐水100 ml;对照组腔内注射顺铂50 mg+地塞米松10 mg+生理盐水100 ml.两组均每周1～2次,重复2～4次.比较两组的近期疗效和不良反应,采用Karnofsky评分标准评估患者化疗前后的生活质量.结果 观察组近期有效率为81.8%,对照组有效率为60.0%,观察组近期疗效好于对照组(P＜0.05).观察组的骨髓抑制发生率低于对照组(P＜0.05),生活质量改善好于对照组(P＜0.01).结论 甘露聚糖肽联合顺铂腔内注射治疗癌性胸腹水近期疗效确切,毒副反应轻微,能改善患者生活质量.     

卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效观察

目的：观察卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效及不良反应。方法：将116例肺癌恶性胸腔积液患者随机分为两组,采用中心静脉导管进行胸腔闭式引流后,对照组胸腔灌注卡铂（200mg）,治疗组胸腔灌注卡铂（300mg）和甘露聚糖肽（20mg）,观察疗效及不良反应。结果：对照组总有效率为53.4%,治疗组总有效率为75.9%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）;两组不良反应均较轻,组间差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：卡铂联合甘露聚糖肽胸腔灌注治疗肺癌恶性胸腔积液比单用卡铂具有更好的疗效,且不良反应轻,值得临床应用推广。     

顺铂与甘露聚糖肽联合应用经中心静脉导管注入胸腔治疗癌性胸腔积液临床观察

目的：观察经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂交替应用治疗恶性胸腔积液的疗效和不良反应。方法：53例恶性胸腔积液病人。行中心静脉导管胸腔引流术,甘露聚糖肽、顺铂胸腔内注射。结果：RR81．1％,非小细胞肺癌患者与乳腺癌患者有效率相当,但2例胸膜间皮瘤患者均无效。不良反应均Ⅰ～Ⅱ级,3例发生一过性心电图改变,无明显肝肾功能损伤。结论：经中心静脉导管胸腔引流并甘露聚糖肽与顺铂联合应用胸腔内注药．是治疗恶性胸水安全有效且低毒方便的措施。     

铜绿假单胞菌制剂经胸腔注入治疗恶性胸腔积液临床疗效观察

目的：观察铜绿假单胞菌制剂经胸腔注入治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法：将84例恶性胸腔积液患者按入院先后顺序随机分组,治疗组43例给予铜绿假单胞菌制剂胸腔注入治疗,对照组41例给予顺铂胸腔注入治疗,对临床疗效及毒副作用进行比较观察。结果：治疗组有效率明显高于对照组（P〈0.05）。在毒副作用方面,除了治疗组中7例（16.3%）出现轻度发热,9例（18.6%）出现轻度胸痛,其他方面毒副作用明显少于对照组（P〈0.05）。结论：铜绿假单胞菌制剂经胸腔注入治疗恶性胸腔积液是一种安全有效的治疗手段。     

IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性及安全性Meta分析

目的 评价IL-2(白细胞介素-2)联合顺铂对比顺铂治疗恶性胸腔积液的有效性及安全性.方法 计算机检索Pubmed、The Cochrane Library、Web of Science、Embase、中国知网、维普全文数据库和万方数据库.研究者筛选文献、提取数据并评价文献质量,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入16项随机对照研究、894例患者.Meta分析结果显示:IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的有效率、完全缓解率、生活质量改善率明显高于单独用顺铂.不良反应中IL-2联合顺铂发热发生率高于单独应用顺铂,而胸痛、消化道反应、骨髓抑制的发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效、生存质量改善均明显优于单独用顺铂,仅发热发生率较单用顺铂高,有一定的临床推广应用价值,但须采取一定的措施预防不良反应的发生.     

胸腔内置管并甘露聚糖肽联合白细胞介素-2注药治疗肺癌致恶性胸腔积液34例

目的 观察胸腔内置管并甘露聚糖肽联合白细胞介素-2注药治疗肺癌致恶性胸腔积液的疗效.方法 将我院收治的恶性胸腔积液患者34例,尽量排尽胸腔积液后胸腔内注入药物,治疗组为甘露聚糖肽60 mg/次、白细胞介素-2 100～200万U/次,每周1～2次,连用4次,无效停止治疗;对照组为甘露聚糖肽60 mg/次,每周1～2次,连用4次无效停用,随访3个月.结果 甘露聚糖肽+白细胞介素-2组有效率为82.35%;甘露聚糖肽组有效率为41.18%,两组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中心静脉导管行胸腔闭式引流术操作简单,创伤小,无痛苦,带管活动方便,引流效果满意.甘露聚糖肽和白细胞介素-2联合用于胸膜腔内注射可充分发挥协同作用,迅速促进癌性渗出液的吸收,值得临床上进一步研究和推广. Abstract： Objective To discuss the clinical value of closed drainage of pleural cavity with central venous catheterand to evaluate the effect of mannatide and interleukin-2 in the treatment of the patients with pulmonary neoplasm combined with malignant pleural effusion by thoracic cavity perfusion drainage.Methods Thirty-four patients with pulmonary neoplasm combined with malignant pleural effusion were randomly divided into two groups.In group A, injection of mannatide (60 mg) and interleukin-2(10-20 million U) each time.In group B, injection of mannatide (60 mg)each time.The procedures were performed at an interval of a week for 1-2 times.The course of treatment was 4 weeks and the follow-up period was 3 months.Results The total efficiencies in groups A and B were 82.35% and 41.18%, respectively; the difference was considered significant (P ＜ 0.05).Conclusions The closed drainage of pleural cavity with central venous catheter is easy to manipulate, with minor trauma, no complaints, convenience in patient activity and satisfactory drainage effect.Mannatide and interleukin-2were effective and safe on patients with pulmonary neoplasmcombined with malignant pleural effusion, and they take effect synergetically.This method worth being studied and extended clinically.     

沙培林联合顺铂治疗肺癌所致胸腔积液疗效观察

目的比较沙培林联合顺铂与单用顺铂治疗肺癌引起的恶性胸腔积液的临床疗效及毒副作用。方法肺癌伴胸腔积液患者44例，随机分为两组，每组22例，治疗组胸腔穿刺注入顺铂和沙培林治疗；对照组仅用顺铂治疗。结果治疗组总有效率为86.4％，高于对照组54.5％，差异有显著意义（P〈0.05），且不良反应率为40．9％明显低于对照组的77.3％，差异有显著意义（P〈0．05）。结论沙培林联合顺铂治疗肺癌所致恶性胸腔积液效果显著，不良反应较轻，值得临床推广。     

热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的观察体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗治疗恶性胸腔积液的临床效果及不良反应。方法选择广东省罗定市人民医院38例已确诊的胸腔积液患者,并分为观察组与对照组,每组各19例。胸腔穿刺引流干净胸腔积液后,观察组给予热疗＋生理盐水1000mL＋顺铂80mg／m2,对照组则单纯给予生理盐水1000mL＋顺铂80mg／m2注入胸腔内。两组均每周灌注2次,连续3周,评定临床效果。结果观察组的近期总有效率为78．95％,KPs评分总提高率为63．16％;而对照组的近期总有效率为42．11％,KPS评分总提高率为26．32％。观察组的胸腔积液控制率、KPS评分升高率明显优于对照组（P〈0．05）。两组不良反应无明显差异。结论体外高频热疗联合胸腔热灌注化疗能较好地治疗恶性胸腔积液,且能提高晚期肿瘤患者的生活质量,副作用少,耐受性好,值得临床推广应用。     

胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液疗效观察

目的观察胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂(PPD)治疗肺癌伴恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法65例肺癌伴恶性胸腔积液患者,先用深圳市益心达医学新技术有限公司生产的一次性双腔中心静脉导管进行胸腔置管和闭式引流胸液,充分引流后给予胸腔内注药。观察组(n=25例)胸腔灌注顺铂(PPD)联合白细胞介素Ⅱ;对照组1(n=20例)胸腔灌注单用顺铂(PPD);对照组2(n=20例)胸腔灌注单用白细胞介素Ⅱ。顺铂每次注入40~60mg,白细胞介素Ⅱ每次注入40~60万U,1~2次/周,连续注射2、3周,1个月后观察两组的疗效及不良反应。结果白细胞介素Ⅱ联合顺铂对恶性胸腔积液的有效率为84.0%,明显优于单用顺铂组60.0%及单用白细胞介素Ⅱ组50.0%(P<0.05)。结论胸腔置管引流并灌注白细胞介素Ⅱ联合顺铂治疗肺癌恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

热疗联合胸腔内顺铂化疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液的临床疗效分析

目的观察热疗联合胸腔内顺铂化疗治疗晚期肺腺癌恶性胸腔积液的疗效与安全性。方法将61例晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液患者随机分成两组,研究组31例给予胸腔积液置管引流后灌注顺铂化疗及局部胸腔热疗,对照组30例接受胸腔积液置管引流后单纯胸腔内灌注顺铂化疗,比较两组患者的临床疗效及不良反应,并采用KPS评分评价患者的生活质量。结果研究组胸腔积液控制客观有效率明显高于对照组(87.1%vs 60.0%,P0.05),生活质量的总改善率亦明显优于对照组(83.9%vs 56.7%,P0.05)。两组毒性反应率比较无统计学差异(P0.05)。结论胸腔热疗联合胸腔内灌注顺铂化疗治疗晚期肺腺癌合并恶性胸腔积液疗效确切,毒副反应轻,能有效改善患者生活质量。     

胸腔区域热灌注在恶性胸腔积液治疗中的应用

目的观察胸腔区域热灌注治疗在控制恶性胸腔积液中的疗效。方法收集2008～2011年三年间22例临床确诊为恶性胸腔积液患者。使用体外循环泵及恒温水浴箱加热,对患侧胸腔进行43℃区域恒温热灌注治疗。结果随诊6～12个月,依据WHO癌性胸腔积液疗效判定标准,术后复查胸部CT及B超,胸水完全消失,临床症状完全缓解19例,胸水吸收一半以上,形成少量包裹性积液;临床症状缓解3例;综合显效及有效率为100％。结论胸腔区域热灌注能够有效地控制胸腔积液,是处理恶性胸水的一种有效局部治疗方法。     

隧道式胸腔导管置入并胸腔内注药治疗癌性胸腔积液的临床对照研究

目的评价隧道式胸腔导管置入引流结合胸腔内灌注顺铂、高聚生治疗癌性胸腔积液的疗效。方法将53例单侧中至大量癌性胸腔积液患者随机分成两组,观察组27例采用隧道式胸腔导管置入法引流,对照组26例采用常规胸腔穿刺抽液,并均用硬化剂顺铂、高聚生注入胸腔。结果胸腔积液控制有效率分别为观察组85.19%（CR 8例,PR 15例）,对照组38.46%（CR 3例,PR 7例）,观察组优于对照组。观察组生活质量好转率优于常规穿刺组。结论采用隧道式胸腔导管置入引流结合胸腔注药治疗癌性胸腔积液有较好的疗效,且安全、不良反应少。