两种不同三联手术方法治疗白内障合并青光眼的效果比较

目的观察两种不同三联手术方法治疗白内障合并青光眼的临床效果。方法2008年1月-2009年12月诊治青光眼合并白内障患者130例（130眼）,随机分为观察组与对照组各65例,观察组实施白内障超声乳化＋人工晶状体植入＋小梁切除术（超声乳化三联术）,对照组实施白内障囊外摘除＋人工晶体植入＋青光眼小梁切除术（囊外三联术）。结果两组手术经过均顺利,未发生后囊破裂、玻璃体脱出、前房出血等并发症,观察组术后早期发生角膜轻度水肿7眼,房水混浊5眼,对照组分别为8例、6例,两组比较无统计学意义（X^2=0．89,P〉0．05）。两组随访时间为6～26个月,平均（10．67±3．78）个月,均具有良好的控制眼压和恢复视力的作用;观察组角膜散光小（P〈0．05）。结论超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障不失为首选术式,对经济条件有限或老年硬核不宜超声乳化和白内障患者施行囊外三联术治疗也不失为可选术式。     

老年性白内障继发青光眼的临床分析

目的：探讨小切口非超声乳化联合人工晶体植入术（二联术）以及小切口非超声乳化联合人工晶体植入外加小梁切除术（三联术）治疗膨胀期内老年性白内障继发青光眼的临床疗效。方法分析154例（159眼）膨胀期内老年性白内障继发青光眼患者,依据角房开放程度选择二联术或三联术。观察术后视力、眼压、房角开放情况、前房反应情况。结果除15例（15眼）因眼压过高行急诊手术外,其余139例（144眼）患者均进行二联术或三联术进行治疗。术后视力、眼压、房角开放情况、前方反应情况均较术前有明显改善。结论二联术或三联术对于老年性白内障继发青光眼具有较好的疗效,适合临床推广。     

白内障超声乳化吸除与囊外摘除分别联合小梁切除术的疗效比较

目的:观察白内障超声乳化吸除联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效.方法:回顾分析患青光眼白内障在我院行超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术(超乳三联术组)的患者82例(82只眼)和行白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术(囊外三联术组)的患者52例(54只眼),记录手术前、后的视力和眼压,记录手术并发症和滤过泡情况.术后随访至少3个月.结果:两组术后1周和3个月矫正视力较术前明显提高,眼压较术前明显降低(均P＜0.05).两组间术后视力和眼压比较,差异无显著性意义(P＞0.05).术后3个月随访,眼压≥21 mmHg者,超乳三联术组2只眼,囊外三联术组4只眼,两组比较差异无显著性意义(P＞0.05).手术并发症超乳三联术组明显低于囊外三联术组,差异有极显著性意义(P＜0.01).两组术后均无严重并发症发生.结论:超声乳化白内障吸除人工晶体植入联合小梁切除术,可安全有效治疗青光眼合并白内障,且效果优于白内障囊外摘除人工晶体植入联合小梁切除术.     

三联手术在老年白内障合并青光眼中的应用

目的探讨三联手术在老年白内障合并青光眼中的应用效果。方法选取我院2011年1月-2013年1月收治的66例白内障合并青光眼患者作为研究对象,抽签将其分为两组,各33例,对照组采取小切口囊外三联术（人工晶体植入＋小切口白内障囊外摘除＋小梁切除术）,治疗组行超声乳化三联术（人工晶体植入＋白内障超声乳化＋小梁切除术）,对两组患者治疗效果及并发症情况进行比较。结果两组治疗后眼压、视力明显好转,与手术前比较差异有统计学意义,P〈0.05。此外,治疗组患者并发症发生率明显小于对照组,P〈0.05。结论超声乳化三联术与小切口囊外三联术均能有效改善患者视力及眼压,效果显著,但前者并发症相对较少,可优先选择。     

中西医结合治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床观察

目的探讨白内障小切口摘除人工晶体植入联合小梁切除术（简称三联手术，以下类同）及术后中西医结合治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效。方法对54例急性闭角型青光眼合并白内障的患者施行三联手术，术后随访6—12月，观察术眼视力，角膜、眼压、滤过泡以及并发症情况，并针对性采取中西医结合治疗。结果术后随访观察眼压平均为（18．5＋5．27）mmHg，3例眼压高于正常。滤过泡：I型滤过泡34眼，Ⅱ型滤过泡14眼，Ⅲ型滤过泡6眼。并发症：16例术后前房内有渗出物，术后眼压高于正常者3例，术后前3d角膜水肿10例，经过中西医结合治疗，前房渗出吸收，角膜水肿消退，高眼压得到控制，无角膜内皮失代偿，无浅前房发生，无后囊膜破裂及人工晶体移位。结论三联手术及中西医结合治疗急性闭角型青光眼合并白内障是一种安全有效的方法，并且经济实用．并发症少。     

改良术式治疗白内障合并青光眼的效果分析

目的分析改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼的临床效果。方法选取信阳市中心医院收治的60例白内障合并青光眼患者,随机分成两组。对照组30例采用常规手术治疗;观察组30例应用改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗。对比两组患者术后视力、眼压以及并发症发生情况。结果观察组术后视力和眼压治疗有效率高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗白内障合并青光眼效果显著,术后并发症少。     

白内障囊外摘除和人工晶体植入联合小梁切除术疗效观察

目的探讨白内障囊外摘除和人工晶体植入联合小梁切除术(三联术)治疗青光眼合并白内障患者的疗效。方法应用三联术对12例12眼青光眼合并白内障患者进行手术治疗。术后随访6个月～3 年。结果术后随访眼压<2．8 kPa 11眼。术后随访最佳矫正视力范围0．04～0．8,≥0．4者8眼。术后早期并发症:角膜水肿 8眼,前房渗出 5眼,瞳孔散大7眼;角膜水肿及前房渗出经对症治疗均消退。晚期并发后发障1眼。结论三联术治疗青光眼合并白内障可以稳定眼压,较好地恢复有用视力。     

两种不同手术方式治疗青光眼合并白内障的对比分析

目的:观察透明角膜切口白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术(以下简称白内障超声乳化三联术)和巩膜隧道切口白内障超声乳化人工晶体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障的临床疗效差异.方法:对年龄45～70岁,平均年龄58.7岁的青光眼合并白内障患者分两组,A组46例(51只眼),行透明角膜切口白内障超声乳化三联术;B组45例(47只眼)行巩膜隧道切口白内障超声乳化三联术.分析两种不同术式白内障超声乳化三联术的临床疗效.结果:两组术后视力、眼压无显著性差异,功能性滤泡形成率存在差别.术后并发症有角膜内皮水肿、前房轻度至中度前葡萄膜反应等.结论:透明角膜切口白内障超声乳化三联术与巩膜隧道切口白内障超声乳化三联术治疗青光眼合并白内障疗效比较,前者不但术后视力恢复迅速,能良好的控制眼压,功能性滤过泡形成显著,并发症少,而且在青光眼并存白内障情况下采用透明角膜切口超声乳化三联术是安全、有效、可靠的治疗方法.     

中西医结合治疗急性闭角型青光眼合并白内障的临床观察

目的 探讨白内障小切口摘除人工晶体植入联合小梁切除术(简称三联手术,以下类同)及术后中西医结合治疗急性闭角型青光眼合并白内障的疗效.方法 对54例急性闭角型青光眼合并白内障的患者施行三联手术,术后随访6-12月,观察术眼视力,角膜、眼压、滤过泡以及并发症情况,并针对性采取中西医结合治疗.结果 术后随访观察眼压平均为(18.5 5.27)mmHg,3例眼压高于正常.滤过泡:Ⅰ型滤过泡34眼,Ⅱ型滤过泡14眼,Ⅲ型滤过泡6眼.并发症:16例术后前房内有渗出物,术后眼压高于正常者3例,术后前3d角膜水肿10例,经过中西医结合治疗,前房渗出吸收,角膜水肿消退,高眼压得到控制,无角膜内皮失代偿,无浅前房发生,无后囊膜破裂及人工晶体移位.结论 三联手术及中西医结合治疗急性闭角型青光眼合并白内障是一种安全有效的方法,并且经济实用,并发症少.     

小切口非超声乳化白内障摘除人工晶状体植入联合小梁切除术治疗青光眼合并白内障71例

目的:观察小切口非超声乳化白内障囊外摘除人工晶状体植入联合小梁切除术(以下简称三联手术)治疗青光眼合并白内障的疗效。方法:对71例(75只眼)青光眼合并白内障患者施行三联手术,术后随访12¹8个月,观察视力、眼压、滤过泡及并发症情况。结果:视力≥0.3者53例(56只眼)(74.67%),眼压≤21mmHg者68例(72只眼)(96.00%);3例(3只眼)术后眼压波动在28mmHg左右,用0.25%噻吗酰胺滴眼液后眼压控制在正常范围;形成功能性滤过泡(包括Ⅰ型、Ⅱ型)62例(65只眼)(86.67%)。无严重并发症发生。结论青光眼合并白内障采用三联手术,不但能有效地控制眼压,恢复有用视力,并且并发症少,手术适应证广,避免了二次手术的痛苦。     

不同联合手术方式治疗青光眼合并白内障的疗效分析

目的分析不同联合手术方式治疗青光眼合并白内障的疗效,探讨各种手术治疗的临床价值。方法随机选取2011年4月到2012年12月西昌市人民医院五官科收治的青光眼合并白内障患者100例,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各50例,两组患者均行人工晶状体置入术和青光眼小梁切除术,其中观察组另行白内障超声乳化摘除术,对照组另行白内障囊外摘除术。对比两组患者手术治疗的临床疗效和术后并发症情况。结果与术前相比,术后观察组和对照组视力均显著升高[0.12±0.05 vs0.67±0.21;0.13±0.04 vs 0.63±0.19],观察组和对照组眼压均显著降低[(25.67±7.54)mm Hg vs(12.17±5.71)mm Hg;(25.65±7.31)mm Hg vs(13.27±5.03)mm Hg],差异均有统计学意义(P<0.05);术后观察组患者角膜散光显著低于对照组(1.31±0.36)D vs(6.42±2.03)D(P<0.05)。观察组术后并发症发生率显著低于对照组(16%vs 38%)(P<0.05)。结论青光眼白内障联合手术治疗在临床上具有十分重要的意义,白内障超声乳化摘除术在临床上具有较好的疗效,值得临床推广使用。     

小切口晶状体囊外摘除术对急性闭角型青光眼的疗效观察

目的观察小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术和超声乳化白内障吸除人工晶体植入术对合并白内障的急性闭角型青光眼的临床疗效的对比。方法分析48例（48眼）合并白内障的急性闭角型青光眼患者,其中25眼行小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术（小切口摘除组）,23眼行超声乳化白内障吸除人工晶体植入术（超声乳化组）,观察患者术后视力、眼压、房角及主要并发症等情况。随访时间6个月以上。结果小切口白内障囊外摘除人工晶体植入术组后一月平均眼压（12.75±4.05 mmHg）较术前（32.70±5.55 mmHg）明显下降,与超声乳化白内障吸除人工晶体植入手术比较差异无显著性（t=1.49,P〉0.05）。两组患者术后最佳矫正视力均有显著提高,房角增宽,周边虹膜前粘连范围变小。结论小切口白内障囊外摘除术和超声乳化白内障吸除术一样既可提高视力,又可控制眼压,同样能有效治疗合并白内障的闭角型青光眼。     

不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的疗效比较

目的 对比分析不同手术方式治疗青光眼合并白内障患者的疗效。方法 回顾性分析60例(65眼)青光眼合并白内障且分别行单切口(白内障小切口摘除+人工晶体植入+小梁切除术)和双切口(白内障超声乳化吸出+人工晶体植入+小梁切除术)治疗的患者临床资料,比较两种手术方式对患者术后的眼压、视力和并发症的影响。结果 所有患者术后眼压较术前明显降低(P<0.05),视力明显改善(P<0.05);两种手术方式对视力、眼压的影响差异无统计学意义(P>0.05),单切口组术后前房炎性反应高于双切口组。结论 单切口与双切口两种手术方式均能良好的控制眼压和改善视力,对患者术后的视力和眼压没有影响,但双切口术后并发症较单切口少。     

双切口白内障超声乳化术联合青光眼小梁切除术的有效性和安全性

目的：观察青光眼合并白内障患者采用双切口白内障超声乳化摘除术和人工晶状体植入术联合青光眼小梁切除术(双切口三联术)治疗的有效性和安全性。方法选取我院2013年1月至2015年6月期间收治的青光眼合并白内障患者62例(80眼),按随机数表法分为两组,观察组31例（40眼）予以双切口三联术治疗;对照组31例(40眼)予以单切口三联术治疗,比较两组患者术前、术后1个月、术后6个月的视力、眼压、术后过滤泡、散光以及术后并发症发生情况。结果两组患者术后1个月和6个月的视力和眼压均较术前明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05),但组内比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术后1个月和6个月的功能滤过泡眼数相当,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,对照组患者散光较观察组增大(P<0.05),术后6个月,两组散光比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后合并症发生率为17.50%(7/40),与对照组的20.00%相当(8/40),差异无统计学意义(P<0.05)。结论对于青光眼合并白内障患者,给予双切口白内障超声乳化摘除术和人工晶状体植入术联合青光眼小梁切除术治疗与单切口术式治疗疗效相当,其具有手术操作简单和术后并发症少的优点,值得临床推广应用。     

超声乳化与小切口治疗糖尿病性白内障的疗效分析

目的研究分析糖尿病性白内障患者行超声乳化吸除术＋人工晶体植入术与小切口囊外摘除术＋人工晶体植入术的疗效。方法观察92例（92只眼）糖尿病合并白内障患者,按照手术方式不同分为两组：超声乳化吸除术联合人工晶体植入术组（超乳组）48只眼和小切口囊外摘除术联合植入术组（小切口组）44只眼,对两组患者的临床效果进行观察分析。结果两组术后视力恢复情况及并发症比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论在糖尿病患者合并白内障的治疗中,超声乳化吸除术联合人工晶体植入术与小切口囊外摘除术联合人工晶体植入术的临床疗效无明显差异,均安全可靠。但白内障超声乳化吸除＋人工晶体植入术具有手术时间短、切口小、疼痛及反应轻、恢复快等优点,更值得临床使用。小切口囊外摘除＋人工晶体植入术,因使用器械简单、廉价,对设备依赖程度低等优点,更适合在基层医院开展。     

自体晶状体前囊膜在青光眼伴白内障联合手术中的应用

目的探讨晶状体前囊膜在青光眼与白内障联合手术中的降压效果及对功能性滤过泡维持的作用。方法采用随机对照分组的方法 ,实验组:10例青光眼伴白内障患者行小梁切除联合白内障超声乳化加人工晶体植入术,术中将自体前囊膜衬垫于巩膜瓣下;对照组:10例青光眼伴白内障患者单纯行小梁切除联合白内障超声乳化加人工晶体植入术。术后实验组眼压明显低于对照组,术后实验组功能性滤过泡存留高于对照组。结论晶状体前囊膜应用于青光眼伴白内障联合手术能有效降低眼压,长期保留功能性滤过泡,无明显并发症。     

颞侧反眉状隧道小切口在抗青光眼术后白内障术中的应用

目的:探讨颞侧反眉状隧道小切口非超声乳化在抗青光眼术后白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术的疗效。方法:对抗青光眼小梁切除术后57例(65眼)白内障患者,采用颞侧反眉状隧道小切口非超声乳化行白内障囊外摘除联合人工晶状体植入术,观察术后视力、并发症、眼压、滤过泡等进行分析。结果:术后7d视力(含矫正视力)小于0.3者11眼(16.92%),0.3～0.5者43眼(66.15%),0.5以上者11眼(16.92%);在并发症中,发生角膜水肿13眼(20.00%),虹膜损伤14眼(21.54%),后囊破裂3眼(4.62%);所有病例眼压均控制在正常范围,滤过泡均能有效保留。结论:颞侧反眉状隧道小切口白内障囊外摘除术联合人工晶状体植入术是治疗抗青光眼小梁切除术后白内障患者的有效方法。     

三联手术治疗膨胀期白内障继发青光眼

目的:评价膨胀期白内障继发青光眼三联手术的临床疗效.方法:对14例(14眼)老年性白内障膨胀期引起的继发性急性闭角形青光眼患者行小切口白内障囊外摘除,后房型人工晶体植入联合小梁切除(三联手术)治疗.结果:术后平均随访14个月,视力达0.2～0.4者占42.85%,≥0.5者占50%;12眼术后眼压正常.结论:膨胀期白内...     

小切口白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼白内障临床分析

目的：探讨小切口白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除术治疗青光眼白内障的临床效果。方法：选取青光眼白内障患者71例,随机分为两组,其中对照组34例,观察组37例,使其有可比性。对照组患者采取常规切口白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除术,观察组患者采取小切1：7手术。对两组患者术后视力、散光度以及眼压进行评价和比较。结果：术后1周、2周、4周。观察组患者均明显优于对照组,散光度明显少于对照组,两组比较差异明显,有统计学意义（P〈O．05）;两组患者术后1个月眼压变化比较差异不大,无统计学意义（P〉O．05）。结论：对青光眼白内障患者实施小切口白内障摘除人工晶体植入术联合小梁切除术在不影响眼压控制的基础上可以取得较好的视力。     

改良手法小切口白内障手术的临床观察

目的分析改良小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术的临床效果。方法回顾性分析2006年9月～2009年1月我院对128例（206眼）行小切口白内障囊外摘出联合人工晶状体植入术。对其术后视力和并发症进行临床分析。结果术后第1天视力0.3～1.0者112例185眼（89.8%）,数指/眼前～0.2者16例21眼（10.2%）,少数出现角膜水肿、葡萄膜炎和房水混浊、一过性高眼压,并发症经处理均消失。结论改良小切口白内障手术是治疗白内障的有效方法,具有手术前房稳定性好,操作更简单,易于掌握,效果可靠,适合基层单位开展等优点。