髂外动脉分支变异一例

<正>笔者在解剖一78岁男性尸体时,观察到右侧髂外动脉分支变异(图1),现报道如下。髂外动脉走行于髂腰肌、腰大肌和髂肌的表面,从腹股沟韧带下方穿出移行为股动脉,到达大腿前内侧至大收肌,髂外动脉发出腹壁下动脉和变异支。腹壁下动脉与变异支根部距离1.81mm,变异支从髂外动脉发出下行1.15mm后发出第1分支,外径0.03mm,第1分支行向阴囊。主干继续下行4.06mm后发出第2分支,外径0.20mm,第2分支又分别向内侧和下内侧分     

腹主动脉高位分叉1例

<正>作者在解剖1例约45岁的男性标本时,发现其腹主动脉分叉处的位置及左右髂总动脉的长度和分支与教科书上的不同(图1)。腹主动脉干主动脉裂孔处续于胸主动脉,沿途在其后壁发出上3对腰动脉,平均外径3.0mm。距腹主动脉终端后上方9.0mm出发出1支动脉,外径3.9mm,下行15mm后分支为骶正中动脉、第4腰动脉左右支,外径依次为1.5mm、1.0mm、3.2mm。腹     

右侧腋动脉变异一例

<正>在解剖一具成年男性尸体标本时,见其右侧腋动脉分支变异程度较大,较少见[1],现报道如下。右侧腋动脉第一段发出胸上动脉、胸肩峰动脉、变异干。胸上动脉和胸肩峰动脉其起点、分布无异常。变异干在胸小肌上缘发出,起点外径为3.84 mm,向外行于正中神经的深面。其分支有:第1支、第2支距变异干起点19.02 mm处发出,起始     

胆囊动脉多分支及肝固有动脉位置变异1例

正在解剖一具成年男尸时,见胆囊动脉起自肝固有动脉,且胆囊动脉发出左右两变异支1,2,其变异支2又发出两变异支3,4,变异支1,3,4均注入肝门。肝右动脉(外径2.41 mm)自腹腔干向右前行2.64 cm发出,于胆囊管后方入肝右叶,此外,肝固有动脉位于肝总管前方。为积累国人解剖数值和临床作参考,现报道如下。肝固有动脉自肝总动脉发出后,上行2.41 cm处发出长2.94 cm的胆囊动脉(外径1.26 mm),胆囊动脉     

腋动脉及臂丛分支变异一例

笔者在对1具中年女性尸体的解剖过程中,发现其左侧腋动脉部有较少见的变异,右侧未见变异,现报道如下. 左侧腋动脉于第2段中1/3处发出一较粗变异动脉干,起始处外径为5mm,该动脉干自腋动脉发出后行向外下方,被臂丛的内侧、外侧和后束围绕,其分支有:(1)肱二头肌支,于起始1.5 cm处发出分支,行向外下,营养肱二头肌;(2)肩胛下肌支,于肩胛下动脉近侧0.3cm处发出分支,行向内下,营养肩胛下肌;(3)肩胛下动脉,自起始处3 cm发出,向内下行1 cm分出胸背动脉和旋肩胛动脉,旋肩胛动脉又分出1支旋肱后动脉;(4)旋肱前动脉,向外穿肱二头肌短头,绕肱骨外科颈至三角肌深面;(5)变异干终末支为另一支旋肱后动脉,与腋神经和由旋肩胛动脉分出的旋肱后动脉伴行,向后穿四边孔至三角肌深面与旋肱前动脉吻合.     

右侧腋动脉分支变异一例

在解剖学实验操作中,发现1具成年男尸右侧腋动脉分支变异,报告如下:右侧腋动脉在第2段发出深、浅2条分支.深支被臂丛的3个束包绕,是旋肱前动脉、旋肱后动脉、肩胛下动脉和肱深动脉4支的共干血管,另外肱深动脉还发出1支肌支(营养肱二头肌及肱三头肌)和尺侧上副动脉.浅支走行正常,其内侧有腋静脉伴行,在大圆肌下缘续于肱动脉;肱动脉没有发出肱深动脉和尺侧上副动脉;其左侧腋动脉分支及其走行无变异.     

双侧肾动脉伴右睾丸动脉变异1例

正在解剖一具身长135 cm的男童尸体时发现双侧肾动脉均有多支,同时伴有右侧睾丸动脉起始点变异(图1),现报道如下。右肾动脉共有3支,均发自腹主动脉右侧壁。上支距肠系膜上动脉根部右下方1.25 cm处发出,外径3.3 mm,血管干长3.2 cm,走在下腔静脉的下方,于腰大肌前方行向肾门,进入肾中上段。中支距上支下缘2.55 cm处发出,外径为2.2mm,血管干长3.3 cm,走行在下腔静脉的上方、输尿管的下方斜向外下方进入肾下段。下支起点较低,距肠系膜下动脉起始处右下方1.1 cm处发出,外径2.3 mm,血管干长4.15 cm,走     

右侧腋动脉及其分支变异1例

腋动脉分支的类型和数目变异较为常见,国内外专著一般将腋动脉的分支描述为典型的6支型。我们在解剖一具女性尸体标本(身长约150 cm,83岁)时,见其右腋动脉分支为2支型,除从主干发出1支细小的胸外侧动脉外,只发出1支动脉干,这种变异较为少见,为积累解剖学资料并为临床工作提供形态学依据,现报道如下:该例腋动脉自第1肋续于锁骨下动脉,行于臂丛内侧束的前     

国人交感神经干腰段的观察

在100侧成人尸体(男67,女33)上观察了交感神经干腰段。根据灰交通支来确定腰节的顺序。腰节的数目由1—5个不等,以三个和四个的最多,分别占37％、36％,每侧五个节均独立存在的仅占19％。腰节的变异主要表现为节的融合,融合节的出现率占总节数的28.7％。融合节中以第二、三腰节融合的较为常见,占39.8％。交感神经干由胸入腹,大多经过膈的内侧脚和中间脚之间的裂隙(68.3％),穿膈处平第二腰椎体的为50.6％。交感神经干腰段分裂的出现率为73％,高于其它作者的报导。愈向干的下端,分裂的出现率愈高。交感神经干腰段的交通支较多,每个独立腰节发出1—6支交通支,独立的第一、二、三腰节均以发2—3支交通支的较多,第四或第五腰节以发1—2支交通支的较多。每个腰节所发出的交通支大多同时与同序列的脊神经以及相邻的上一位脊神经相联系,第二、三、四腰节有时还和上二位脊神经相联系,第五腰节单独与相应的脊神经联系的占半数左右。每个腰神经可联系1一7支交通支,上位腰神经联系的交通支较多,愈往下愈少。     

腹腔干分支变异一例

笔者在解剖1具成年男性尸体时,发现其腹腔干分支有较大变异,为积累资料及为临床提供参考,报道如下. 腹腔干外径5.63 mm,长2.50 cm,在第12胸椎体前方由腹主动脉前壁发出,分为脾动脉、胃左动脉、肝总动脉和变异肝固有动脉右支.其中脾动脉外径4.51 mm,胃左动脉外径3.06 mm,两者走行、分布与正常无异.变异肝固有动脉右支外径2.81 mm,从腹腔干发出后于肝门静脉和胆总管后面向右上方走行,在胆囊管与肝总管汇合处进入胆囊三角,然后沿肝总管右侧向上走行,经肝门右侧进入肝内.该动脉在距肝门1.00 cm处发出胆囊动脉,外径1.58mm.     

腹腔干变异1例

笔者在解剖一具老年女性尸体标本时,发现腹腔干存在罕见变异现象,为积累资料,提供临床参考,现报道如下： 胃脾动脉干外径６．４ｍｍ,在主动脉裂孔稍下方起自腹主动脉前壁,垂直下行 １．３ ｃｍ后分为胃左动脉和脾动脉。胃左动脉外径４．０ ｍｍ,在小网膜内行向左上方,在距起始部位 １．７ ｃｍ和２．９ｃｍ处分别发出胃体支和食管支进入胃体、胃底和食管下段,本干继续上行,向右上方沿肝脏下缘呈弓形走行 １．８ ｃｍ后发出副肝左动脉进入肝左叶,本干则继续走行至门静脉左前方分为２支（图１）。第１支为肝固有动脉,外径３．０ｍ…     

髂内动脉及其主要分支的观察

观察了320侧成人的髂内动脉及其主要分支。髂内动脉的起点多平第五腰椎和腰骶椎间盘的高度(80.94％),在左、右侧之间,多数是右高于左;在男、女性之间,有男高于女的趋势。依髂内动脉发出臀上、臀下和阴部内动脉三大分支的情况,将髂内动脉的分支型式分为五大型共10个分型。各型中,以先发出臀上动脉,后发出臀下阴部干的(Ⅰ型)最多,占55.94％。髂内动脉三大分支与骶丛的主要位置关系是:臀上动脉多数穿过腰骶干与第一骶神经之间(79.06％);臀下动脉以经骶丛前方出盆的较多(51.65％);阴部内动脉绝大多数经骶丛前方出盆(94.69％)。髂腰动脉只有一支的占65.62％,有二支的占30％,有三支的占4.38％。髂腰动脉多数直接起于髂内动脉或臀上动脉。骶外侧动脉的支数为1—6支不等,其以有二支的为最多,占63.74％。骶外侧动脉多数起自臀上动脉。闭孔动脉起于髂内动脉系的占80％,起于髂外动脉系的占17.19％,起于髂内、外动脉系的占2.81％。直肠中动脉以起于阴部内动脉的较多。子宫动脉多数只有一支,有11例标本有两支子宫动脉,这些动脉多发自髂内动脉的脐动脉段。副阴部动脉的出现率颇高,占24.37％,该动脉经耻骨联合下方出盆,分布于阴茎或阴蒂。     

双侧肾血管伴左侧睾丸动脉变异一例

笔者在成人大体标本解剖操作过程中,发现了1例双侧肾动脉、右肾静脉变异伴左侧睾丸动脉变异的案例,特报道如下. 身高175 cm、年龄约60岁男性大体标本.在腹主动脉右外侧壁发出直径0.90 cm长0.15 cm肾动脉短干,然后分成上、下2支 :上支动脉直径0.50 cm,下支动脉直径 0.35 cm,2支动脉并行通过肾门...     

胸廓内动脉发出甲状腺最下动脉一例

我们在一具女性成人尸体上发现一例右胸廓内动脉发出二支甲状腺最下动脉(见附图)。此种变异在甲状腺手术及气管切开术中值得注意,现报道如下。右甲状颈干在前斜角肌内侧缘发自锁骨下动脉。甲状颈干向上内发出一支甲状腺下动脉。向下发出一枝胸廓内动脉,其动脉起始部外径为2.8mm,胸廓内动脉在胸锁关节后方向上发出一甲状腺最下动脉短干,短干又分为左右两支,分别到达甲状腺右下叶,峡部和左下叶。     

右位型胸导管伴网状乳糜池1例

<正>笔者在解剖一具成年男性尸体时,发现其为右位型胸导管伴网状乳糜池(图1)。此类变异极其少见~[1],为积累国人解剖学资料,现报道如下。在本例标本中,肠干和右腰干在T_(12)椎体前方汇合为肠腰干,左腰干在T_(11)椎体下缘分为右支和左下支。右支在T_(11)椎体上缘汇入肠腰干,左下支上行20.22 mm发出多分支呈网状吻合后汇成左上支。左上支与肠腰干在T_9椎体下缘汇合为胸导管,另有一自T_9椎体发出的淋巴管注入网状吻合。胸导管沿     

腰交感干的局部解剖

目的:系统研究腰交感神经的局部解剖关系。方法:选用128侧腰部交感神经节完整无损的成年尸体,解剖并观察腰部交感神经及其毗邻结构的解剖关系。结果:腰交感神经节数目及位置变异较大,每侧1～6个不等;腰交感干可分裂为2～5支,分裂处多在干的下端,本组共发现12侧发生分裂;腰动脉均位于神经干的深面,腰静脉位于腰交感干浅面者占(68.42±4.35)%,以腰4、5静脉多见;生殖股神经穿出腰大肌平面多数与第2～4腰椎或椎间盘对齐,穿出点距腰大肌内侧缘(0.81±0.48)cm。结论:腰交感神经变异较大,毗邻结构关系复杂,腰交感神经节切除术成功的关键是熟悉腰交感神经的变异及其局部解剖关系。     

腹腔干及分支特殊变异1例

在解剖一具50岁老年男尸时,观察发现腹腔干及其分支有特殊变异,为积累资料及为临床提供参考,现报道如下:变异腹腔干在第12胸椎前方由腹主动脉前壁发出向左行,外径9.9 mm,长1.70 cm,分为脾动脉和两支胃左动脉(图1A).     

腰臀区皮瓣的显微外科解剖

取15具科研用尸体,以3倍眼镜式放大镜观察了30侧腰臀区皮瓣。按自身比例将该区分为上、中、下三区。三个区的动脉平均有3.27支、2.57支、2.33支;动脉来源广泛,最多的为第11肋间动脉、肋下动脉和第3、第4腰动脉。动脉外径0.5毫米以上者分别为86.76％,85.71％、91.43％。穿出点上区81.63％在第1、2腰椎棘突之间;中区79.22％在第3腰椎棘突或其上下方处;下区68.57％集中于第4腰椎棘突平面和腰4与腰5棘突之间;纵向看多数集中在距正中线5～9厘米之间。下区动脉中有55.71％在骶棘肌外侧缘、腹外斜肌与髂嵴上缘之间穿出腰背筋膜,特名髂嵴上缘皮动脉。其中84.62％的髂嵴上缘皮动脉恒定地位于两侧髂嵴最高点连线处穿出,30例皮瓣均存在此动脉,此动脉寻找方便。钼靶片观此支髂嵴上缘皮动脉与上下左右的动脉吻合丰富,并有伴行静脉和神经(86.67％),蒂长平均15.62毫米,外径平均0.82毫米,可作为腰臀区皮瓣血管蒂的主干。     

低位腹腔干伴脾动脉起源变异1例

正在解剖一具老年男性尸体(身长1.68 cm)时,发现腹腔干位置较正常位置偏下,并伴有脾动脉起源变异(图1)。为积累国人解剖学数值,和为临床诊断、手术治疗等提供参考资料,现报道如下:腹腔干:平第2腰椎上缘由腹主动脉前壁发出,起始外径5.3 mm,血管干走行2.0 cm后,向左发出胃左动脉(外径5.0mm,长4.2 cm),向右发出肝总动脉(外径5.0 mm,长4.0 cm),此2支血管成82°夹角。肝总动脉向右下发出胃十二肠动脉(外径3.2 mm),向右上发出肝固有动脉(外径3.5 mm)。正常情况     

跖骨的动脉分布

通过动脉灌注研究了９０侧不同年龄（婴儿至８７岁）尸体跖骨的血液供应。分布于跖骨的动脉来自滋养动脉、骨膜动脉、骺－干骺动脉和假骺动脉。滋养动脉的近、远侧支供应皮质的内２／３￣３／４；骨膜动脉发出少量小支进入骨皮质，供应皮质的外１／３￣１／４；骺－干骺动脉呈轮辐状发自续于跖骨干的骨膜动脉浅丛，供应第１跖骨底和第２￣５跖骨头；假骺动脉从骺－干骺动脉发出后，穿过非关节面区，供应第２￣５跖骨底和第１跖骨头。