CT诊断脑膜瘤22例分析

脑膜瘤的发病率仅次于脑质瘤 ,占颅内肿瘤的15 %～ 2 0 %,本组收集了我科 2 0 0 0 - 0 5～ 2 0 0 1- 0 3间经CT检查的脑膜瘤患者 2 2例 ,总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 2例中 ,男性为 8例 ,占36 %。女性为 14例 (6 4 %)。男 :女为 1:1.75。年龄最小为 2 7岁 ,最大为 6 2岁 ,平均为 4 7岁。本组2 2例脑膜瘤病人均经CT平均及增强扫描并经手术病理证实。1.2　方法　病人取仰卧位 ,平均为层厚 10mm ,间隔为 10mm ,由颅底到颅顶连续扫描。窗宽 80Hu ,窗位 4 0Hu。增强扫描采用静脉团注法 ,用 5 0mL碘海醇注射液 ,经静脉快速推注…     

恶性脑膜瘤的影像学诊断

恶性脑膜瘤比较少见 ,如对其影像学表现认识不足会导致误诊。本文回顾分析我院经手术病理证实的 2 1例恶性脑膜瘤的影像学表现 ,旨在增强对本病影像学特点的认识 ,以提高其影像学诊断的正确率。1　资料与方法1994年 1月— 2 0 0 0年 12月我院经手术病理证实的 2 1例恶性脑膜瘤患者中 ,男 12例 ,女 9例 ;年龄 17～ 70岁 ,平均5 1.9岁。其中 18例首诊为恶性脑膜瘤 ,3例为术后复发 ,病理诊断为脑膜瘤 (恶性 )。本组病例均行头颅ＣＴ平扫 ,15例行ＣＴ增强检查 ,2 0例行头颅ＭＲＩ扫描 ,13例行ＭＲＩ增强检查。ＣＴ检查使用ＰＩＣＫＥＲ公司ＩＱ…     

脑室内脑膜瘤的CT诊断

脑室内脑膜瘤较少见 ,约占脑膜瘤发病率的 0 .5 %～2 % [1 ] 。以往文献报道较少 ,本文通过 18例经手术及病理证实的脑室内脑膜瘤患者的 CT表现及其鉴别诊断进行探讨。1　临床资料1.1　一般资料　本组收集 1987年 6月～ 1999年 7月作 CT检查并经手术及病理证实的 18例脑室内脑膜瘤 ,其中男性 6例 ,女性 12例 ,年龄 2 9～ 6 0岁 ,平均年龄为 44 .5岁 ;临床表现 :头痛 9例 ,喷射性呕吐 5例 ,癫痫 11例 ,头痛并颈项痛 2例 ,无明显症状者 1例。1.2　设备及条件　采用 GE880 0和日本岛津公司的 TE-45 0 0 CT机 ,每例轴位平扫后均作静脉注射碘…     

脑膜瘤的CT诊断(附50例分析)

本文报告 5 0例经手术、病理证实的脑膜瘤 ,分析各型脑膜瘤的ＣＴ表现 ,以提高ＣＴ定性诊断率。1　资料与方法男性 18例 ,女性 32例。年龄 18～ 73岁 ,平均 46 5岁。主要有颅内高压及颅神经损害症状及体征 ,如头痛、视力障碍、肢体无力、癫痫、面部麻木等。应用日立Ｗ 40及岛津 480 0 /ＴＥＣＴ机扫描。其中增强 30例 ,骨窗 4例 ,术后复查 40例。2　结　　果典型脑膜瘤 34例 ,占 6 8% ,平扫略高密度 18例 ,等密度 12例 ,高密度 4例。增强 2 0例 ,明显均匀强化 16例 ,轻度强化 4例。特殊脑膜瘤 11例 ,占 2 2 % ,平扫密度不均或呈囊性或钙化…     

钻孔引流手术治疗慢性硬膜下血肿68例

慢性硬膜下血肿 (ＣＳＤＨ)临床并不少见 ,我院自 1990 - 0 1～ 2 0 0 0 - 10共收治ＣＳＤＨ病人 6 8例 ,本组病人大多为老人 ,男性病人 ,经钻孔引流手术治疗 ,病人全部治愈。现临床分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组病人 6 8例 ,男性 5 8例 ,占 89% ,女性10例 ,年龄最小 15岁 ,年龄最大 78岁 ,6 0岁以上 44例 ,占6 5 % ,有外伤史 6 0例 ,发病时间最短 3周 ,最长 4个月。临床首发症状 :头痛 32例、偏瘫 2 3例、矢语 5例、智能障碍 8例。本组病人均头颅ＣＴ扫描确诊。ＣＴ扫描显示 :中线结构明显移位 ,出血部位大多在额、顶、颞侧硬…     

54例继发性脑室出血的临床表现与CT分析

随着ＣＴ的临床应用和普及 ,继发性脑室出血的诊断变得较为容易。其临床表现轻重不一 ,通过对其临床表现及ＣＴ的分析 ,能够明确诊断 ,指导治疗 ,判断预后。我们对自1994年 1月至 2 0 0 0年 12月间经ＣＴ确诊的 5 4例继发性脑室出血进行分析 ,并报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 5 4例继发性脑室出血均经ＣＴ确诊 ,占同期脑出血住院病人的 2 5 .1%。其中男 30例 ,女 2 4例 ,男女之比为 1∶0 .8。年龄 17～ 87岁 ,平均 5 6 .5岁 ,4 1～ 70岁为高发年龄 ,占总数的 75 .3%。 87.5 %急性起病。1.2　临床表现　继发性脑室出血常见首发症…     

34例脑膜瘤的CT诊断

1　材料与方法1 1　临床资料 :搜集本院 1998年 1月 - 2 0 0 1年 2月间的脑膜瘤 34例。其中男性 10例 ,女性 2 4例。年龄 13- 6 4岁 ,平均 38 5岁。临床症状可为头痛、头晕、耳鸣、有时癫痫 ,发作性意识丧失、阵发性四肢抽搐以及恶心、呕吐等。体验有双眼底视乳头水肿、视力减退和视物不清等。所有病例均经ＣＴ检验。1 2　ＣＴ检查方法 :采用ＳＩＮＳＤＲＨ型ＣＴ扫描机 ,扫描范围从ＯＭ线至颅顶 ,层厚 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ。总例数均行平扫和团注增强扫描。绝大多数脑膜瘤呈现典型改变 ,不典型脑膜瘤 4例 ,恶性脑膜瘤 1例。2　结　果2 1　…     

侧脑室或血肿穿刺引流冲洗术治疗高血压脑出血临床观察

高血压脑出血的治疗一直是神经内、外科处理棘手的问题 ,我院自 1 996年 1 0月～ 1 998年 4月间共收治 2 5例经ＣＴ诊断为高血压脑出血病人。均进行了侧脑室或血肿穿刺引流冲洗术 ,效果满意 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组病人 2 5例 ,男 1 8例 ,女 7例。年龄在 36～ 81岁 ,平均 5 9 2岁 ,5 0～ 70岁占 65 % ,均有高血压病史 ,其中在 1 0年以上者为 1 7例、5～1 0年为 5例、5年以内者 3例。病程最短者仅一月 ,平均为 1 1年。1 2　临床表现　头痛、呕吐 1 7例 ,烦躁不安、嗜睡6例 ,昏迷 1 9例 ,偏瘫 1 5例 ,其中左侧偏瘫 9例…     

颅内恶性脑膜瘤的诊治（附26例报告）

恶性脑膜瘤是神经外科较常见的恶性肿瘤之一 ,占脑膜瘤 2 %～ 10 % 〔1〕,术前诊断较困难 ,术后复发率高 ,预后不佳。我院 1985年 5月～ 2 0 0 0年 3月间共收治恶性脑膜瘤 2 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 15例 ,女 11例 ,男女比例为 1 4 :1。发病年龄 9～ 70岁 ,4 0岁以下占 15例。病程半月至 2年。1 2　临床表现 :颅内压增高 2 1例 ,视力减退 5例 ,癫痫 15例 ,偏瘫 4例 ,单眼球突出 2例 ,头部包块 7例。1 3　辅助检查 :2 6例均行头颅ＣＴ检查 ,6例行ＭＲＩ检查 ,共 15例有不同程度的瘤周水肿 ,8例瘤组织增强后非均一强化…     

眼眶静脉曲张的CT检查

眼眶静脉曲张为眼眶少见病 ,常规ＣＴ平扫容易漏诊 ,采用俯卧位、压颈后平扫或增强扫描对发现及诊断眼眶静脉曲张有重要价值。笔者搜集 1 990～ 2 0 0 1年间临床怀疑及经ＣＴ或手术证实为眼眶静脉曲张 1 0例 ,现就检查方法、病因、发病机制及ＣＴ表现逐一讨论。1 材料与方法一般资料　本组 1 0例眼眶静脉曲张 ,男 3例 ,女 7例 ,年龄 8～ 5 6岁 ,平均 3 7.5岁 ,临床表现体位性眼球突出 ,少数有视力障碍。检查方法　采用西门子公司ＳｏｍａｔｏｍＣＲＦ型全身ＣＴ机 ,1 0例均作常规平扫 ,3例作增强扫描 ,2例用血压计臂带压颈后平扫 (加压至 4…     

脑出血285例临床分析

现将我院自 1994～ 2 0 0 0年经ＣＴ确诊的 2 85例脑出血病人情况分析报告如下。1　临床资料　本组 2 85例 ,男性 179例 ,女性 10 6例 ,年龄 2～85岁 ,平均 5 6 .8岁 ,以 4 9～ 6 8岁最多见 ,占 4 8.5 3%。以急性起病最多见。其中有高血压病史者183例 ,占 6 4.2 1% ;有糖尿病史     

恶性胸膜间皮瘤的CT诊断

恶性胸膜间皮瘤是一种原发于胸膜间皮细胞的恶性肿瘤 ,预后较差。现收集并分析恶性胸膜间皮瘤患者 30例 ,分析其ＣＴ表现特征 ,以提高诊断及鉴别诊断水平。1　材料与方法30例恶性胸膜间皮瘤患者均经胸膜活检病理证实。其中男 2 2例 ,女 8例。年龄 17～ 5 6岁 ,平均 4 1.2岁。临床表现 :胸痛 2 5例 ,气短 2 0例 ,咳嗽 2 0例 ,发热 8例 ,上腹痛 3例 ,无症状 1例。所有患者均采用东芝ＴＣＴ - 6 0 0ＨＱ全身ＣＴ扫描机 110ｍＡ、2 4 0ｋＶ行平扫加增强扫描 ,层厚、层距均为 10ｍｍ。2　结果2 .1.　发病部位　病变在右侧 15例 ,占 5 0 % ;左侧 1…     

脑膜瘤的CT诊断

脑膜瘤是颅内常见肿瘤之一 ,发病率仅次于胶质瘤。ＣＴ对于脑膜瘤的诊断价值甚高 ,但在定性及定位诊断上也不无问题 ,分析本院 1990年 1月— 1997年 12月经ＣＴ诊断并经手术及病理证实的 49例脑膜瘤 ,以期进一步提高ＣＴ对于脑膜瘤的诊断及鉴别诊断水平。1　资料与方法1.1一般资料　 49例中 ,男 2 2例 ,女 2 7例。年龄 12～ 6 9岁 ,平均 43.6岁 ,肿瘤部位 :镰旁 13例 ,蝶骨嵴 9例 ,大脑凸面 10例 ,大脑半球 5例 ,桥小脑角 3例 ,矢状窦旁 3例 ,鞍结节 2例 ,额极、外侧裂、溴沟、侧脑室内各 1例。 10例为恶性脑膜瘤 ,占 2 2 %。 49例中 45例术…     

脑脓肿切除49例分析

本文收集了华西医科大学第一附属医院1 985年以来 49例脑脓肿病例 ,所有病例术前均行ＣＴ检查 ,全部进行开颅切除术治疗。就本组病例的诊断治疗情况报道如下。1　临床资料一般资料 :男 3 7例 ,女 1 2例 ;年龄 5～ 64岁 ,平均 3 1岁 ;病程 1 3～ 1 2 7ｄ。临床表现 :头痛 4 8例 ,占98% ;呕吐 3 9例 ,占 79% ;发热 1 8例 ,占 3 7% ;癫痫 7例 ,占 1 4 % ;意识障碍 5例 ,占 1 0 %。不同部位脓肿及相应神经系统阳性体征情况见附表。ＣＴ结果 :术前均行ＣＴ检查 ,诊断为脑脓肿者 4 5例 ,确诊率为 92 %。 4例隐源性脑脓肿术前ＣＴ诊断为“脑瘤”。…     

伽玛刀治疗颅内肿瘤的并发症

我中心于 1 999年 6月～ 2 0 0 0年 2月使用伽玛刀治疗颅内肿瘤 1 0 0例 ,近期内共有4例出现治疗后并发症 ,其中 1例为瘤内出血 ,3例为瘤周水肿 ,分别占同期治疗病人的 1 %和 3 % .现结合复习文献报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料4例病人均为女性 ,年龄 1 5～ 6 0岁 ,平均 44 8岁 .入院时症状 :头疼、呕吐 1例 ,肢体无力 3例 .根据头颅ＣＴ或ＭＲＩ诊断 :左丘脑胶质瘤 1例 ,右顶胶质瘤 1例 ,右岛叶及右顶海绵状血管瘤 1例 ,左顶镰旁脑膜瘤 1例 ,肿瘤最小 4 0 5ｃｍ ,最大95 76ｃｍ ,平均 3 2 0 2ｃｍ .1 2　治疗情况用伽玛刀进行治疗…     

鼻腔恶性淋巴瘤5例的临床及CT表现

鼻腔恶性淋巴瘤较少见 ,以往文献认为其临床表现无特殊性〔1〕,不易与其他鼻腔占位性病变鉴别 ,早期诊断较为困难 ,笔者搜集整理 2 0 0 1年 7月～2 0 0 2年 3月间本院收治的经病理证实的鼻腔恶性淋巴瘤 5例的临床资料 ,回顾性分析其ＣＴ表现 ,总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :5例均为我院收治的病例 ,其中男性 4例 ,女性 1例 ,年龄为 4 3～ 6 1岁 ,平均 5 0岁 ,病程最短 6个月 ,最长 3年。ＣＴ设备为岛津ＴＣＴ - 30 0 0ＴＥ ,行俯卧位冠状面扫描 ,层厚 5ｍｍ ,层距 5ｍｍ ,扫描范围自额窦至蝶窦。5例均为平扫 ,未作增强扫描。 5例…     

脾梗塞的CT诊断6例分析

脾梗塞并不少见 ,但有关报道不多。现报告 6例经确诊的脾梗塞病例的ＣＴ表现 ,以提高对本病的认识。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 6例 ,男 4例、女 2例 ,年龄 2 9～ 83岁 ,平均 5 7岁。1.2　扫描方法　本组病例扫描使用ＰＨＩＬＩＰＳ 6 0 /ＴＸＣＴ机和ＧＥＰｒｏＳｐｅｅｄ螺旋ＣＴ机 ,扫描前常规口服 1.5 %～ 2 %泛影葡胺 80 0～ 10 0 0ｍｌ,取平卧位 ,先平扫再行静脉增强扫描 ,造影剂为 6 0 %泛影葡胺或碘海醇 (含碘 30 0ｍｇ/ｍｌ) ,层厚和间距均为 10ｍｍ。1.3　ＣＴ表现　本组 6例中脾内病灶单发 5例、多发 1例 ,共 8个病灶。病…     

等密度硬膜下血肿的CT诊断

等密度硬膜下血肿是常见的颅内血肿之一 ,ＣＴ对其诊断具有重要意义。本文将 19例等密度硬膜下血肿的ＣＴ诊断体会介绍如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本文搜集 19例资料完整的等密度硬膜下血肿 ,均经手术证实 ,其中男 16例 ,女 3例 ,年龄 18～ 77岁 ,平均 5 6岁。有外伤史者 13例 ,多为 2～ 5周以前 ,其余 6例无明确外伤史。1 2　方法 :ＣＴ检查采用日立Ｗ - 95 0扫描机 ,常规轴位扫描 ,层厚、层距均为 10ｍｍ ;19例中 8例除作平扫外 ,并行增强扫描 ,静脉推注 6 0 %泛影葡胺 10 0ｍｌ,约 5分钟注射完毕后即刻进行扫描。1 3　ＣＴ表现1 …     

肿瘤样脑梗死CT误诊分析

肿瘤样脑梗死是指ＣＴ表现酷似脑肿瘤的脑梗死 ,我院ＣＴ室自 1993年 1月～ 1999年 6月共检查脑梗死 5 2 10例 ,其中肿瘤样脑梗死 39例 ,首次ＣＴ误诊 2 6例 ,占 6 7%。 4例做了手术病理证实 ,16例经多次ＣＴ复查证实 ,现就其ＣＴ误诊原因分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 16例 ,女 10例 ,年龄 2 2～ 6 0岁 ,平均 36岁 ;其中 2 2～ 30岁 3例 ,31～ 4 0岁 12例 ,4 1～ 5 0岁8例 ,5 1～ 6 0岁 3例 ;有高血压病史 2例 ,股骨颈骨折术后1例 ,肺癌 2例 ,类风湿性关节炎 1例 ,余 2 1例无特殊病史。1 2　临床表现 :头痛、头晕 18例 ,呕…     

30例子宫肌腺病误诊分析

当子宫内膜组织出现在子宫腔粘膜以外的身体其他部位时 ,称为子宫内膜异位症。当子宫内膜侵入子宫肌层时 ,称为子宫腺肌病 ,子宫腺肌病多发生于 30～ 5 0岁经产妇。本文就我院 1992 - 0 1～ 2 0 0 0 - 0 6收治 30例子宫腺肌病误诊病例进行分析 ,以提高临床医师术前诊断的准确性。1　临床资料1 1　年龄与妊娠本组 30例均为住院病人 ,年龄 2 5～ 6 0岁。其中 ,2 5～ 30岁 4例 ,占 13 33% ;30～ 40岁 15例 ,占 5 0 0 0 % ;40～ 5 0岁 9例 ,占 30 0 0 % ;5 0～ 6 0岁 2例 ,占 6 6 7%。 2 9例为已婚病人原发性不孕 6例 ,占 2 0 0 0 % ;继发性…