肾康丸对糖尿病大鼠肾脏病理的影响

目的:观察肾康丸对糖尿病(DM)模型大鼠肾脏病理的影响.方法:用链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法诱导建立大鼠DM模型,模型成功后随机分为3组,治疗8w.末次治疗后,观察肾脏大小,计算肾重、相对肾重,并通过HE、Masson染色法和电镜观察大鼠肾脏组织病理变化.结果:在治疗期间的8周里,模型组大鼠血糖均维持在16.7mmol·L-1以上;8w后,大鼠肾脏重量及相对肾重增加(P<0.01),且出现了相当于Mogensen分期的3期左右DN病理损害.肾康丸可以改善大鼠基本状况,降低上述指标水平(P<0.01或P<0.05),减轻肾脏组织病理损害.结论:肾康丸具有保护DM大鼠肾脏的作用.     

肾康丸对糖尿病肾病大鼠氧自由基代谢的影响

目的:观察肾康丸对糖尿病肾病(DN)大鼠氧自由基(OFR)代谢的影响,探讨其治疗DN的机制。方法:应用链脲佐菌素建立大鼠DN模型,将DN模型大鼠随机分为4组:DN模型对照组、肾康丸组、厄贝沙坦组、肾康丸和厄贝沙坦合用组;另设正常对照组。各组分别干预8 w后,观察肾组织中丙二醛(MDA)含量和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)、铜锌超氧化物歧化酶(Cu,Zn-SOD)活性的变化,RT-PCR法检测肾组织GSH-Px、CAT、Cu,Zn-SOD mRNA的表达。结果:应用肾康丸、厄贝沙坦干预后,DN大鼠肾组织中MDA含量显著减少,GSH-Px、CAT、Cu,Zn-SOD活性显著增加,GSH-Px与Cu,Zn-SOD mRNA表达水平均显著降低,CAT mRNA表达水平变化无显著性差异,肾康丸和厄贝沙坦合用组效果更为显著。结论:肾康丸对DN的肾保护作用与减少OFR的生成、抑制氧化应激有关,且与血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂厄贝沙坦合用具有协同作用。     

肾康丸对早期糖尿病肾病大鼠肾脏氧化应激的抑制作用

糖尿病肾病（DN）是糖尿病（DM）最常见的并发症之一，治疗棘手、疗效差，在西方国家已成为慢性肾衰竭的最主要原因。DN的发病机制十分复杂，迄今尚不清楚，目前认为氧化应激是重要的共同机制，在DM的慢性并发症中可能起主要作用。我们在对DN的长期临床治疗和研究过程中，精心筛选提炼药物组方，命名为肾康丸，经反复临床验证，疗效十分确切，并己获得国家发明专利（肾康丸的组方及工艺研究，     

肾康丸治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的；探讨肾康丸对早期糖尿病肾病的疗效。方法：采用肾康丸治疗早期糖尿病肾病40例，对照组40例用开搏通治疗，在有效控制血糖的基础上治疗6周后评价I临床疗效。治疗前后分别观察24小时尿白蛋白、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白、血脂等情况。结果：治疗组总有效率为92．5％，对照组总有效率为72．5％，治疗组总有效率较对照组有显著性差异（P〈0．05）。治疗后两组比较，治疗组较对照组的尿白蛋白下降有显著性差异（P〈0．01）。结论：在有效控制血糖的基础上，肾康丸是治疗早期糖尿病肾病的有效药物。     

肾康丸对Ⅲ期糖尿病肾病高凝状态的影响

目的:探讨肾康丸对Ⅲ期糖尿病肾病(DN)高凝状态(HCS)的影响。方法:38例Ⅲ期DN伴HCS患者随机分为治疗组与对照组,在常规治疗基础上,治疗组加用中药制剂肾康丸,对照组加用潘生丁干预治疗,比较2组治疗前后尿微量白蛋白(MAU)、Ⅷ因子抗原(ⅧR∶Ag)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、纤溶酶原(PLG)含量及血浆纤维蛋白原(Fib),D-二聚体(D-D)、部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)的变化。结果:治疗1个疗程后,治疗组较对照组MAU显著下降(P=0.044),治疗前2组均较健康组ⅧR:Ag、Fib、D-D明显升高(P<0.001),AT-Ⅲ、PLG显著下降(P<0.005),PT、APTT显著缩短(P<0.001),2组间比较均无差异(P>0.05)。治疗后2组AT-Ⅲ、PLG均较治疗前显著升高(P<0.05),ⅧR:Ag、Fib、D-D显著下降(P<0.005),除AT-Ⅲ对照组升高更显著(P<0.05),PLG两组比较无显著差异外,ⅧR∶Ag、Fib、D-D治疗组变化较对照组更显著(P<0.005)。治疗后2组PT延长均无统计学意义(P>0.05),APTT对照组显著延长(P<0.05),治疗组无显著延长。结论:肾康丸能显著改善Ⅲ期DN患者HCS,减少尿蛋白,有助于DN的缓解。     

肾康丸对早期糖尿病肾病大鼠足细胞Nephrin、desmin表达的影响

糖尿病肾病（DN）是糖尿病的严重并发症和主要死亡原因之一，出现持续性蛋白尿提示病情不可逆转，直至终末期肾病（ESRD）。因此早期控制、减少尿蛋白，对延缓DN的发生、发展，提高生存率有着重要的意义。近来研究认为足细胞及其裂孔隔膜上的蛋白分子nephrin、podocin、CD2相关蛋白（CD2AP）等是肾小球滤过屏障选择性功能的关键。     

糖肾汤对糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究

目的：观察糖肾汤对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法：尾静脉注射四氧嘧啶复制糖尿病肾病大鼠模型，糖肾汤及开搏通干预治疗后，观察大鼠肾脏病理组织学变化，以及肾功能、糖化血红蛋白、5-羟甲基糠醛（5-HMF）的变化。结果：糖肾汤可减低糖化血红蛋白、5-羟甲基糠醛的含量，对抗糖尿病肾病时肾脏病理组织学的改变，保护肾功能。     

糖肾汤对糖尿病大鼠肾脏保护作用的实验研究

目的:观察糖肾汤对糖尿病大鼠肾脏的保护作用。方法:尾静脉注射四氧嘧啶复制糖尿病肾病大鼠模型,糖肾汤及开搏通干预治疗后,观察大鼠肾脏病理组织学变化,以及肾功能、糖化血红蛋白、5-羟甲基糠醛(5-HMF)的变化。结果:糖肾汤可减低糖化血红蛋白、5-羟甲基糠醛的含量,对抗糖尿病肾病时肾脏病理组织学的改变,保护肾功能。     

肾康丸对高糖培养的大鼠系膜细胞TGF-β1及FN的影响

目的:观察肾康丸对高糖培养大鼠系膜细胞(MC)分泌转化生长因子(TGF-β1,及纤连蛋白(FN)分泌mRNA表达的影响,探讨其防治DN的分子机制。方法:体外培养大鼠MC,将细胞分为6组:低糖组、高糖组、正常血清组、开搏通组、肾康丸高、低剂量组。培养72 h后,采用双抗夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测高糖对MC分泌TGF-β1和FN的影响;采用逆转录-多聚酶链反应(RT-PCR)法检测高糖对TGF-β1和FN mRNA的表达的影响;同时研究药物血清对上述指标的影响。结果:高糖可以促进MC分泌TGF-β1和FN,并提高MC中TGF-β1和FN mR-NA的表达,肾康丸可以明显抑制上述作用。结论:肾康丸可以通过TGF-β1途径抑制MC基质分泌。     

复方肾华片对糖尿病肾病大鼠肾脏保护作用研究

目的观察复方肾华片对糖尿病肾病大鼠的肾脏保护作用。方法采用在大鼠单侧左肾切除基础上给予腹腔注射链脲佐菌素(65mg/kg)造模,造模后正常饮食9个月糖尿病肾病大鼠模型制备成功。分为正常对照组、模型对照组、复方肾华片组和厄贝沙坦组,给予6周灌胃干预治疗。观察干预前后大鼠一般状态及24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、血糖(GLU)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、总蛋白(TB)、白蛋白(ALB)水平;进行肾组织PAS染色及透射电镜观察。结果药物干预6周后,与模型对照组比较,厄贝沙坦组及复方肾华片组大鼠一般情况均改善;两治疗组大鼠24h尿蛋白定量、尿微量白蛋白、SCr、BUN、GLU、TG和TC均较模型组及本组治疗前明显降低(P<0.05,P<0.01),两治疗组比较差异无统计学意义(P>0.05);两治疗组肾脏病理及肾脏超微结构均较模型对照组有不同程度改善。结论复方肾华片具有减轻糖尿病肾损害,延缓肾脏功能损害进展的作用,疗效与厄贝沙坦相当。     

同济肾康胶囊Ⅰ号治疗糖尿病肾病蛋白尿临床观察

糖尿病肾病病机总属肺脾肾三脏虚损,瘀血、湿浊阻于肾络,邪血为主、亦夹湿热。突出本虚标实、瘀血致病的特点。采用肾康胶囊Ⅰ号治疗糖尿病肾病蛋白尿明显优于对照组。与单用西药比较有显著意义。     

肾康注射液辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效及对氧化应激的影响

目的:探讨肾康注射液辅助治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效及对患者氧化应激的影响.方法:66例DN患者随机分为观察组和对照组各33例.对照组严格控制饮食,控制血糖、血压于正常水平,依那普利,5 mg/次,口服,1次/d.观察组在对照组治疗基础上加用肾康注射液,100 mL加入5％葡萄糖300 mL,静脉滴注,1次/d.疗程均为4周.观察两组24h尿白蛋白排泄率(UAER),尿β2微球蛋白(β2-MG),尿微量清蛋白与肌酐的比值(ACR);检测氧化应激指标血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)及总抗氧化能力(T-AOC).结果:治疗后观察组UAER,β2-MG,ACR均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组SOD,T-AOC水平明显升高,且高于对照组(P＜0.01),MDA明显下降,且低于对照组(P＜0.01);观察组总有效率84.84％优于对照组的63.64％ (P ＜0.05).结论:肾康注射液能降低早期糖尿病肾病患者UAER,β2-MG及ACR,提高临床疗效,其机制可能与减少氧化应激反应、增强抗氧化应激能力有关.     

肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的临床观察

[目的] 观察肾康注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。[方法] 将患者随机分为治疗组36例,对照组40例,两组均予以优质低蛋白饮食、控制血压、血糖,另外治疗组予以肾康注射液每日100 mL,疗程4周。观察两组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、血纤维蛋白原(Fg)、α-微球蛋白(α－MG)、24 h尿蛋白定量(24 h UP)、尿N-乙酰β葡萄糖苷酶(NAG)、尿白蛋白排泄率(UAER)的变化。[结果] 治疗组治疗后与同组治疗前及对照组治疗后比较,FBG、PBG、TG、TC、Fg、α-MG、NAG、UAER、24 hUP明显改善(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论] 肾康注射液能够提高临床疗效延缓糖尿病肾病进展。     

中药活血补肾方对实验性糖尿病肾病的保护作用探讨

目的观察活血补肾方对不同实验动物糖尿病模型的保护作用。方法观察不同剂量(2.45 g/kg,4.9 g/kg)的活血补肾方对四氧嘧啶糖尿病小鼠、肾上腺素性高血糖小鼠、链脲菌素糖尿病肾病大鼠血糖2、4 h尿蛋白等指标的影响,并与优降糖作对照观察。结果活血补肾方对不同糖尿病模型均具有改善作用,具有量效关系。结论中药活血补肾方可能通过不同作用途径达到改善糖尿病肾病的目的。     

肾康冲剂对实验性慢性肾衰大鼠的作用

采用喂饲腺嘌呤复制大鼠慢性肾衰 (CRF)模型 ,观察了肾康冲剂对CRF大鼠肾功能、血脂及细胞免疫功能的作用。结果表明 ,肾康冲剂能明显降低CRF大鼠血尿素氮、肌酐 ,纠正脂蛋白代谢紊乱 ,提高T细胞及红细胞免疫功能 ,明显减轻肾脏的病理损害。表明肾衰冲剂对CRF大鼠病情进展有明显的防治作用     

肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的观察肾康丸治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法将60例慢性肾小球肾炎患者随机分为2组,对照组30例予西医常规治疗,治疗组30例在对照组治疗基础上加用肾康丸（每次6g,每日3次口服）。2组均治疗12周后统计疗效。观察2组临床疗效,并观察2组治疗前后24h尿白蛋白定量、血浆纤维蛋白原（FIB）、血肌酐（Cr）的变化情况。结果2组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组;治疗组治疗后24h尿蛋白定量、血浆FIB、Cr与本组治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．01）,治疗组在减轻24h尿蛋白定量、降低FIB和Cr方面优于对照组。结论肾康丸能显著改善慢性肾小球肾炎患者血液高黏滞状态,减少尿蛋白,改善肾功能,有助于延缓慢性肾小球肾炎的进展。     

肾康注射液对慢性肾功能衰竭胱抑素C的影响

目的：观察肾康注射液对慢性肾功能衰竭代偿期患者血清胱抑素c的影响。方法：21例符合纳入标准的慢性肾功能衰竭代偿期患者,在常规治疗上应用肾康注射液,观察用药前后血清胱抑素c及血尿素氮、肌酐的变化。结果：肾康注射液可明显降低慢性肾功能衰竭代偿期患者的血清胱抑素C、血尿素氮、肌酐水平（P〈0．05）。结论：肾康注射液可降低慢性肾功能衰竭代偿期患者血清胱抑素c水平,改善肾功能,延缓肾小球硬化。     

肾康注射液联合前列地尔注射液对糖尿病肾病患者尿单核细胞趋化蛋白-1的影响

目的:观察肾康注射液联合前列地尔注射液对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者尿单核细胞趋化蛋白-1的影响。方法:选取2013年7月—2014年12月本院住院及门诊治疗的DN患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组40例。两组患者均给予常规降血糖、降血压、降血脂治疗,对照组给予肾康注射液治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用前列地尔注射液治疗。结果:治疗组治疗后尿MCP-1水平优于对照组(P0.05);两组治疗后BUN、Cr、UAER、β2-MG均较治疗前显著下降(P0.05),但两组间BUN、Cr比较无显著性差异(P0.05),治疗组治疗后UAER、β2-MG优于对照组(P0.05)。结论:肾康注射液联合前列地尔注射液能够有效降低早期DN患者尿MCP-1水平,抑制炎症反应,降低尿蛋白,改善肾功能。     

降糖益肾丸联合贝前列腺素钠对糖尿病肾病患者肾功能及炎症因子的影响

目的:探讨降糖益肾丸联合贝前列腺素钠对糖尿病肾病患者肾功能及炎性指标的改善情况。方法:将符合纳入标准的糖尿病肾病患者80例,随机分为两组各40例,对照组予贝前列素钠和基础治疗,治疗组在对照组基础上予降糖益肾丸治疗。治疗4周后,观察两组的临床疗效、中医证候积分、生化指标及炎症指标的变化。结果:治疗4周后,治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为77.5%,两组比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);治疗后两组的中医证候积分、FBG、HbA1c、SCr、BUN、UAER、TGF-β1、TNF-α、CRP、IL-6水平比较,均较前改善,治疗组各项指标优于对照组(P﹤0.05)。结论:降糖益肾丸联合贝前列素钠治疗糖尿病肾病疗效肯定,并且能改善炎症反应。