8 860份痰标本质量与抗酸杆菌检出率分析

目的 探讨痰标本质量对抗酸杆菌检出的影响.方法 直接涂片萋-尼氏抗酸染色,对2005～2006年莎车县疾病预防控制中心的8 860份痰标本分析.结果 8 860份痰标本中1 881份抗酸菌阳性,阳性检出率 21.23%.结论 痰标本的质量、性状、留痰时间与阳性检出有很大关系,应提高留痰质量,重视晨痰的留取.     

263例住院肺结核患者痰涂片抗酸杆菌阳性检出分析

目的了解住院肺结核患者痰涂片抗酸杆菌（AFB）阳性检出特征,为肺结核诊断提供可靠依据。方法对263例住院肺结核患者痰标本直接厚涂片AFB检查,并对涂阳患者进行I豳床分析。结果发现涂片阳性肺结核患者95例,阳性率36．1％。其中AFB（±）7例（7．4％）、AFB（1＋）36例（37．9％）、AFB（2＋）20例（21．0％）、AFB（3＋）13例（13．7％）、AFB（4＋）19例（20．0％）。三个痰标本首次涂片阳性率为65．3％（62／95）,清晨痰标本阳性检出率为61．8％（84／136）,涂阳患者三种不同痰标本和不同送检次数在AFB阳性检出上均有统计学意义（P〈0．01）。与涂阴肺结核比较,涂阳肺结核患者咳嗽、咯血、发热、空洞形成和病灶≥2个肺野等比例分别高达97．9％、41．1％、54．7％、48．4％和82．1％,存在显著性差异（P〈0．05）。结论留取合格痰标本,认真涂片检查,提高痰标本阳性检出率,痰涂片检查符合我国国情,是实施结核病控制项目DOTS策略的关键之一。     

咳痰时间、痰标本性状与涂片抗酸杆菌检出关系分析

目的了解咳痰时间、痰标本性状与抗酸杆菌检查结果的关系。方法采用痰直接涂片、萋—尼尔逊氏抗酸染色、光学显微镜镜检(目镜10X,油镜100X),统计不同咳痰时间,不同性状痰标本的阳性检出率,痰菌量在不同咳痰时间、不同性状标本中的分布。结果7305份痰标本中初诊即时、夜间、清晨咳的干酪痰、血痰、黏液痰、唾液标本阳性检出率各有显著性差异;518份阳性痰标本在不同咳痰时间,不同性状痰标本中分布、含菌量均有显著性差异。结论清晨干酪痰阳性检出率高痰菌量多,应强调收集清晨干酪痰送检。     

咳痰时间、痰标本性状与涂片抗酸杆菌检出关系分析

目的　了解咳痰时间、痰标本性状与抗酸杆菌检查结果的关系。方法 采用痰直接涂片、萋—尼尔逊氏抗酸染色、光学显微镜镜检(目镜10X,油镜100X),统计不同咳痰时间,不同性状痰标本的阳性检出率,痰菌量在不同咳痰时间、不同性状标本中的分布。结果 7305份痰标本中初诊即时、夜间、清晨咳的干酪痰、血痰、黏液痰、唾液标本阳性检出率各有显著性差异;518份阳性痰标本在不同咳痰时间,不同性状痰标本中分布、含菌量均有显著性差异。结论 清晨干酪痰阳性检出率高痰菌量多,应强调收集清晨干酪痰送检。     

肺结核患者痰标本萋尼抗酸染色结果分析

萋尼抗酸染色检查是目前痰菌检查方法中最经济、快捷、有效的方法,被广泛应用于基层,为了解肺结核病患者留痰时间和痰性状对抗酸杆菌阳性率的影响,以及治疗前后痰性状的变化与疗效的关系,对1 512份初诊或转诊患者及810份初治涂阳肺结核患者的夜间痰和晨痰进行分析.     

石家庄市2007年～2010年肺结核病人痰涂片抗酸杆菌检测结果分析

目的 对初诊肺结核病患者4783例和随访肺结核病患者5709例痰标本结果进行评价.方法 采用萋尼式染色法,按照<中国结核病防治规划痰涂片镜检质量保证手册>的要求进行.结果 对2007～2010年初诊的4783例肺结核病人进行的痰抗酸杆菌的检测,共检测涂阳806例,4年中平均痰涂片阳性检出率为16.85%,随访病人查痰总人数为5709,检出痰涂片阳性人数99,4年中平均涂片阳性检出率为1.83%.结论 肺结核病人痰结核杆菌涂片阳性检出率对结核病的监测和控制有重要意义.     

痰标本性质与抗酸杆菌检出率相关性分析

痰涂片检查抗酸杆菌是确诊肺结核最为简便、快速、准确的方法之一 ,也是确定化疗方案、评价化疗效果的重要指标。材料和方法1.患者选择　选自我所 1996年 10月～ 2 0 0 2年 11月门诊可疑肺结核患者晨痰 5 0 10例 ,痰量 3～ 5 ml置于直径 4 cm,高 2 cm涂蜡纸密闭盒中 ,男性 6 75例 ,女性 1335例 ,年龄 18～6 5岁 ,平均为 4 6 .7岁。2 .方法　痰标本涂片、镜检均按《结核病诊断细菌学检验规程》操作 ,抗酸杆菌报告按 1连续观察 2 0 0个不同视野未发现抗酸杆菌为阴性 ,2 2 0 0个视野发现 1～ 2条抗酸杆菌为(± ) ,310 0个视野发现 3～ 9条为 (1…     

提高痰涂片抗酸杆菌检出率的探讨

肺结核病人痰直接涂片查抗酸杆菌,方法简单,但阳性率低,普通涂片染色法,每毫升痰须含菌5万以上,方能查到。为了提高阳性率,作者改良了抗酸染色方法,取得了较好的效果,并对染色方法和标本选择与阳性的关系,作了一些探索。材料和方法一、标本来源 147例及100例对照痰检标本,均来自我院传染科住院的肺结核病人。     

抗酸染色对肺结核的诊断价值

目的 了解结核分枝杆菌抗酸染色对肺结核的诊断价值。方法对98例确诊为继发型肺结核和血行播散型肺结核患者,统计分析痰液及纤支镜刷检液涂片抗酸染色情况。结果98例中抗酸染色阳性38例,阴性60例。10例经纤支镜刷检液涂片抗酸染色中,阳性6例。结论抗酸染色是诊断肺结核的常规方法,纤支镜刷检液涂片明显高于痰涂片法。     

肺结核患者痰抗酸杆菌检出阳性率的影响因素

目的探讨肺结核患者痰涂片抗酸杆菌阳性检出率的影响因素。方法 79803份痰标本、3750份纤支镜灌洗液标本分别采用直接涂片镜检法和液基集菌法检出的阳性率进行分析。结果采用液基集菌法涂片后痰液的抗酸杆菌阳性检出率提高2.94%,纤支镜灌洗液的抗酸杆菌阳性检出率提高8.22%。同样方法获取的标本使用液基集菌法对纤支镜灌洗液涂片中抗酸杆菌阳性检出率的提高明显大于痰标本。结论痰涂片阳性检出率的提高,除与标本检测方法有关外,合格的痰液标本是提高抗酸杆菌阳性检出率的重要影响因素。     

两份痰标本代替三份痰标本涂片法的可行性研究

目的 探讨在可疑肺结核病例中能否用两份痰标本涂片法代替三份痰标本涂片法.方法 对1002例可疑肺结核病例的三份痰标本(即时痰、夜间痰、清晨痰)分别进行直接涂片、萋-尼尔逊氏抗酸染色和光学显微镜镜检.结果 即时痰+夜间痰+清晨痰组与夜间痰+清晨痰组的结核阳性率无显著性差异.结论 即时痰不能提高结核阳性率,在可疑肺结核患者中可以用夜间痰+清晨痰两份标本涂片法代替原方案即时痰+夜间痰+清晨痰的三份标本涂片法.     

实时荧光核酸恒温扩增技术在肺结核诊断中的价值分析

目的评价实时荧光核酸恒温扩增技术(SAT-TB)在肺结核诊断中的价值。方法纳入1121例非相同患者痰标本,其中26例为非结核分枝杆菌。570例肺结核为观察组,525例其他肺部疾病患者为对照组。对治疗前的痰标本分别进行抗酸杆菌涂片、培养及鉴定和SAT法检测。阳性检出率的比较使用卡方检验。结果临床诊断肺结核570例,痰培养结核菌阳性率46.5%(265/570),SAT法检测阳性率46.7%(266/570),痰涂片阳性率34.4%(196/570),SAT与涂片法阳性率的差异有统计学意义(χ2=17.83,P0.01)。在涂阴肺结核中,SAT阳性率达19.5%。以培养阳性作为金标准,SAT法诊断结核病的灵敏度为89.4%,特异度96.3%,阳性似然比为24.2,阴性似然比为0.11,一致率是94.6%,阳性预测值是88.4%,阴性预测值为96.6%。在非结核分枝杆菌肺病中SAT检测阳性率为零。结论 SAT-TB法在肺结核的早期诊断中是一种快速、准确、敏感的方法,值得推广。     

不典型肺结核32例临床分析

探讨不典型肺结核的临床诊治。方法对我院32例不典型肺结核病人的临床病情进行分析。结果 32例患者临床表现,多种改变,最后通过痰TBB塗片培养,胸部CT定位下穿刺,纤维支气管镜等检查后确诊。结论临床医生应熟悉结核病的特殊情况,对可疑结核病患者应加强各方面检查,减少误诊。     

53例肺结核患者规律治疗中痰菌转阳的临床分析

目的 分析肺结核患者规律治疗过程中痰菌转阳的原因。 方法 回顾性分析53例临床规律治疗过程中痰菌转阳病例。 结果53例病人中,菌阴转阳病例18 例：第2个月转阳的8例（44.4%）,其中原始耐药3例（16.7%）;第3个月转阳的2例（11.1%）;第5个月转阳8例（44.4%）。菌阳病例35例：第3个月转阳的13例（37.1%）;第5个月转阳的12例（34.3%）;第6个月转阳的8例（22.9%）,其中3例病灶恶化（7.7%）,1例由于免疫疾病服用大量激素,且耐药;第8个月及以后转阳的2例（5.7%）。支气管结核、耐药、合并糖尿病、复治是肺结核痰涂片转阳的主要原因。 结论 结核病治疗中要加强痰菌观察,及时发现转阳病例。