针刀镜联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎30例

目的 观察针刀镜联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法 回顾性分析2021年1月-2022年3月长春中医药大学附属医院骨科中心收治的30例采用针刀镜联合富血小板血浆治疗的膝骨关节炎患者。手术当天及术后1周、2周给予患者富血小板血浆关节腔注射治疗。疗前及疗后3周、8周、3个月均行VAS评分和Lysholm评分,比较患者末次随访与疗前评分差异;统计患者疗后不良反应发生率及疗后3周、8周、3个月有效率。结果 30例患者均获得3个月以上随访,平均3.5个月。所有患者末次随访VAS评分、Lysholm评分结果均好于疗前,差异具有统计学意义（P <0.05）;所有患者疗后均无不良反应发生,末次随访总有效率达97%。结论 针刀镜联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎能够减轻患者疼痛,缓解临床症状,改善膝关节功能,是治疗膝骨关节炎安全、有效的治疗方法。     

富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床疗效评价

目的 观察富血小板血浆医治膝骨关节炎的疗效.方法 将本院2017年9月至2018年9月收治的172例膝骨关节炎患者,按随机分配原则平均分为两组,实验组患病人员予以富血小板血浆医治,对照组予以玻璃酸钠医治,对比两组患者的治疗效果、VAS评分、Lyshoim评分.结果 实验组的总有效率要高于对照组患病,对比差异具有统计学意...     

胫骨高位截骨术联合富血小板血浆治疗膝骨关节炎70例

目的:探讨胫骨高位截骨术(HTO)联合富血小板血浆(PRP)治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:选择本院2018年2月至2019年10月收治的70例KOA患者为研究对象,采用HTO联合PRP治疗。比较70例患者手术情况(手术时间、手术出血量、术后引流量、切口长度和术后首次下床时间),对比70例患者手术前后膝关节临床指标(Lysholm评分、HSS评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)、胫骨近端内侧角(MPTA)和膝关节活动度(ROM)),对比70例患者手术前后实验室指标(白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血小板源性生长因子(PDGF)、表皮生长因子(EGF)和血管内皮生长因子(VEGF)),最后统计70例患者并发症发生情况。结果:70例患者手术时间为(62.23±5.21)min,手术出血量为(22.14±3.79)mL,切口长度为(7.24±1.54)cm,术后引流量为(74.01±9.23)mL,术后首次下床时间为(1.94±0.57)d。术后Lysholm评分、HSS评分、MPTA和ROM显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后VAS评分显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。术后IL-6及TNF-α显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);术后PDGF,EGF和VEGF显著高于术前,差异有统计学意义(P<0.05)。70例患者中关节粘连3例,在麻醉下行手术松解处理;切口感染2例,使用生理盐水冲洗并行抗感染治疗;膝关节僵硬2例,对患者进行术后膝功能锻炼,如足背伸、关节屈曲等。结论:HTO联合PRP治疗KOA患者,缩短康复时间,改善膝关节功能,安全性较高,值得临床推广应用。     

壮医热敏探穴针刺疗法治疗中晚期阴证型发旺的临床观察

目的:观察壮医热敏探穴针刺疗法治疗中晚期阴证型发旺(类风湿关节炎)的临床疗效及安全性。方法:将64例中晚期阴证型发旺患者随机分为两组,对照组32例给予甲氨蝶呤片、来氟米特片和甲泼尼龙片治疗,观察组32例在西药治疗基础上加用壮医热敏探穴针刺疗法。对比治疗后两组壮医证候积分、临床疗效、压痛关节数(TJC 28)、肿胀关节数(SJC 28)、疾病活动度评分(SDAI)、患者对自身病情活动度的VAS评分(PtGA)、医生对患者病情活动度的VAS评分(PhGA)、健康指数评分(HAQ)、残疾指数评分(HAQ-DI)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)以及药物不良反应的发生情况。结果:观察组与对照组分别完成31例、32例,观察组总有效率为87.10%(27/31),显著高于对照组的71.88%(23/32)(P<0.05)。观察组证候积分、临床症状、TJC 28、SJC 28、PtGA、PhGA、SDAI、HAQ、HAQ-DI、RF和ESR改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组CRP水平和不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)...     

针刺手膝痛穴治疗膝骨关节炎膝痛临床观察

目的:观察针刺手膝痛穴治疗膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将60例KOA患者随机分为观察组与对照组各30例,观察组采用单纯针刺手膝痛穴疗法,对照组采用常规针刺疗法。在两组患者初次治疗前后即刻和治疗结束后,分别进行视觉模拟评分(VAS)评估比较及临床疗效比较。结果:初次治疗前后VAS评分观察组明显优于对照组(P<0.05),观察组总有效率为93.3%,对照组总有效率73.3%;两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:针刺手膝痛穴治疗膝骨关节炎的临床疗效确切,是一种见效快、疗效好的针刺疗法。     

关节镜下有限清理术结合富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床观察

目的:探讨关节镜下有限清理术结合富血小板血浆(Platelet-Rich Plasma, PRP)注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选择2019年1月至2020年6月接受关节镜手术的膝骨关节炎患者96例,按照治疗方法不同进行分组,单纯关节镜下有限清理患者为对照组,在对照组基础上加用富血小板血浆注射为观察组,以治疗前及治疗后1,3,6,12个月为观察时间节点,对两组患者一般情况、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨性关节炎指数、Lysholm膝关节评分、美国特种外科医院(HSS)膝关节功能评分进行对比分析。结果:两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05),术前VAS评分、WOMAC指数、Lysholm评分和HSS评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组VAS评分和WOMAC指数在术后各观察节点上与治疗前相比明显偏低,差异有统计学意义(P<0.05);两组Lysholm评分和HSS评分在术后各观察节点上与治疗前相比明显偏高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1个月和3个月两组组间比较,上述四项差异无统计学意...     

针刀技术联合富血小板血浆技术治疗膝骨关节炎的作用机制及修复功能的影响

目的：研究针刀技术联合富血小板血浆技术(PRP)对膝骨关节炎的治疗效果以及作用机制。方法：选择2019年1月到2021年4月到我院进行就诊的膝骨关节炎患者120例,应用随机数字法将患者分为两组,观察组和对照组每组患者60例。对照组患者均进行PRP治疗,观察组患者同时进行针刀治疗。治疗前后应用疼痛视觉模拟评分(VAS)对膝关节疼痛程度进行评价和膝关节Lysholm评分系统对膝关节功能进行评价;治疗前后对两组患者的超声图像表现进行分析;对两组患者血清中IL-7含量水平进行检测,;对两组患者治疗前和治疗6个月后的X线摄片进行对比分析。结果：治疗后,两组患者的VAS评分有所降低,Lysholm评分有所升高(P<0.05)。且观察组的VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的关节软骨厚度、关节腔积液范围和滑膜厚度均有所改善(P<0.05),且观察组患者的关节软骨厚度、关节腔积液范围和滑膜厚度的改善程度要优于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清IL-17含量均有所下降(P<0.05),且治疗后,观察组的血清IL-17含量低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者的血清NIL-1β含量有所降低(P<0.05),且观察组患者的血清IL-1β含量较对照组低,(P<0.05);治疗后,两组患者的关节内、外侧间隙均增加,FTA角度有所减少(P<0.05),且观察组的关节内、外侧间隙较对照组大,FTA角度较对照组小(P<0.05)。结论：针刀技术联合PRP对膝骨关节炎患者治疗效果明显,能够有效改善患者的疼痛和膝关节功能,能够降低血清IL-1β、IL-17含量。     

针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗膝骨关节炎(KOA)的临床效果。方法:将72例KOA患者随机分为治疗组与对照组各36例,对照组行普通针刺治疗,治疗组行针刀松解结筋病灶点联合手穴膝点针刺治疗,均治疗6周。比较2组治疗前后中医证候积分、膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、膝关节活动度、膝关节西安大略大学和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分及血清前列腺素E2 (PGE2)、β-内啡肽(β-EP),并比较2组临床总有效率及不良反应发生率。结果:治疗组总有效率94.12%,高于对照组75.76%(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组中医证候积分均降低(P<0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后中医证候积分较低(P<0.05)。与同组治疗前比较,治疗3周、6周后2组VAS评分及疼痛、僵硬、日常活动难度评分、WOMAC总分均降低(P<0.05),膝关节活动度均增大(P<0.05);与对照组治疗3周、6周后比较,治疗组同期VAS评分及疼痛、僵硬、进行日常活动难度评分、WOMAC总分均较低(P<0.05),膝关节活动度均较大...     

不同灸量热敏灸治疗膝骨关节炎临床研究

目的：观察不同灸量热敏灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将90例患者随机分为3组,分别给予10 min热敏灸(A组)、20 min热敏灸(B组)和30 min热敏灸(C组)。观察治疗前后3组WOMAC各项目评分、Lysholm膝关节功能评分、血清ADAMTS-4及MMPs-3含量变化;观察不同中医证型治疗前后中医证候得分情况。结果：3组治疗前,WOMAC各项目评分、Lysholm膝关节功能评分、血清ADAMTS-4及MMPs-3含量比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,3组,WOMAC各项目评分及血清ADAMTS-4、MMPs-3含量均降低,Lysholm膝关节功能评分升高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中B组改善程度最大;A组总有效率为73.33%(22/30),B组总有效率为96.67%(29/30),C组总有效率为80%(24/30),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,不同证型中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,不同证型中医证候积分均明显下降,其中阳虚寒凝型积分差值变化最大。结论：热敏...     

富血小板血浆联合热敏灸治疗慢性局限性湿疹80例

目的：观察富血小板血浆(Platelet-rich Plasma,PRP)联合热敏灸治疗慢性局限性湿疹的临床疗效,初步明确治疗机制。方法：将80例慢性局限性湿疹患者随机分为对照组与治疗组各40例,对照组采用复方氟米松软膏治疗;治疗组采用PRP联合热敏灸治疗,两组均治疗21 d。比较两组患者治疗前、治疗后第1天及治疗后第60天皮损,包括不同部位皮损症状严重程度,所占面积的大小、瘙痒程度进行综合评分,取湿疹面积及严重程度指数(Eczema Area and Severity Index,EASI)评分和视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分的总和评分进行疗效评价。结果：两组治疗后第1天各皮损项目评分较治疗前下降(P<0.05),治疗组各皮损项目评分下降幅度优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后第60天各皮损项目评分较治疗前仍有明显下降(P<0.05),对照组各皮损项目评分较治疗前无明显下降(P>0.05);治疗组近期、远期疗效总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.0...     

独活寄生汤联合富血小板血浆治疗关节镜清理术后肝肾亏虚型膝骨关节炎

目的:观察独活寄生汤口服联合富血小板血浆(PRP)注射治疗关节镜下清理术后肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:回顾性分析自2019年7月至2021年3月治疗的肝肾亏虚型膝骨关节炎患者49例,所有患者均采用常规关节镜下清理术后注射富血小板血浆,术后当天及术后1周共注射2次;术后第2天开始口服以独活寄生汤为主方的中药,治疗周期为28 d。分别记录患者术前、术后1周、1个月、3个月、1年及末次随访时的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC),并统计并发症发生的情况。结果:患者术后1周、1个月、3个月、1年及末次随访的VAS评分和WOMAC与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),且末次随访时疗效观察指标VAS评分(2.34±0.64)、WOMAC(24.04±6.30)与术后1周VAS评分(3.02±0.42)、WOMAC(31.61±3.16)相比差异有统计学意义(P<0.05),总有效率达到97.96%。结论:对于肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,在关节镜下清理术后配合独活寄生汤口服联合注射富血小板血浆治疗,可提高关节镜手术的...     

富血小板血浆软骨下骨注射治疗膝骨关节炎的研究进展

膝骨关节炎(knee osteoarthritis, KOA)是骨科临床常见的一种慢性退行性疾病,目前尚无明确能够阻止或逆转KOA进展的治疗方法。富血小板血浆(platelet rich plasma, PRP)是富含血小板的血浆制品,在修复软骨损伤方面具有显著优势。随着对软骨下骨研究的不断深入,许多学者开展了关于PRP软骨下骨注射治疗KOA的研究。本文对软骨下骨和PRP进行了概述,并从作用机制和临床疗效2个方面就PRP软骨下骨注射治疗KOA的研究进展进行了综述。     

针刺治疗膝骨关节炎的临床研究进展

<正>膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)又称膝关节骨性关节病、膝关节增生性关节病或膝关节退行性骨关节病等,是膝关节的一种退行性疾病,临床多表现为膝关节疼痛、僵硬、弹响、活动受限,甚至关节变形、行走困难等。在我国本病多发生于中老年人,女性多于男性^[1],本病会导致患者生活质量下降及心理因素改变^[2]。KOA的发生与膝关节创伤、骨密度低、肌无力、关节松弛、高龄、女性、超重等因素密切相关,     

壮医针药联合治疗膝骨关节炎30例临床观察

目的：观察壮医针刺联合药物内服外洗治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：将60例符合入组条件的膝骨关节炎患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组给予艾瑞昔布片治疗;观察组给予壮医针刺“梅花穴+膝关常穴”“膝舒方”内服、“膝痹外洗方”外洗患膝治疗。结果：治疗后观察组VAS评分、Lequesne指数评分及临床疗效优于 对照组,差异具有统计学意义。结论：壮医针药联合治疗膝骨关节炎疗效较好,值得临床推广应用。     

委中穴针刺放血治疗膝骨关节炎66例

目的:观察委中穴针刺放血治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将130例膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为治疗组66例和对照组64例,对照组采用常规治疗,治疗组在对照组基础上加用委中穴针刺放血治疗,观察两组治疗效果,对两组患者治疗前后的症状改善情况、Ly-sholm膝关节功能评分、VAS评分及WOMAC骨关节炎指数进行分析比较。结果:总有效率治疗组为95.45%,对照组为81.25%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组VAS评分、Ly-sholm膝关节功能评分及WOMAC骨关节炎指数治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.01,P0.05)。结论:采用委中穴针刺放血治疗膝骨关节炎具有良好的临床疗效。     

壮医针刺疗法治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察壮医针刺疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将患者随机分为两组,治疗组92例采用壮医针刺疗法,穴取脐环穴(肾、肝、心、脾)、百会、膝关穴(患侧)、膝弯穴(患侧)、足三里(双侧)、水泉(双侧)等。对照组90例采用普通针刺法,穴取委中、血海、梁丘、内外膝眼、阳陵泉、阴陵泉等,并根据患者的不同证型配穴。两组均每日治疗1次,10次为1个疗程,共治疗2个疗程。结果:治疗组总有效率为94.57%,较对照组(62.22%)有显著性差异(P<0.01);在VAS疼痛评分和Lequesne指数改善方面,治疗组均优于对照组(P<0.05)。结论:壮医针刺术治疗膝骨性关节炎有较好疗效。     

浮针联合热敏灸治疗膝骨关节炎临床观察

目的 分析浮针联合热敏灸治疗膝骨关节炎的临床效果。方法 采用前瞻性随机试验方法,选择2018年6月—2020年6月九江市中医医院收治的92例膝骨关节炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为2组,各46例。对照组患者接受浮针治疗,观察组接受浮针联合热敏灸治疗。比较2组患者治疗前、治疗1个月后炎性因子水平[白介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、膝关节Lequesne指数。结果 治疗1个月后,2组患者血清IL-1β、TNF-α低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗1个月后,2组患者Lequesne指数中疼痛不适、活动能力、行走距离评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 浮针联合热敏灸治疗可减轻膝骨关节炎患者炎症反应,改善膝关节功能,缓解膝关节疼痛。     

蠲痹汤加减联合富血小板血浆治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察蠲痹汤加减联合富血小板血浆疗法治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法:将符合诊断标准的62例膝骨性关节患者随机分为两组各31例.对照组予富血小板血浆疗法,治疗组在对照组基础上加用蠲痹汤加减,3周后比较两组的临床疗效.结果:两组总有效率均为96.77％,治疗组显效率为77.42％,对照组显效率为54.84％,两组显效...     

苍龟探穴法针刺联合补肾健骨汤辅治膝关节骨性关节炎疗效观察

目的:观察苍龟探穴法针刺联合补肾健骨汤辅治膝关节骨性关节炎(KOA)的疗效。方法:88例随机分为两组各44例,两组均予以西医常规综合疗法,观察组加用苍龟探穴法针刺联合补肾健骨汤内服。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05),IL-1β、MMP-3观察组均低于对照组(P<0.05)。结论:苍龟探穴法针刺联合补肾健骨汤治疗KOA能改善临床症状与炎症反应,疗效较好。