健步虎潜丸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎45例临床观察

目的:观察健步虎潜丸联合盐酸氨基葡萄糖片治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效.方法:将肝肾亏虚型KOA患者90例随机分为2组,每组各45例.对照组口服盐酸氨基葡萄糖片治疗,治疗组在对照组基础上加用口服健步虎潜丸治疗.2组均治疗4周.对比2组的疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节炎指数(WOMAC)评分、综合疗效....     

加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的探讨加味独活寄生汤联合西药治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取2016年10月—2018年3月收治的78例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,利用随机数字表法分为2组,各39例。对照组采用硫酸氨基葡萄糖治疗,在此基础上,观察组加用加味独活寄生汤治疗,对比2组临床疗效、关节疼痛程度、膝关节功能、关节肿胀情况及不良反应。结果与对照组相比,观察组治疗总有效率更高,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组疼痛程度较对照组轻,差异有统计学意义(P 0. 05);治疗后,2组WOMAC评分及关节肿胀评分均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论肝肾亏虚型膝骨关节炎采用加味独活寄生汤联合西药治疗临床疗效确切,可有效减轻患者疼痛,改善患者关节肿胀情况,提升患者膝关节功能,且安全可靠。     

独活寄生汤加味联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床研究

目的：观察独活寄生汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将90 例风寒湿痹型膝骨关节炎患者按随机数字表法分为观察组与对照组各45 例,对照组口服硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组口服独活寄生汤联合膝四针治疗。比较2 组临床疗效,比较2 组治疗前后视觉模拟评分法（VAS） 评分、压痛值、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）、中医证候积分、血清疼痛介质5-羟色胺（5-HT）、前列腺素E2（PGE2）、多巴胺（DA）、P 物质（SP） 及炎症介质肿瘤坏死因子-α （TNF-α）、白细胞介素-1 （IL-1）、白细胞介素-6 （IL-6） 水平。结果： 观察组总有效率88.89%, 高于对照组77.78% （P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组VAS 评分、WOMAC 各项评分、各项中医证候积分及PGE2、SP、DA、5-HT、IL-1、IL-6、TNF-α 水平均降低（P＜0.05）,压痛值均升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后VAS 评分、WOMAC 各项评分、各项中医证候积分及PGE2、SP、DA、5-HT、IL-1、IL-6、TNF-α 水平均较低（P＜0.05）,压痛值较高（P＜0.05）。结论：独活寄生汤联合膝四针治疗风寒湿痹型膝骨关节炎临床疗效较好,可有效缓解患者疼痛,其作用机制可能与降低血清疼痛介质及炎症介质有关。     

观察独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎的疗效

目的:观察独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎的疗效。方法:本次研究对象为2015年7-12月期间在我院接受治疗的膝骨关节炎患者100例,采用随机奇偶数法将其分成观察组(n=50)与对照组(n=50),分别采用独活寄生汤联合艾灸治疗和塞来昔布胶囊口服治疗,治疗3周后,采用骨关节炎指数评分法(WOMAC)和视觉模拟评分法(VAS)对比两组的疗效。结果:观察组患者采用独活寄生汤联合艾灸治疗,总有效率为96%,对照组患者采用塞来昔布胶囊口服治疗,总有效率为78%(P0.05)。治疗前两组患者WOMAC评分和VAS评分比较,P0.05;治疗后两组患者WOMAC评分和VAS评分均有明显下降,且观察组下降幅度均大于对照组,P0.05。结论:采用独活寄生汤联合艾灸治疗膝骨关节炎疗效较好。     

独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎临床观察

目的 探讨独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎的临床效果。方法 按照随机抛硬币法将2019年10月—2020年9月来江西省芦溪县中医院治疗的76例患者分为观察组38例和对照组38例。对照组：布洛芬缓释胶囊治疗。观察组：合并独活寄生汤治疗。观察VAS评分、WOMAC指数、Lequesne评分变化情况及中医证候积分、疗效。结果 2组患者治疗后VAS评分、WOMAC指数及Lequesne评分均低于同组治疗前,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）;观察组患者治疗后VAS评分、WOMAC指数及Lequesne评分均低于对照组,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）。2组治疗后各项中医证候积分均低于同组治疗前,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）;观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）。观察组总有效率高于对照组,数据对比差异有统计学意义（P <0.05）。结论 独活寄生汤加减内服外洗治疗膝骨性关节炎效果显著,患者恢复情况更佳。     

推髌按膝手法治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的:观察推髌按膝手法治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法:治疗组采用推髌按膝手法加硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎65例,与对照组硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎56例比较。结果:治疗组疗效优于对照组。结论:推髌按膝手法是治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的有效方法,值得临床推广应用。     

独活寄生汤联合膏摩法治疗膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证35例临床观察

目的观察独活寄生汤联合膏摩法治疗膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证患者的临床疗效及安全性。方法将70例膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证患者随机分为治疗组和对照组各35例。治疗组采用口服独活寄生汤,每日1剂,同时配合以通络祛瘀膏为介质的膏摩法治疗,每次15～20 min,每日1次;对照组采用口服盐酸氨基葡萄糖胶囊治疗,每次0. 24 g,每日3次。两组均治疗4周,6个月后随访。观察治疗后两组患者临床疗效,于治疗前及治疗14天、28天、随访时进行疼痛视觉模拟评分(VAS)和骨关节炎指数评分(WOMAC),并观察不良反应。结果治疗组临床疗效总有效率为91. 43%(32/35),优于对照组的68. 57%(24/35)(P 0. 05)。两组患者治疗14天、28天及随访时VAS评分和WOMAC评分均较本组治疗前明显降低(P 0. 01);治疗28天与本组治疗14天比较,VAS评分和WOMAC评分亦降低(P 0. 05);两组随访时与本组治疗14天比较,VAS评分升高,而WOMAC评分降低(P 0. 05);两组随访时与本组治疗28天比较,VAS评分和WOMAC评分均升高(P 0. 05);与对照组同时间比较,治疗组治疗14天、28天及随访时VAS评分和WOMAC评分均下降(P 0. 05或P 0. 01)。结论独活寄生汤联合膏摩法治疗膝骨性关节炎风寒湿痹兼肝肾亏虚证疗效肯定,可显著减轻疼痛感,提高运动功能与日常活动能力,且远期疗效好于盐酸氨基葡萄糖胶囊。     

益肾祛痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效评价及对关节液中炎性因子的影响

目的:观察益肾祛痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取96例膝骨关节炎患者按随机数字表法分为2组,对照组患者采用口服双醋瑞因胶囊联合塞来昔布胶囊治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用益肾祛痹汤治疗,比较2组患者治疗前后关节液中的炎性因子水平、膝关节功能、中医证候积分、生存质量及临床疗效评价。结果:治疗后观察组患者关节液中炎性因子除TIMP-1变化不甚明显外,其余炎性因子均明显降低并显著低于对照组;治疗后观察组的Lequesne指数评分、WOMAC评分及VAS评分均显著低于对照组;治疗后2组中医证候积分比较,观察组除神疲乏力、畏寒肢冷外,其余各项评分显著较对照组低,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组。结论:益肾祛痹汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效确切,并可有效调节关节液中的炎性因子,为临床用药提供有益参考。     

独活寄生汤联合富血小板血浆治疗关节镜清理术后肝肾亏虚型膝骨关节炎

目的:观察独活寄生汤口服联合富血小板血浆(PRP)注射治疗关节镜下清理术后肝肾亏虚型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:回顾性分析自2019年7月至2021年3月治疗的肝肾亏虚型膝骨关节炎患者49例,所有患者均采用常规关节镜下清理术后注射富血小板血浆,术后当天及术后1周共注射2次;术后第2天开始口服以独活寄生汤为主方的中药,治疗周期为28 d。分别记录患者术前、术后1周、1个月、3个月、1年及末次随访时的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC),并统计并发症发生的情况。结果:患者术后1周、1个月、3个月、1年及末次随访的VAS评分和WOMAC与术前相比差异均有统计学意义(P<0.05),且末次随访时疗效观察指标VAS评分(2.34±0.64)、WOMAC(24.04±6.30)与术后1周VAS评分(3.02±0.42)、WOMAC(31.61±3.16)相比差异有统计学意义(P<0.05),总有效率达到97.96%。结论:对于肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,在关节镜下清理术后配合独活寄生汤口服联合注射富血小板血浆治疗,可提高关节镜手术的...     

独活寄生汤配合温针灸治疗膝骨关节炎42例临床观察

目的:观察独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:选取84例膝骨关节炎患者随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组采取口服美洛昔康片配合硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,观察组采取口服独活寄生汤加减配合温针灸外治疗法,均治疗2个疗程,每个疗程为2周,对比两组患者治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节炎指数评分(WOMAC)及临床疗效。随访3个月,同时观察病情复发及不良反应情况。结果:观察组总有效率92.86%,对照组总有效率80.95%,观察组优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗后在临床症状、VAS评分、WOMAC评分等方面均有改善,观察组较对照组效果更好(P0.05)。结论:临床应用两种方法治疗膝骨关节炎,患者关节疼痛、肿胀、活动受限等不适症状均有改善,独活寄生汤加减配合温针灸治疗膝骨关节炎疗效较好,值得临床推广应用。     

独活寄生汤内服外用联合西药治疗膝骨性关节炎临床观察

目的:观察独活寄生汤内服外用联合西药治疗膝骨性关节炎的临床疗效及安全性。方法:将符合纳入标准的60例患者随机分为两组各30例,对照组采用盐酸氨基葡萄糖片和双醋瑞因胶囊口服治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予独活寄生汤内服并熏洗患膝,观察两组治疗前后VAS评分、WOMAC评分、中医证候积分,并进行疗效及安全性评定。结果:临床总有效率治疗组为86.67%,对照组为66.67%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗后膝关节VAS、WOMAC评分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P0.05),治疗后组间比较差异有统计学意义(P0.05)。两组在治疗期间均未出现明显不良反应。结论:独活寄生汤内服外用治疗膝骨性关节炎疗效确切。     

自拟方外用联合独活寄生汤加味治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效及对VAS、WOMAC评分的影响

目的：观察自拟方外用联合独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的疗效及对视觉模拟评分法(VAS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分的影响。方法：将80例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者，采用随机数字表法分为对照组和治疗组，每组40例。对照组采用独活寄生汤(药物组成：独活、桑寄生、细辛、秦艽、肉桂、防风、牛膝、杜仲、茯苓、甘草片、当归、芍药、人参、干地黄、川芎)加味口服，每次温服200 mL,分早晚温服。治疗组患者在对照组治疗基础上给予自拟方(药物组成：威灵仙、珍珠透骨草、醋延胡索、桃仁、丹参、乌药、地黄、川牛膝、续断)膝关节局部外敷，初次使用时外敷2 h,若无明显过敏等异常情况，则每日1次，每次外敷6 h。两组均治疗4周后判定疗效。观察治疗前后VAS和WOMAC评分量化症状的变化情况，并进行临床疗效的判定。两组患者均于治疗前及治疗完成当天采集既定的研究数据。结果：治疗组临床控制14例，显效21例，有效3例，无效2例，有效率为95.00%(38/40);对照组临床控制8例，显效16例，有效10例，无效6例，有效率为85.00%(38/40)。两组疗效对比，差异具有统计学意义(P...     

杜藤方联合局部封闭治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎临床观察

目的：观察杜藤方联合局部封闭治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床效果。方法：选取符合纳入标准的膝骨关节炎患者50例，随机分为两组各25例。对照组予局部封闭治疗，治疗组在对照组基础上予杜藤方口服，治疗3周后，分析两组的临床疗效、视觉模拟评分（VAS）、西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分（WOMAC）。结果：治疗组总有效率为92.0%，显著高于对照组的68.0%(P﹤0.05)。两组患者的VAS评分、WOMAC功能指数评分均较治疗前有所降低（P﹤0.05），且治疗组的各项评分均优于对照组（P﹤0.05）。结论：杜藤方联合局部封闭治疗膝骨关节炎效果较好。     

加减独活寄生汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎临床疗效及对患者骨形态发生蛋白-2mRNA的影响

目的观察加减独活寄生汤治疗肝肾不足型膝骨关节炎(KOA)临床疗效及对患者骨形态发生蛋白-2(BMP-2)mRNA的影响。方法将120例肝肾不足型KOA患者按照随机数字表法分为2组。对照组60例予塞来昔布胶囊口服联合玻璃酸钠关节腔注射治疗;观察组60例在对照组治疗基础上予加减独活寄生汤治疗。2组均治疗5周后统计临床疗效,并观察2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、奎森功能演算指数(Lequesne)评分及血清BMP-2 mRNA变化情况。结果 2组治疗后VAS评分、Lequesne评分均降低(P0.05),且观察组治疗后VAS评分、Lequesne评分低于对照组(P0.05)。治疗后2组血清BMP-2 mRNA水平均降低(P0.05),且观察组血清BMP-2 mRNA水平低于对照组(P0.05)。观察组总有效率93.33%,对照组总有效率76.67%,观察组疗效优于对照组(P0.05)。结论加减独活寄生汤治疗肝肾不足型KOA疗效确切,并能缓解患者疼痛症状,改善膝关节活动度,降低BMP-2 mRNA水平,保护关节软骨。     

自拟扶阳壮骨汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床研究

目的 观察自拟扶阳壮骨汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎的临床疗效。方法 选择2020年9月—2021年9月广西中医药大学附属骨伤医院骨四科门诊治疗的肝肾亏虚型膝骨关节炎患者70例,随机分为观察组和对照组各35例。2组均给予基础治疗,观察组加用自拟扶阳壮骨汤口服,对照组加用西药塞来昔布胶囊(西乐葆)口服,2组疗程均为4周,观察比较2组治疗前后疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节功能Lequesne指数评分、整体功能西安大略—麦克马斯特大学骨关节量表(WOMAC)评分及中医症状积分,评价2组治疗效果。结果 2组治疗后疼痛VAS评分、Lequesne评分、WOMAC评分均显著降低(P均<0.05),且观察组各项评分均明显低于对照组(P均<0.05)。2组治疗后中医症状积分均较治疗前明显降低(P均<0.05),除体倦神疲、腰膝酸软外,其他各项评分观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组总有效率为85.7%(30/35),对照组总有效率为71.4%(25/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 自拟扶阳壮骨汤组方不仅可有效缓解肝肾亏虚型膝骨关节炎疼痛...     

独活寄生汤联合体外冲击波治疗膝关节骨性关节炎的近期疗效观察

目的：探讨独活寄生汤联合体外冲击波治疗膝关节骨关节炎的临床疗效。方法：选取吉安市中心人民医院2018年3月—2019年3月收治的150例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组1、对照组2和观察组,各50例。对照组1采用单纯独活寄生汤治疗,对照组2采用单纯体外冲击波治疗,观察组采用独活寄生汤联合体外冲击波治疗。对3组治疗前及治疗后2、12、24周进行Lysholm功能评分、VAS疼痛评分及WOMAC骨关节炎指数评分并统计分析。结果：治疗后各个时间点,3组Lysholm评分高于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）;VAS评分及WOMAC骨关节炎指数评分低于治疗前,差异具有统计学意义（P<0.05）。在相同治疗后各时间点,观察组与对照组1、对照组2比较,观察组Lysholm高于对照组1、对照组2,差异具有统计学意义（P<0.05）;观察组VAS评分及WOMAC骨关节炎指数评分低于对照组1、对照组2,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：独活寄生汤及体外冲击波均可作为膝关节骨性关节炎患者的治疗选择,联合使用独活寄生汤及体外冲击波治疗较单独...     

益肾祛痹汤对肝肾亏虚型膝骨关节炎患者疼痛程度及骨代谢的影响

目的 探讨益肾祛痹汤对肝肾亏虚型膝骨关节炎患者疼痛程度及骨代谢的影响。方法 选取2021年11月—2022年11月收治的89例肝肾亏虚型膝骨关节炎患者,按随机数字表法分为对照组(44例,常规治疗)和观察组(45例,常规联合益肾祛痹汤治疗)。比较2组治疗后各项指标。结果 观察组治疗8周临床疗效、骨代谢、炎性介质指标均优于对照组(P<0.05),观察组治疗4周、8周膝骨性关节炎严重性指数(Lequesne指数)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分指标均优于对照组(P<0.05)。结论 肝肾亏虚型膝骨关节炎患者应用益肾祛痹汤治疗,可减轻患者关节疼痛程度,调节关节功能及骨代谢,抑制炎症反应,提升临床疗效。     

独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎患者临床疗效及关节液代谢组学变化

目的:观察独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效,并分析经独活寄生汤治疗前后关节液中小分子化合物的变化。方法:将73例天津中医药大学第一附属医院确诊的KOA患者随机分为观察组(42例)及对照组(31例),观察组给予独活寄生汤150 m L/次,2次/d,口服,对照组给予硫酸氨基葡萄糖胶囊0.5 g/次,3次/d,口服,两组患者均治疗1个月,以膝关节视觉模拟评分法(visual analogue scale score,VAS),西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数评分(The Western Ontario and Mc Maste Universities,WOMAC),自制膝关节肿胀评分及综合疗效治疗反应评价作为临床疗效判定指标;所有KOA患者均在治疗前及治疗后抽取关节液,采用超高效液相色谱仪与主成分分析法(principal components analysis,PCA)分析两组患者治疗前后关节液代谢差异物,并用EZinfo 2.0软件进行PCA潜在差异生物标记物。结果:治疗1个月后,两组患者VAS,WOMAC,自制膝关节肿胀评分均较治疗前有明显改善(P0.05);治疗1个月后与对照组比较,观察组患者VAS,WOMAC,自制膝关节肿胀评分、综合疗效治疗反应评价均明显升高(P0.05);与治疗前比较,两组治疗后膝关节关节液中泛酸、犬尿氨酸、酪氨酸表达降低,苯甲酸、柠檬酸及脯氨酸表达升高(P0.05);与对照组治疗后比较,观察组关节液中泛酸、犬尿氨酸、酪氨酸表达更低,苯甲酸、柠檬酸及脯氨酸表达更高(P0.05),此外观察组关节液中牛磺酸,β-隐黄素及赖氨酸表达明显升高(P0.05)。结论:独活寄生汤可减少肝肾亏虚型KOA患者关节疼痛、肿胀程度,增加活动范围,改善KOA患者生活质量;同时随着肝肾亏虚型KOA患者症状的改善,关节液中泛酸、犬尿氨酸、酪氨酸、苯甲酸,柠檬酸,脯氨酸,牛磺酸,β-隐黄素及赖氨酸表达出现变化。     

基于关节超声评价独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎临床疗效

目的基于关节超声评价独活寄生汤治疗肝肾亏虚型膝关节骨性关节炎(KOA)的近期临床疗效。方法将120例肝肾亏虚型KOA患者随机分为2组,每组60例。对照组予盐酸氨基葡萄糖胶囊口服,治疗组在对照组治疗基础上加用独活寄生汤,均治疗8周。观察2组KOA患者治疗前后红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、WOMAC评分、关节肿胀积分、中医证候评分变化,采用高频关节超声监测2组患者治疗前后膝关节髌上囊积液、滑膜厚度、软骨及骨质破坏、滑膜血流信号声像图的变化特征。结果治疗组在改善WOMAC评分、关节肿胀积分、中医证候评分等方面较对照组有明显优势,差异有统计学意义(P0.05,P0.01);治疗后患者关节腔积液减少,膝关节滑膜厚度变薄,关节滑膜血流信号减少(P0.05,P0.01)。结论独活寄生汤治疗肝肾亏虚型KOA临床效果显著。超声可以清晰地观察KOA患者关节腔积液、滑膜厚度、滑膜血流信号等改变,为临床药物治疗KOA提供较好的影像学评价依据。     

益肾通痹方治疗膝关节骨性关节炎的临床研究

目的:探讨益肾通痹方治疗膝关节炎的临床疗效和安全性。方法:96例膝骨关节炎患者随机分为两组,治疗组和对照组各48例,治疗组口服益肾通痹方,对照组口服盐酸氨基葡萄糖片,连续治疗4周,采用WOMAC评分和Lequesne指数评价疗效,并观察治疗前后血、尿、便常规、肝肾功及不良反应等安全性指标。结果:两组在改善WOMAC评分、Lequesne指数方面均有明显效果,差异有统计学意义(P0.05),治疗组的有效率为77.1%,对照组有效率为68.8%,两组疗效差异无统计学意义(P0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论:益肾通痹方治疗膝骨关节炎安全有效,其疗效不劣于盐酸氨基葡萄糖。