不同粘接剂对穿髓型楔状缺损树脂修复疗效的影响

目的：探讨自酸蚀、全酸蚀粘接剂修复穿髓型楔状缺损近远期疗效及对患者附着高度、美学效果的影响。方法：选取2017年4月-2018年7月笔者医院就诊的94例(94颗)穿髓型楔状缺损患者为研究对象,根据不同粘接剂修复分为自酸蚀组和全酸蚀组,每组47例(47颗)。自酸蚀组采用自酸蚀粘接剂修复,全酸蚀组采用全酸蚀粘接剂修复。比较两组修复效果、并发症发生率、修复后牙本质敏感性、自觉疼痛程度、美学效果及修复前后牙周情况。结果：两组修复后1 d、7 d及3个月修复成功率、并发症发生率、修复后即刻、修复后12个月美学效果相比,差异无统计学意义(P>0.05);自酸蚀组修复后1、3个月牙本质敏感性优于全酸蚀组;与全酸蚀组比较,自酸蚀组修复后1 d、7 d VAS评分较低;自酸蚀组修复后6个月牙周袋探诊深度、附着高度丧失及牙龈出血指数均低于全酸蚀组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：与全酸蚀粘接剂修复比较,自酸蚀粘接剂在降低穿髓型楔状缺损患者牙本质敏感性、减轻自觉疼痛程度方面具有明显优势,有助于改善牙周情况,临床应用价值更高。     

自酸蚀粘结剂联合流体树脂修复楔状缺损的疗效观察

目的：探讨自酸蚀粘结剂联合流体树脂修复楔状缺损的疗效。方法：对21例患者共126颗牙髓活力正常的牙颈部楔状缺损分别进行充填治疗,随机分成实验组和对照组,每组63颗牙。实验组使用CLEARFIL S3 BONDTM自酸蚀粘结剂和流体树脂进行充填;对照组常规酸蚀,涂布粘结剂和复合树脂充填。评价两组6个月、1年、2年的保留成功率。结果：两组在治疗后6个月,成功率差异无统计学意义;治疗后2年,自酸蚀粘结剂联合流体树脂充填成功率为95%,对照组为76.6%,两组差异有统计学意义（P＜0.01）。结论：自酸蚀粘结剂和流体树脂充填楔状缺损牙髓刺激性小,可明显提高修复充填体的固位率,值得推广应用。     

自酸蚀粘结剂Adper Easy One修复牙体颈部楔状缺损的临床观察

目的:观察自酸蚀粘结剂Adper Easy One和全酸蚀粘结剂PrimeBond NT在修复牙体颈部楔状缺损的临床效果。方法:选取75例患者需要行牙体颈部楔状缺损树脂修复的共93颗活髓患牙随机分为2组,实验组使用自酸蚀粘结剂结合树脂充填修复,对照组使用全酸蚀粘结剂结合树脂充填修复。于充填术后1年对患者进行临床复查,根据Ryge的改良USPHS评分系统评估充填体情况。结果:两组充填修复1年后临床效果比较无显著性差异(P0.05),自酸蚀粘结剂充填修复术后敏感率小于全酸蚀粘结剂差异显著(P0.05)。结论:自酸蚀粘结剂用于牙体颈部楔状缺损粘结修复治疗后牙髓敏感率低可达到较好的临床效果。     

自酸蚀粘结剂联合复合树脂修复乳牙龋齿的效果

目的 探讨自酸蚀粘结剂联合复合树脂修复乳牙龋齿的应用效果。方法 选取我院2018年 9月-2022年3月收治72例乳牙龋齿修复患儿作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各 36例。对照组给予常规治疗，观察组给予自酸蚀粘结剂联合复合树脂，比较两组临床疗效、牙齿固位 等级率、牙髓敏感等级率、治疗满意度以及依从性。结果 观察组术后1年牙齿固位Ⅲ级率低于对照组， 差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后1年牙髓敏感Ⅲ级率和Ⅳ级率均低于对照组，差异有统计学意义 （P＜0.05）；观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组总依从率高于对照 组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组治疗满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结 论 采用自酸蚀粘结剂联合复合树脂对乳牙龋齿进行修复治疗中，治疗效果确切，可降低患儿牙髓敏感等 级，牙齿固位效果较好，且治疗依从率较高，值得临床应用。     

两种自酸蚀粘结剂修复牙颈部非龋性缺损临床观察

目的：研究自酸蚀粘结剂3MAdper Prompt和Clearfil SE Bond临床应用于牙颈部非龋性缺损修复的疗效比较。方法：选择31名患者（102颗牙）,采用随机自身同名牙配对方法分为两组,一组使用3MAdperPrompt粘结剂,另一组使用Clearfi lSE Bond粘结剂,分别于修复即刻（基线）、修复后6个月、1年、2年以改良的美国公共健康部（United States Public Health Service,USPHS）制定的评定系统标准记录修复效果。结果：采用配对χ2检验,比较两种粘结剂在修复效果上无显著差异（P〉0.05）。结论：通过两年临床观察,两种自酸蚀粘结剂修复牙颈部非龋性缺损具有较好的应用效果。     

不同类型粘接剂对牙本质粘接强度及耐久性的效果评价

目的：探讨不同类型粘接剂对牙本质粘接强度及耐久性的效果评价。方法：选取2021年6月-2022年6月上海交通大学医学院附属新华医院口腔科就诊的500例患者因治疗需要拔除完整的无龋人离体第三磨牙（共500颗）为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察1组（166颗）、观察2组（167颗）和对照组（167颗）。观察1组采用全酸蚀粘接剂,观察2组采用二步法自酸蚀粘接剂,对照组采用一步法自酸蚀粘接剂。统计比较不同类型粘接剂的粘接强度、牙本质微渗漏情况及断裂模式。结果：观察1组、观察2组储存24h、12个月牙本质微拉伸粘接强度均高于对照组,观察1组、对照组储存12个月牙本质微拉伸粘接强度低于储存24h(P<0.05);储存24h、储存12个月时,各组牙本质断裂模式主要为混合断裂,三组不同储存时间牙本质断裂模式相比差异无统计学意义（P>0.05）;观察1组、观察2组储存24h、12个月牙本质微渗漏情况均低于对照组,观察1组、观察2组储存12个月牙本质微渗漏情况低于储存24h,且观察1组较观察2组低（P<0.05）。结论：全酸蚀粘接剂、二步法自酸蚀粘接剂的粘接强度较好,随着时间推移,...     

三种不同处理方法对FUJⅠ-Ⅱ修复牙体楔状缺损的影响

目的寻求提高FUJⅠ-Ⅱ修复楔状缺损效果的方法。方法采用三种不同方法处理楔状缺损表面:①酸蚀;②牙体预备;③只用流水冲洗。用FUJⅠ-Ⅱ充填。比较三种处理方法的成功率。结果三种不同处理方法的三年成功率分别为93.6%,92.5%,83.6%。结论酸蚀及牙体预备可明显提高FUJⅠ-Ⅱ修复楔状缺损的成功率。     

玻璃纤维桩联合复合树脂修复牙颈部缺损的美学效果及临床疗效

目的:评价纤维桩联合复合树脂修复前磨牙重度楔状缺损的美学效果和临床疗效。方法:选择96例患者的128颗穿髓型楔状缺损的前磨牙,64颗采用玻璃纤维桩联合复合树脂修复,64颗采用采用简单树脂核充填法修复。统计修复后即时及1年后的美学效果,及修复后1年的临床疗效。结果:在美学效果评价方面,两组的美学效果在修复后即时比较,差异无统计学意义(P0.05);而修复后1年则前者优于后者,差异有统计学意义(P0.05)。在临床疗效上玻璃纤维桩联合复合树脂修复明显优于简单树脂核修复,差异有统计学意义(P0.01)。结论:玻璃纤维桩联合复合树脂修复穿髓型楔状缺损患牙,具有良好的美学效果和临床疗效。     

Dyract AP修复后再次涂布Prime&Bond NT粘接剂临床效果的观察

随机选择浅型楔状缺损的患牙215颗,分成2组:对照组108颗患牙用Dyract AP充填,实验组110颗患牙在Dyract AP充填后再次涂布Prime&Bond NT粘接剂.随访1年,实验组成功率高于对照组(P<0.01).研究证明Dyract AP修复后再次涂布Prime&Bond NT粘接剂可以提高充填疗效.     

极固宁与自酸蚀粘结剂联合应用和Gluma脱敏剂治疗超声洁牙后牙本质过敏的疗效对比

目的:对比观察极固宁与自酸蚀粘结剂联合应用和Gl uma脱敏剂治疗超声洁牙后牙本质过敏的临床疗效。方法:超声洁牙后牙本质过敏患牙208颗随机分为实验组和对照组,治疗组106颗采用极固宁与自酸蚀粘结剂联合应用治疗,对照组102颗采用Gl uma脱敏剂治疗。结果:实验组和对照组之间疗效差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:极固宁与自酸蚀粘结剂联合应用治疗超声洁牙后牙本质过敏疗效较好。     

酸蚀时间对临床托槽粘结效果的影响

目的：比较10s和60s酸蚀后临床托槽脱落率的差异,从而探讨正畸临床适宜的牙釉质酸蚀处理时间.方法：选择年龄为10～18岁的正畸患者30名,随机分为两组,两组患者按不同牙位分别进行两种时间的酸蚀.酸蚀后常规粘结托槽,每次复诊时分别记录两组托槽脱落数,连续记录6个月.结果：10s酸蚀组总脱落率为8.4%,60s酸蚀组总脱落率为3.2%,前牙托槽脱落数明显少于后牙,最易脱落的托槽为第二前磨牙.结论：建议正畸临床上粘结前牙可使用10s的酸蚀时间.第二前磨牙及腭向错位侧切牙宜适当延长酸蚀时间.     

过氧化氢配合不同粘结系统纤维桩核修复前牙残冠残根的远期疗效观察

目的:比较研究过氧化氢溶液结合不同粘结系统,以纤维桩核修复前牙残冠残根的远期效果。方法:选取前牙残冠残根患者153例,共计180颗患牙,按是否使用过氧化氢溶液蚀刻纤维桩及采用粘结系统不同,随机分为4组,即过氧化氢+全酸蚀组;过氧化氢+自酸蚀组;直接全酸蚀组;直接自酸蚀组。使用玻璃纤维桩、树脂核及常规烤瓷冠修复。随访观察1~2年,统计各组残根冠的治疗成功率并进行统计学分析。结果:无论是否使用过氧化氢,全酸蚀组的成功率与自酸蚀组的差别没有统计学意义(P0.05)。使用过氧化氢表面处理纤维桩(蚀刻组)的成功率为97.7%(88/90),而不使用处理剂组(对照组)成功率为85.5%(77/90),经χ2检验,使用过氧化氢表面蚀刻纤维桩可以显著影响修复疗效(P0.05)。结论:纤维桩核修复前牙残冠根时,使用过氧化氢溶液蚀刻纤维桩可以加强远期成功率;而全酸蚀系统或自酸蚀系统的选择与否未见明显影响。     

牙齿表面不同状态对自酸蚀体系剪切强度影响的实验研究

目的：研究牙釉质、牙本质表面不同状态对自酸蚀体系剪切强度的影响。方法：选择新鲜拔除无龋坏、无缺损的牛切牙，低速金刚砂片切取厚约2．Omm，面积大小3．5～4．0mm的牙釉质、牙本质片各32个，依次以200目、400目、600目砂纸打磨，按如下处理：①在湿润条件（人工唾液）下；②在半干燥（棉球沾干表面）下；③干燥条件（气枪吹干）下，采用自酸蚀粘结系统固定内径为4mm，高为2mm的铜环。加压充填树脂，分层固化，同时以全酸蚀粘结系统作对照组。所得的试件分别分为4组：即刻测试组（自酸蚀和全酸蚀）和24h后测试组（自酸蚀和全酸蚀），每组8试件。即刻测试：将粘结处理完成后的试件直接放置在万能试验机上测试其剪切强度，剪切头速度为0．5mm／min。24h后测试：将粘结处理完成后的试件放置在人工唾液中24h，在万能试验机上测试其剪切强度，剪切头速度为0．5mm／min。结果：经统计分析，可知3种不同状态在自酸蚀粘结系统下即刻和24h测试组比较组内及组间均存在显著差异（P〈0．01），与对照组比较，自酸蚀即刻测试组存在显著差异（P〈0．01），自酸蚀24h测试组的剪切强度值存在显著差异（P〈0．01）。结论：①牙釉质、牙本质表面在半干燥条件下的即刻和24h测试组的剪切强度值最大，与其他两组存在显著差异（P〈0．01）；②3种条件下的24h测试组的剪切强度值较即刻测试组的剪切强度值大，存在显著差异（P〈0．01）；③与全酸蚀为对照组的比较，即刻组的剪切强度值均小于对照组的剪切强度值，存在显著差异（P〈0．01），24h测试组的剪切强度值大于对照组的剪切强度值，存在显著差异（P〈0．01）。     

纤维桩核和铸造桩核修复残根残冠的临床疗效观察

目的：比较并评价石英纤维桩核与铸造桩核修复牙体缺损的临床效果。方法：选取92例患者107颗牙体严重缺损为残冠残根的患牙,随机分为两组,实验组43例患者50颗患牙用石英纤维桩增强复合树脂核修复,对照组49例患者57颗患牙用镍铬合金铸造桩核修复,两组患牙均用金属附熔烤瓷全冠修复牙体外形。观察36个月后,统计两组修复体的成功率,并用χ2检验。结果：石英纤维桩核修复组桩核脱落和折断各1颗,无1例发生根折、牙龈着色,其成功率为96%（48/50）,铸造桩核修复组发生根折5颗,桩核脱落2颗,牙龈着色1颗,其成功率是86%（49/57））,两组结果差别有统计意义。结论：石英纤维桩核是修复残冠残根比较理想的桩核材料。     

釉质预酸蚀对自酸蚀粘结剂XenoⅢ临床疗效的影响

目的:研究釉质预酸蚀对一步法自酸蚀粘结剂Xeno Ⅲ应用于楔状缺损充填治疗疗效的影响。方法:采用半口对照设计对我科32例患者(124颗前磨牙)唇颊侧楔状缺损进行粘结修复治疗,试验组在使用Xeno Ⅲ前用35%磷酸酸蚀缺损边缘釉质30s,对照组直接常规粘结树脂充填治疗。修复后1周(基线)、3个月、6个月、1年时按照改良美国公共卫生署(USPHS)标准对两组修复体的固位、釉质边缘着色、边缘适合度、术后敏感、继发龋进行临床评价。结果:在各时间点两组修复体脱落率比较,差异无统计学意义(P0.05),1年时,试验组的边缘着色及边缘适合度的A级率均优于对照组,且差异均具有统计学意义(P0.05)。对照组的边缘着色及边缘适合度的A级率在6个月与1年的比较,差异均具有统计学意义(P0.05);而试验组在这两个时间点的边缘着色及边缘适合度比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:预酸蚀釉质能改善Xeno Ⅲ粘结修复楔状缺损时的边缘封闭,从而改善临床疗效。     

用酸蚀法提高纯钛与光固化冠桥树脂粘结强度的研究

目的：研究用酸蚀法提高钛与光固化复合树脂剪切粘结强度的可行性，并观察表面粗糙度与剪切粘结强度之间的关系。方法：采用不同浓度的酸蚀剂对钛铸件表面进行酸蚀，并与artglass光固化复合树脂进行粘结，以单纯喷砂组为对照，比较剪切粘结强度的差异。对酸蚀后及剪切试验后的金属表面进行扫描电镜观察，并测定其表面粗糙度。结果：用酸蚀法可以显著提高钛与复合树脂的粘结强度，HF浓度为4％时粘结强度最高。表面粗糙度随酸蚀剂的浓度增高而下降。结论：纯钛铸件用酸蚀法处理后可以获得较高的粘结强度，HF酸浓度以4％为宜。表面粗糙度对粘结强度不起决定性作用。     

2种光固化树脂材料修复牙体颈部楔状缺损的疗效比较

目的:观察使用Spectrum TPH-3和3M FiltekTM Z350 2种纳米光固化复合树脂修复楔状缺损的的存留率比较。方法:将58例186颗有牙体颈部楔状缺损的患牙随机分为Spectrum TPH-3组30例(96颗)和3M FiltekTM Z350组28例(90颗),修复后2年复查评价2组疗效。结果:Spectrum TPH-3组的成功率为86.53%,3M FiltekTM Z350组的成功率为89.67%。两组成功率差异无统计学意义(P0.05)。结论:纳米树脂Spectrum TPH-3和3M FiltekTM Z350是修复楔状缺损的理想材料,值得临床推广使用。     

CAD/CAM全瓷贴面修复体对活髓前牙的美学修复效果及牙龈牙周的影响

目的：对比光固化复合树脂修复与计算机辅助设计/计算机辅助制作（Computeraideddesign/Computeraided manufacturing,CAD/CAM）全瓷贴面修复体对活髓前牙美学修复效果及牙龈牙周的影响。方法：选择2018年4月-2021年1月笔者医院收治的84例（共153颗患牙）活髓前牙美学修复患者为研究对象，根据随机数字表法分为对照组（n=42，共78颗患牙）与试验组（n=42，共75颗患牙）。对照组采用光固化复合树脂修复，试验组采用CAD/CAM全瓷贴面修复。对比两组术后12个月的修复效果，沟龈探诊深度（Probingdepth,PD）、菌斑指数（Plaqueindex,PI）、牙龈指数（Gingival index,GI）、龈沟液量与龈沟液中白细胞介素-1α(Interleukin-1α,IL-1α)水平，对比两组术后12个月内并发症发生情况。结果：试验组与邻牙的颜色匹配度、修复体完整度、基牙敏感程度及牙髓状态、修复体边缘染色情况均优于对照组（P<0.05）；两组修复牙PD比较差异无统计学意义（P>0.05），试验组修复牙PI、GI低于对照组...     

氧化锆陶瓷与复合树脂用于根管治疗后牙体缺损修复的效果比较

目的：比较氧化锆陶瓷与复合树脂用于根管治疗后牙体缺损修复的临床效果。方法：选取2018年1月-2021年5月在笔者医院完成根管治疗后牙体缺损修复的64例患者，根据患者主观选择的修复方式分为氧化锆陶瓷组（使用氧化锆陶瓷进行牙体缺损修复）33例（35颗患牙）和复合树脂组（使用复合树脂进行牙体缺损修复）31例（34颗患牙）。对比分析两组患者的修复效果、牙周健康[牙龈指数（Gingival index,GI）、菌斑指数（Plaque index,PLI）、牙周探诊深度（Probing depth,PD）]情况、龈沟液炎症指标[白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(Tumornecrosisfactor-α,TNF-α)]变化和口腔相关生活质量。结果：治疗后，两组修复成功率比较差异无统计学意义（P>0.05）。修复1年后，氧化锆陶瓷组牙体在边缘密合性、颜色匹配方面较复合树脂组好（P<0.05），但两组牙体在表面光滑、固定良好两个方面比较差异无统计学意义（P>0.05）。修复1年后，两组患者GI、PLI、SBI、IL-1β、TNF-α指标均显...     

自酸蚀粘结剂对树脂充填体边缘封闭后微渗漏变化的体外实验研究

目的：探讨自酸蚀粘结剂对树脂充填体边缘封闭后微渗漏的影响。方法：将40颗完整无龋坏、无隐裂的新鲜离体磨牙随机分为4组，备洞并用3M Z350树脂充填。第1、2组使用3M Adper Easy One自酸蚀粘结剂，第3、4组使用Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂。备洞充填抛光后，第1组和第3组为实验组，分别使用3M Adper Easy One 和 Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂对充填体边缘涂布20s。第2组和第4组为对照组，不进行这项操作。然后，对1～4组充填体均进行光照，经温度循环后涂隔水剂，亚甲基蓝溶液染色，对牙齿长轴切片，在体视显微镜下观察修复体边缘染料渗漏情况。结果：3M Adper Easy One 和Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂对树脂充填边缘处理后微渗漏均明显变小（P＜0.05），且染料渗入窝洞均明显减轻。结论：3M Adper Easy One和 Dentsply Xeno IV自酸蚀粘结剂对充填体边缘进一步处理后均起到明显边缘封闭作用。