合肥市6月龄婴儿喂养困难状况及其与神经行为发育的关联研究

目的 了解合肥市婴儿喂养困难的发生及分布特征,探讨婴儿喂养情况与神经行为发育的关联。 方法 2016—2018年在合肥市区级妇幼保健服务中心共纳入1 852名6~12月龄婴儿为研究对象,采用合肥市母婴健康调查问卷对婴儿家长进行调查,6月龄婴儿喂养困难评价是基于父母喂养问卷(Parental feeding questionnaire),采用年龄与发育进程问卷第3版（ASQ-3）评估12月龄婴儿发育状况,并采用单因素分析和多因素logistic回归分析婴儿喂养困难与其心理行为发育的关联。 结果 本研究中6月龄婴儿喂养困难发生率为18.5%。早产和低出生体重的婴儿喂养困难的发生率更高（早产VS 非早产:68.4% VS 18.0%;低出生体重VS非低出生体重:38.6% VS 18.0%, P＜0.05）。与无喂养困难的婴儿相比,有喂养困难婴儿的粗大运动、精细动作和个人-社会能区的低下和低常率更高（低常率分别为:19.8%,12.7%和12.6%,P＜0.05）;用餐时行为和食物拒绝和争夺控制权异常的婴儿其12月龄时的粗大运动和个人-社会的异常率更高。在调整混杂因素后,与非喂养困难婴儿相比,婴儿喂养困难与12月龄粗大运动（OR=1.64,95%CI: 1.05~2.57）,精细运动（OR=1.65,95%CI: 1.10 ~2.49）和个人-社会能区（OR=1.52,95%CI: 1.01~ 2.30）异常风险增加有关。结论 6月龄婴儿喂养困难可能会增加12月龄心理行为发育障碍风险,为早期婴儿喂养状况干预提供证据。     

河北省涞水县5～7月龄婴儿喂养行为研究

[目的]探讨要儿喂养行为及其与行为改变理论变量的关系,为儿童保健及喂养的干预研究提供参考.[方法]采用横断面研究,分析河北省涞水县526名5～7月龄婴儿的喂养状况,喂养行为及其与母亲知识、态度、准则信念和对周围人的依从等行为改变理论变量的关系. [结果]调查地区5月龄婴儿基本纯母乳喂养的比例为21.4%,从6月龄开始添加辅食的比例为39.2%,采取正确腹泻时喂养行为的占18.6%.Logistic回归分析结果显示,母亲具有正确态度(OR=1.30,95%CI:1.04～1.63),容易采取基本纯母乳喂养行为;要儿月龄越大(OR=12.32,95%CI:7.88～19.27),周围人对合理时间添加辅食知识越认同(OR=1.22,95%CI:1.05～1.40),婴儿在合理时间添加辅食的比例越高.独生子女(OR=1.69,95%CI:1.01～2.78)、母亲具有正确知识(OR=1.73,95%CI:1.02～2.93)和态度(OR=1.40,95%CI:1.03～1.91)、以及周围人对腹泻时正确喂养知识越认同(OR=1.25,95%CI:1.04～1.52),越容易在婴儿腹泻时采取正确行为. [结论]调查地区需加强5月龄纯母乳喂养、合理时间添加辅食以及腹泻时喂养的健康宣教,并对目标人群有所侧重.     

生命早期喂养对0～5岁儿童BMI-z发育轨迹影响的研究

目的 分析0～5岁儿童BMI-z发育轨迹，探讨生命早期喂养对其发育轨迹的影响。方法 采用回顾性队列研究方法，纳入2016年1月至2016年12月于徐州市妇幼保健院出生的2 190例儿童为研究对象。运用潜变量增长模型(LCGM)拟合0～5岁儿童BMI-z发育轨迹；采用多项式logistic回归分析生命早期喂养因素与儿童BMI-z发育轨迹的关联。结果 0～5岁儿童BMI-z发育轨迹存在3种增长趋势不同的亚组：适宜发育轨迹(65.8%)、较快发育轨迹(14.5%)和较慢发育轨迹(19.7%)。多因素logistic回归分析显示：相较于6月龄开始添加辅食，7～8月龄开始添加辅食增加儿童较快发育轨迹发生风险(OR=1.59, 95%CI:1.11～2.25);辅食添加起始时间≥9月龄增加儿童较快发育轨迹(OR=1.67, 95%CI:1.06～2.64)和较慢发育轨迹发生风险(OR=1.53, 95%CI:1.03～2.26)。6月龄内喂养方式、母乳喂养持续时间与儿童0～5岁BMI-z发育轨迹关联性不具有统计学意义(P>0.05)。结论 0～5岁儿童BMI-z发育轨迹可分为适宜、较快和较慢...     

上海市高危儿神经发育情况及其影响因素分析

目的 了解高危儿的神经发育现状,分析其神经发育的影响因素,为孕期教育和完善高危儿的诊疗提供理论依据。方法 2016年3月-2017年10月采用整群抽样的方法,将上海市3家妇幼保健院进行保健体检的603名高危儿及其照顾者作为研究对象,采用自行设计的问卷调查和Gesell发育诊断检查,每个能区测试结果以发育商表示。运用Logistics回归分析其神经心理发育的影响因素。结果 本次研究共调查603名高危儿,年龄平均为(6.69±3.53)月,其中男童305名(50.6%),女童298名(49.4%),动作能、应物能、言语能和应人能的异常率分别为10.0%、14.9%、12.1%和8.5%。Logistics回归分析发现,在控制混杂因素后,早产、低出生体重儿、新生儿肺炎、母亲怀孕期间偶尔饮酒、母亲孕期情绪紧张是动作能发育异常的危险因素;低出生体重儿、母亲怀孕期间偶尔饮酒是应物能发育异常的危险因素;早产、母亲怀孕期间偶尔饮酒、父亲情绪紧张是言语能发育异常的危险因素;早产、母亲怀孕期间偶尔饮酒是应人能发育异常的危险因素。结论 早产和低出生体重儿的脑功能发育需要加强关注,孕期饮酒和孕期父母的情绪对高危儿神经心理发育影响不可忽视。     

铜陵市婴幼儿心理行为发育情况及影响因素分析

目的 了解铜陵市婴幼儿心理行为发育情况,分析其影响因素。方法 使用年龄与发育进程问卷(ASQ-3)对1 927名2～36月龄婴幼儿进行发育筛查,采用描述性分析、单因素χ²检验和多因素logistic回归分析发育迟缓率及其影响因素。结果 1 927名筛查对象中,一个或一个以上能区低于界值259人,总体发育迟缓检出率13.44%,其中以沟通能区发育迟缓检出率最高,为9.44%。多因素logistic回归分析显示,女孩(OR=0.547,95%CI:0.414～0.723)、父母为主带养(OR=0.739,95%CI:0.644～0.847)及母亲文化程度高(OR=0.486,95%CI:0.310～0.763)是婴幼儿心理行为发育的保护因素。结论 早期筛查和定期监测婴幼儿心理行为发育,对促进婴幼儿健康成长具有重要意义。     

高危儿父亲抑郁症状影响因素分析

目的 探讨高危儿父亲抑郁症状的影响因素。方法 选取于2017年10月1日～2019年10月31日在昆明市儿童医院就诊的418名高危儿父亲作为研究对象,出生后至3月龄的高危儿父亲进行抑郁自评量表(SDS)的调查,并分析高危儿父亲抑郁症状的影响因素。结果 418名高危儿父亲抑郁症状阳性检出率为11.5%;单因素分析显示,家庭月收入、孕周、出生体重、高危因素、NICU、发育商与抑郁症状的发生有关,差异有统计学意义。多因素Logistic回归分析显示,出生体重1.5～2.49Kg(OR=3.745,95%CI:1.090～12.859)、出生体重<1.5Kg(OR=15.247,95%CI:3.685～63.095)、发育商40～54(OR=6.508,95%CI:1.492～28.385)及发育商<40(OR=7.227,95%CI:1.709～30.565)是高危儿父亲抑郁症状发生的危险因素。结论 高危儿出生体重<2.5Kg、发育商<55的高危儿父亲抑郁症状发生的危险性大,提示需对这类高危人群进行早期筛查、识别及预防、诊断和治疗。     

广州市某社区2~6岁儿童超重肥胖与生命早期因素研究

分析2~6岁儿童超重肥胖与生命早期因素的关系,为预防学龄前儿童超重肥胖提供理论依据.方法 采用随机整群抽样方法,于2018年在广州市抽取1个社区的所有托幼园所922名儿童为研究对象.调查内容包括问卷调查和体格检查.采用Logistic回归分析学龄前儿童超重肥胖与生命早期因素的关系.结果 学龄前儿童超重肥胖检出率为13.4%,男童超重肥胖检出率(16.1%)高于女童(10.1%),差异有统计学意义(Z=2.69,P<0.05).学龄前儿童超重肥胖检出率在大于胎龄儿、剖宫产、出生后6月内人工喂养、母亲孕前体质量指数(BMI)超重或肥胖、母亲孕期体重增重过多组内较高(P值均<0.01).二项式Logistic回归分析显示,大于胎龄儿(OR=2.62,95%CI=1.42~4.82)、剖宫产(OR=1.59,95%CI=1.08~2.36)、出生后6月内人工喂养(OR=2.00,95%CI=1.19~3.37);母亲孕前超重或肥胖(OR=1.97,95%CI=1.08~3.58)和母亲孕期增重过多(OR=2.07,95%CI=1.26~3.39)与学龄前儿童超重肥胖呈正相关(P值均<0.05);母亲孕前消瘦(OR=0.51,95%CI=0.29~0.88)与学龄前儿童超重肥胖呈负相关(P<0.05).结论 该社区2~6岁儿童超重肥胖检出率较高,学龄前儿童超重肥胖与出生体重、分娩方式、出生后6月内喂养方式、母亲孕前BMI和母亲孕期增重等生命早期因素相关,积极有效的早期干预可预防学龄前儿童超重肥胖.     

我国中西部4省(自治区)农村婴幼儿喂养情况及其影响因素研究

目的了解我国中西部地区农村婴幼儿母乳喂养和辅食添加的现状及其影响因素,为今后有针对性地开展干预提供科学依据。方法采用多阶段分层随机抽样方法,对我国中西部4省(自治区)农村地区1272名婴幼儿进行母乳喂养和辅食添加情况调查。应用SPSS 19.0软件进行分析。结果婴幼儿6个月龄内纯母乳喂养率为70.0%,33.0%的婴幼儿在6个月龄内添加了强化铁米粉。多因素分析,接受过母乳喂养宣传(OR=2.191,95%CI:1.695～2.833)、民族(OR=1.173,95%CI:1.080～1.275)和出生低体重(OR=0.579,95%CI:0.376～0.892)与6个月龄内是否纯母乳喂养有关联;民族(OR=1.141,95%CI:1.047～1.242)和婴幼儿贫血(OR=1.406,95%CI:1.054～1.877)与添加强化铁米粉有关联。结论我国中西部农村地区纯母乳喂养率有待提高,辅食添加不合理,应通过电视、广播、热线电话等方式宣传通俗易懂的科学喂养知识,提高母乳喂养率,促进合理喂养。     

西部农村地区看护人首次辅食添加行为影响因素的民族差异

目的 通过调查西部农村地区多民族背景下看护人首次辅食添加行为现状，分析其影响因素。方法 于2019年通过多阶段分层整群随机抽样方法在西部农村地区选择研究对象，采用文献复习和专家咨询法自行设计结构式问卷，共收集1290名看护人和婴幼儿的社会人口学特征、喂养知识、辅食添加情况等信息，运用有序多分类Logistic回归分别分析汉族和少数民族首次辅食添加行为的影响因素。结果 西部农村地区仅有8.22%的看护人首次辅食添加行为较好，汉族群体中，16.31%的看护人首次辅食添加行为较好；少数民族人群中，仅有3.64%的婴幼儿看护人首次辅食添加行为较好。在汉族中，相比祖父母辈，父母辈作为看护人的首次辅食添加行为较好(OR=1.861,95%CI 1.277～2.712)。在少数民族中，文化程度(OR=1.753,95%CI 1.190～2.581)、家庭固定资产(OR=3.870,95%CI 1.959～7.645)、喂养知识(OR=3.396,95%CI 2.749～4.195)都是首次辅食添加行为的促进因素。结论 西部农村地区看护人首次辅食添加行为普遍较差。     

舟山市2002-2015年出生体重变化与不良出生结局及影响因素分析

目的 描述舟山市2002-2015年新生儿出生体重变化,分析不良出生结局的发生率及影响因素。方法 利用舟山市电子医疗数据库,收集孕产妇及新生儿的相关信息,描述新生儿出生体重和不良出生结局发生率的变化趋势,采用多元Logistic回归分析其影响因素。结果 37 141例新生儿的平均出生体重为（3 388±462） g,低出生体重儿、巨大儿、早产的发生率分别为2.34%,9.42%和3.61%;高危妊娠（OR=1.80,95%CI:1.42~2.28）是低出生体重儿的危险因素;出生季节为夏季、秋季、母亲年龄<25岁、孕前消瘦等是巨大儿的保护因素。母亲孕前超重和肥胖是巨大儿的危险因素;母亲年龄<25岁是早产发生的保护因素。母亲年龄>30岁（OR=1.38,95%CI:1.19~1.60）、冬季出生（OR=1.24,95%CI:1.06~1.45）、母亲孕前超重和肥胖、高危妊娠（OR=1.95,95%CI:1.66~2.29）等是早产的危险因素。结论 舟山市2002-2015年新生儿出生体重呈下降趋势,低出生体重儿和早产儿发生率呈上升趋势。新生儿性别、出生季节,母亲年龄、孕前体质指数（body mass index,BMI）、高危妊娠等因素影响低出生体重儿、巨大儿或早产儿的发生。     

母亲身高与不良出生结局关联性分析

目的探讨母亲身高与早产、低出生体重儿、巨大儿、小于胎龄儿的关系。方法收集2014年9月—2018年3月于广东省妇幼保健院分娩的11 437名孕妇及其婴儿资料,根据母亲身高三分位数将研究对象分为3组(≤157.0、157.1～161.0以及 161.0 cm),采用多因素非条件logistic回归模型计算母亲身高与早产、低出生体重儿、巨大儿和小于胎龄儿的OR值及95%CI。结果研究对象中早产、低出生体重儿、巨大儿、小于胎龄儿的发生率分别为6.6%、6.3%、3.6%和16.5%。在控制可能的混杂因素后,结果显示母亲身高与早产、低出生体重儿、小于胎龄儿和巨大儿有统计学关联。母亲身高每增加1 cm,分娩低出生体重儿和小于胎龄儿的风险分别减少4.7%(OR=0.953,95%CI=0.939～0.968)和6.8%(OR=0.932,95%CI=0.922～0.942),分娩巨大儿的风险增加11.6%(OR=1.116,95%CI=1.094～1.139)。相对于身高≤157.0 cm组,身高 161.0 cm组分娩早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿的风险分别减少18.5%(OR=0.815,95%CI=0.677～0.980)、40.2%(OR=0.598,95%CI=0.492～0.726)和51.6%(OR=0.484,95%CI=0.426～0.551),而分娩巨大儿的风险增加207.0%(OR=3.070,95%CI=2.348～4.013)。结论身高较矮的孕妇分娩早产儿、低出生体重儿和小于胎龄儿的风险增加,身高较高的孕妇分娩巨大儿的风险增加。妇幼保健人员宜加强孕期监测,以减少早产儿、低出生体重儿、小于胎龄儿和巨大儿的发生风险。     

早期家庭干预促进围产期高危儿智能发育的研究

【目的】　提高围产期高危儿的生命质量。　【方法】　将 5 38例围产期高危儿随机分为干预组 (2 6 9例 )和对照组 (2 6 9例 )。另设正常儿组 10 6例。干预组从出生起开始接受干预。干预以家庭为中心 ,研制一套适合我国国情早期干预的计算机软件系统。根据小儿不同年龄、不同智能发育指数 ,给家长打印出图文并茂针对性强的个体化有目的的具体训练方案及营养指导建议。　【结果】　高危儿干预组智能发育指数 (MDI)方面在其 12、18、2 4、30、36个月时得分均高于高危儿对照组及正常儿组 (P <0 .0 0 1)。在高危儿对照组中 3岁时智力低下 36例占 13 .38% ,而高危儿干预组无 1例智力低下。多元逐步回归分析显示影响干预效果的因素为 :孕期营养、母亲文化程度、喂养方式、母亲职业、母孕期年龄等。　【结论】　采用本软件系统进行早期家庭式干预对高危儿的智能发育成效显著     

铜陵市婴幼儿语言发育现状及影响因素分析

目的 了解铜陵市婴幼儿语言发育现状，分析其影响因素。方法 采用横断面研究。2021年4月至2022年4月在铜陵市妇幼保健院体检的三区一县内0～3岁健康儿童2 423例，应用《婴幼儿早期语言发育进程量表》对其进行语言发育评估，通过自制的调查问卷获得影响因素。结果 铜陵市婴幼儿语言发育迟缓发生率19.1%。多因素logistic回归分析，显示男孩(OR=2.048,95%CI:1.620～2.90)、第一颗乳牙萌出超过10月龄(OR=1.766,95%CI:1.028～3.033)、伴有进食行为问题(OR=2.509,95%CI:1.989～3.166)、出生时有高危因素(OR=1.539,95%CI:1.145～2.069)等是儿童语言发育的危险因素，6月龄内母乳喂养(OR=0.580,95%CI:0.423～0.795)是语言发育促进因素。结论 铜陵市婴幼儿语言发育水平有待于提高，尽早针对主要影响因素，制定干预措施。     

妊娠期糖尿病对子代体格发育的影响分析

目的 分析妊娠期糖尿病母亲及其婴儿的体格发育情况,为制定更为科学合理的高危婴儿喂养方案提供理论依据。方法 对339组妊娠期糖尿病(GDM)母亲及其新生儿进行了调查,并对其中114组婴儿在6月龄时进行了回访及体检,了解其体格发育情况。结果 母亲孕期血糖控制不好是低出生体重儿的影响因素(OR=4.44,95%CI1.69～11.69,P<0.05);孕前BMI和孕期体重增量是出生为巨大儿的影响因素(OR=1.18和1.11,95%CI1.06～1.30,1.04～1.18,P<0.05);新生儿出生体重分别与母亲孕前BMI、孕期体重增长,以及其6月龄年龄别体重(WAZ)、年龄别BMI(BAZ)、年龄别身高(HAZ)呈正相关(P<0.05);孕前体质指数(BMI)、孕期体重增量、新生儿出生体重为GDM产妇剖宫产的影响因素(P<0.05)。结论 GDM母亲子代低出生体重儿和巨大儿较多,孕期血糖控制好能减少低出生体重儿及巨大儿的发生。为预防GDM患者子代远期并发症,不仅要加强围生期保健,且从新生儿出生起就应将其纳入高危儿童管理体系,严密随访其喂养与营养状况、体格生长情况。     

NICU出院高危新生儿不同月龄神经精神发育特征分析

目的定量和定性分析NICU出院高危儿6和18月龄神经精神发育特征,为开展高危儿发育监测和早期干预提供依据。方法对2013年1月-2017年12月出生并在上海市儿童医院高危儿随访门诊接受系统管理的高危新生儿进行随访,采用Gesell婴幼儿发育量表评估6和18月龄高危儿神经精神发育情况,分析不同分组高危儿发育特征。结果 6月龄共488例高危儿纳入分析,18月龄共294名高危儿纳入分析。6和18月龄时各组高危儿各能区发育商(DQ)均值可达量表平均值范围。6月龄男童不同出生胎龄(GA)分组的应物能、言语能、应人能DQ值差异均有统计学意义(均P0. 05)。18月龄不同GA高危儿4个能区DQ值差异无统计学意义(P0. 05),但与神经精神功能表现密切的运动能、应物能区,仍以晚期早产男童组DQ值最低。结论 NICU出院高危新生儿精神发育存在性别、出生胎龄间的差异;即使平均DQ达量表平均值范围,这一群体神经精神发育风险仍较高,且不同年龄高危儿侧重不同能区;需重点监测中期、晚期早产男童,持续开展家长教育和干预。     

《年龄及发育进程问卷(ASQ-3)》对儿童发育早期筛查及干预的价值分析

目的探讨《年龄及发育进程问卷(ASQ-3)》问卷对儿童发育早期筛查及干预的重要性。方法随机抽取2017年10月-2018年12月在该院儿童保健门诊进行健康体检的1~36月儿童280例,在评估室内完成ASQ-3问卷调查。统计ASQ-3的5个能区筛查结果,计算发育异常率(评分低于临界值),对儿童的一般资料进行单因素对比,并对其发育异常的影响因素进行多因素Logistic回归分析。结果280例筛查对象中,共39例儿童出现1个或多个能区得分低于界值,整体发育异常率为13.93%(39/280)。不同能区的筛查结果发现,个人-社会能区中低于界值(6.07%)的占比最高,精细动作能区中的接近界值(23.21%)比例最高。月龄、性别、出生时母亲年龄、居住地、父母职业对儿童发育无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,早产、剖宫产、出生体质量≤3 kg、主要照顾者文化程度低(为高中及以下)是儿童出现发育异常的危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ASQ-3可有效评估儿童发育情况,并为发育落后儿童的及早干预提供参考,有利于促进儿童健康良好发展,且测试简单有效,值得推广。     

上海市低出生体重儿头围与神经行为发育的关系研究

目的 了解上海市低出生体重儿(LBW)头围与18月龄神经行为发育水平的关系,为低出生体重儿神经行为发育迟缓的早期识别提供参考依据。方法 采用前瞻性人群队列研究,将符合纳入标准的2016年3月—2018年10月在上海16个区妇幼保健院(所)登记并进行健康系统管理的LBW作为研究对象,进行问卷调查、各随访月龄头围测量、18月龄Gesell发育诊断评估。结果 本研究共调查758例上海市LBW,男童329人(43.4%),女童429人(56.6%),平均出生体重(2 223.00±231.13)g,平均胎龄(35.78±1.92)周。采用Logistic回归分析发现,年龄别头围Z评分(HCZ)_1月龄、HCZ_3月龄、HCZ_6月龄<-1组LBW在精细动作行为能区发育异常风险显著升高(OR=6.97、3.07、2.96,P<0.05);各随访月龄HCZ<-1组LBW在适应行为能区发育异常风险显著升高(OR=3.39、3.28、2.65、3.25、3.29、2.67,P<0.05);HCZ_1月龄     

2015年湖南省贫困农村地区6～8月龄婴儿辅食添加率相关因素

目的研究贫困农村地区6~8月龄婴儿辅食添加现状及其相关因素。方法2015年8月在湖南省武陵山区和罗霄山区30个贫困县按乡级概率规模抽样(PPS)方法抽取1449名农村6~8月龄婴儿,采用问卷调查婴儿过去24 h喂养情况、基本信息和家庭情况等,按WHO《婴幼儿喂养评估指标》要求计算6~8月龄婴儿辅食添加率;采用多因素非条件Logistic回归模型分析影响6~8月龄婴儿辅食添加的相关因素。结果 6~8月龄婴儿辅食添加率为95.4%(1382/1449)。多因素分析显示,婴儿民族为土家族(OR=2.32,95%CI 1.55~3.47)以及主要看护人喂养知识不合格(OR=1.39,95%CI 1.10~1.75)是影响6~8月龄婴儿辅食添加的危险因素。结论多数湖南贫困农村地区婴儿在6~8月龄时即添加了辅食;土家族、主要看护人辅食喂养知识不合格的婴儿是6~8月龄仍未添加辅食的高危人群。     

西藏0~5岁藏族儿童心理行为发育与生长迟缓的关系

  目的  了解西藏0~5岁藏族儿童心理行为发育现状, 为分析生长迟缓与儿童心理行为发育的关系提供基础数据。  方法  采用分层、与规模成比例的概率比例抽样方法和整群抽样方法, 于2020年9—11月间在西藏7个区县随机抽取2 788名0~71月龄藏族儿童进行问卷调查和体格检查。采用多因素Logistic回归模型分析生长迟缓对儿童心理行为发育的影响。  结果  西藏0~5岁藏族儿童心理行为发育偏异的检出率为24.68%, 其中言语、大运动、精细动作和社交4个能区发育偏异检出率分别为8.07%, 9.15%, 12.02%和12.73%。调整潜在混杂因素后, 生长迟缓儿童心理行为发育偏异风险的OR值(95%CI)为1.34(1.05~1.70), 其中与言语、精细动作和社交3个维度呈正关联。亚组分析显示, 生长迟缓与儿童心理行为发育的关联存在年龄(0~35月龄: OR=1.16, 95%CI=0.88~1.53;36~71月龄: OR=2.28, 95%CI=1.44~3.62)和性别差异(男童: OR=1.69, 95%CI=1.23~2.32;女童: OR=0.98, 95%CI=0.67~1.42)。  结论  西藏0~5岁藏族儿童心理行为发育偏异检出率较高, 生长迟缓与儿童心理行为发育偏异的风险相关。应以高年龄段男童为重点人群, 做好儿童营养和心理行为发育问题的早期筛查和综合干预工作。     

我国中西部4省(自治区)农村3岁以下儿童贫血状况及其影响因素分析

目的了解我国中西部农村地区儿童的贫血状况,并对其影响因素进行分析。方法采用多阶段分层随机抽样方法,筛选出1272名3岁以下儿童对其家庭进行问卷调查及血红蛋白测定。所得资料进行χ2检验和Logistic回归分析。结果 3岁以下儿童贫血患病率为46.3%,6～12月龄为3岁以下儿童贫血患病率的高峰,以后贫血患病率随月龄增加而下降。单因素分析显示儿童民族、看护人、体重低下、生长迟缓、过去2周内腹泻、母亲贫血、6个月龄内喂养方式、辅食添加种类(配方奶粉、普通牛奶、铁米粉、动物肉类、水产品)及辅食添加方式与3岁以下儿童贫血有统计学关联。多因素Logistic回归分析显示体重低下(OR=1.581,95%CI:0.967～2.586)、过去2周内腹泻(OR=2.143,95%CI:1.453～3.160)和母亲贫血(OR=2.211,95%CI:1.611～3.036)均是儿童贫血的危险因素,6个月龄内混合喂养(OR=2.184,95%CI:1.561～3.055)和人工喂养方式(OR=5.282,95%CI:2.507～11.131)相对于母乳喂养是儿童贫血的危险因素;而添加普通牛奶(OR=0.721,95%CI:0.524～0.991)和添加铁米粉(OR=0.599,95%CI:0.496～1.055)是儿童贫血的保护因素。结论我国中西部农村地区3岁以下儿童贫血患病率较高,应开展多种形式的健康教育、加强农村儿童系统保健管理,积极防治儿童常见病、多发病等将有助于改善儿童贫血状况。