负压封闭引流术联合银离子敷料治疗难愈性烧伤创面的临床效果

的 探究负压封闭引流术联合银离子敷料在难愈性烧伤创面治疗中的应用效果。方法 选择 2021年8月-2023年2月京山市人民医院收治的80例难愈性烧伤患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组 和试验组，每组40例。对照组接受负压封闭引流术（VSD）治疗，试验组接受负压封闭引流术联合银离子敷 料治疗，比较两组创面恢复情况、临床指标、疼痛程度、创面分泌物细菌检出率及并发症发生率。结果 试 验组创面红期时间、创面愈合时间及敷料维持时间均优于对照组（P＜0.05）；试验组换药次数、住院时间 及治疗总费用均优于对照组（P＜0.05）；试验组治疗后VAS评分低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后创 面分泌物细菌检出率均低于治疗前，且试验组低于对照组（P＜0.05）；试验组并发症发生率为2.50%，低 于对照组的15.00%（P＜0.05）。结论 采用负压封闭引流术联合银离子敷料治疗难愈性烧伤创面的效果良 好，可有效促进创面愈合，提高敷料使用率，减轻疼痛，同时可降低创面分泌物细菌检出率和并发症发生 几率，有利于促进患者快速康复出院，减少治疗费用，减轻患者的经济负担。     

愈创生肌活性敷料用于骨科感染创面处理的随机对照研究

目的:观察愈创生肌活性敷料用于骨科感染创面处理的临床疗效。方法:100例骨科感染创面患者应用随机数字表分为观察组和对照组(每组各50例),观察组采用愈创生肌活性敷料进行创面处理,对照组采用常规方法进行创面处理;记录和比较两组创面愈合时间、换药次数、住院时间、治疗费用。结果:观察组平均愈合时间、换药次数、住院时间、治疗费用等指标均优于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:愈创生肌活性敷料具有较强的去腐生肌功效,可有效地控制创面感染、促进骨科感染创面愈合。     

波动式负压引流技术在穿支皮瓣移植修复难愈性创面中的应用

目的：分析波动式负压封闭引流(VSD)技术在穿支皮瓣移植修复难愈性创面患者中的应用效果。方法：将2017年1月-2020年4月在笔者医院接受诊治的60例难愈性创面患者按随机数字表法分观察组与对照组,每组30例。对照组清创术毕后常规放置引流条,无菌辅料包扎并定期换药,观察组接受VSD干预,两组肉芽组织生长满意后均行穿支皮瓣移植修复。比较两组炎症指标、细菌清除率、肉芽组织覆盖率、创面愈合时间、首次清创距离手术时间、换药次数、住院时间及首次清创后3 d、7 d、11 d时的视觉模拟评分(VAS)评分,统计两组创面愈合率。结果：治疗7 d后,两组白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)较治疗前均明显下降,观察组WBC、CRP、ESR水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组细菌清除率及肉芽组织覆盖率高于对照组,创面愈合时间、首次清创距离手术时间、住院时间较对照组短,换药次数较对照组少(P<0.05)。观察组首次清创后3 d、7 d、11 d时的VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合率高于对照组(P<0.05)。结论：较...     

改良负压封闭引流术在难愈性烧伤创面治疗中的应用

目的探讨改良负压封闭引流术(vacuum sealing drainage, VSD)对难愈性烧伤创面的治疗效果。方法选取自2013年2月至2016年10月收治的难愈性创面患者76例,按随机数字表法分为实验组(38例)和对照组(38例)。对照组患者采用常规VSD治疗;实验组患者采用改良VSD治疗,即在常规VSD治疗基础上增加银离子敷料覆盖创面。观察两组患者的治疗效果、创面愈合时间、敷料维持时间和住院时间以及创面细菌感染率并进行比较分析;采用视觉模拟评分法(visual analogue acale, VAS)对两组患者治疗前后的疼痛程度进行评价。结果实验组和对照组患者总有效率分别为92.11%(35/38)和73.68%(28/38),两组差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,实验组创面愈合时间与住院时间均明显缩短,辅料维持时间明显延长(P0.05);两组患者治疗前的VAS评分比较,其差异无统计学意义(P0.05);实验组治疗后的VAS评分明显低于对照组(P0.05);实验组与对照组患者创面的细菌感染率分别为5.26%(2/38)和21.05%(8/38),两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论在常规VSD基础上增用银离子敷料可显著提高难愈性烧伤创面的疗效,有效缩短创面愈合时间,减少更换敷料的次数,从而降低创面细菌的感染率,具有临床推广价值。     

负压封闭引流联合银离子敷料治疗难愈性创面的临床疗效

目的 探讨负压封闭引流（VSD）联合银离子敷料（SID）治疗难愈性创面（RW）的疗效。方法 回顾性分析60例难愈性创面（RW）病历资料，均于2018年1月至2021年6月温岭市第四人民医院与浙江省台州医院收治患者，根据不同的治疗方法分入治疗组与对照组均30例。治疗组采取SID+VSD治疗；对照组给予单纯VSD治疗。比较两组细菌培养（+）率、创面完全愈合时间与住院时间、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、愈合后瘢痕温哥华瘢痕量表（VSS）评分、不良反应情况。结果 治疗后1、2周，治疗组细菌培养阳性率分别显著低于对照组（P<0.01）；治疗组RW患者的创面完全愈合时间与住院时间均分别显著低于对照组（P<0.01）；治疗后2周，治疗组VAS评分显著低于对照组（P<0.01）；治疗后1、2个月，治疗组RW患者VSS评分分别显著低于对照组（P<0.01）；对照组不良反应率30.00%，治疗组不良反应率为6.67%，治疗组显著低于对照组组（P<0.05）。结论 VSD联合SID治疗RW的抑菌效果好，可缩短创面愈合时间，减轻疼痛和瘢痕增生程度，以及降低不良反应发生。     

富血小板血浆联合自体脂肪移植修复烧伤难愈创面的临床效果研究

目的：探讨富血小板血浆联合自体脂肪移植在烧伤难愈创面修复中的临床应用效果。方法：选择2018年5月-2020年1月168例修复烧伤难愈创面的患者作为对象,随机数字表法分为两组（n=84）,对照组采用自体脂肪移植修复,观察组在对照组基础上联合富血小板血浆修复。比较两组围术期指标、视觉模拟疼痛（VAS）评分、温哥华瘢痕量表（VSS）、创面愈合率、炎症因子水平及并发症发生率。结果：观察组渗湿纱布（层）、换药次数、愈合时间、内层纱布更换次数均少（短于）对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治疗21 d后VAS、VSS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组治疗7 d、14 d、21 d后创面愈合率均高于对照组（P<0.05）。治疗21 d后,两组炎症因子TNF-α、INF-γ、IL-1β水平均低于修复前,且观察组低于对照组（P<0.05）。两组治疗过程中皮肤过敏、局部疼痛、炎性反应、胃肠道反应及红疹红肿发生率对比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：富血小板血浆联合自体脂肪移植用于烧伤难愈创面修复中能缩短创面愈合时间,减少换药次数,...     

自制简易VSD装置联合MDT模式在难愈性创面治疗中的应用效果观察

目的：观察自制简易负压封闭引流（Vacuumsealingdrainage,VSD）装置联合多学科综合诊疗模式（Multidisciplinaryteam,MDT）在难愈性创面治疗中的疗效。方法：选取2020年1月-2022年5月笔者科室收治的60例各类难愈性创面患者,按照就诊时间先后顺序随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予常规清创换药治疗,观察组清创后应用自制简易VSD装置联合MDT模式治疗。比较两组创面换药次数、治疗前后创面面积、愈合时间、疼痛评分、治疗有效率等。结果：治疗30 d后,观察组创面面积小于对照组（P<0.05）。治疗期间,观察组换药费用低于对照组（P<0.05）;观察组创面愈合时间短于对照组（P<0.05）;治疗2、4周后,观察组疼痛评分低于对照组（P<0.05）;治疗4周后,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：采用自制简易VSD联合MDT治疗难愈性创面效果显著,可减少换药频率,促进创面愈合,降低医疗费用。     

美皮康银离子敷料联合愈邦抗菌医用敷料治疗深Ⅱ度烫伤创面疗效观察

目的：探讨美皮康银离子敷料联合愈邦抗菌医用敷料治疗深Ⅱ度烫伤创面的临床效果。方法：选取2018年5月-2020年10月笔者医院收治的深Ⅱ度烫伤患者68例,随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例。对照组给予磺胺嘧啶银乳膏联合愈邦抗菌医用敷料治疗,观察组给予美皮康银离子敷料联合愈邦抗菌医用敷料治疗。比较两组创面愈合率、创面细菌培养结果、创面渗液与肿胀情况、创面疼痛程度、色素沉着及瘢痕情况。结果：两组治疗后1周、4周创面愈合率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后2周、3周创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后1周、2周创面细菌培养阳性率分别为14.71%、2.94%低于对照组的38.24%、20.59%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后1周、2周、3周创面渗出情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后1周、2周、3周创面疼痛视觉模拟评分法（Visual analogue scale,VAS）评分低于对照组,差异有统计学...     

中药浸浴疗法联合脂质水胶体敷料及优质护理在中度烧伤后残余创面修复中的应用效果

目的 分析中药浸浴疗法联合脂质水胶体敷料及优质护理在中度烧伤后残余创面修复中的应用 效果。方法 选取2022年6月-2023年2月我院烧伤整形外科收治的50例中度烧伤后残余创面患者为研究对 象，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组采用常规西医治疗配合常规护理，观察组采用中药浸浴 疗法联合脂质水胶体敷料法治疗，同时配合优质护理，比较两组临床指标、创面恢复情况、疼痛程度及 瘢痕情况。结果 观察组换药持续时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）；两组创面 感染发生率、创面愈合率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗6 d后VAS评分均低于治疗前， 且观察组低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后3个月VSS评分均低于治疗后1个月，且观察组低于对照组 （P＜0.05）。结论 中药浸浴疗法联合脂质水胶体敷料及优质护理在中度烧伤后残余创面修复中的应用效 果确切，可缩短换药时间，减少换药次数，加快创面愈合愈合速度，同时能够减轻疼痛，促进患者尽早康 复出院，并有效改善瘢痕情况     

银离子敷料覆盖联合负压吸引在慢性难愈性创面修复中的应用效果

目的:研究银离子敷料覆盖联合负压吸引(Vacuum-assisted closure,VAC)在慢性难愈性创面修复患者中的应用效果。方法:选择笔者医院2016年3月-2020年9月诊治的98例慢性难愈性创面患者,随机数表法分为对照组(49例)和研究组(49例),前者给予传统治疗,后者给予银离子敷料覆盖联合VAC治疗。比较两组患者治疗前后创面感染、组织再上皮化、创面瘢痕情况变化,并评估疼痛程度,统计敷料更换和创面恢复情况。结果:治疗前两组患者细菌培养阳性率、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、基质金属蛋白酶2(Matrix metalloproteinase-2,MMP-2)以及红细胞沉降率(ESR)水平、瘢痕评分比较无显著差异(P>0.05),治疗后研究组上述指标水平均降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者转化生长因子β1(TGF-β1)和血管内皮生长因子(VEGF)水平比较无显著差异(P>0.05),治疗后研究组上述指标水平均升高,且高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者疼痛评分比较无显著性差异(P>0.05),治疗后7 d、14 d、1个月研究组评分明显降低,且低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者敷料更换次数、创面肉芽组织生长、上皮形成以及愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:银离子敷料覆盖联合VAC技术可较好的控制创面感染、促进组织再上皮化的形成,同时有利于减轻疼痛和瘢痕,促进创面更好的愈合恢复。     

不同敷料对深度烧伤创面植皮后愈合情况的影响对比

目的:对比分析不同敷料对深度烧伤创面植皮后愈合情况的影响。方法:选取我院于2011年5月～2012年5月收治的69例深度烧伤并接受创面植皮的患者,选择患者身上2处大小为1%的邻近创面,将创面内层覆盖物为聚酰胺薄纱的所有创面作为实验组,内层覆盖物为凡士林油纱的创面作为对照组。对比分析两组术后的创面蒸发量、不同时间点的创面愈合率、创面愈合时间及换药时的疼痛情况。结果:术后5天,实验组内层敷料表面的蒸发量要明显少于对照组[(25.3±6.1)ml.h-.1m-2vs(35.8±4.9)ml.h-.1m-2t=11.147 P<0.05],所有患者内层敷料表面的蒸发量要显著少于裸露创面(P<0.05),但高于正常皮肤表面(P<0.05);实验组术后10天,15天及20天的创面愈合率均高于对照组[(81.2±19.5,95.3±9.4,99.8±0.4)%vs(72.4±7.6,84.6±10.4,97.2±2.3)%t=3.493,6.340,9.251 P<0.05],且创面完全愈合时间要显著短于对照组[(14.1±2.0)天vs(17.2±2.5)天t=8.043 P<0.05];实验组术后5天换药及揭除内层敷料时的VAS评分要明显低于对照组[(3.3±0.7,5.0±0.6)vs(4.9±0.4,7.9±0.5),t=16.485,30.843 P<0.05]。结论:相比与传统的凡士林油纱,聚酰胺薄纱更有利于深度烧伤创面植皮后的愈合,且减轻了患者换药时的疼痛,值得推广。     

负压封闭引流技术联合银离子敷料治疗骨科感染性创面的临床研究

目的 探讨负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage, VSD)联合银离子敷料治疗骨科感染性创面的临床效果。方法 2019年10月～2021年6月期间符合筛选标准的病人30例,随机分为实验组和对照组各15例,对照组采用常规VSD治疗,实验组采用VSD联合银离子敷料治疗。1周后,比较两组创面细菌清除率、肉芽组织覆盖率,记录两组创面愈合时间及治疗总有效率。结果 治疗1周后,实验组细菌清除率为(97.90±1.34)%,对照组为(89.58±1.26)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组肉芽组织覆盖率为(89.59±2.05)%,对照组为(76.02±1.69)%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组创面愈合时间为(17.67±1.18)天,对照组为(22.33±2.09)天,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组治疗有效率为93.33%,对照组为73.33%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对于骨科感染性创面,采用VSD联合银离子敷料治疗效果满意,能有效减少创面感染、促进创面愈合。     

AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料在肛周脓肿术后创面愈合中的应用

目的观察AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料对肛周脓肿患者术后创面愈合的作用。方法将49例肛周脓肿术后患者按随机数字表法随机分为试验组（25例）和对照组（24例）,分别予AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料换药（1次/3 d）和无菌凡士林纱布换药（1次/d）,并观察2组患者的换药时创面疼痛程度、创面愈合时间、创面换药次数、创面愈合率及换药时创面分泌物培养结果。结果试验组在创面疼痛、愈合时间、创面换药次数及换药时分泌物培养转阴时间方面均优于对照组（P〈0.05）;动态监测创面愈合率：第3 d时2组间比较差异无统计学意义（P〉0.05）,第9、15、21 d时试验组创面愈合率明显高于对照组（P〈0.05）。结论从本组有限的数据看,AQUACEL-Ag亲水性纤维敷料对肛周脓肿患者术后创面愈合有重要作用。     

银离子藻酸盐敷料在儿童四肢深II度烧伤创面中的应用效果观察

目的:探讨藻酸盐银离子敷料治疗儿童深II度烧伤创面中临床效果.方法:选取2015年7月—2016年5月我院烧伤整形科收治的四肢深II度烧伤患儿共60例,随机分为观察组和对照组.在创面清创后,观察组外用藻酸盐银离子敷料覆盖,无菌纱布包扎;对照组采用银锌霜皮肤黏膜抗菌剂涂抹,无菌纱布包扎.两组均根据创面渗出情况换药.比较两组患儿的换药次数、入院第7天的发热率、创面愈合率及愈合时间.结果:与对照组相比,观察组换药次数(8.63±2.37)次,明显少于对照组(14.70±2.30)次,差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗第7天患儿发热率为6.67%(2例),明显低于对照组23.33%(7例),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗第7、11、15和19天创面愈合率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间为(20.70±2.30)d,住院时间为(21.33±3.67)d,均较对照组[(27.63±3.63)d和(28.30±3.30)d]缩短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用银离子藻酸盐敷料治疗儿童四肢深II度烧伤创面能减少换药次数,加速创面愈合,减少患者痛苦,值得推广和应用.     

供皮区创面应用两种不同敷料的疗效对比

目的比较切取中厚皮片移植后供皮区的创面使用海藻酸盐敷料或胶粘敷料的临床效果。方法将26例中厚皮片移植的患者按使用敷料的不同分为试验组(采用胶粘敷料,13例)和对照组(采用海藻酸盐敷料,13例)。于术后24 h、72 h采用VAS评分对患者疼痛程度进行评估,同时对两组2~3周的创面愈合情况进行观察。结果术后24 h两组各项VAS评分比较差异无统计学意义(P0.05),术后72 h试验组各项VAS评分低于对照组(P0.05)。试验组护理工作量低于对照组(P0.05),肢体活动度高于对照组(P0.05),说明试验组的创面舒适度更优。试验组的创面愈合情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论供皮区创面应用胶粘敷料疗效好,更舒适,且术后护理更简便。     

富血小板血浆联合清创术治疗难愈性创面的疗效观察

目的:观察富血小板血浆联合清创术治疗难愈性创面的疗效和特点。方法:选择2015年5月-2018年1月67例难愈性创面患者为研究对象,随机分成2组,其中观察组37例,对照组30例。全部病例均给予手术彻底清创,对照组术后常规换药,观察组在常规处理基础上行自体PRP创口内注射。结果:观察组患者VAS和VSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗后1个月创面愈合率明显高于对照组,完全愈合时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组均未出现明显不良反应。结论:应用富血小板血浆联合清创术治疗难愈性创面疗效确切,大幅度缩短了恢复疗程,降低了手术创伤,无明显不良反应,而且降低了治疗成本。     

负压封闭引流治疗高位肛周脓肿的临床研究

探讨负压封闭引流治疗高位肛周脓肿的疗效。94例高位肛周脓肿患者按数字随机表法分为两组,每组47例。治疗组给予负压封闭引流治疗,对照组给予低位切开引流治疗,比较两组手术时间、住院时间、创面愈合时间、住院费用;比较两组术后第2日疼痛视觉模拟评分(VAS)和Wexner肛门失禁评分;比较两组术前及术后7 d血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和表皮生长因子(EGF)水平;术后4周比较两组治愈率。治疗组术后住院时间、创面愈合时间及住院费用均少于对照组(P<0.01);术后第2日治疗组VAS评分、Wexner评分均低于对照组(P<0.01);术后7 d治疗组血清TNF-α水平低于对照组(P<0.01),EGF水平高于对照组(P<0.01),术后4周治疗组治愈率高于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。负压封闭引流术治疗高位肛周脓肿可有效保护肛门功能,缓解术后疼痛,减少创面愈合时间和住院时间,提高治愈率。     

负压封闭引流技术修复皮肤软组织缺损难愈性创面的应用效果

目的:探讨负压封闭引流术(Vacuum sealing drainage,VSD)治疗软组织缺损难愈性创面的临床效果,为临床软组织缺损难愈性创面治疗方案选择提供参考。方法:选择2016年1月-2018年1月笔者医院收治的软组织缺损难愈性创面患者86例作为研究对象,按照入组顺序编号,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用传统换药法治疗,观察组采用VSD治疗。比较两组患者治疗次数、每次治疗时数字疼痛评分(Numerical rating scale,NRS)、完成治疗后的创面愈合率、创面愈合时间、并发症发生率及植皮医生对创面外观满意度。结果:观察组治疗次数、疼痛评分、创面愈合时间均明显低于对照组,创面愈合率及愈合外观满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率高于对照组,但差异无统计学意义(P0.05)。结论:VSD治疗软组织缺损难愈性创面愈合效果、愈合外观优于传统换药治疗法,且具有耗时短、患者疼痛程度低的优势,可为后续植皮治疗提供良好创基条件,具有较高的临床价值。     

间歇封闭负压创面治疗技术修复急慢性创面的优缺点

目的探讨间歇封闭负压创面治疗技术修复急慢性创面的优缺点。方法本文纳入2017年2月至2019年3月本院收治的80例进行修复的急慢性创面患者,采用计算机程序生成随机数的方法分为对照组与观察组两组,分别40例;观察组采取间歇封闭负压创面治疗技术;对照组给予传统换药方法治疗,比较两组患者创面愈合时间、住院时间和创面感染发生率,评估修复前后两组患者VAS疼痛情况。结果观察组间歇封闭负压创面愈合时间、住院时间小于对照组,创面感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);修复前两组VAS疼痛评分无差异,修复后两组组内VAS评分差异显著,且观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论间歇封闭负压创面治疗技术修复急慢性创面效果显著,可加快患者创面愈合时间,具有操作简便、无需特殊用药、交叉感染风险低、疼痛少等优点,值得在临床中推广应用。     

康复新液治疗乳腺癌根治术后皮瓣坏死创面不愈的效果

目的 探究康复新液治疗乳腺癌根治术后皮瓣坏死创面不愈的效果。方法 选取2021年10月-2022年 10月于本院实施乳腺癌根治术且术后存在皮瓣坏死创面不愈的80例患者为研究对象,采用随机数字表 法分为观察组和对照组,每组40例。对照组给予碘伏换药治疗,观察组给予康复新液治疗,比较两组 临床疗效及临床指标。结果 观察组治疗总有效率为95.00%,高于对照组的85.00%,差异有统计学意义 （P＜0.05）;观察组新生上皮出现时间、创面愈合时间、上肢康复活动时间均短于对照组,创面面积小于 对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 康复新液治疗乳腺癌根治术后皮瓣 坏死创面不愈的效果良好,能够有效抑制创面处的炎症反应,减轻患者疼痛感,有利于提高愈合速度,缩 小创面面积,提升愈合效果。