脂必泰联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床效果

目的 探讨脂必泰联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的临床效果。方法 纳入100例急性冠脉综合征病人,按照随机数字表法分为对照组与试验组,每组50例。对照组采用阿托伐他汀治疗;试验组采用脂必泰联合依折麦布治疗。两组均连续治疗8周,随访3个月。比较两组临床疗效及治疗前后血脂、肝肾功能和心肌酶。结果 试验组总有效率为94%,对照组总有效率为80%,试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组血脂指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组血清高密度脂蛋白(HDL)水平高于对照组,血清低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后试验组丙氨酸氨基转移酶(ALT)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酸激酶(CK)均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 脂必泰联合依折麦布治疗急性冠脉综合征的疗效较好,可改善病人血脂代谢。     

依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病并发高脂血症的效果评价

目的探究依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病并发高血脂症的临床疗效。方法选取该院2015年1月—2017年6月收治的90例糖尿病并高血脂症患者为研究对象,随机均分为实验组45例和对照组45例,对照组行瑞舒伐他汀治疗,实验组在对照组基础上联合依折麦布治疗法,对比两组患者的临床疗效与血糖、血脂体征指标改善效果。结果实验组临床疗效、血脂与血糖体征指标改善效果均高于对照组,组间对比差异有统计学意义(P0.05)。结论采用依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗糖尿病合并高血脂症,可帮助患者将血脂与血糖体征指标控制在正常状态,缓解临床症状,提高临床疗效,值得推广应用。     

肝功能指标和血脂指标用于区分不同类型脂肪肝的临床价值

目的比较酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝患者肝功能和血脂指标的差异,分析上述指标用于区分不同类型脂肪肝的临床价值。方法选取我院2014年2月至2016年2月收治的131例首诊脂肪肝患者,纳入患者组,并按照其脂肪肝类型分为酒精性脂肪肝组(n=49例)及非酒精性脂肪肝组(n=82例),同时,选取70名健康体检者,纳入对照组。比较患者组与对照组及患者组组间肝功能指标和血脂指标差异,分析上述指标区分脂肪肝类型的临床价值。结果患者组ALT、AST、GGT、TC、TG、HDL-C及肝功能异常率高于对照组,其LDL-C低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。酒精性脂肪肝组AST、GGT水平及AST/ALT2、GGT异常率均高于非酒精性脂肪肝组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 AST、GGT及AST/ALT2、GGT异常率可作为酒精性与非酒精性脂肪肝的鉴别参考,但血脂指标对于脂肪肝类型的判断无明显意义。     

瑞舒伐他汀联合依折麦布治疗老年糖尿病并发高脂血症的临床疗效

目的探讨瑞舒伐他汀与依折麦布联合治疗在老年糖尿病(DM)并发高脂血症中的临床疗效。方法选取该院2013年7月至2015年2月收治的老年DM并发高脂血症患者76例,按随机数字表法分为对照组与观察组。对照组采用瑞舒伐他汀治疗,观察患者采用瑞舒伐他汀与依折麦布联合治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗有效率高于对照组;观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05);且观察组患者治疗后血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LGL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)等血脂指标改善情况明显优于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀与依折麦布联合治疗在老年DM并发高脂血症患者中的应用效果显著,可进行临床推广。     

阿托伐他汀联合依折麦布治疗早发冠心病急性心肌梗死临床研究

目的观察阿托伐他汀联合依折麦布治疗早发冠心病急性心肌梗死的疗效及其安全性。方法选择早发冠心病急性心肌梗死患者48例,随机分为两组,每组24例,对照组给予阿托伐他汀治疗,20 mg/d,观察组于对照组治疗的基础上给予依折麦布治疗,10 mg/d,比较两组患者疗效及血脂指标、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、左室射血分数(LVEE)及内皮舒张功能(FMD)的变化。结果两组均无死亡病例,观察组患者复发性心绞痛1例;对照组血运重建3例,复发性心绞痛2例。观察组患者TC、TG、LDL-C水平分别为(3.2±0.3)mmol/L、(1.8±0.1)mmol/L、(2.0±0.2)mmol/L,均显著低于对照组(P0.05)。观察组HDL-C水平为(1.5±0.2)mmol/L,显著高于对照组(P0.05)。治疗后观察组患者hs-CRP水平为(1.9±0.3)mg/L,显著低于对照组(P0.05);观察组患者LVEE及FMD水平均高于对照组(P0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论阿托伐他汀联合依折麦布应用于早发冠心病急性心肌梗死患者疗效较佳,血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低,且应用较为安全,具有临床推广价值。     

凯西莱联合角鲨烯胶丸治疗非酒精性脂肪肝86例疗效观察

评价凯西莱联合角鲨烯胶丸对非酒精性脂肪肝(NASH)的疗效.166例非酒精性脂肪肝患者随机分为两组,86例用凯西莱联合角鲨烯胶丸为治疗组,80例单用凯西莱治疗为对照组.联合治疗组有效率93.0%(80/86),对照组有效率70.0%(56/80),两组比较有显著性差异(P＜0.05).凯西莱联合角鲨烯胶丸治疗非酒精性脂肪肝具有良好的效果,值得临床应用.     

依折麦布联合非诺贝特治疗混合型高脂血症及颈动脉斑块的临床疗效及安全性

目的研究依折麦布联合非诺贝特治疗混合型高脂血症及颈动脉斑块的临床疗效及安全性。方法选取混合型高脂血症患者159例,随机分为对照组(80例)和观察组(79例),对照组患者仅给予非诺贝特治疗,观察组患者给予依折麦布联合非诺贝特治疗,分别在治疗前、治疗后6个月及12个月检测患者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,并比较两组患者治疗12个月后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、颈动脉粥样斑块变化及不良心血管事件发生率。结果组内比较,两组随着时间的延长,TC、TG、LDL-C均显著降低,HDL-C水平均显著升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗前两组TC、TG、LDL-C、HDL-C均无统计学差异(P>0.05),治疗后,两组TC、TG、LDL-C、HDL-C差异有统计学意义(P<0.05);组内比较,治疗12个月后,对照组的炎症因子hs-CRP及软斑块数较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组的炎症因子hs-CRP、颈动脉斑块相关指标较治疗前明显减少,差异有统计学意义(P<0.05)。组间比较,治疗前,两组炎症因子hs-CRP及颈动脉斑块相关指标均无统计学差异(P>0.05),治疗12个月后,虽然两组均为颈动脉内径明显增大,其他三项颈动脉斑块相关指标及hs-CRP减少,但观察组的变化程度较大,差异有统计学意义(P<0.05);治疗12个月后,观察组发生不良反应事件2例(2.53%),对照组发生不良反应事件13例(16.25%),观察组不良反应率明显低于对照组(χ~2=8.775,P=0.003)。结论依折麦布联合非诺贝特可更好改善混合型高脂血症及颈动脉斑块患者的血脂水平与炎性因子,减少主要不良事件发生,提高安全性。     

依折麦布在他汀类药物致肝功能损害急性冠状动脉综合征患者中的应用

目的:探讨依折麦布在他汀类药物致肝功能损害的急性冠状动脉综合征(ACS)患者中应用的疗效及安全性。方法:连续入选因肝功能损害不耐受他汀类药物的ACS患者92例,停用他汀类药物后随机化分为对照组(46例)和依折麦布组(46例)。比较治疗两周后两组的血脂、肝功能及临床心血管事件。结果:治疗两周后,依折麦布组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著低于对照组;两组心血管事件的发生无明显差异。结论:对于因肝功能损害需要暂时中断他汀类药物治疗的ACS患者,可应用依折麦布作为过渡期的调脂治疗。     

利拉鲁肽注射液对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪沉积的影响

目的探究利拉鲁肽注射液对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者肝脏脂肪沉积的影响。方法选取我院2016年1月至2017年1月收治的120例2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者,按数字奇偶法分为空白组和试验组,各60例。空白组行无利拉鲁肽治疗,试验组行利拉鲁肽治疗,对比两组患者治疗后血糖、血脂等相关指标的变化情况,并对治疗后肝脏脂肪沉积情况进行评价。结果组内比较:两组患者治疗后FPG、2hPBG、HbAlc、TG、TC、LDL-C、CAP、LSM均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);组间比较:试验组治疗后FPG(5.1±1.2)mmol/L、2 h PBG(6.3±1.0)mmol/L、HbAlc(5.0±1.3)%、TG(1.6±0.7)mmol/L、TC(5.2±1.0)mmol/L、LDL-C(2.5±0.6)mmol/L、CAP(190.8±36.4)dB/m、LSM(6.4±2.0)kPa均明显低于空白组(6.2±1.7、11.1±2.0、6.1±1.5、2.3±0.8、6.1±1.9、2.9±1.2、25.5±55.4、9.6±3.2),差异有统计学意义(P0.05)。结论利拉鲁肽注射液治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝,对患者血糖值和血脂水平具有较好的抑制作用,同时能够有效改善肝脏脂肪沉积。     

瑞舒伐他汀与依折麦布联用对缺血性脑血管病患者血脂及颈动脉硬化斑块影响

目的探讨瑞舒伐他汀与依折麦布联用对缺血性脑血管病患者血脂及颈动脉硬化斑块的疗效。方法选择伴有血脂异常及颈动脉硬化的缺血性脑血管病患者100例为研究对象。采用随机数字表法将患者分为两组,常规组48例,给予常规药物及瑞舒伐他汀治疗;对照组52例,在对照组治疗基础上加用依折麦布治疗。两组均治疗6个月,比较两组治疗前后的血脂及颈动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块数量的变化。结果治疗6个月后,两组患者血脂及颈动脉内-中膜厚度、颈动脉斑块数量均较治疗前明显改善,但对照组指标明显低于常规组(P0.01)。结论瑞舒伐他汀联用依折麦布,可有效降低血脂水平及逆转颈动脉硬化斑块,值得临床推广。     

非酒精性脂肪肝患者肝功能酶学指标与血脂检测结果相关分析

目的探讨非酒精性脂肪肝患者肝功能酶学指标与血脂的变化。方法在1383例体检者中,选择经超声诊断的非酒精性脂肪肝患者256例作为非酒精性脂肪肝组,235例无指标异常的健康人群作为对照组,把两组人员肝功能酶学指标和血脂指标结果进行统计学对比分析。结果非酒精性脂肪肝组ALT、AST、GGT明显高于对照组,差异均有显著统计学意义(P均=0.006);甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)亦明显高于对照组,差异有统计学意义(P=0.027、0.028、0.029),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组,差异有统计学意义(P=0.036)。结论非酒精性脂肪肝患者不仅存在明显的肝功能异常,而且血脂代谢也异常紊乱。     

恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊治疗慢性乙型肝炎合并非酒精性脂肪性肝炎临床观察

目的:探讨恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊治疗慢性乙型肝炎(CHB)合并非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床疗效。方法:选取我院收治的CHB合并NASH患者84例,随机分为治疗组与对照组,各42例。两组患者均采用恩替卡韦抗病毒治疗,治疗组患者另加用水飞蓟宾胶囊。比较两组患者治疗前及治疗24周、48周HBV DNA阴转率、ALT、AST、GGT、TC、TG、CRP及肝脏硬度值、脂肪肝指数(FLI)等指标变化。结果:治疗组患者HBV DNA阴转率48周时明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组患者各项指标均比治疗前明显下降,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后肝硬度值及FLI均比治疗前明显好转,且治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:恩替卡韦联合水飞蓟宾胶囊治疗CHB合并NASH可明显降低HBV复制水平,改善患者肝脏微循环,减轻肝脏炎症,减轻或逆转NASH,临床疗效好,可推广应用。     

依折麦布联合阿托伐他汀对冠心病患者血脂代谢的影响

目的探讨依折麦布联合阿托伐他汀对冠心病(CHD)患者血脂代谢的影响。方法选取2016年6月—2017年5月东莞市樟木头医院收治的CHD患者126例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组63例。在常规治疗基础上,对照组患者给予阿托伐他汀钙片治疗,观察组患者在对照组基础上给予依折麦布片治疗;两组患者均连续治疗1个月。比较两组患者临床疗效、治疗前后血脂指标[总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及治疗期间不良反应发生情况。结果观察组患者总有效率为92.3%,高于对照组的80.9%(P0.05)。治疗前两组患者TC、TG、LDL-C、HDL-C比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者TC、LDL-C低于对照组(P0.05),而两组患者TG、HDL-C比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者TC、TG、LDL-C低于治疗前,HDL-C高于治疗前(P0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论依折麦布联合阿托伐他汀可有效提高CHD患者临床疗效,改善血脂代谢,且安全性较高。     

依折麦布联合瑞舒伐他汀对低密度脂蛋白胆固醇未达标的急性冠脉综合征患者胆固醇代谢的影响

目的探析依折麦布联合瑞舒伐他汀(可定)对低密度脂蛋白胆固醇未达标的急性冠脉综合征患者胆固醇代谢的影响。方法采用随机数字表法将2016-02~2017-02收治的210例低密度脂蛋白胆固醇未达标的急性冠脉综合征患者分为对照组(瑞舒伐他汀治疗)及观察组(依折麦布联合瑞舒伐他汀治疗)各105例持续治疗12周,对两组胆固醇代谢影响效果进行比较。结果观察组不良反应总发生率为6.67%,与对照组4.76%比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前两组胆固醇代谢指标无明显差异,治疗后观察组各指标数值优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在低密度脂蛋白胆固醇未达标的急性冠脉综合征患者治疗中依折麦布联合瑞舒伐他汀改善胆固醇代谢效果更佳,可作为优选方案推广使用。     

氧化苦参碱联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗及血清TNFα的影响

分析氧化苦参碱联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗及血清TNFα等的影响.非酒精性脂肪肝患者48例,分为两组,试验组24例联合服用氧化苦参碱及二甲双胍,对照组24例服用氧化苦参碱和维生素C,疗程均为6月.治疗前后测定血清转氨酶水平、血清TNFα水平、胰岛素抵抗指数(IRI)及肝/脾CT比值,同时观察不良反应.治疗后试验组血清ALT、胰岛素抵抗指数、血清TNFα与对照组相比均明显下降(P＜0.05),同时试验组治疗后肝/脾CT比值较对照组显著升高(P＜0.01).氧化苦参碱联合二甲双胍对非酒精性脂肪肝有显著疗效且用药安全,其作用机理可能与胰岛素抵抗指数及血清TNFα水平的下降有关.     

依折麦布联合辛伐他汀对高脂血症合并颈动脉粥样硬化的治疗作用

目的探讨依折麦布联合辛伐他汀对高脂血症合并颈动脉粥样硬化的治疗作用。方法将60例高脂血症合并颈动脉粥样硬化患者随机分为对照组(辛伐他汀)和观察组(依折麦布联合辛伐他汀),对比两组治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、劲动脉内膜中层厚度(CIMT)以及内皮素(ET)、一氧化氮(NO)水平差异。评估安全性。结果治疗后观察组CIMT、TC、LDL-C均低于对照组;观察组患者ET降低,NO升高均与对照组有显著差异。P均0.05。两组患者均未出现不良反应事件。结论依折麦布联合辛伐他汀能更好改善高脂血症合并经动脉粥样硬化患者CIMT,有效保护血管内皮功能,安全可靠。     

阿托伐他汀治疗老年非酒精性脂肪肝的患者疗效及对血清IL-6、TNF-α水平的影响

[目的]探讨阿托伐他汀应用在老年非酒精性脂肪肝患者中的临床疗效及对细胞因子的影响。[方法]110例老年非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,每组55例,对照组给予西医常规治疗,观察组联合阿托伐他汀进行治疗,记录2组患者临床治疗效果。[结果]观察组治疗后总胆固醇(4.11±0.29)mmol/L,甘油三酯(1.31±0.14)mmol/L,低密度脂蛋白(2.34±0.19)mmol/L;对照组治疗后总胆固醇(5.03±0.89)mmol/L,甘油三酯(1.59±0.32)mmol/L,低密度脂蛋白(3.18±0.39)mmol/L,组间对比差异有统计学意义(t=7.2890、5.9451、14.3599,P0.05)。观察组治疗后IL-6(110.38±10.84)ng/L,TNF-α(14.13±1.04)μg/L,对照组治疗后IL-6(129.87±19.04)ng/L,TNF-α(16.27±2.31)μg/L,组间对比差异有统计学意义(t=6.5972、6.2648,P0.05)。[结论]阿托伐他汀治疗老年非酒精性脂肪肝疗效可靠,可以有效降低患者血脂浓度,减轻体内炎症反应,值得临床推广使用。     

依折麦布联合阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征病人的影响

目的通过对比依折麦布联合阿托伐他汀与单独使用阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征对病人血脂、脂蛋白相关磷脂酶(LP-PLA2)以及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,分析依折麦布联合阿托伐他汀的应用价值。方法将我院2013年1月至2015年12月期间收治的90例老年急性冠脉综合征病人作为研究对象,分为对照组和试验组,每组各45例,对照组给予阿托伐他汀治疗,试验组给予依折麦布联合阿托伐他汀治疗,比较2组病人治疗前后的血脂、LP-PLA2以及hs-CRP等指标变化。结果 2组病人治疗前总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)以及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等血脂指标比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组TC、TG、HDL-C以及LDL-C等血脂指标比较差异具有统计学意义(P0.05);2组治疗前后TC、TG以及LDL-C比较,差异亦具有统计学意义(P0.05)。治疗前2组病人LP-PLA2和hs-CRP水平比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后2组LP-PLA2以及hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P0.05);2组内治疗前后LP-PLA2以及hs-CRP水平比较,差异有统计学意义(P0.05)。试验组病人治疗后的总不良反应发生率为4.4%,对照组病人治疗后的总不良反应发生率为6.7%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论依折麦布联合阿托伐他汀治疗老年急性冠脉综合征可有效降低病人的LP-PLA2、hs-CRP等指标水平,且不良反应发生率低,具有一定的临床应用价值。     

辛伐他汀联合依折麦布调脂作用临床观察

目的观察辛伐他汀联合依折麦布对高脂血症患者降脂的疗效与安全性。方法选择2008年1月—2009年1月在我科诊断为冠心病合并高脂血症患者71例,年龄60～70岁,随机分为辛伐他汀联合依折麦布联合治疗组及单用辛伐他汀治疗组,进行12周的治疗。比较两组患者治疗前后的血脂参数的变化率、血脂达标率及不良反应发生率。结果服用辛伐他汀治疗后患者的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)均有明显降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)有明显上升(P0.05)。联用依折麦布后,TC、LDL-C、TG有进一步的下降,其中TC、LDL-C的变化率,达标率显著高于辛伐他汀组(P0.01),HDL-C虽有上升但无统计学差异(P0.05)。联合治疗组不良反应发生率与对照组比较无显著性差异(P0.05)。结论辛伐他汀联合依折麦布可以有效安全地治疗冠心病合并高脂血症,疗效优于单用辛伐他汀组。     

血脂康联合依折麦布对老年冠心病病人血脂及hs-CRP的影响

目的观察血脂康联合依折麦布对老年冠心病病人血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法选择老年冠心病病人80例,采用随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40);对照组口服血脂康胶囊0.6g,2次/天;观察组口服血脂康胶囊0.6g,2次/天,依折麦布10mg,每日1次,疗程均为12周。用药前后分别测定血脂及hs-CRP。结果两组治疗后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白(Apo-B)水平均较治疗前显著减低(P0.05),观察组治疗后LDL-C、TC和Apo-B明显低于对照组(P0.05)。两组治疗后hs-CRP水平均明显减低(P0.05),观察组与对照组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论血脂康单药或血脂康+依折麦布口服都能显著降低血脂水平及hsCRP水平,但血脂康联合依折麦布可更有效降低LDL-C和TC。