先天性心脏病术后患儿肠内营养喂养不耐受管理的最佳证据总结

目的 检索、评价并总结先天性心脏病术后患儿肠内营养喂养不耐受管理的最佳证据,为医护人员开展临床实践提供依据。方法 系统检索国内外循证资源数据库、指南及专业协会网站中涉及先天性心脏病术后患儿肠内营养喂养不耐受管理的文献,检索时限为建库至2023年4月1日。2名经循证训练的研究者对纳入文献进行文献质量评价、证据提取和整合。结果 共纳入15篇文献,包括临床决策1篇,指南3篇,专家共识5篇,系统评价4篇,随机对照研究2篇。从喂养不耐受的评估与监测、营养制剂、喂养方式、症状处理、管理策略5个方面总结24条最佳证据。结论 先天性心脏病术后患儿肠内营养喂养不耐受管理的最佳证据可为进一步加强患儿的营养管理,提高临床护理质量提供循证依据。     

慢性心力衰竭患者容量管理的最佳证据总结

目的 总结慢性心力衰竭患者容量管理的最佳证据,为临床护理干预提供循证依据。 方法 按照“6S”证据资源金字塔模型,系统检索国内外循证数据库、指南网、协会网站、相关原始文献数据库中有关慢性心力衰竭患者容量管理的指南、最佳临床实践信息手册、证据总结、专家共识、系统评价,检索时限为建库至2022年3月。由2名接受过循证培训的研究人员独立完成质量评价,结合专业知识,对符合质量评价标准的文献进行证据提取及总结。 结果 共纳入20篇文献,包括指南8篇、证据总结2篇、专家共识6篇、系统评价1篇、随机对照试验3篇。总结包含容量状态评估、容量管理目标、容量管理措施、多学科团队合作、过渡期护理、健康教育及随访7个方面的24条证据。 结论 现有慢性心力衰竭患者容量管理的证据较为全面,可指导临床护理工作的开展。     

早产儿出院后父母应对能力提升的最佳证据总结

目的 评价并总结提高早产儿出院后父母应对能力的相关证据，为临床干预提供循证依据。 方法 依据循证资源“6S”模型，自上而下检索国内外与早产儿父母应对能力相关的证据，包括临床决策、指南、专家共识、推荐实践、证据总结、系统评价及随机对照试验。由2名研究者对纳入文献进行质量评价、证据提取和汇总。 结果 共纳入23篇文献，包括3篇指南、2篇临床决策、3篇立场声明、1篇最佳实践、2篇专家共识、8篇系统评价和4篇随机对照试验。从出院计划制订、出院前教育、家庭及环境准备、随访、家访、沟通与其他支持7个方面总结了30条证据。 结论 提高早产儿出院后父母应对能力的最佳证据总结具有一定的科学性和实用性，医护人员可遵循最佳证据为早产儿父母制订促进其应对能力提高的干预方案，以提升早产儿父母照护能力，促进早产儿健康。     

产妇正常分娩第一产程护理最佳证据总结

目的 检索、评价、整合产妇正常分娩第一产程护理的最佳证据,为临床实践提供参考。 方法 计算机检索国内外循证资源数据库、指南网站、原始文献数据库等,获得与正常分娩第一产程护理相关的临床决策、证据总结、指南及专家共识。检索时限为2016年1月至2021年11月。 结果 共纳入临床决策2篇、证据总结9篇、指南5篇、专家意见2篇;整合形成人文关怀、舒适与安全、药物镇痛、助产技术、医疗干预措施5个方面的33条最佳证据。 结论 助产士可根据第一产程护理的最佳证据,根据临床情境及产妇偏好,针对性提供产时护理,改善产妇的分娩体验、促进母婴安全。     

ICU获得性衰弱患者早期活动的最佳证据总结

目的 检索并总结成人患者ICU获得性衰弱早期活动的相关证据,为医护人员对ICU获得性衰弱患者实施早期活动提供循证依据.方法 系统检索2011年1月1日至2021年1月31日国内外循证数据库、指南及协会网站、相关原始文献数据库中有关ICU获得性衰弱成人早期活动的指南、最佳实践信息册、系统评价、证据总结、Meta分析、专家共识、高质量随机对照试验,由2名经过循证培训的研究者独立完成文献质量评价后,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结.结果 共纳入13篇文献,其中指南2篇、专家共识2篇、系统评价/Meta分析3篇、随机对照试验6篇.形成最佳证据26条,包括活动前评估、安全标准、活动时间、活动强度、活动阶段、活动内容和注意事项7个方面.结论 ICU获得性衰弱成人患者早期活动安全可行,建议医护人员可以根据ICU获得性衰弱的最佳证据制订个性化干预方案,促进早期活动循证实践,减少ICU获得性衰弱的不良预后.     

膀胱灌注全流程管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和总结膀胱灌注全流程最佳证据，为临床实施膀胱灌注护理实践提供循证依据。方法 依据“6S”证据模型，检索有关中英文数据库、指南网站及专业学会网站，纳入2017年1月至2022年12月涉及膀胱灌注流程护理与管理的所有证据，包括临床实践指南、系统评价、证据总结、临床决策、专家共识及随机临床对照试验。由2名硕士研究生对最终纳入文献所提取的证据进行标准化整合及汇总。结果 共纳入文献8篇，其中指南4篇，专家共识2篇，随机临床对照试验研究2篇。总结了28条最佳证据，包括药物配制、职业暴露防护、灌注流程管理、灌注后排泄管理、不良反应与并发症管理、延续性护理管理6个方面。结论 膀胱灌注全流程管理的最佳证据可为临床护理实践提供循证依据，应用证据时，应结合实际情况选择性地制定切实可行的管理方案。     

卒中患者机器人辅助步态训练康复方案的最佳证据总结

目的 提取并汇总国内外卒中患者机器人辅助步态训练康复护理及管理的最佳证据，为制订适合我国的卒中患者机器人辅助步态训练康复方案提供参考。方法 按照循证资源“6S”模型，系统检索国内外各数据库及指南网关于卒中患者机器人辅助步态训练的证据，包括临床决策、指南、证据汇总、系统评价、专家意见/共识、随机对照试验，检索时间为2016年1月1日至2021年12月31日。由2名研究人员独立对文献进行整体评价，选择符合纳入标准的文献，纳入并提取证据。结果 共检索文献3 314篇，去除重复、结果指标不明确或不相关、质量不达标及不完整的文献，最终纳入19篇，包括指南4篇、证据总结3篇、系统评价8篇、随机对照试验4篇。总结的最佳证据包括评估、干预计划、干预时机、干预频率、干预前准备、参数调整、注意事项、效果评价和健康教育9个方面23条推荐意见。结论 该研究总结的卒中患者机器人辅助步态训练康复方案最佳证据具有一定的前沿性与科学性，可以为临床医护人员实施机器人步态康复训练提供相应的循证依据。     

成人ICU患者气道廓清的最佳证据总结

目的 总结成人ICU患者气道廓清的相关证据,为临床护理人员实施气道廓清护理提供循证依据。 方法 系统检索国内外相关指南网站、循证数据库、协会网站及原始文献数据库中有关ICU患者气道廓清的文献,检索时限为2012年1月1日至2022年3月31日。 结果 共纳入19篇文献,其中证据总结1篇、指南2篇、系统评价3篇、随机对照试验5篇、专家共识/意见8篇。形成最佳证据35条,包括气道廓清的基本要求、目标人群、操作评估、方案选择、病情观察与监测、注意事项和健康教育7个方面。 结论 总结的成人ICU患者气道廓清最佳证据内容全面、实用,护理人员应根据患者实际情况,制订有针对性、个体化的气道廓清方案,推动气道廓清的循证证据向临床实践转化,改善ICU患者临床结局及预后。     

发音障碍患者嗓音康复的最佳证据总结

目的 检索、评价并总结发音障碍患者嗓音康复的最佳证据,为临床开展嗓音康复护理提供循证依据。方法 按照“6S”证据金字塔模型检索临床决策支持系统、各大指南网、数据库及专业协会网站中关于发音障碍患者嗓音康复的相关证据,检索时间为2013年1月1日至2023年5月16日,涵盖临床决策、指南、专家共识、证据总结、系统评价等文献类型,对纳入文献进行方法学质量评价、证据提取整合、等级评价和推荐级别确定。结果 共纳入15篇文献,包括临床决策2篇、指南3篇、专家共识2篇、系统评价7篇和1篇证据总结,整合为发音障碍患者嗓音康复的多学科协作、嗓音评估、干预措施、随访4大方面,共17条证据。结论 总结的发音障碍患者嗓音康复的最佳证据可指导临床医护人员对患者实施嗓音康复训练,促进发音障碍患者的嗓音功能康复。     

乳腺癌患者乳房重建决策指导的最佳证据总结

目的 总结乳腺癌患者乳房重建决策指导的相关证据,为开展乳腺癌相关乳房重建决策指导提供参考。方法 检索国内外相关数据库、指南网站及乳腺癌专业学会网站中关于乳腺癌患者乳房重建决策指导的临床决策、指南、证据总结、系统评价和专家共识,检索时限为建库至2023年4月,对纳入的文献进行质量评价以及证据提取、评价和汇总。结果 共纳入17篇文献,包括4篇临床决策、4篇指南、1篇证据总结、4篇系统评价、4篇专家共识。在决策指导团队、乳房重建决策评估、决策指导内容、实施决策指导4个方面形成27条最佳证据。结论 总结的乳腺癌患者乳房重建决策指导的最佳证据可为临床护理人员提供循证依据。证据使用者需要结合具体临床情境,针对性地选择证据,以实现患者决策利益最大化。     

预防输注胺碘酮致外周静脉炎的证据总结

目的总结和评价预防输注胺碘酮所致外周静脉炎的证据,为临床干预方案的制订提供参考。方法针对预防输注胺碘酮所致外周静脉炎的问题,计算机检索相关文献,包括指南、证据总结、专家共识、最佳实践、临床决策、系统评价及原始研究,检索时限为建库至2020年5月。由2名研究者独立完成纳入文献的质量评价,对符合质量标准的文献进行证据提取及总结。结果共纳入10篇文献,其中指南1篇,专家共识1篇,系统评价6篇,随机对照试验2篇。最终在静脉炎评估、静脉导管置管、静脉导管更换、输液管理、静脉炎处理、监管及培训6个方面总结18条最佳证据。结论对预防胺碘酮输注所致静脉炎最佳证据的的总结,形成具体的推荐建议,可为护理人员临床护理实践提供参考。     

哺乳期妇女膳食营养管理的最佳证据总结

目的 检索、评价和汇总哺乳期妇女膳食营养管理的相关证据,为规范哺乳期妇女膳食营养管理提供循证依据.方法 通过计算机检索国内外相关指南网站、协会网站和中英文数据库中有关哺乳期妇女膳食营养管理的相关证据,包括指南、证据总结、系统评价及专家共识.对文献进行质量评价和证据的提取、汇总.结果 共纳入15篇文献,包括6篇指南、3篇...     

结直肠癌术后女性患者盆底康复管理的最佳证据总结

目的 检索并总结结直肠癌术后女性患者盆底康复管理的最佳证据,为医护人员进行科学有效的盆底康复管理提供循证依据。方法 计算机检索2010年1月至2023年2月国内外有关指南网站和数据库中结直肠癌术后女性患者盆底康复管理的文献,对所纳入文献进行方法学质量评价后,对证据进行汇总、分级并归纳主题。结果 最终纳入22篇文献,其中指南4篇、临床决策5篇、专家共识2篇、系统评价8篇、随机对照试验3篇,提炼出11个方面、共55条最佳证据主题。结论 总结的结直肠癌术后女性患者盆底康复管理的最佳证据切实可行,医护人员可在多学科合作和循证基础上为结直肠癌术后女性患者提供标准化的结直肠癌术后盆底康复的管理与护理。     

慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的最佳证据总结

目的总结慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的最佳证据,为开展长期家庭氧疗实践提供指导。方法计算机检索美国国立指南库、美国胸科协会、英国胸科协会、爱尔兰胸科协会者、澳大利亚和新西兰胸科协会、Cochrane Library、PubMed、JBI、BMJ等网站及数据库关于慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗的指南、专家共识、证据总结、系统评价和随机对照试验,由2名研究员对符合质量标准的文献进行证据提取归纳。结果共纳入10篇文献,包含指南5篇、临床决策1篇、专家共识1篇、系统评价1篇、随机对照试验2篇,形成最佳证据25条,包括长期家庭氧疗的适应证、禁忌证、长期家庭氧疗原则、评估与监测、长期家庭氧疗方案、质量控制、注意事项、健康教育等10个主题。结论建议医护人员遵循最佳证据为患者制订个体化的长期家庭氧疗管理方案,促进循证实践。     

体外膜肺氧合患者功能锻炼的最佳证据总结

目的 总结体外膜肺氧合患者功能锻炼的最佳证据,为制定科学的体外膜肺氧合患者功能锻炼方案提供参考。方法 系统检索国内外相关指南网站、循证数据库、相关协会网站及学术文献数据库等关于体外膜肺氧合患者功能锻炼的相关证据。检索时限为建库至2023年6月。由2名经过循证医学方法学培训的研究人员对所纳入的文献进行质量评价。结果 共纳入12篇文献,包括指南2篇,系统评价5篇,专家共识3篇,随机对照试验2篇。最终提取出了前期准备、评估、运动方法和安全监测4个方面共35条最佳证据。结论 总结的最佳证据可为开展体外膜肺氧合患者功能锻炼提供依据,从而为患者提供个性化的康复训练方案。