早期整形修复对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响

目的 分析早期整形修复对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形创面愈合及关节功能的影响。方法 选取胜 利油田中心医院2020年1月-2023年10月收治的70例手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者为研究对象,随机分为 对照组与观察组,各35例。对照组予以常规治疗联合整形修复治疗,观察组予以常规治疗联合早期整形 修复治疗,比较两组创面愈合情况、关节功能、治疗满意度及生活质量。结果 观察组术后7、15、30 d 创面面积均小于对照组（P ＜0.05）;观察组术后15、30 d手关节活动度量表（TAM）评分均高于对照 组（P ＜0.05）;观察组治疗满意度为97.14%,高于对照组的62.86%（P ＜0.05）;观察组术后生活质量评 分高于对照组（P ＜0.05）。结论 对手部烧伤后瘢痕挛缩畸形患者实行早期整形修复有利于创面愈合, 促进关节功能恢复,可提高患者治疗满意度,改善生活质量。     

中药浸浴疗法联合脂质水胶体敷料及优质护理在中度烧伤后残余创面修复中的应用效果

目的 分析中药浸浴疗法联合脂质水胶体敷料及优质护理在中度烧伤后残余创面修复中的应用 效果。方法 选取2022年6月-2023年2月我院烧伤整形外科收治的50例中度烧伤后残余创面患者为研究对 象，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组采用常规西医治疗配合常规护理，观察组采用中药浸浴 疗法联合脂质水胶体敷料法治疗，同时配合优质护理，比较两组临床指标、创面恢复情况、疼痛程度及 瘢痕情况。结果 观察组换药持续时间、创面愈合时间、住院时间均短于对照组（P＜0.05）；两组创面 感染发生率、创面愈合率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；两组治疗6 d后VAS评分均低于治疗前， 且观察组低于对照组（P＜0.05）；两组治疗后3个月VSS评分均低于治疗后1个月，且观察组低于对照组 （P＜0.05）。结论 中药浸浴疗法联合脂质水胶体敷料及优质护理在中度烧伤后残余创面修复中的应用效 果确切，可缩短换药时间，减少换药次数，加快创面愈合愈合速度，同时能够减轻疼痛，促进患者尽早康 复出院，并有效改善瘢痕情况     

rh-aFGF外用联合水凝胶敷料治疗Ⅱ度烧伤创面

目的：探究重组人酸性成纤维细胞生长因子（Recombinanthumanacidfibroblastgrowthfactor,rh-aFGF）联合水凝胶敷料治疗Ⅱ度烧伤创面的临床效果。方法：选择2020年2月-2022年2月笔者医院收治的84例Ⅱ度烧伤患者，按随机数字表法分为观察组和对照组各42例。对照组给予水凝胶敷料外敷治疗；观察组给予外用rh-aFGF联合水凝胶敷料外敷治疗。比较两组临床疗效、创面愈合相关指标、炎症因子[白细胞介素（Interleukin-10,IL-10）、肿瘤坏死因子（Tumor necrosisfactor-α,TNF-α）、IL-6]水平、生长因子[血管内皮生长因子（Vascularendothlialgrowthfactor,VEGF）、转化生长因子（Transforminggrowthfactor-β1,TGF-β1）]水平和瘢痕情况[观察者瘢痕评估量表（Observer scar assessment score,OSAS）]。结果：观察组总有效率高于对照组，创面无渗出液时间、肿胀消失时间、结痂时间、创面愈合时间均短于对照组，IL-10、TNF-α、I...     

重组人表皮生长因子在面部深Ⅱ度烧伤创面修复中的应用研究

目的:探讨重组人表皮生长因子(recombinant human epidermal growth factor,rhEGF)在面部深Ⅱ度烧伤创面修复过程中的应用效果。方法:2016年6月-2018年1月笔者医院收治的面部皮肤深Ⅱ度烧伤患者100例作为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组。对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上使用rhEGF治疗。对比两组创面愈合时间、6个月后温哥华瘢痕量表(Vancouver scar scale,VSS)评分和疗效。结果:观察组创面完全愈合时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗6个月后,观察组瘢痕色泽、厚度、柔软度和血管分布评分及总分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组疗效为96.00%明显高于对照组的72.00%,差异有统计学意义(χ~2=10.714,P=0.001)。结论:采用人工合成细胞活性因子rhEGF治疗面部深Ⅱ度烧伤的疗效确切,其可以促进创面愈合,抑制瘢痕生成。     

早期电动磨痂结合不同种敷料覆盖修复小儿深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的：观察小儿深Ⅱ度烧伤创面早期电动磨痂后结合不同种敷料覆盖的治疗效果.方法：将2010年1月-2012年1月收治的60例四肢和躯干热液烫伤患儿随机分为凡士林油纱组、生物敷料组和负压封闭引流（VSD）组,每组20例.各组患儿在磨痂后,根据分组的不同,分别应用凡士林油纱、异种脱细胞真皮基质或VSD覆盖创面.术后观察创面愈合时间、愈合质量、换药次数、治疗费用.结果：生物敷料组、VSD组的创面愈合时间分别为（16.3±1.9）d和（16.9±1.8）d,明显短于凡士林纱布组[（19.2±2.5）d,P＜0.05];生物敷料组、VSD组反映瘢痕增生程度的温哥华评分分别为（4.5±0.7）分和（4.1±0.8）分,明显低于凡士林油纱组[（8.6±1.2）分,P＜0.01];VSD组的换药次数[（3.0±0.5）次]明显低于凡士林油纱组[（6.9±0.7）次,P＜0.05]和生物敷料组[（7.2±0.8）次,P＜0.01];凡士林油纱组的住院费用[（6 560.34±1 230.00）元],明显低于生物敷料组[（12 028.24±1 380.00）元,P＜0.01]和VSD组[（14 125.40±1 560.00）元,P＜0.01].结论：早期磨痂应用异种生物敷料和VSD覆盖较普通油纱覆盖能明显促进小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合,缩短住院时间,显著提高创面愈合质量,减少换药次数,减轻患儿痛苦,但住院费用较高,临床上应根据患儿具体情况,灵活选择磨痂后创面覆盖物.     

封闭式负压吸引应用于小儿手烧伤后瘢痕挛缩治疗的临床分析

目的：总结12例封闭式负压吸引技术应用于小儿烧伤后瘢痕挛缩早期松解手术的治疗经验。方法：2009年10月—2011年12月收治的小儿手烧伤后瘢痕挛缩畸形患儿,均在全麻下行瘢痕松解及植皮修复创面,外加封闭式负压吸引敷料固定创面,促进创面愈合。结果：12例患手移植皮片全部成活11例,成活1例。经过4～6个月康复锻炼后,手部功能优10例,良1例,可1例。结论：封闭式负压吸引技术配合小儿手瘢痕挛缩松解植皮术中有较好的临床应用价值,值得推广。     

rbFGF、VSD结合局部氧疗对深Ⅱ度烧伤创面愈合及时长的影响

目的探讨重组牛碱性成纤维细胞生长因子(recombinant bovine basic fibroblast growth factor,rbFGF)、封闭负压引流(vacuum sealing drainage,VSD)结合局部氧疗治疗深Ⅱ度烧伤创面的愈合效果及时长。方法自2018年1月至2019年4月,黄石市第五医院烧伤外科对就诊的92例深Ⅱ度烧伤患者采用随机双盲法分为对照组(46例)和观察组(46例)。对照组采用VSD结合局部氧疗进行治疗;观察组在对照组基础上增用rbFGF。并对两组临床疗效、恢复情况、氧环境、愈合后瘢痕情况以及并发症情况进行比较。结果观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。观察组创面愈合时间、换药次数、住院时间、愈合后瘢痕量表各维度评分均低于对照组。观察组治疗3周后创面愈合率、肉芽组织生长面积均高于对照组(P<0.05)。观察组乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平低于对照组;琥珀酸脱氢酶(succinate dehydrogenase,SDH)水平高于对照组(P<0.05)。两组并发症总发生率比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用rbFGF、VSD结合局部氧疗治疗深Ⅱ度烧伤可以改善创面组织的缺氧状态,促进创面愈合,缩短住院时间,并有助于减少愈合后瘢痕形成,且安全性较高,值得临床推广。     

纳米银敷料治疗烧伤创面的临床观察

目的 观察纳米银外用敷料对烧伤创面的治疗作用。方法 选择浅Ⅱ度及深Ⅱ度创面共116例，分别随机分为对照组54例(用皮维碘纱布换药)和治疗组62例(用皮维碘纳米银敷料换药)，观察创而渗出、炎症反应、浅Ⅱ度7d创面愈合率和深Ⅱ度创向14d创面愈合率、创面愈合时间，随访观察瘢痕增生情况，结果 与对照组比较，纳米银组创面下燥结痂快，炎症反应轻，创周炎症消退快。纳米银组：浅Ⅱ度7d愈合率68．4％，平均愈合时间8．3d；深Ⅱ度14d愈合率87．5％，平均愈合时间16．4d.对照组：浅Ⅱ度7d愈合率31．3％，平均愈合时间11．2d；深Ⅱ度14d愈合率59．1％，平均愈合时间19.8d。两组7d、14td愈合率和平均愈合时间比较差异均有显著性，随访10例瘢痕增生程度较轻。结论 纳米银是一种有效控制炎症反应，促进创面愈合的良好外用敷料，其能否减轻瘢痕增生尚需进一步观察。     

Meek植皮术联合碳纤维敷料修复大面积烧伤创面

目的：探究Meek植皮术联合碳纤维敷料修复大面积烧伤创面的效果。方法：将2018年1月-2020年1月笔者医院就诊的109例大面积烧伤患者随机分为观察组55例和对照组54例，对照组实施小邮票皮片移植术、碳纤维敷料联合修复方案，观察组实施Meek植皮技术、碳纤维敷料联合修复方案。比较两组手术相关指标（手术时间、皮片融合时间、创面愈合时间及住院时间）、植皮情况（供皮面积、植皮面积率及术后2周皮片成活率），比较术前及术后12个月两组生活质量[简明烧伤健康量表（Burn-specific health scale-abbreviated,BSHS-A）评分]、术后12个月瘢痕状况[温哥华瘢痕量表（Vancouver scar scale,VSS）评分]，比较两组治疗12个月内并发症发生情况。结果：观察组手术时间、皮片融合时间、创面愈合时间、住院时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组供皮面积、植皮面积率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后2周皮片成活率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后12个月，两组BSHS-A...     

烧伤后瘢痕的预防及后期瘢痕整形的治疗方法

目的探讨烧伤后瘢痕的预防及后期各种部位瘢痕的治疗。方法总结对90例烧烫伤患者的治疗经验。结果（1）对各种功能位深度烧伤患者早期采取各种治疗方法防止瘢痕。（2）对后期不同部位的瘢痕采取不同手术方法进行治疗。结论（1）对患者功能部位的深度烧伤应早期进行切除痂皮可防止后期瘢痕挛缩及后期功能，可尽可能减少后期整形的麻烦。（2）烧伤创面愈合后，3—6个月后即应进行烧伤瘢痕的整形治疗，均达到较满意效果。     

皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩的临床效果

目的 探讨皮下组织蒂菱形皮瓣成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩的临床效果。方法 选取2020年 1月-2021年12月邯郸邯钢医院收治的100例烧伤后瘢痕挛缩患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观 察组和对照组,各50例。对照组给予常规游离皮片移植术治疗,观察组给予皮下组织蒂菱形皮瓣成形术 治疗,比较两组治疗满意度、创面愈合时间、皮瓣成活率、复发率、并发症发生率及生活质量评分。 结果 观察组治疗总满意度为98.00%,高于对照组的84.00%（P＜0.05）;观察组创面愈合时间短于对照 组,皮瓣成活率高于对照组,复发率低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率为4.00%,低于对照 组的20.00%（P＜0.05）;两组治疗后生活质量评分均高于对照组（P＜0.05）。结论 皮下组织蒂菱形皮瓣 成形术治疗烧伤后瘢痕挛缩的效果良好,可有效提高皮瓣存活率,缩短皮瓣断蒂时间,降低皮瓣感染率, 还能有效控制创面周围炎症反应,提高肢体功能,改善皮肤修复情况,促进患者快速康复。     

美皮康银离子敷料联合愈邦抗菌医用敷料治疗深Ⅱ度烫伤创面疗效观察

目的：探讨美皮康银离子敷料联合愈邦抗菌医用敷料治疗深Ⅱ度烫伤创面的临床效果。方法：选取2018年5月-2020年10月笔者医院收治的深Ⅱ度烫伤患者68例,随机数字表法分为观察组与对照组,每组34例。对照组给予磺胺嘧啶银乳膏联合愈邦抗菌医用敷料治疗,观察组给予美皮康银离子敷料联合愈邦抗菌医用敷料治疗。比较两组创面愈合率、创面细菌培养结果、创面渗液与肿胀情况、创面疼痛程度、色素沉着及瘢痕情况。结果：两组治疗后1周、4周创面愈合率比较差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后2周、3周创面愈合率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后1周、2周创面细菌培养阳性率分别为14.71%、2.94%低于对照组的38.24%、20.59%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后1周、2周、3周创面渗出情况优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后1周、2周、3周创面疼痛视觉模拟评分法（Visual analogue scale,VAS）评分低于对照组,差异有统计学...     

功能部位整形术在深Ⅱ度烧伤后瘢痕畸形修复患者中的应用效果

目的:探究早期功能部位整形术在深Ⅱ度烧伤创面愈合后瘢痕畸形修复中的应用。方法:选取2014年8月-2017年4月笔者医院收治的64例深Ⅱ度烧伤后瘢痕畸形修复患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和治疗组,各32例。对照组采用常规治疗及功能锻炼,治疗组在此基础上采用早期功能部位整形术治疗,两组随访12个月。观察两组治疗前后瘢痕严重程度,统计治疗组植皮存活率,评价两组治疗后的关节功能恢复情况,并统计两组临床疗效。结果:与治疗前相比,治疗后1、3、6、12个月两组患者VSS评分均呈逐渐降低趋势,且治疗组显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗组关节植皮总存活率为98.56%,其中以手、肩部的平均存活率最高,分别为99.44%、98.76%,肘、膝部分别为97.62%、97.18%。治疗后3个月两组关节功能情况比较差异无统计学意义(P0.05);治疗后6、12个月,治疗组关节功能显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后12个月治疗组临床总有效率高达100.00%显著高于对照组的81.82%,差异有统计学意义(χ~2=8.394,P=0.004)。结论:对深Ⅱ度烧伤后瘢痕畸形患者应用功能部位整形术,能够改善瘢痕挛缩畸形及关节功能,且植皮存活率高,临床效果显著优于常规治疗,值得临床推广应用。     

负压封闭引流技术在自体皮片移植治疗下肢深度烧伤创面中的应用

目的：探究负压封闭引流技术（Vacuum sealing drainage,VSD）在自体皮片移植治疗下肢深度烧伤创面中的效果。方法：选择2018年8月-2021年7月笔者医院收治的100例下肢深度烧伤患者，按随机数字表法分为对照组和研究组各50例。对照组给予自体皮片移植结合传统换药治疗，研究组患者给予自体皮片移植结合VSD治疗。比较两组创面愈合质量、疼痛情况、换药次数、创面愈合时间、住院时间、并发症情况、温哥华瘢痕评分及患者满意度。结果：术后，研究组创面愈合优良率高于对照组（P<0.05），换药次数少于对照组（P<0.05），创面愈合时间及住院时间短于对照组（P<0.05），并发症发生率低于对照组（P<0.05）；术后14 d，研究组植皮成活率高于对照组（P<0.05），疼痛评分低于对照组（P<0.05）；术后12个月，研究组VSS评分低于对照组（P<0.05），患者满意度高于对照组（P<0.05）。结论：VSD联合自体皮片移植治疗下肢深度烧伤创面疗效显著，患者创面愈合良好、疼痛轻、并发症少、美观度好、满意率高，值得临床推广。     

湿润烧伤膏在CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中的效果

目的 分析湿润烧伤膏在CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中的效果。方法 选择2020 年3月-2021年11月本院收治的60例接受CO2点阵激光治疗的浅表性瘢痕患者,按照随机数字表法分为对照 组和观察组,各30例。对照组予以莫匹罗星软膏对创面进行护理,观察组予以湿润烧伤膏对创面进行护 理,比较两组疼痛情况、创面愈合天数、瘢痕程度及色素沉着发生率。结果 观察组NRS评分高于对照组 （P＜0.05）;观察组创面愈合天数短于对照组（P＜0.05）;观察组护理厚度、色泽、柔软度、血管分布 评分低于对照组（P＜0.05）;观察组色素沉着发生率为3.33%,低于对照组的20.00%（P＜0.05）。结论 CO2点阵激光治疗浅表性瘢痕术后创面护理中应用湿润烧伤膏有助于减轻患者疼痛,缩短创面愈合天数, 瘢痕治疗效果明显,且可降低色素沉着发生几率。     

负压封闭引流联合银离子敷料治疗难愈性创面的临床疗效

目的 探讨负压封闭引流（VSD）联合银离子敷料（SID）治疗难愈性创面（RW）的疗效。方法 回顾性分析60例难愈性创面（RW）病历资料，均于2018年1月至2021年6月温岭市第四人民医院与浙江省台州医院收治患者，根据不同的治疗方法分入治疗组与对照组均30例。治疗组采取SID+VSD治疗；对照组给予单纯VSD治疗。比较两组细菌培养（+）率、创面完全愈合时间与住院时间、疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、愈合后瘢痕温哥华瘢痕量表（VSS）评分、不良反应情况。结果 治疗后1、2周，治疗组细菌培养阳性率分别显著低于对照组（P<0.01）；治疗组RW患者的创面完全愈合时间与住院时间均分别显著低于对照组（P<0.01）；治疗后2周，治疗组VAS评分显著低于对照组（P<0.01）；治疗后1、2个月，治疗组RW患者VSS评分分别显著低于对照组（P<0.01）；对照组不良反应率30.00%，治疗组不良反应率为6.67%，治疗组显著低于对照组组（P<0.05）。结论 VSD联合SID治疗RW的抑菌效果好，可缩短创面愈合时间，减轻疼痛和瘢痕增生程度，以及降低不良反应发生。     

二次负压封闭引流对小儿大面积深Ⅱ度烧伤创面愈合的疗效研究

目的:探讨二次负压封闭引流(Vacuumsealingdrainage,VSD)对小儿大面积深Ⅱ度烧伤创面的应用疗效。方法:回顾性分析2015年-2017年收治的50例大面积深Ⅱ度烧伤患儿,随机分为观察组及对照组,每组25例。观察组行二次VSD治疗,既在创面削痂和植皮手术后分别应用VSD技术进行治疗,行削痂手术后采用VSD技术治疗至肉芽创面新鲜后行植皮术,植皮后再采用VSD技术进行治疗直至愈合;对照组削痂手术后行植皮术,植皮后敷料加压包扎治疗,定期换药直至愈合。对两组患儿的平均换药次数、平均住院时间、创面愈合时间、并发症发生率进行统计分析,评价治疗效果。结果:观察组平均换药次数、平均住院时间、创面愈合时间及术后并发症发生率均低于对照组[(4.4±0.5)次,(26.0±2.5)d,(23.0±1.8)d,4.0%(1/25)vs(10.5±1.2)次,(38.0±4.5)d,(34.0±3.7)d,20.0%(5/25)],差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用二次VSD治疗小儿大面积深Ⅱ度烧伤创面应用效果良好,较传统治疗方式有明显优势,操作简便,安全有效,值得临床推广应用。     

抗菌性可吸收缝合线及亲水性纤维含银敷料在口周贯通伤处理中的应用

目的：探讨抗菌性可吸收缝合线及亲水性纤维含银敷料在口周贯通伤处理中的应用效果。方法：选择2020年4月-2021年4月笔者科室收治的37例口周贯通伤患者,随机分为观察组（19例）和对照组（18例）。观察组使用6-0抗菌性可吸收缝合线分层精准对位缝合,术后给予亲水性纤维含银敷料贴敷创面;对照组使用普通可吸收缝合线分层精准对位缝合,术后未使用亲水性纤维含银敷料贴敷。比较两组创面愈合效果、瘢痕[温哥华瘢痕评定量表（Vancouver scar scale,VSS）]及并发症发生情况。结果：术后3个月,观察组创面愈合效果优良率高于对照组（P<0.05）;观察组VSS评分低于对照组（P<0.05）;观察组针眼红肿2例,对照组8例,加强换药后均好转;观察组创面水肿时间短于对照组（P<0.05）。结论：应用抗菌性可吸收缝合线及亲水性纤维含银敷料治疗口周贯通伤,可有效降低术后感染及炎症反应,创面愈合效果好,瘢痕轻,值得在临床推广应用。     

VSD技术联用表皮生长因子对深度烧伤创面愈合及炎症应激反应的影响

探讨VSD技术联用表皮生长因子对深度烧伤创面愈合及炎症应激反应的影响。方法 选取 2022年11月-2023年11月我院收治的深度烧伤患者62例,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组应 用VSD技术与生理盐水冲洗治疗,观察组在对照组基础上应用表皮生长因子治疗,比较两组创面愈合 情况和炎症应激反应情况。结果 观察组创面愈合时间短于对照组,瘢痕生成数及感染数低于对照组 （P＜0.05）;观察组IL-1、TNF-α、E、NE、R水平低于对照组（P＜0.05）。结论 VSD技术结合表皮生 长因子能促进深度烧伤患者的创面愈合,提高创面愈合效果,减轻患者炎症应激反应。     

湿润烧伤膏治疗烧伤患者的临床疗效及安全性

目的 探讨湿润烧伤膏用于治疗烧伤患者的疗效及安全性。方法 选择河北省沧州中西医结合医 院东院区2020年1月-2021年12月收治的40例烧伤患者，根据治疗方法的不同将其分为观察组和对照组，各 20例。对照组采用磺胺嘧啶银乳膏治疗，观察组采用湿润烧伤膏治疗，比较两组临床疗效、恢复时间、疼 痛程度以及瘢痕情况。结果 观察组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的70.00%（P＜0.05）；观察组创 面愈合时间、肉芽生长时间均短于对照组（P＜0.05）；两组治疗后VAS疼痛评分均降低，且观察组低于对 照组（P＜0.05）；观察组瘢痕发生率及瘢痕严重程度低于对照组（P＜0.05）。结论 为烧伤患者提供湿润 烧伤膏进行治疗，可提升临床疗效，缓解疼痛程度，缩短患者创面愈合时间和肉芽生长时间，降低瘢痕发 生率，其疗效及安全性均得到保障。