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1.
目的:运用Meta分析评估脉搏波传导速度与缺血性脑卒中的相关性。方法:检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、维普数据库、万方数据库和中国知网数据库,提取从建库至2021年11月关于脉搏波传导速度与缺血性脑卒中的病例对照研究和队列研究。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RStudio软件进行统计分析。结果:共纳入37篇文献,包括34项病例对照研究和3项队列研究。Meta分析结果显示,缺血性脑卒中患者与健康对照者相比,臂踝脉搏波传导速度[标准化均数差(SMD)=0.71,95%CI:0.46~0.95]、颈股动脉脉搏波传导速度(SMD=0.66,95%CI:0.43~0.89)、颈动脉单点脉搏波传导速度(SMD=1.09,95%CI:0.77~1.41)、颈动脉脉搏波传导速度(SMD=1.32,95%CI:0.90~1.74)均增快。缺血性脑卒中合并高血压患者较单纯高血压患者臂踝脉搏波传导速度增快(SMD=0.90,95%CI:0.60~1.20),且臂踝脉搏波传导速度增快增加缺血性脑卒中风险(OR=2.59,95%CI:1.83~3.67...  相似文献   

2.
目的评价拔牙术前口服药物对高血压患者血压控制的效果。方法计算机检索MEDLINE,Embase,Cochrane图书馆,SinoMed,VIP,CNKI和WANFANG数据库中关于拔牙术前口服药物对高血压患者血压控制效果的随机对照试验,同时手检纳入研究的参考文献。有2名评价者独立进行文献质量评价和资料提取后,采用RevMan5.1软件进行meta分析。结果共纳入4个研究,包括6个试验958例患者。Meta分析结果显示:与对照组相比,服药后能有效降低舒张压(SMD=-1.23,95%CI:-1.65~-0.80;P〈0.01)和心率(SMD=-0.40,95%CI:-0.72~-0.07;P=0.02),差异具有统计学意义;收缩压获得降低但差异无统计学意义(SMD=-0.22,95%CI:-0.63~0.19;P=0.30)。结论拔牙术前口服药物对高血压患者血压控制的有效性已得到初步肯定,但鉴于研究的局限性,建议严格按照CONSORTS标准设计高质量、大样本的随机盲法对照试验对其有效性进一步验证,并对其安全性进行评价。  相似文献   

3.
目的 系统评价中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)对中国人群卒中相关性肺炎(SAP)的诊断价值。方法 计算机检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、Wiley、中国知网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库中NLR对中国人群SAP诊断价值的相关文献,检索时间自建库至2022年5月。提取纳入文献的资料,采用诊断性试验评价工具QUADAS-2进行文献质量评价,运用Stata 17.0进行Meta分析。结果 共纳入14篇文献,总样本量为3 966例。Meta分析结果显示,NLR诊断中国人群SAP的合并灵敏度为0.79[95%CI(0.73,0.83)],合并特异度为0.80[95%CI(0.73,0.86)],合并阳性似然比为4.00[95%CI(2.80,5.70)],合并阴性似然比为0.27[95%CI(0.21,0.34)],合并诊断比值比(DOR)为15.10[95%CI(8.98,25.40)],拟合受试者工作特征(SROC)曲线分析结果显示,NLR诊断中国人群SAP的AUC为0.86[95%CI(0.82,0.88)]...  相似文献   

4.
目的 系统评价中国脑卒中患者发生卒中后疲劳(PSF)的危险因素。方法 计算机检索中国知网、维普网、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库、Cochrane Library、PubMed、Web of Science公开发表的中国脑卒中患者发生PSF危险因素的研究,对照组为未发生PSF的中国脑卒中患者,病例组为发生PSF的中国脑卒中患者。检索时限为建库至2022年12月。提取纳入文献的资料,横断面研究文献质量采用美国卫生保健质量和研究机构评价标准进行评价,病例对照研究和队列研究文献质量采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行评价。采用RevMan 5.3和Stata 17.0软件进行Meta分析。结果 本研究纳入20篇文献,共4 606例患者,其中病例组2 071例、对照组2 535例。Meta分析结果显示,女性[OR=1.56,95%CI(1.29,1.89)]、抑郁[OR=1.89,95%CI(1.01,3.25)]、卒中后疼痛[OR=1.99,95%CI(1.10,3.62)]、睡眠障碍[OR=2.49,95%CI(1.18,5.26)]、冠心病[OR=1.58,95%CI(1...  相似文献   

5.
目的对重组人脑利钠肽(新活素)对充血性心力衰竭的疗效进行Meta分析。方法采用计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库、EMbase、MEDLINE、中国期刊全文数据库、中国生物医学文献数据库并手工检索相关杂志,收集有关新活素治疗充血性心力衰竭的随机对照试验(RCT),根据研究对象的纳入及排除标准,对所收集的文献进行质量评价,并应用Rev Man5.1软件对所收集的数据进行Meta分析。结果 14个随机对照试验和943例充血性心力衰竭患者纳入研究,漏斗图呈不对称性分布。Meta分析结果显示:(1)新活素治疗充血性心力衰竭患者,在降低血浆脑钠肽[SMD=-2.58,95%CI(-4.20,-0.96)]及B型利钠肽前体[WMD=-1 573.73,95%CI(-2 772.98,-374.48)]上优于常规治疗;(2)新活素治疗充血性心力衰竭患者在改善左心室射血分数[WMD=0.09,95%CI(0.05,0.12)]上优于常规治疗;(3)在对炎症因子超敏C反应蛋白[WMD=-5.91,95%CI(-8.68,-3.14)]的影响上,优于常规治疗。结论新活素可能是一种相对有效治疗充血性心力衰竭的药物。  相似文献   

6.
目的评价采用"活血化瘀"法治疗原发性高血压(EH)的有效性和安全性。方法检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase、Wiley、Ovid、Clinical Trials.gov、中国知网、维普、中国生物医学文献数据库、万方数据库、SIGLE灰色文献数据库建库至今以"活血化瘀法"治疗EH的临床随机对照试验(RCT),按照Cochrane系统评价方法对符合纳入标准的文献进行数据提取和质量评价,采用Rev-Man 5.2软件进行Meta分析。结果最终共纳入26篇RCT,3 288例EH病人。Meta分析和系统评价结果显示与单纯西药治疗相比,活血化瘀类中药能够有效降低病人收缩压[SMD=-0.40,95%CI(-0.61,-0.91)]和舒张压水平[SMD=-0.54,95%CI(-0.76,-0.33)],提高降压疗效[OR=2.73,95%CI(1.94,3.85)],降低病人临床症状积分[MD=-4.71,95%CI(-6.17,-3.25)],提高症状疗效[OR=4.97,95%CI(3.04,8.13)],改善生存质量,且安全性较好。结论目前证据支持采用"活血化瘀"的治疗方法,可提高EH的降压疗效,改善和缓解病人的临床症状和生活质量,且安全性较好。  相似文献   

7.
目的系统评价减重手术对肥胖相关的亚临床甲状腺功能减退症(SH)的影响。 方法检索PubMed、Embase、Cochrane Library、万方、中国知网等数据库关于减重手术对肥胖合并SH影响的相关研究,检索起止时间均从建库至2019年4月。采用MINORS (methodological index for non-randomized studies)条目进行纳入文献质量评价,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。 结果共纳入5项队列研究。Meta分析结果示:减重手术可促使合并SH的肥胖患者血清TSH下降(SMD =1.94,95%CI:1.59~2.30,P<0.00001),而对FT4无影响(SMD=0.15,95%CI:-0.77~1.08,P=0.74)。减重手术可改善肥胖合并SH(OR=49.75, 95%CI: 15.08~164.15, P<0.00001)。 结论减重手术可以明显改善肥胖合并SH。  相似文献   

8.
目的探讨合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)的高血压患者血清超敏C反应蛋白(high sensitive C-reactive protein,hs-CRP)的水平。方法计算机检索Pub Med、Cochrane Library、EMbase、中国生物医学文献数据库(CBM)、中国知网(CNKI)、万方、维普电子数据库,检索时间截止至2014年12月,纳入合并OSAS的高血压患者检测血清hs-CRP的病例对照研究。对符合纳入标准的文献进行质量评价、数据提取,采用Revman5.3.5进行Meta分析。结果最终纳入15篇文献,包括2739例受试者。Meta结果显示:合并OSAS的高血压患者的血清hs-CRP水平明显高于健康人群(SMD=1.08,95%CI:0.68~1.49,P0.01),亦明显高于单纯OSAS患者(SMD=0.59,95%CI:0.31~0.68,P0.01)、单纯高血压患者(SMD=0.38,95%CI:0.24~0.52,P0.01);轻、中、重度OSAS合并高血压患者的血清hs-CRP水平均高于对照组(P0.05),且随着严重程度的增加hsCRP呈增高趋势。结论 OSAS加重了高血压患者的炎症反应,且OSAS严重程度可能与hs-CRP水平相关。  相似文献   

9.
目的 评价红外光治疗对糖尿病周围神经病变患者神经传导速度的影响。方法 通过计算机检索知网(China National Knowledge Infrastructure, CNKI)、维普数据库(VIP)、万方(Wanfang)、中国生物医学文献数据库(Chinese BioMedical Literature Database, CBM)、PubMed、the Cochrane Library、Embase中关于红外光治疗糖尿病周围神经病变的随机对照试验,检索时限为建库至2022年6月。经两名研究者筛选文献、提取信息与质量评价后,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 最终纳入12项研究,共1 041例患者。Meta分析结果显示,红外光治疗能有效改善DPN患者腓总神经运动传导速度[SMD=1.40,95%CI(0.67,1.95),P<0.00001]、腓总神经感觉传导速度[SMD=2.02,95%CI(1.30,2.74),P<0.000 01]、正中神经运动传导速度[SMD=1.68,95%CI(1.03,2.33),P<0.000 01]、正中神经...  相似文献   

10.
目的系统评价多普勒超声(DUS)在高血压患者左心室舒张功能中的价值。方法计算机检索Cochrane图书馆(2010年第1期)、MEDLINE、EMbase、CBMdisc、VIP、CNKI和WANFANG DATA,并手工检索相关的中文杂志,查找有关应用多普勒超声评价高血压左心室舒张功能的临床对照研究(检索年限均为建库至今)。由3名评价者独立对纳入临床研究进行质量评价和提取资料后,采用RevMan5.0.0软件对资料进行Meta分析。结果最终纳入13个研究,共1170例受试者。结果显示,在高血压的不同时期,相关指标的敏感性有所差异。高血压组的二尖瓣口舒张早期血流峰值流速(E峰),E/A值均低于正常组,其结果有统计学意义(SMD=-1.43;95%CI:-1.96~-0.89),(SMD=-2.13;95%CI:-3.04~-1.23);高血压组的舒张晚期血流峰值流速(A峰),左心室舒张末内径,左室心肌重量指数,左房内径均高于正常组,其结果有统计学意义(SMD=1.47;95%CI:0.95~1.99),(SMD=4.06;95%CI:1.78~6.34),(SMD=7.34;95%CI:4.59~10.09),(SMD=2.75;95%CI:1.48~4.03);高血压组的减速时间略高于正常组,但其结果无统计学意义(SMD=0.50;95%CI:-0.11~1.12)。结论本系统评价结果显示,DUS在评价高血压患者左室舒张功能障碍有一定的价值,且可为临床分期提供参考,是一种有效的辅助手段。但应注意超声指标的应用条件,注意各个参数的适用范围及局限性。  相似文献   

11.
背景随着社会经济水平发展和人们生活节奏的加快,原发性高血压患病率逐年上升,近年已有研究证实了抗阻训练的降压效果,但临床尚缺乏具体的运动方案,在训练周期、频率等方面缺少循证证据。目的系统评价抗阻训练对原发性高血压患者血压的影响。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed、Embase、Web of Science及中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、维普网公开发表的抗阻训练对原发性高血压患者血压影响的随机对照研究,其中试验组患者接受抗阻训练,对照组患者接受常规宣教。采用Cochrane手册中的偏倚风险评价工具对纳入文献进行方法学质量评价。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析,采用Egger检验评估纳入文献是否存在发表偏倚,采用敏感性分析评价本研究结果的稳定性。结果初步检索文献2542篇,经逐层筛选后最终纳入文献9篇,共包含514例患者,其中试验组259例、对照组255例。Meta分析结果显示,试验组患者干预后收缩压(SBP)〔加权均数差(WMD)=-8.21,95%CI(-13.30,-3.13)〕、舒张压(DBP)〔WMD=-4.51,95%CI(-6.39,-2.63)〕低于对照组(P<0.001)。亚组分析结果显示,训练周期≤12周及不同训练频率、训练时间的试验组患者干预后SBP、DBP分别低于对照组患者(P<0.05)。Egger检验结果显示,报道抗阻训练对原发性高血压患者SBP(P=0.207)、DBP(P=0.151)影响的文献无明显发表偏倚。敏感性分析结果显示,逐一剔除各项研究后的点估计值均在合并效应量的95%CI范围内,表明本Meta分析结果较稳定。结论本Meta分析结果表明,抗阻训练可有效降低原发性高血压患者血压,且将抗阻训练周期控制在≤12周的降压效果更佳。  相似文献   

12.
目的评价中国老年期抑郁症(LLD)患者的事件相关电位(ERP)P300潜伏期和波幅是否存在异常。方法制定文献的纳入标准、排除标准及检索策略,检索中国生物医学文献服务系统、万方数据库知识平台、维普期刊资源整合平台、中国科学文献服务系统、CNKI中国知网(总库)、Pub Med、Medline、Cochrane Library等。参考加强观察性流行病学研究报告的质量(STROBE)为文献质量评价标准。使用软件Rev Man 5.1对P300潜伏期和波幅进行Meta分析。结果共检索出109篇文献,对符合纳入和排除标准的8篇文献作Meta分析。结果显示,患者组与对照组之间P300潜伏期的标准化均数差(SMD)为0.90,95%CI为(0.45~1.36),患者组潜伏期较对照组延长(P0.01);2组之间P300波幅SMD值为-1.23,95%CI为(-1.82~-0.64),患者组波幅低于对照组(P0.01)。结论 P300能够反映LLD患者认知功能的损害,可以为LLD患者认知功能损害的早期评定提供一定的客观指标。  相似文献   

13.
目的循证系统评价健康教育对老年高血压患者的影响效果。方法计算机检索Pub Med、CINAHL、Cochrane Library、CBM、CNKI、维普、万方等数据库。采用Cochrane系统评价的方法,查找健康教育对老年高血压的影响,对纳入的文献进行系统评价并提取有效数据,采用RevMan5.1软件进行处理。结果共纳入23个随机对照试验,总共4 071名患者。Meta分析显示血压控制率〔OR=3.91,95%CI(3.14,4.87),P0.000 01〕、并发症发生率〔OR=0.44,95%CI(0.30,0.65),P0.000 1〕、服药依从性〔OR=4.51,95%CI(3.31,6.13),P0.000 01〕、收缩压/舒张压〔OR0,95%CI(0,0),P0.000 01〕、胆固醇、甘油三酯含量〔OR0,95%CI(0,0),P0.000 01〕、摄盐量、吸烟量和饮酒量〔OR0,95%CI(0,0),P0.000 01〕、体重指数(BMI)〔OR=-1.51,95%CI(-2.06,-0.97),P0.000 01〕等方面的差异有统计学意义。结论健康教育可以降低老年高血压患者的并发症发生率,并且可以有效地控制血压,减少与高血压发病相关的危险因素;健康教育是控制老年患者血压的有效途径。  相似文献   

14.
目的 系统评价肾交感神经消融术(RDN)治疗高血压的有效性及安全性。方法 计算机检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、Cochrane Library、PubMed、Embase和Web of Science公开发表的RDN治疗高血压的随机、假手术对照试验,检索时间均从建库至2021年12月。结局指标为24 h动态血压、诊室血压、家庭血压、日间血压、夜间血压及不良事件发生率。采用Stata 14.0软件进行Meta分析;针对报道结局指标数量≥10篇的文献,根据试验期间抗高血压药物使用情况、高血压类型、消融设备、消融能量、消融方式进行亚组分析。结果 最终纳入10篇文献,均为英文文献,包括1 636例患者,其中RND组927例、假手术组709例。Meta分析结果显示,RDN组较假手术组24h动态收缩压降低3.04mmHg[95%CI (-4.27,-1.80)mmHg,P <0.001]、24h动态舒张压降低2.12mm Hg[95%CI(-2.88,-1.36)mm Hg,P<0.001]、诊室收缩压降低3.83 mm Hg[95%CI(-6.52,-1.15)mm H...  相似文献   

15.
目的 应用Meta分析评价经导管二尖瓣置换术(TMVR)治疗二尖瓣关闭不全(MR)的安全性及有效性。方法 计算机检索PubMed、EMbase、the Cochrane Library、 Web of Science、中国期刊全文数据库(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普(VIP)、万方数据库(Wanfang Data),检索时限均从建库至2023年9月,由2名研究员独立筛选文献、提取资料后,采用MINORS评价工具评价纳入研究的质量,并采用Stata 17.0软件进行Meta分析,并根据手术路径进行亚组分析。结果 最终纳入9篇研究,共计635例样本量。Meta分析结果显示:瓣膜置入成功率的合并结果为96.2%[95%CI(93.3%~98.4%)]。亚组分析结果显示,经心尖成功率为94.7%[95%CI(87.7%~99.2%)],经股成功率为92.5%[95%CI(80.7%~99.5%)]。此外术后30 d死亡率的合并结果为9.1%[95%CI(4.4%~15.0%)],术后30 d纽约心脏病协会心功能分级≤Ⅱ级的合并结果为68.4%[95%CI(61.5%~75...  相似文献   

16.
目的 系统评价老年心力衰竭患者衰弱的影响因素。方法 计算机检索Web of Science、PubMed、Cochrane Library、CNKI、维普及万方数据库,搜索关于老年心力衰竭患者衰弱影响因素的研究,检索时限均从建库至2022年10月31日。由2名研究者按照标准独立进行文献筛选,提取相关数据并进行质量评价,采用Revman5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入18篇文献,总样本量为4 994例。Meta分析结果显示,年龄(OR=1.08,95%CI:1.03~1.14);左心房内径(OR=1.14,95%CI:1.07~1.21);合并疾病数量(OR=4.14,95%CI:1.41~12.15);多重用药(OR=2.38,95%CI:1.57~3.61);纽约心功能分级(OR=3.58,95%CI:2.63~4.86);负性情绪(OR=3.98,95%CI:2.39~6.64);脑血管疾病病史(OR=2.26,95%CI:1.49~3.42);营养风险(OR=2.43,95%CI:1.40~4.21)是老年心力衰竭患者发生衰弱的危险因素(P均<0.05)。结论 老年...  相似文献   

17.
《中华高血压杂志》2021,29(8):748-756
目的比较沙库巴曲缬沙坦与其他临床常见的血管紧张素受体阻滞药(ARB)在原发性高血压患者中的降压效果。方法采用网状荟萃分析,计算机检索了PubMed、EMBASE、Cochrane Library、Medline、Medline In-process和中国生物医学文献数据库,检索时间截至2020年10月20日,纳入比较沙库巴曲缬沙坦或其他临床常见的ARB或安慰剂治疗原发性高血压的随机对照试验。观察结局主要包括治疗8周后诊室坐位收缩压和舒张压的变化以及总体血压达标率。结果共纳入39项研究。与安慰剂相比,沙库巴曲缬沙坦治疗8周后对诊室坐位收缩压降压效果显著[-16.24(95%CI-19.03~-13.49) mm Hg]。概率排序图和累积排序曲线下面积(SUCRA)结果显示,对于诊室坐位收缩压和舒张压、总体血压达标率结局,与ARB相比,沙库巴曲缬沙坦的降压效果最佳(SUCRA分别为91.39%,85.06%,91.26%)。结论对于原发性高血压患者,沙库巴曲缬沙坦降压效果优于其他临床常见的ARB。  相似文献   

18.
目的对补肾益心片联合西药治疗高血压的临床疗效进行Meta分析和系统评价,为补肾益心片联合西药治疗高血压提供循证依据,以为临床治疗高血压的方案提供参考依据。方法收集已公开发表的有关补肾益心片联合西药对高血压的临床疗效的随机对照试验(RCT),按Meta分析的要求对检索到的原始研究进行质量评估,采用RevMan5.3对符合条件的研究进行Meta分析,评价补肾益心片联合对高血压的临床疗效。结果符合纳入标准文献共9篇,总样本量691例。补肾益心片联合西药和单纯西药对收缩压降压疗效比较差异有统计学意义[SMD=-0.31,95%CI(-0.46,-0.15),Z=3.98,P0.000 1];对舒张压降压疗效比较差异有统计学意义[SMD=-0.18,95%CI(-0.33,-0.03),Z=2.32,P=0.02]。结论补肾益心片联合西药治疗高血压与单纯西药相比较,疗效显著,具有一定的优势。  相似文献   

19.
目的 分析糖尿病足患者抑郁情绪发生的危险因素。方法 检索中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、EMbase、Cochrane Library数据库中关于糖尿病足患者发生抑郁情绪危险因素的相关文献,检索时间为建库以来至2023年2月。通过EndNote X20软件对初步检索文献进行查重、按照纳入与排除标准筛选文献,采用RevMan5.4软件进行数据分析。结果 共纳入7篇文献,13个相关因素进行Meta分析。糖尿病足病程[OR=2.28,95%CI(1.41~3.67)]、合并糖尿病肾病[OR=4.50,95%CI(1.90~10.69)]、合并微血管并发症[OR=2.20,95%CI(1.46~3.34)]、Wagner分级[OR=2.13,95%CI(1.33~3.44)]、截肢/趾史或风险[OR=2.41,95%CI(1.60~3.64)]是糖尿病足发生抑郁的影响因素(P<0.05)。结论 糖尿病足病程长、合并糖尿病肾病、合并微血管并发症、Wagner分级高、有截肢/趾史或风险是糖尿病足患者合并抑郁情绪的危险因素。  相似文献   

20.
目的 系统评价中药足浴对原发性高血压患者的降压效果及不良反应分析。方法 检索中国知网(CNKI)、万方数据(Wanfang Data)、维普网(VIP)、PubMed等数据库,搜集中药足浴对原发性高血压患者的随机对照干预研究(RCT),检索时限为建库至2023年8月15日。按Cochrane系统评价方法,由2位评价者按照文献纳入条件独立筛选文献、提取数据,并采用Cochrane风险评估工具进行文献质量评价,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。结果 本研共纳入9个RCT,合计762例患者。经Meta分析结果显示:中药足浴可改善原发性高血压患者收缩压(MD=-7.13,95%CI-8.10~-6.17,P<0.00001)及舒张压(MD=-7.11,95%CI-10.04~-4.17,P<0.00001),其降压效果显著(OR=4.48,95%CI 2.30~8.72,P<0.00001),并且未见明显不良反应。结论 现有证据表明,中药足浴治疗原发性高血压具有良好的有效性与安全性,可作为一种很好的辅助治疗措施。  相似文献   

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