眼科门诊用药咨询问题的案例分析与思考

目的 分析眼科门诊药学服务常见的用药咨询问题,探讨用药咨询服务技巧,提高药师药学服务水平。方法 查阅我院2018～2020年门诊处方医嘱记录,对日常工作中遇到的用药咨询记录进行分析,对目前眼科常见用药咨询问题做一个总结。结果 咨询者中以中老年患者占多数,咨询内容主要是用药方法,用药注意事项等,通过用药咨询可以发现潜在的不合理用药隐患,提高用药依从性。结论 做好用药咨询和用药交代有助于避免一些临床不合理用药问题,为了能够提供更好的药学服务,药师需要不断提升自我知识水平,做好药学服务对于保证临床合理用药起着至关重要的作用。     

临床药师参与4139例用药咨询的帕累托图分析

目的 了解我院用药咨询特点,以提高临床药师用药咨询服务能力。方法 回顾我院2021年1月至12月有效的用药咨询记录4 139例,采用帕累托图法对咨询内容和咨询药物类别进行分析。结果 4 139例用药咨询中,咨询人员主要为患者（2 347例,占56.70%）,以门诊用药咨询（1 811例,占43.75%）为主。帕累托图分析结果显示,用法用量、药物不良反应、药物相互作用、适应证为咨询内容的主要因素;心血管系统用药、抗感染药物、中枢神经系统用药、中成药及呼吸系统用药为咨询药物类别的主要因素。结论 开展用药咨询可以为医护人员及患者解决用药疑问,提高临床药师药学服务能力,保障患者用药安全,促进临床合理用药。     

心血管专科医院用药咨询的帕累托图分析

目的分析心血管专科医院患者及医务人员药物咨询相关问题,更好地了解医务人员对用药相关知识的需求,以提供有针对性的药学服务。方法将武汉亚洲心脏病医院2016年1月-2018年6月门诊及住院部药物咨询的相关问题按咨询者身份、咨询药物种类及咨询内容等进行分类,再使用帕累托图进行分析。结果汇总医院2016-2018年医务人员及患者咨询用药的相关问题,咨询者以患者、家属及医师居多,占比分别为35.49%和34.79%;咨询用药涉及药物以循环系统药物及抗感染用药居多,占比分别为20.03%、18.75%;咨询内容包括药物用法用量、配伍禁忌和相互作用、用药注意事项、不良反应等。结论通过用药咨询,药师可以更好地积累用药咨询经验,不断提高临床用药知识水平,促进临床合理用药。     

370例住院药房用药咨询分析

目的：通过分析用药咨询记录,掌握其规律,促进临床合理用药。方法收集医院2012年1月至12月的用药咨询资料,按照咨询者人群、咨询药物类别、咨询内容及问题解决情况等进行统计分析。结果护士是用药咨询的主体;咨询的药物主要为抗感染药物,其次为心血管类药物;咨询的主要内容为药物的用法用量、皮肤过敏试验要求等;对于大多数问题,药师能当场给予回答,较复杂的案例经讨论或请示上级药师后也均得到答复。结论通过用药咨询服务,促进了临床合理用药。     

临床药师用药咨询门诊的建立与效果分析

摘要：目的 对我院建立的临床药师用药咨询门诊工作效果进行分析,为探索建立有效用药咨询门诊提供参考。方法 收集临床药师用药咨询门诊的咨询记录,筛选有效用药咨询记录,对其进行统计与分析。结果 共纳入有效咨询记录172条。咨询者中,患者有96例,占55.82%;医生有38例,占22.09%;患者家属有29例,占16.86%;护士有8例,占4.65%;药师有1例,占0.58%。咨询者主要来自肿瘤化疗科32例（占18.60%）、肾脏内科和心血管内科分别为18例（占10.47%）。咨询方式中,现场咨询有161例,占93.60%;电话咨询有11例,占6.40%。咨询的药物共涉及12类,主要包括作用于中枢神经系统药物（35例）、激素类药物（26例）和抗感染药物（23例）。咨询的内容以药物的用法用量为主,共计56例;其他分别为药物的不良反应、药物的基本信息等。临床药师在用药咨询门诊解答患者用药咨询时主要依据自身的专业知识,共计123例;其他依次为书籍查询、药品说明书和网络查询。结论 开设临床药师用药咨询门诊可为咨询者及时、有效地解决用药过程中遇到的问题,但其运行模式有待进一步完善,咨询内容仍需进一步加强宣传,以便更好地为医务人员和患者提供有效用药咨询。     

某妇幼医院996例用药咨询帕累托图分析

目的:了解妇幼医院用药咨询的情况,为提高药学服务质量提供参考方法:将药物咨询的内容归纳为10类,应用管理学上的帕累托图进行分析结果:咨询者以患者和医师居多,所占比例分别是39.66%和34.54%;咨询的药物类别以抗感染药和消化系统药为主,所占比例分别是36.75%和14.66%。咨询的内容排序前4位的问题(用法用量、注意事项、适应证、药理作用)为主要问题。第5～6项的为次要问题(不良反应、治疗方案)。结论:针对用药咨询的主要问题,提出解决方案,在短时间内提升药师用药咨询水平,提高工作效率。     

用药咨询标准制订与解析

用药咨询是药师应用药学知识和临床技能,对咨询者提供药物治疗和合理用药的药学服务。用药咨询标准的制订基于国家相关法规、规范性文件,结合医院评审标准要求、行业专家意见、依据科学性、通用性、指导性和可操作性原则。用药咨询标准规定用药咨询的基本要求,规范用药咨询服务过程及质量管理与评价改进的全过程,是医疗机构药学专业技术人员用药咨询服务的依据。该文通过阐述用药咨询标准的制订过程,并解析该标准的重点内容,有助于药师在用药咨询实践中,遵守并执行用药咨询标准的各项要求。     

中西医结合医院开展合理用药咨询门诊的实践与分析

目的:提高用药咨询的质量和效率,促进临床合理用药。方法:按随机数字表法选取2015年10月-2016年10月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院合理用药咨询门诊520例患者的咨询记录,按咨询内容、咨询者年龄及类别、咨询科室、咨询药品种类、中西药联用品种数分布情况以及咨询者满意度等内容进行归纳整理和分析。结果:咨询内容主要为药品用法用量(41.92%)、中西药联用(12.88%)等;咨询者年龄以50~70岁(48.27%)为主,且多为患者本人或其家属(95.96%);初诊科室以心内科、内分泌科居多;咨询药品种类排名前3位分别为心血管系统药物、神经系统药物及消化系统药物,中成药种类以调理药及活血化瘀药为主;中西药联用总品种数≤3种的有420例(80.77%);多数患者对门诊用药咨询非常满意(93.65%)。结论:合理用药咨询能提高患者的用药依从性,满足其对安全用药知识的需求,为临床用药的安全、合理提供保障。     

257例儿童药物咨询回顾性分析

目的了解我省儿童医院药物咨询工作情况,提高药物咨询服务的质量。方法收集本院2010年1月～2012年12月257例儿科相关药物咨询记录,对咨询者身份、咨询药物类别及咨询内容进行回顾性分析。结果咨询者以患儿家属为主（91．83％）,其次为医生、护士、药师和其他医务人员;咨询药物以抗感染药物最多（19．23％）,其次为临床各科专用药物和消化系统用药;咨询内容以药品用法用量为主（48．16％）,其次为药品不良反应和用药注意事项（14．72％）、药品适应证（11．37％）、药物相互作用和配伍禁忌（8．03％）。结论药物咨询是儿科药学服务的重要内容,是提高儿童用药安全性和合理性的重要途径;提高药物咨询服务水平,有利于提高儿童用药依从性,保证用药安全有效。     

医院药房开展用药咨询的实践与体会

1990年以前 ,医院药师的职能仅以调剂、制剂供应为主。此后 ,医院药师的工作模式发生了根本性转变 ,由“以药物为中心”转变为“以病人为中心”。为了适应这一转变 ,为病人提供全方位的药学服务 ,我院药剂科在门诊药房开设了用药咨询处。由以主任药师为主 ,主管药师参与的咨询小组轮流值班。除了直接对病人进行用药指导 ,还受理一些医护人员及其他药学人员等提出来的各种与药学有关的问题。现将两年多的实践与体会报告如下。1　用药咨询实践1.1　咨询对象　医护人员、药学人员、病人及其家属。1.2　咨询方法　 ( 1)直接面对面解答咨询者提出…     

我院2014-2016年儿科用药咨询回顾性分析

目的:总结分析我院门诊儿科用药咨询的基本情况,为药师临床药学服务提供参考。方法:采用回顾性研究方法,收集我院2014-2016年的门诊用药咨询记录,按年度对其中儿科用药咨询的比例、咨询人员、涉及药品、咨询内容等进行分析。结果:我院2014-2016年的门诊用药咨询记录共计2 735例,其中,儿科用药咨询296例(10。8%),2014、2015、2016年所占比例逐年增大,分别为8.5%(68/796)、9.9%(89/902)、13.4%(139/1 037)。患儿家长是儿科用药咨询的主体,儿科用药咨询涉及的药品类别以抗菌药物和中成药为主;咨询内容主要为用法用量,共计117例(39.5%),其中超说明书用法用量咨询占44.4%(52/117)。结论:儿科用药咨询是药学服务的重要内容,药师应不断提高咨询服务水平,确保儿童用药合理、安全、有效。     

204例冠心病监护病房用药咨询的帕累托图分析

目的：分析南京大学医学院附属鼓楼医院冠心病监护病房用药咨询的特点,以提升临床药师业务水平,促进临床合理用药。方法：回顾性收集整理2019年该院冠心病监护病房临床药师接受的药物咨询记录,累计204例。对用药咨询的人员构成、反馈结果、咨询内容、药物种类及参考资料等进行统计,并绘制帕累托图,分析主要因素。结果：204例用药咨询中,咨询人员以临床医师为主,共167例（占81.86%）;可以给出明确答案的有196例（占96.08%）。帕累托图分析结果显示,肝肾功能不全用药,用法用量、药品不良反应、静脉给药的配置及溶媒、适应证、抗菌药物皮试规范、药物比较和相互作用为咨询内容的主要因素。心血管系统、抗感染药物、消化系统以及内分泌药物为咨询种类的主要因素。说明书、说明书联合文献、文献、专科临床药师、各类标准和规范、指南及专家共识为参考资料的主要因素。结论：通过对冠心病监护病房用药咨询的帕累托图分析,专科临床药师可以更加有针对性地完善理论知识和积累实践经验,为医护患提供更加优质的药学服务。     

626例感染科用药咨询的分析

目的:了解感染科用药咨询的特点,分享临床药师解决用药咨询的工作经验。方法:整理某院2013年感染科医护人员、患者或其家属向临床药师提出的用药咨询,从咨询者、咨询方式、咨询内容、解答方法等方面统计分析。结果:2013年感染科医护人员、患者或其家属共提出626例次用药咨询,其中医生占88.5%,以当面咨询当面解答为主,咨询内容包括用法用量(20.4%)、药品不良反应(15.5%)、药动学参数(8.3%)、药物相互作用(7.8%)、肝肾功能不全者剂量调整(7.3%)、药理作用(6.5%)、药品价格(5.3%)等,解答方法包括参考药品说明书、疾病诊疗指南共识及其他文献作答等。结论:医师在制定药物治疗方案时需要临床药师提供药品用法用量、药物相互作用、药动学参数及肝肾功不全者剂量调整信息,用药过程中关注药物不良反应的判断与处置,临床药师参照药品说明书、临床诊疗指南及其他文献提供准确的药学信息,积极参与个体化治疗方案的制定与调整。     

基于微信公众平台的儿科药学知识科普实践

目的：为医院药剂科利用微信公众平台提供用药咨询服务提供参考。方法：申请开通安徽医院首家药剂科"安徽儿童用药咨询"微信公众平台，开展线上用药咨询、原创科普宣教和药品说明书智能查询三方面服务。结果：全院在用药品电子说明书归纳整理，儿童剂量特殊标识，后台输入关键字即可快速查询。2016年11月23日-2019年7月23日，平台共累积稳定用户7 296人。推送原创科普21篇，总阅读人数31 073人，阅读次数41 448次，分享人数2 045人。结论：基于微信公众平台开展新媒体药学知识科普实践，树立药师专业形象，形成具有特色的药师服务体系。     

从医院门诊药物咨询现状看咨询药师的培养

目的：通过分析门诊药物咨询室用药咨询记录,寻找咨询药师培养的方向和培养方法,促进门诊药物咨询室工作的快速发展。方法：回顾性整理某院2013年1月-2015年12月每周四单日的咨询记录表共1 794份,对咨询问题的疑难程度、咨询内容、咨询患者的就诊科室来源、咨询涉及的药物个数及药物类型进行统计分析。结果：患者咨询复杂问题的数量及每次咨询的药品种类数均逐年增加。专业性比较强的咨询问题量虽逐年略有增加,但咨询内容还是以药品的供应（29.82%）及用法用量问题（22.85%）为主。总体上以内科就诊患者咨询问题为主,每年前三名均是心脏内科、消化科和内分泌科就诊过的患者。每年的咨询中涉及的药物种类都在60种以上,以中药居多,其次是降压药。结论：在建立咨询药师的岗位职责和考核标准的同时,更要做好咨询药师人才的培养,医院药学部门可设立咨询药师准入门槛,通过多种途径加强对咨询药师综合素质的培养,提高药学服务质量。     

眼科病区用药咨询常见问题分析

目的：分析眼科住院用药咨询常见问题,提高临床药师药学服务水平。方法：采用回顾性分析方法,对我院眼科病房2015年由临床药师记录的113例医务人员的咨询记录进行统计分析。结果：咨询内容以儿童用药、用法用量、治疗方案为主,所咨询的药物中,抗感染药物占首位（23.73%）,其次为止血药（12.71%）。结论：临床药师需不断加强自身专业知识,了解不同专业医务人员和患者的药学咨询需求,提升咨询服务质量,共同促进合理用药。     

药师参与临床用药咨询分析

目的回顾该院用药咨询实例,探讨临床用药合理性。方法收集医院2003-2012年有完整记录的用药咨询,对用药咨询对象、药物、内容等进行分类统计分析。结果临床医师对药物选择及药物相互作用咨询比例相对多,护士的用药咨询集中在药物配伍、溶媒的选择及药物皮肤试验问题,患者用药咨询内容主要是药物不良反应及相互作用等。结论用药咨询是药学服务的重要部分,能有力地保障和促进用药安全性、合理性,同时需要药师知识的积累和综合素质的提高。     

药学门诊妊娠相关用药咨询分析研究

目的:分析云南省第一人民医院药学门诊妊娠用药咨询数据,为开展孕期用药咨询提供参考及指导。方法:对云南省第一人民医院药学门诊2016年3月至2021年6月妊娠用药咨询案例进行研究,通过随访了解其妊娠结局及新生儿健康情况,并对结果进行分析。结果:共收集妊娠用药咨询案例397例,有效随访307例。咨询者平均年龄为(30.32±5.70)岁,孕早期用药(≤12周)占72.75%。涉及药物409种,西药273种,中成药136种。咨询前暴露药物种数在2～5种的人最多,占53.40%。使用频率排名前10的西药包括左氧氟沙星、阿司匹林、阿莫西林等,前10的中成药以抗感冒药为主。307例患者中204例顺利分娩,娩出191例健康新生儿。结论:加强孕期用药宣传和教育,完善用药风险评估体系,是促进妊娠合理用药的关键。药师通过药学门诊提供个体化用药咨询评估和建议,对改善妊娠人群的安全用药具有重要意义。     

类风湿性关节炎药师门诊药学服务分析

;目的通过对我院药师门诊类风湿性关节炎患者用药情况与咨询问题的分析,为类风湿关节炎患者的药学服务工作提供探索与参考.方法 收集我院药师门诊接诊患者的用药数据情况和用药咨询,对患者多重用药情况和用药疑问进行统计分析.结果 94％的患者同时使用的药物数量超过5种.其中服用最多的药物包括碳酸钙D3、甲泼尼龙、甲氨蝶呤、叶酸、...