雄激素性脱发相关靶点研究进展

近年来,脱发人群占比越来越大,而雄激素性脱发作为其中最常见的一种类型,病因复杂,治疗药物单一,且副作用大.为了能更好的研发治疗雄激素性脱发的药物,现对近年来有关雄激素性脱发相关靶点研究现状进行总结.归纳针对每个靶点所开发的药物及其副作用,旨在更全面地了解治疗雄激素性脱发的可能成药靶点,对后续研发新药起到一定的指示作用....     

毛发修复外科技术及其进展

健康成人头发总数平均有11～15万根，其生长受年龄、气候、环境及健康状况等多种因素影响。而秃发的诱因包括各种疾病、药物、医源性等因素，其治疗方法主要有药物治疗和外科治疗。1959年，Orentreich成功地在雄激素性脱发病例中把枕部非雄激素敏感性毛囊移植于秃发区，发现它们移植到秃发区后仍能保持其原来的特性而继续生长，且不随秃发区周围的毛发脱落。从而提出了“供区优势”理论，这一理论奠定了毛发修复外科的生理基础。     

脂肪衍生产品治疗脱发的作用机制及临床应用进展

雄激素性脱发（Androgeneticalopecia,AGA）是一种常见的脱发类型，易对患者心理健康造成较大困扰。目前治疗AGA的手段有限，且需要长期治疗，因此寻找新的治疗脱发的方法是一项研究热点。脂肪来源干细胞及其衍生产品因其具有调节毛囊周期、改善头皮微环境、拮抗雄激素等作用，具有重要的研究价值。因此，本文对脂肪来源干细胞及其衍生产品治疗脱发的作用机制和临床研究进展作一综述。     

2023中国临床实践指南：雄激素性脱发诊断与治疗

雄激素性脱发发病率逐年增高并呈现低龄化的趋势, 困扰着众多患者。对于雄激素性脱发的治疗, 近年来出现了很多新方式和思路, 因此雄激素性脱发的治疗策略需要随之更新;另外, 随着近年来毛发行业的发展, 大量的从业者涌入雄激素性脱发诊治的相关岗位, 因此需要经过证实的指南来进行指引。指南制订工作组遴选了有关临床问题, 经过证据检索、专家论证, 形成了相关推荐意见, 以期能够进一步规范雄激素性脱发的治疗决策。     

脂肪干细胞条件培养基及微针治疗脱发的研究进展

脱发是由多种毛发生长障碍引起的疾病,对患者心理有很大影响,超过50％的人有脱发困扰 [1].其中,雄激素性脱发(androgenic alopecia,AGA)和斑秃是最常见的两种脱发类型.关于脱发的药物治疗,目前,美国食品药品监督管理局批准的AGA治疗方法包括口服非那雄胺和局部应用米诺地尔 [2-3].然而,药物治疗只是延缓脱发,并且有出现不良反应的可能 [3].常用于斑秃的治疗方法为全身或局部应用激素或免疫抑制剂,治疗后患者常出现免疫抑制相关的不良反应 [4].利用干细胞进行生物工程再生毛囊的研究为脱发的治疗提供了新的途径.例如,脂肪干细胞条件培养基(adipose derived stem cell-conditioned medium,ADSC-CM)没有细胞成分,无免疫原性,不需要进行供体-受体匹配,这使其成为一个更优的选择.微针治疗作为一种微创的皮肤病学手术,在脱发治疗中的应用也逐渐增多,且微针治疗已经成功地与其他促进毛发生长的疗法例如米诺地尔、富血小板血浆和局部类固醇治疗等相结合,能够有效地刺激毛囊生长.本文对ADSC-CM及微针治疗脱发的现状综述如下.     

人毛乳头细胞条件培养液治疗雄激素源性脱发的临床观察

目的:观察人毛乳头细胞条件培养液治疗雄激素源性脱发患者的临床疗效.方法:用人毛乳头细胞条件培养液皮下注射16例雄激素源性脱发患者的脱发区,每周1次,共4次.结果:人毛乳头细胞条件培养液治疗过的雄激素源性脱发区,可见到重新生长的毳毛和终毛.结论:人毛乳头细胞条件培养液对雄激素源性脱发患者有明显的治疗作用.     

艾维岚®联合米诺地尔治疗雄激素性脱发的临床效果

目的 探究艾维岚?联合米诺地尔治疗雄激素性脱发的临床效果。方法 选择2021年2月-5月我院 皮肤科收治的20例雄激素性脱发患者为研究对象，随机分为对照组和联合治疗组，每组10例。对照组采用 5%和2%米诺地尔治疗，联合治疗组采用艾维岚?联合米诺地尔治疗，比较两组临床疗效、毛发及头皮状态 及不良反应发生情况。结果 联合治疗组治疗有效率为80.00%，高于对照组的60.00%（P＜0.05）；联合治疗 组头发密度、头发直径、毛囊状态、头皮角蛋白、头皮状态、头皮皮脂为均优于对照组（P ＜0.05）；两组 治疗后均未发生严重不良反应。结论 艾维岚?联合米诺地尔治疗雄激素性脱发的临床效果良好，可有效缓 解患者的脱发情况，改善其毛发及头皮状态，且治疗安全性较高。     

A型肉毒毒素治疗雄激素性脱发的机制及研究进展

肉毒毒素是肉毒梭状杆菌在生长复制过程中所产生的一种嗜神经毒素.随着对肉毒毒素作用机制的不断探索,其应用领域日益广泛.近年来,A型肉毒毒素治疗雄激素性脱发所取得的显著效果受到了学者们的广泛关注,但其作用机制、疗效及安全性尚未明确.笔者通过查阅国内外相关文献,系统回顾了雄激素性脱发的发病机制及研究现状,并纳入6项关于A型肉...     

干细胞疗法用于雄激素性脱发毛发再生的研究进展

雄激素性脱发患者毛囊持续受到雄激素攻击、毛囊周围炎症浸润、血管化受阻等机制导致毛囊微小化、毛发生长周期停滞。为解决雄激素脱发患者毛发再生问题, 干细胞疗法已成为重要的治疗手段并取得了一定进展, 主要治疗方法有干细胞直接注射、干细胞条件培养基、干细胞胞外囊泡。另外, 干细胞疗法主要通过旁分泌、抗炎抗氧化、血管化等多种修复机制促进毛发再生。目前干细胞疗法仍处于起步阶段, 临床应用安全性、注射剂量、注射治疗后体内分布、药代动力学等问题尚需进一步明确。     

雄激素型脱发患者高密度毛囊单位移植并发症分析

目的分析高密度毛囊单位移植治疗雄激素型脱发术后并发症发生原因,以期减少并发症的发生。方法回顾性分析2008年11月至2010年10月期间毛发移植后86例雄激素型脱发患者随访结果,统计各种并发症的发生情况,分析发生原因,总结干预措施。结果随访至移植后2年,发生表皮样囊肿和毛囊炎5例、发际线轮廓不自然2例、毛发生长方向和角度不一致2例、移植后继发性脱发2例和供区瘢痕显露3例。在高密度毛囊单位移植技术开展后期,通过精密的术前设计及使用高倍显微镜等方法减少了上述并发症发生。结论高密度毛囊单位移植治疗雄激素型脱发可发生表皮样囊肿和毛囊炎、发际线轮廓不自然、毛发生长方向和角度不一致、术后继发性脱发、供区瘢痕显露等并发症,通过术前精细设计、术中仔细操作和术后加强护理可有效减少上述并发症发生。     

定点测距分级在男性雄激素性脱发中的适用性研究

目的探讨定点测距分级在评估男性雄激素性脱发严重程度中的适用性。方法 2019年6至12月于杭州市第一人民医院脱发专科门诊根据定点测距分级及BASP(basic and specific)分级对诊断明确的中国男性雄激素性脱发患者进行评估。定点测距分级基于患者毛发的测量数据进行评级, 通过测量前发际线定点至眉水平线的距离、发旋中心的最长脱发半径, 评估患者额(F)、颞(M)、顶(V)部毛发退缩情况, 将各区域脱发情况由轻到重评为0～3级, 最终脱发分级表示为FnMnVn形式(如F1M2V0)。以F、M、V中最高的脱发等级作为患者整体脱发分级。采用SPSS 25.0软件统计分析患者一般资料, 采用Kappa检验评估定点测距分级与BASP分级结果间的一致性;通过3位脱发专科医生评级的重复率检验定点测距分级的重复性;3位脱发专科医生中2位及以上有相同评价的患者, 将该评价结果视作标准结果, 通过2位临时培训的普通医生的分级结果与标准结果的一致率检验定点测距分级的易用性。结果共纳入150例男性患者, 年龄(32.8±7.9)岁(19～58岁),其中24～35岁者99例, 占66.00%, 可以观察...     

电动微针联合中药提取物在中重度雄激素性脱发长期治疗中的效果

目的 观察电动微针联合中药提取物在中重度雄激素性脱发长期治疗中的效果。方法 选取2019年 12月-2022年5月我院皮肤科收治的80例中重度雄激素性脱发患者为研究对象，根据随机数字表法分为观 察组（n=40）和对照组（n=40）。对照组给予电动微针治疗，观察组在对照组基础上加用中药提取物治 疗，比较两组中医症候积分及临床疗效。结果 观察组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的80.00%（P ＜0.05）；观察组治疗后各项中医症候积分均低于对照组（P＜0.05）。结论 应用电动微针联合中药提取物 治疗能有效改善患者的临床症状，同时保障治疗的有效性，值得临床应用。     

激光治疗雄激素性秃发研究进展

雄激素性秃发(androgeneticalopecia,AGA)是一种雄激素依赖的常染色体显性遗传的多基因疾病,近些年,激光、微针等非手术疗法在脱发治疗中安全性、有效性、耐受性高等优势愈发受到人们的重视,且在临床试验中显现出相对确切的疗效。本文概述近些年低级别光疗、剥脱性点阵激光或非剥脱性点阵激光联合生长因子在雄激素性秃发治疗中的临床应用、作用机制和疗效。     

雄激素源性脱发的治疗进展

雄激素源性脱发是临床常见的毛发疾病,以进行性的、缓慢的毛囊微小化为特征,其发生和发展与遗传易感性和内分泌因素的相互作用有关,发生率因人种的不同差异较大。现笔者根据相关文献,从病因、辨证论治、相关治疗等方面对雄激素源性脱发的治疗进展作一综述。     

男性型脱发患者对毛发移植手术需求的调查与分析

男性型脱发（male pattern alopecia,MPA）又称雄激素性脱发（androgenetie alopecia,AGA）,一般开始于20～30岁,常对患者外貌和心理会产生不利的影响,患者多渴望有好的治疗方法。对于这种类型的脱发,毛发移植治疗效果最佳,术后患者也最为满意[1-3]。但还没有研究表明这类患者对毛发移植手术是否有足够的认知和需求。     

雄激素源性脱发应用高密式单体毛发移植术7640例临床分析

雄激素源性脱发又称男性型秃发,为头皮毛发从粗长毛渐变为毳毛的渐进过程,表现为进行性头发密度减少。因发生在头面部,影响美观,患者求治心切。2000-2009年,我们采用高密式自体毛发移植术治疗雄性激素脱发患者7640例,本文总结回顾其临床资料,并分析病因和手术方法及适应证等,现将结果报道如下。     

自体微小及显微毛发移植术治疗雄激素源性脱发

目的 探索应用自体微小及显微毛发移植治疗雄激素源性脱发的新技术.方法 选择头部生长有健康浓密毛发的头皮为供区,制备成微小及显微毛发移植物,植入脱发区域.结果 自2002年2月至2008年6月,用此方法治疗雄激素源性脱发患者共425例.移植的毛发均生长密集、发质良好,毛流自然,平均成活率达95%,外观满意.结论 自体微小及显微毛发移植物结合使用,可使移植区域毛发过渡自然,术后毛发生长密集.发质良好,是治疗雄激素源性脱发较好的手术方法.     

中国人雄激素性脱发诊疗指南

雄激素性脱发(androgenic alopecia,AGA)是一种最常见的脱发类型,是起始于青春期或青春后期的一种进行性毛囊微小化的脱发疾病。我国男性的患病率约为21.3%,女性患病率约为6.0%。虽然既往已有学者提出了关于中国雄激素脱发的诊疗指南,但其主要集中于AGA的诊断和内科药物治疗,其他治疗方案相对欠缺。而近年来,随着人们对AGA治疗的重视,出现了一些新的治疗方案。因此,本指南旨在基于最新临床证据为临床医师治疗AGA提供安全和有效的诊疗方案。     

雄激素源性脱发治疗进展

雄激素源性脱发（androgenic alopecia,AGA）[1]又称早秃、男性型脱发,因往往伴有皮脂溢出,既往曾称之为脂溢性脱发,中医学称为油风、蛀发癣。男女均可发病,但以20～30岁的男性较为多见,表现为头部皮肤油腻、脱屑,可伴瘙痒,额颞区及顶部渐进性脱发,继而形成高额,而枕区较少累及。     

雄激素性脱发患者血清激素水平及治疗效果评估

目的:了解男性雄激素性脱发(AGA)患者血清激素水平及治疗效果与多种因素的关系.方法:回顾935例门诊男性AGA患者,定期检测血清睾酮水平,予非那雄胺治疗,对定期随访的患者进行疗效及相关性评估.结果:935例AGA患者中,80％患者血清睾酮水平处于正常范围,106例复查睾酮的患者治疗6月后血清睾酮水平较治疗前增高,定期随访患者中,疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度呈及家族史呈一定相关性.结论:男性AGA患者血清睾酮水平对脱发的影响较小,治疗疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度及家族史有一定相关性.