脂肪来源干细胞治疗脱发的作用机制及临床研究进展

脱发是一种常见疾病,目前治疗方法有限,且病情易反复。脂肪来源干细胞具有调节毛囊周期、促进新生血管的形成、抗氧化及抗雄激素的作用,可以促进毛发生长,近几年已成为治疗脱发的新型疗法。相较于传统药物疗法和植发疗法,脂肪来源干细胞移植疗法因干细胞强大的再生功能而具有更加持久的效果,但其相关临床研究尚处于早期探索阶段,仍面临诸多问题和挑战。现对脂肪来源干细胞治疗脱发的作用机制和临床研究进展作一综述。     

中国人雄激素性脱发诊疗指南

雄激素性脱发(androgenic alopecia,AGA)是一种最常见的脱发类型,是起始于青春期或青春后期的一种进行性毛囊微小化的脱发疾病。我国男性的患病率约为21.3%,女性患病率约为6.0%。虽然既往已有学者提出了关于中国雄激素脱发的诊疗指南,但其主要集中于AGA的诊断和内科药物治疗,其他治疗方案相对欠缺。而近年来,随着人们对AGA治疗的重视,出现了一些新的治疗方案。因此,本指南旨在基于最新临床证据为临床医师治疗AGA提供安全和有效的诊疗方案。     

脂肪干细胞条件培养基及微针治疗脱发的研究进展

脱发是由多种毛发生长障碍引起的疾病,对患者心理有很大影响,超过50％的人有脱发困扰 [1].其中,雄激素性脱发(androgenic alopecia,AGA)和斑秃是最常见的两种脱发类型.关于脱发的药物治疗,目前,美国食品药品监督管理局批准的AGA治疗方法包括口服非那雄胺和局部应用米诺地尔 [2-3].然而,药物治疗...     

浓缩生长因子在雄激素性脱发中的治疗进展

雄激素性脱发(Androgenic alopecia,AGA)是临床上最常见的一种脱发类疾病,目前治疗方式多样,但均存在不足之处.浓缩生长因子(Concentrate growth factor,CGF)是最新一代血小板浓缩物,富含多种高浓度生长因子、CD34阳性细胞群及纤维蛋白等生物活性成分,具有维持细胞存活、增殖和...     

脂肪来源干细胞在医美修复重建领域的研究及应用进展

随着骨髓间充质干细胞在临床中的广泛应用，其存在的缺陷严重影响了修复效果。脂肪来源干细胞(ADSCs)是由间充质细胞分化而来，与骨髓间充质干细胞相似，且能够有效地弥补其在临床治疗中的缺陷，因此获得了人们的广泛关注。脂肪来源干细胞在医美修复重建领域具有重要意义。本文旨在分析脂肪来源干细胞在医美修复重建领域的研究及应用效果。     

激光治疗雄激素性秃发研究进展

雄激素性秃发(androgeneticalopecia,AGA)是一种雄激素依赖的常染色体显性遗传的多基因疾病,近些年,激光、微针等非手术疗法在脱发治疗中安全性、有效性、耐受性高等优势愈发受到人们的重视,且在临床试验中显现出相对确切的疗效。本文概述近些年低级别光疗、剥脱性点阵激光或非剥脱性点阵激光联合生长因子在雄激素性秃发治疗中的临床应用、作用机制和疗效。     

雄源遗传性脱发的病因研究及相关治疗进展

雄源遗传性脱发(androgenetic alopecia,AGA)是一种雄激素依赖性的遗传性毛发脱落病。过去又称寻常秃发(Common baldness)、早秃(Alopecia Prematura)或脂溢性脱发(Seborrheic Alopecia)。AGA的发生和进展取决于内分泌因子和遗传易感性的相互作用[1]。     

雄激素性脱发患者血清激素水平及治疗效果评估

目的:了解男性雄激素性脱发(AGA)患者血清激素水平及治疗效果与多种因素的关系.方法:回顾935例门诊男性AGA患者,定期检测血清睾酮水平,予非那雄胺治疗,对定期随访的患者进行疗效及相关性评估.结果:935例AGA患者中,80％患者血清睾酮水平处于正常范围,106例复查睾酮的患者治疗6月后血清睾酮水平较治疗前增高,定期随访患者中,疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度呈及家族史呈一定相关性.结论:男性AGA患者血清睾酮水平对脱发的影响较小,治疗疗效与治疗时间、病程、脱发严重程度及家族史有一定相关性.     

雄性激素源性脱发治疗方式的研究进展

脱发是目前一种常见疾病,一般分为非瘢痕性脱发和瘢痕性脱发。雄性激素源性脱发(Androgenic alopecia,AGA)最为常见,表现为毛囊逐渐微型化后毛发变短、变细软、脱色以及脱落,毛囊纤维化后致永久性脱发,是雄激素依赖的常染色体显性遗传性多变性疾病。目前,治疗方式有局部外用米诺地尔,口服非那雄胺或度那雄胺等,局部注射药物和头发移植等,这些治疗方式的一些作用机制还不是很明确,对于治疗脱发还没有一种标准化的治疗模式。本文主要对治疗雄性激素源性脱发的相关机制、治疗方法,特别是毛发再生技术的应用前景进行综述。     

雄激素性脱发的皮肤镜征象及其意义

目的:观察雄激素性脱发(AGA)患者的皮肤镜征象。方法:收集30例雄激素性脱发患者,16例斑秃患者及24例健康对照组的皮肤镜征象及相关临床资料,并进行比较分析。结果:雄激素性脱发皮肤镜征象按照出现频率由高到低依次为:毛干直径差异20%、蜂窝状色素沉着、毳毛增多、单一毛囊单位增多、白色鳞屑增多、毛细血管扩张、褐色毛周征、白点征、局部无毛症等,其中毛干直径差异20%发生率最高。毛干直径差异20%、蜂窝状色素沉着、单一毛囊单位增多、毳毛增多、白点征、褐色毛周征的发生率在雄激素性脱发患者明显高于健康人群;黄点征、黑点征、断发、感叹号发的发生率在雄激素性脱发患者则低于斑秃患者。结论:皮肤镜在早期诊断脱发疾病上具有重要的临床意义。其中毛干直径差异20%是诊断AGA早期病程的重要依据。     

雄激素性脱发相关靶点研究进展

近年来,脱发人群占比越来越大,而雄激素性脱发作为其中最常见的一种类型,病因复杂,治疗药物单一,且副作用大。为了能更好的研发治疗雄激素性脱发的药物,现对近年来有关雄激素性脱发相关靶点研究现状进行总结。归纳针对每个靶点所开发的药物及其副作用,旨在更全面地了解治疗雄激素性脱发的可能成药靶点,对后续研发新药起到一定的指示作用。综述可见雄激素受体仍然是新药研发的热门靶点;前列腺素作为近年来的新靶点,其药物开发主要还是采用"老药新用"的策略;多靶点药物的前景良好。     

ADSCs在整形美容外科的应用与临床转化

脂肪来源干细胞具有增殖和多向分化的能力,已被广泛应用于组织工程研究。脂肪来源干细胞不仅可以应用于组织的修复,而且在细胞免疫调节和基因治疗中均发挥着重要作用。但在脂肪来源干细胞的应用过程中仍存在许多问题,随着对脂肪来源干细胞的深入研究,更多的生物学特性将会被发现,脂肪来源干细胞在组织修复、细胞治疗以及基因治疗中的应用前景将会更加广泛。现对脂肪来源干细胞在整形美容外科领域的应用现状、作用机制及临床转化存在的问题进行综述。     

男性雄激素源性脱发患者毛囊干细胞增殖和凋亡的初步研究

目的:了解男性雄激素源性脱发(androgenetic alopecia,AGA)患者毛囊干细胞增殖和凋亡情况.方法:对来自15例男性AGA患者和3例正常人的头皮,采用双重免疫荧光的的方法检测毛囊干细胞增殖和凋亡.结果:CK15标记的毛囊干细胞中增殖细胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen,PCNA)阳性细胞率由高到低依次为:正常对照组、患者枕部、脱发过渡区和脱发区,除脱发过渡区与脱发区间比较无显著性差异(P＞0.05)外,其它各组间比较,均有显著性差异(P＜0.05).各组毛囊中CK15阳性的细胞中均无TUNEL阳性细胞,TUNEL阳性细胞主要分布于内毛根鞘,总的TUNEL阳性细胞率在各组间无明显差异(P均＞0.05).结论:毛囊干细胞增殖活性下降可能参与男性AGA的脱发过程.     

干细胞疗法用于雄激素性脱发毛发再生的研究进展

雄激素性脱发患者毛囊持续受到雄激素攻击、毛囊周围炎症浸润、血管化受阻等机制导致毛囊微小化、毛发生长周期停滞。为解决雄激素脱发患者毛发再生问题, 干细胞疗法已成为重要的治疗手段并取得了一定进展, 主要治疗方法有干细胞直接注射、干细胞条件培养基、干细胞胞外囊泡。另外, 干细胞疗法主要通过旁分泌、抗炎抗氧化、血管化等多种修复机制促进毛发再生。目前干细胞疗法仍处于起步阶段, 临床应用安全性、注射剂量、注射治疗后体内分布、药代动力学等问题尚需进一步明确。     

睾丸间质干细胞分化和移植

睾丸间质细胞是男性体内合成雄激素的主要细胞,胚胎发育期中肾胚的间质细胞及生精小管周成纤维样细胞可能是睾丸间质细胞的干细胞。在胚胎期间质干细胞分化为胎儿型间质细胞;出生后间质干细胞经间质祖细胞、未成熟间质细胞分化为成熟间质细胞。老年期间质细胞数量可能不变,但雄激素合成下降。间充质干细胞及脂肪干细胞等干细胞经诱导可分化为分泌雄激素的睾丸间质细胞,因此,间质干细胞移植可望成为治疗男性性腺功能不全和中老年雄激素缺乏的创新方法,本文对睾丸间质干细胞的分化及移植方面研究进行综述。     

生发饮联合生发灵酊治疗雄激素源性脱发52例疗效观察

雄激素源性脱发（premature alopecia,AGA）,又名男性型秃发（male pattern alopecia,MPA）,属于中医“蛀发癣”范畴,严重影响了患者的容貌,给患者的社交及婚姻带来负性的影响。2006年1月-2009年5月,我们采用生发饮联合生发灵酊外涂局部皮损治疗雄激素源性脱发52例,     

脂肪来源干细胞在修复重建领域的研究及应用进展

肪来源干细胞是从脂肪组织中分离获得的干细胞,具有多向分化潜能。因储量丰富且分离过程简单、免疫源性小等优势,从而在多个领域成为组织工程具有前景的种子细胞。在合适的培养环境和诱导因素的作用下,分离纯化后的脂肪来源干细胞可以分化成为成骨细胞、脂肪细胞、肌细胞、软骨细胞以及神经细胞等多种组织细胞,可应用于缺血性疾病、骨组织缺损、难治性创面修复、神经损伤等治疗中。但是,对于脂肪来源干细胞的分化机制、临床应用安全性等方面还未得以完全阐明。现着重对脂肪来源干细胞在修复重建领域的基础研究和临床应用进展及其尚存在的问题进行阐述。     

营养补剂在脱发疾病中的应用进展

脱发是皮肤科的常见疾病，主要根源为雄激素、压力、环境、代谢、年龄和营养等，其中雄激素性秃发、斑秃和休止期脱发发病率最高。治疗方法主要包括抗雄治疗、糖皮质激素和免疫调节剂。近些年，营养补剂在脱发疾病治疗中的作用受到日益关注，尝试将其作为一种新的辅助治疗手段。营养补剂的基本成分包括动植物提取物、维生素、微量营养素等，目前也有多种复合营养补剂综合配比基本成分。本文对营养补剂的作用机理及其在脱发疾病中的应用进展做一综述。     

可用于临床的脂肪组织基础知识概述

脂肪组织中含有干细胞,这一认识驱使我们进一步探索在更广泛的临床状况下利用脂肪和脂肪来源干细胞的可能性.关于脂肪来源干细胞的获取、分离、和分离的脂肪来源干细胞的分化特性的新知识已带来新的研究,这些新研究的研究方向是新的组织工程构建,以及脂肪来源干细胞转化为诱发的多能干细胞.临床上,脂肪移植物和脂肪来源干细胞在美国及全世界范围内的使用急剧增加,同时,以脂肪来源干细胞为基础的治疗方法的安全性和有效性带来的问题也随之增多.当前,FDA还未批准分离的脂肪来源干细胞用于任何临床领域.     

男性型脱发患者对毛发移植手术需求的调查与分析

男性型脱发（male pattern alopecia,MPA）又称雄激素性脱发（androgenetie alopecia,AGA）,一般开始于20～30岁,常对患者外貌和心理会产生不利的影响,患者多渴望有好的治疗方法。对于这种类型的脱发,毛发移植治疗效果最佳,术后患者也最为满意[1-3]。但还没有研究表明这类患者对毛发移植手术是否有足够的认知和需求。