左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗儿童癫痫疗效对比

目的 探讨左乙拉西坦与丙戊酸钠对癫痫患儿临床发作的控制和脑电图痫样放电改善的对比.方法 将122例癫痫患儿随机分为观察组(左乙拉西坦组)和对照组(丙戊酸钠组).对照组与观察组患儿分别予丙戊酸钠、左乙拉西坦治疗.随访半年,记录期间癫痫发作次数;两组患儿分别于治疗前和治疗半年后行动态脑电图监测.结果 左乙拉西坦组脑电图痫样...     

研究丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的疗效

目的分析临床采用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫实际效果。方法80例脑卒中后癫痫患者,采用数字随机分配方式分为对照组与观察组,各40例。两组患者均接受常规治疗,对照组采用单一丙戊酸钠治疗,观察组患者在对照组患者治疗基础上加用左乙拉西坦治疗。对比两组患者的临床治疗效果、癫痫持续发作时间、癫痫发作次数以及用药不良反应发生情况。结果治疗后,对照组患者治疗总有效率为80.0%,观察组患者治疗总有效率为97.5%,观察组患者的治疗总有效率显著高于的对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,对照组患者的癫痫发作持续时间为(3.19±0.21)min,癫痫发作次数为(1.39±0.23)次;观察组患者的癫痫发作持续时间为(2.06±0.15)min,癫痫发作次数为(0.39±0.06)次;观察组患者的癫痫发作持续时间短于对照组,癫痫发作次数少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者用药不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑卒中后癫痫患者采用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗效果显著,可有效降低患者发病次数,同时可有效控制用药不良反应,患者治疗安全性高,值得临床推广使用。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床观察

目的:分析丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的临床疗效。方法:选取2018年8月～2019年8月88例某院收治脑卒中后癫痫患者,根据患者治疗方法的不同分为观察组(采取丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗)与对照组(采取丙戊酸钠治疗)各44例,比较两组患者在治疗前后癫痫发作情况的变化,并比较两组患者治疗前后C反应蛋白(CRP)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的变化。结果:观察组患者治疗前后癫痫发作情况的变化明显优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后CRP以及TNF-α水平明显低于对照组(P0.05)。结论:丙戊酸钠联合左乙拉西坦能够有效改善患者癫痫发作次数和持续时间,降低血清CRP以及TNF-α水平,从而提高患者的临床疗效,值得推广使用。     

60例癫痫患者治疗的疗效分析

目的比较丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗癫痫的疗效。方法将60例癫痫患者完全随机分为丙戊酸钠组30例,左乙拉西坦组30例。丙戊酸钠组应用丙戊酸钠治疗,左乙拉西坦组应用左乙拉西坦治疗,观察治疗效果。结果丙戊酸钠组30例癫痫患者治疗后无效4例、有效20例、完全控制5例、加重1例、总有效率25例(83.4%);左乙拉西坦组30例癫痫患者治疗后无效3例、有效18例、完全控制6例、加重3例、总有效率24例(80%)。两组总有效率的比较差异无统计学意义,即总有效率差异无显著性。结论丙戊酸钠和左乙拉西坦均是相对有效的抗癫痫治疗药物。     

不同药物联合治疗老年脑卒中后癫痫发作效果观察

目的:探究奥卡西平与左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗老年脑卒中后癫痫发作患者的效果.方法:选取2018-10～2020-02安阳市人民医院120例老年脑卒中后癫痫发作患者,根据治疗方案不同分为两组,单药组57例给予丙戊酸钠,联合组63例给予丙戊酸钠、奥卡西平与左乙拉西坦,比较两组治疗效果、脑电控制情况、治疗前后认知功能(SP...     

神经内科癫痫患者应用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗的临床疗效分析

目的探究神经内科癫痫患者应用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗的临床效果。方法 77例癫痫患者作为研究对象,以交替分组法分为单一组(38例)和联合组(39例)。单一组患者接受丙戊酸钠治疗,联合组患者在单一组基础上联合左乙拉西坦治疗。对比两组患者治疗前后癫痫发作次数和发作持续时间;不同时间段痫样放电、累及导联数;治疗效果;不良反应发生情况。结果治疗后,联合组患者癫痫发作次数为(1.27±0.22)次/个月、发作持续时间为(2.14±0.97)min/次优于单一组的(2.41±0.28)次/个月、(3.98±1.21)min/次差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,联合组痫样放电、累及导联数分别为(11.74±0.96)、(6.03±0.57)180/s优于单一组的(13.01±1.10)、(6.91±0.76)180/s,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗6个月后,联合组痫样放电、累及导联数分别为(10.74±0.93)、(5.81±0.52)180/s优于单一组的(11.85±1.04)、(6.34±0.65)180/s,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗12个月后,联合组痫样放电、累及导联数分别为(8.64±0.29)、(4.27±0.34)180/s优于单一组的(10.28±0.47)、(5.78±0.41)180/s,差异均有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的治疗总有效率94.87%高于单一组的76.32%,不良反应发生率5.13%低于单一组的21.05%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论神经内科癫痫患者应用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗的优势更加明显,可明显减少发作次数,缩短发作时间,同时改善患者的临床症状,提高临床治疗效果,降低不良反应的发生几率,建议推广使用。     

丙戊酸钠对难治性癫痫患者神经因子及炎性因子水平的影响

目的 观察丙戊酸钠对难治性癫痫患者神经因子及炎性因子水平的影响。方法 选取2019年1月—2022年6月福州市第一医院收治的难治性癫痫患者83例,采用随机数字表法分为丙戊酸钠组(n=42)和左乙拉西坦组(n=41)。在常规对症支持治疗基础上,左乙拉西坦组患者给予左乙拉西坦治疗,丙戊酸钠组患者给予丙戊酸钠治疗,2组均持续治疗6个月。比较2组患者的临床疗效,治疗前及治疗2、4、6个月后的认知状态及神经功能缺损程度,治疗前后的神经因子、炎性因子水平及不良反应。结果 丙戊酸钠组患者治疗总有效率为97.62%,高于左乙拉西坦组的78.05%(χ²=7.499,P=0.006)。丙戊酸钠组患者治疗4、6个月后的简易智能精神状态表(MMSE)评分均高于左乙拉西坦组(P<0.01);丙戊酸钠组患者治疗6个月后神经功能缺损评分(NIHSS)低于左乙拉西坦组(P<0.01)。治疗6个月后,2组患者神经元特异性烯醇化酶(NSE)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-2(IL-2)、白介素-6(IL-6)水平均较治疗前降低,且丙戊酸钠组低于左乙...     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效及安全性

目的:探讨丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床疗效和安全性。方法:通过对2016年1月—2019年6月在我院治疗的104例癫痫患儿分组,对照组应用丙戊酸钠治疗,实验组给予丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗,观察比较两组治疗效果、血磷、血钙水平、MoCA总分、不良反应发生率、视频脑电图检查临床发作率、癫样放电率。结果:实验组总有效率94.24%(49/52)明显高于对照组(P<0.05);治疗后实验组血磷(1.22±0.17)mmol/L、血钙(2.11±0.46)mmol/L较对照组均明显下降(P<0.05);治疗后实验组MoCA总分(29.01±3.98)分明显升高(P<0.05);实验组不良反应发生率5.77%(3/52)明显低于对照组(P<0.05);治疗后实验组视频脑电图检查临床发作率17.31%(9/52)、癫样放电率9.62%(5/52)显著低于对照组(P<0.05)。结论:针对癫痫患儿应用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗可显著提高治疗效果,改善血磷和血钙水平,提高认知功能,安全性较高,值得推广。     

左乙拉西坦对儿童癫痫的疗效及对BDNF、骨代谢的影响

目的:观察应用左乙拉西坦治疗儿童癫痫的效果及探讨其对BDNF和骨代谢的影响.方法:选取我院2018-03～2019-02收治的癫痫患儿90例,以随机数字法分为对照组和观察组各45例.对照组给予丙戊酸钠治疗,观察组使用左乙拉西坦治疗,观察两组的临床疗效、癫痫发作次数、不良反应发生率及BDNF、骨代谢指标的变化.结果:观察...     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫的临床效果

目的 分析癫痫患者应用丙戊酸钠与左乙拉西坦进行联合治疗的临床效果。方法 选取2018年6月至2020年6月鞍山市肿瘤医院收治的80例癫痫患者作为研究对象,按照随机抽签法分为对照组（40例）和干预组（40例）,对照组单用丙戊酸钠进行治疗,干预组选用丙戊酸钠与左乙拉西坦进行联合治疗,对比两组的疗效、发作情况、生活质量与不良反应情况。结果 干预组用药治疗的总有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预组癫痫发作的次数少于对照组,持续时间短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。干预组治疗后的身体功能、认知功能、心理功能及整体功能评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;干预组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 癫痫患者应用丙戊酸钠与左乙拉西坦进行联合治疗的效果显著,可有效地减少癫痫发作的次数与缩短持续时间,能减少不良反应,安全性较高,利于患者的治疗恢复,改善其生命质量,值得推广应用。     

丙戊酸钠、左乙拉西坦治疗小儿癫痫的疗效差异

目的:分别使用丙戊酸钠、左乙拉西坦对癫痫患儿进行治疗,比较其疗效差异。方法:抽取某院在2017年1月～2019年1月之间收治的40例癫痫患儿,随即将其分为对照组与观察组,对照组患儿采用左乙拉西坦治疗,观察组患儿采用丙戊酸钠治疗,比较两组患儿治疗总有效率与不良反应发生率。结果:观察组患儿治疗总有效率95.0%明显高于对照组70.0%,两组数据对比差异显著(P0.05);观察组患儿不良反应发生率5.0%低于对照组10.0%,两组数据对比无明显差异(P0.05)。结论:丙戊酸钠与左乙拉西坦用于治疗小儿癫痫均安全可靠,其中丙戊酸钠的临床疗效更为确切,可作为小儿癫痫治疗的首选药物。     

左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫的效果及对脑损伤标志物和炎性因子的影响

目的 研究左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗癫痫的临床疗效及对脑损伤标志物和炎性因子的影响.方法 168例癫痫患者随机分为试验组(n=90)和对照组(n=78).试验组患者予左乙拉西坦联合丙戊酸钠治疗,对照组予丙戊酸钠治疗.治疗6个月后评价2组癫痫患者临床疗效及脑损伤标志物血清S-100β、高迁移率族蛋白-1(HMGB-1)和...     

左乙拉西坦治疗妊娠期癫痫疗效及胎儿安全性的Meta分析

目的：评价左乙拉西坦治疗妊娠期癫痫的疗效及其对胎儿的影响。方法：计算机检索Medline、Cochrane library、EMbase、CNKI、万方、维普、CBM数据库,收集有关左乙拉西坦治疗妊娠期癫痫疗效及胎儿安全性的队列研究和病例对照研究。依据纽卡斯-渥太华量表（NOS量表）对符合纳入标准的临床研究进行质量评价,并采用RevMan5.3进行Meta分析。结果：本研究共纳入11篇队列研究进行分析,采用NOS评分评估偏移风险,其中10项研究的得分均在7~9分。Meta分析结果显示,在妊娠期癫痫发作控制率方面,左乙拉西坦组低于丙戊酸钠组,差异有统计学意义（P<0.05）;而左乙拉西坦与拉莫三嗪、托吡酯、卡马西平或苯妥因单药治疗相比,两组间差异均无统计学意义（P>0.05）。在新生儿严重先天畸形发生率方面,左乙拉西坦组低于拉莫三嗪、托吡酯、丙戊酸钠、卡马西平或苯巴比妥组,差异均有统计学意义（P<0.05）;左乙拉西坦组与奥卡西平组相比,两组间差异无统计学意义（P>0.05）;左乙拉西坦单药治疗组明显低于多药治疗组（P<0.05）。左乙拉西坦对宫内死胎发生率的影响与拉莫三嗪、丙戊酸钠、卡马西平无明显区别（P>0.05）。结论：妊娠期癫痫患者服用左乙拉西坦单药治疗,其癫痫控制率可能低于丙戊酸钠,但与拉莫三嗪、托吡酯、卡马西平及苯妥因单药治疗疗效大致相当。在胎儿安全性结局方面,左乙拉西坦致畸性可能优于拉莫三嗪、托吡酯、丙戊酸钠、卡马西平及苯巴比妥,合并使用其他抗癫痫药物增加其致畸风险;左乙拉西坦对宫内死胎发生率的影响与拉莫三嗪、丙戊酸钠、卡马西平无明显区别。本文纳入研究均为队列研究,易受偏移风险的影响,故存在一定局限性。     

基于微透析技术的丙戊酸钠与左乙拉西坦相互作用研究

目的研究丙戊酸钠与左乙拉西坦在大鼠血液及脑组织中的药代动力学相互作用。方法将SD大鼠随机分为2组,即丙戊酸钠单用组、丙戊酸钠-左乙拉西坦联用组。采用微透析技术进行血液和脑部双位点的实时取样,所得样品经衍生化后,采用高效液相色谱法测定,得到丙戊酸钠单用组和丙戊酸钠-左乙拉西坦联用组给药后不同时间点的血液和脑组织中丙戊酸钠药物浓度。数据采用DAS 3.0软件计算药代动力学参数。结果将两组的丙戊酸钠药代动力学数据进行比较,与丙戊酸钠单用组相比,丙戊酸钠-左乙拉西坦联用组在血液透析液和脑部透析液中的药物达峰浓度(C_(max))、达峰时间(t_(max))、药物浓度-时间曲线下面积(AUC_(0～∞))、平均驻留时间(MRT)、半衰期(t_(1/2))、清除率(λ_z)差异均无统计学意义。结论丙戊酸钠与左乙拉西坦合并使用时,尽管个体之间的差异较大,但与丙戊酸钠单用时相比,各药代动力学参数间差异无统计学意义。丙戊酸钠与左乙拉西坦联合使用,安全性高,相互作用小。     

丙戊酸钠与左乙拉西坦治疗小儿癫痫的临床效果观察

目的探讨分别选择丙戊酸钠以及左乙拉西坦对小儿癫痫患者完成治疗后获得的临床效果。方法选择我院2014年6月至2016年6月收治的小儿癫痫患者102例作为本次实验对比观察对象;观察组50例以及对照组52例患儿的分组依据为不同的癫痫治疗方法;观察组(50例):左乙拉西坦;对照组(52例):丙戊酸;通过对比NSE(异性烯醇化酶)水平以及S100β水平以突出丙戊酸钠以及左乙拉西坦药物的临床应用价值。结果两组小儿癫痫患者完成治疗后,在癫痫治疗总有效率方面,同对照组癫痫患儿进行比较,观察组癫痫患儿无明显差异(P>0.05)。在NSE水平以及S100β水平两方面,同对照组癫痫患儿比较,观察组表现为显著降低(P<0.05)。结论对于小儿癫痫患者,临床治疗药物选择丙戊酸钠以及左乙拉西坦,获得的抗癫痫治疗效果较为一致,在神经保护方面,选择左乙拉西坦药物进行治疗后获得的效果更为显著。     

丙戊酸钠注射液与左乙拉西坦联合对难治性癫痫持续状态的影响分析

目的：探讨联合使用丙戊酸钠与左乙拉西坦的治疗方式对控制难治性癫痫持续状态的重要影响和意义。方法将我们医院2014年4月～2015年6月神经内科中具有难治性癫痫持续状态的患者72例作为本次治疗的研究对象;随机分为联合组,丙戊酸钠组和左乙拉西坦组,3组人数均为24名;对丙戊酸钠组的研究对象施行丙戊酸钠注射液治疗;左乙拉西坦组对该组研究对象予以左乙拉西坦片（ UCB S．A．比利时,进口药品注册标准JX20070146）口服;联合组则采取的是注射丙戊酸钠的同时口服左乙拉西坦片。结果丙戊酸钠组总有效率为66．67％,左乙拉西坦组总有效率为62．5％,而两种药物联合治疗法的总有效率为91．67％,结果具有统计学意义（P＜0．05）。另一方面,从达到控制癫痫持续状态的时间来看,联合组的控制时间相对较短（41．64min）,相对优于上述两组的药物生效时间。结论联合使用上述两种药物,对难治性癫痫持续状态的控制有更好的效果和影响。     

丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫的59例不良反应的案例分析

目的研究丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗癫痫时出现的一系列不良反应及其引发的机制与应对措施。方法收集我院2013年6月至2016年6月收治的1 024例使用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗的癫痫患者(年龄≤70岁)的病例资料,对患者的入院情况、诊断资料、丙戊酸钠联合左乙拉西坦的血液浓度、病情变化、不良反应及相关情况进行归纳分析,尤其对施用丙戊酸钠联合左乙拉西坦的不良反应进行具体分析。结果使用丙戊酸钠联合左乙拉西坦治疗的1 024例患者中,有59例患者出现不同程度的不良反应,其中出现不良反应数量居前3的分别为神经系统34例(57.6%)、内分泌系统15例(25.4%)、皮肤过敏反应6例(10.2%)、其他罕见不良反应(大小便失禁,肝中毒)4例(6.8%)。采取剂量调整、换药、停药及对症治疗后,所有患者均恢复良好。在上述药物不良反应患者中,儿童仅占3.4%;中老年人群用药后发生不良反应的比例最高,分别为35.6%及39.0%。结论中老年人为丙戊酸钠联合左乙拉西坦不良反应的高发人群,神经系统病变是丙戊酸钠联合左乙拉西坦发生不良反应的危险因素。     

左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗儿童枕叶癫痫睡眠中癫痫性电持续状态的疗效及对认知功能的影响比较

目的:比较左乙拉西坦与丙戊酸钠治疗儿童枕叶癫痫(COE)睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)的临床疗效及对认知功能的影响,为临床提供参考.方法:将42例COE-ESES按就诊序号奇偶数分为左乙拉西坦组和丙戊酸钠组各21例,分别给予相应药物治疗,用韦氏儿童智力量表检查两组患儿治疗前后的语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)...     

左乙拉西坦单药治疗对偏头痛患者脑内神经递质的作用机制

目的 探讨左乙拉西坦单药治疗对偏头痛患者脑内神经递质的作用机制。方法 选取2017年6月—2019年12月温岭市第一人民医院神经内科收治住院治疗的偏头痛患者157例,按照随机数字表法分为丙戊酸钠组（n=64）和左乙拉西坦组（n=93）,分别给予丙戊酸钠和左乙拉西坦口服治疗。比较2组患者偏头痛发作频率、持续时间、偏头痛程度,偏头痛残疾程度评估问卷（Migraine Disability Assessment,MIDAS）评分,血清5-羟色胺（5-hydroxytryptamine,5-HT）、多巴胺（dopamine,DA）和去甲肾上腺素（norepinephrine,NE）水平。以年龄±3岁匹配同期于医院进行体检后合格的健康人群作为对照组。磁共振波谱检查测定患者和健康人群前扣带回和后扣带回γ-氨基丁酸（γ-aminobutyric acid,GABA）含量。结果 与治疗前比较,丙戊酸钠组和左乙拉西坦组患者治疗1,2,3个月偏头痛发作频率显著降低,持续时间显著缩短,视觉模拟量表评分显著降低,且左乙拉西坦组效果优于丙戊酸钠组（P<0.05）;与治疗前比较,2组患者治疗3个月MIDAS评分显著降低,且左乙拉西坦组效果优于丙戊酸钠组（P<0.05）;与对照组比较,2组患者治疗前前扣带回和后扣带回GABA含量明显升高,丙戊酸钠组治疗3个月前扣带回和后扣带回GABA含量显著升高（P<0.05）;与治疗前比较,丙戊酸钠组治疗3个月前扣带回和后扣带回GABA含量显著升高,左乙拉西坦组治疗3个月后扣带回GABA含量显著降低（P<0.05）;治疗3个月左乙拉西坦组前扣带回和后扣带回GABA含量显著低于丙戊酸钠组（P<0.05）;与治疗前比较,2组患者治疗1,2,3个月血清5-HT、DA和NE水平显著升高,且左乙拉西坦组效果优于丙戊酸钠组（P<0.05）。结论 左乙拉西坦单药治疗偏头痛疗效确切,与传统抗癫痫药物比较,其机制可能并不是增加脑内GABA含量,而是通过增加血清单胺类神经递质分泌,但GABA有可能成为预测左乙拉西坦治疗偏头痛效果的指标。     

卡马西平联合左乙拉西坦或托吡酯治疗儿童难治性部分性发作癫痫的疗效比较

目的:探究卡马西平联合左乙拉西坦或托吡酯治疗儿童难治性部分性发作癫痫的临床疗效。方法:选取2015年7月—2016年7月进行治疗的儿童难治性部分癫痫患者80例,随机分为A组和B组,每组40例。A组采用卡马西平联合左乙拉西坦治疗,B组采用卡马西平联合托吡酯治疗。对两组临床治疗有效率、平均癫痫发作次数及不良反应发生情况进行对比。结果:A组治疗总有效率(95%)高于B组(75%)(P<0.05)。A组治疗1个月、2个月后癫痫发作次数与B组相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗4个月后,A组发作次数明显少于B组(P<0.05)。A组不良反应发生率与B组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:卡马西平联合左乙拉西坦或托吡酯治疗儿童难治性部分性发作癫痫临床疗效显著,但与托吡酯相比,卡马西平联合左乙拉西坦治疗可在提高治疗效果的同时,使癫痫发作次数明显减少,且不良反应发生率较低。