老年恶性胃肠肿瘤临床病理特征及术后并发症相关因素分析

[目的]分析老年恶性胃肠肿瘤患者临床病理特征及术后并发症发生情况.[方法]本院进行手术治疗的80例老年(年龄＞65岁)恶性胃肠肿瘤患者按术后有无并发症分为并发症组(n =26)与无并发症组(n=54),比较分析患者临床病理特点及术后并发症相关影响因素.[结果]①80患者中,26例术后出现并发症,并发症发生率为32.50％(26/80),以切口感染、肺部感染、心血管病发生率最高,其次为肝肾功能异常、吻合口瘘;②术后发生并发症组男性所占病例高于无并发症组,且其手术时间、年龄均大于无并发症组,两组合并症、TNM分期、病理分化程度、淋巴结清扫情况、淋巴结转移发生率等相比较差异均有显著性(P＜0.05);③多因素回归分析显示:年龄、手术时间、术前合并症、淋巴结清扫类型、病理分化程度是影响胃肠道恶性肿瘤患者术后并发症发生的独立危险因素(P＜0.05).[结论]年龄、性别、病理分化程度、淋巴结清扫、术前合并症均为影响老年胃肠道恶性肿瘤患者术后并发症发生率的独立危险因素,临床应积极控制相关危险因素.     

老年慢性阻塞性肺疾病特征及相关危险因素分析

探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)的特征及相关危险因素,为临床干预提供参考。选取收治的老年COPD患者64例作为研究对象;选取同期入院的检查排除COPD的老年体检者60例作为对照组。采用回顾性调查问卷法回顾性收集患者的一般临床资料及病理特征,包括:年龄、性别、身高、体重、BMI、吸烟情况、饮酒情况、家族病史、文化程度、户外活动、FEV1%、FEV1/FVC%、血清钙、血清磷、血清镁、尿素氮、胆固醇、肺外感染及肺炎,并做统计学分析。两组年龄分组吸烟情况、家族病史、户外活动、FEV1%、FEV1/FVC%及肺炎比较差异显著(P<0.05);而在年龄、性别、身高、体重、BMI、吸烟情况、饮酒情况、文化程度、血清钙、血清磷、血清镁、尿素氮、胆固醇、肺外感染方面比较无统计学差异(P>0.05)。Logistic回归分析结果表明,年龄(OR=2.52,95%CI=1.61~5.38,P=0.033)、吸烟情况(OR=5.18,95%CI=1.58~21.33,P=0.008)、家族病史(OR=3.04,95%CI=1.42~7.34,P=0.026)、FEV1/FVC%(OR=1.52,95%CI=1.46~8.99,P=0.021)和肺炎(OR=12.73,95%CI=3.52~18.44,P=0.004)是影响老年COPD的独立危险因素。年龄、吸烟、家族病史和肺炎是影响老年COPD的独立危险因素。     

老年男性乳腺癌患者临床病理特征及预后分析

目的探讨老年男性乳腺癌患者的临床病理特征及预后情况,并分析影响预后的相关因素。方法回顾性分析38例老年男性乳腺癌患者的临床病理资料及随访、预后资料,研究老年男性乳腺癌复发以及总体生存的相关影响因素。结果 17例患者(44. 7%)术后发生复发,主要以局部胸壁以及腋窝淋巴结转移复发为主(23. 7%),其次是肺、肝脏、脑以及骨转移(21. 1%)。单因素分析结果显示,肿瘤TNM分期、腋窝淋巴结是否存在转移、激素受体ER和PR表达,术后是否放疗以及内分泌治疗是影响患者无病生存期和总体生存期的因素。多因素分析结果发现,TNM分期以及腋窝淋巴结是否转移是影响男性乳腺癌患者术后无病生存期以及总生存期的独立预后因素。结论腋窝淋巴结转移和TNM分期是影响老年男性乳腺癌患者预后的独立危险因素,早期诊断以及以手术为主的综合治疗是提高乳腺癌患者生存的关键。     

衰老对老年患者内在能力影响及相关因素分析

目的 探讨不同年龄段老年患者内在能力差异特征,分析其内在能力受损的相关因素。方法 选取2019年8月1日至2021年5月31日在南京医科大学附属老年医院老年医学科长期随访管理的年龄≥70岁的患者356例,根据年龄分为70～<80岁组、80～<90岁组、90～99岁组,对所有患者记录一般临床资料,测定人体测量指标和实验室指标,并进行内在能力评估,比较不同年龄组内在能力各维度差异,用受试者工作特征曲线(ROC)分析内在能力各维度的诊断价值。依据内在能力评分将研究对象分为内在能力稳定组、轻度下降组、重度下降组,进行内在能力下降程度相关影响因素的单因素分析,将差异有统计学意义的单因素纳入有序logistic回归分析。结果 (1)老年患者中内在能力下降检出率为70.79%。随年龄增长,老年人内在能力呈现明显下降趋势。(2)内在能力各维度ROC分析：不同年龄段中各维度对内在能力下降的诊断价值不同,70～<80岁和80～<90岁组中感觉维度对内在能力下降诊断价值最高(AUC值分别为0.761、0.868),90～99岁组中认知维度对内在能力下降诊断价值最高(AUC值为0.87...     

太原市城区育龄妇女乳腺增生症危险因素分析

目的：分析太原城区育龄妇女乳腺增生症危险因素,预防和控制乳腺增生,方法：以在山西省妇幼保健院就诊及普查的育龄妇女作为对象,以１：１配对的病例对照研究,共抽取５４对病与对照,进行问卷调查,应用ＳＡＳ６．１２软件进行单因素,多因素条件Ｌogistic回归分析结果：太原城区育龄女乳腺增生症的发病多在社会受教育程度高、精神压力大、且患者生殖系统疾病的妇女中,月经初潮迟及生育对乳腺有保护作用,相反结婚年龄迟、月经周期短、流产次数多、少哺乳和女性生殖系统疾病是其危险因素。     

老年卒中相关性肺炎患者的危险因素分析

目的对老年卒中相关性肺炎的危险因素进行分析,探讨其临床干预措施。方法采用病例对照的研究方法,纳入住院的老年卒中相关性肺炎组患者178例,卒中未合并肺炎组患者150例,对两组患者的一般资料(年龄、性别、既往病史、吸烟史、营养状况),卒中类型、严重程度(意识水平、吞咽障碍、肢体反应)、生化指标等进行单因素分析,相关结果再采用多因素Logistic回归分析卒中相关性肺炎的危险因素。结果多因素Logistic回归分析显示年龄(OR=2.125),美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分(OR=1.865),格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)(OR=1.416),吞咽困难(OR=1.686),完全卧床(OR=2.008),合并高血糖(OR=1.123),低蛋白血症(OR=1.452),高皮质醇水平(OR=1.033),是老年卒中相关性肺炎发病的危险因素。结论老年卒中相关性肺炎的发生、发展存在多种高危因素,需要早期发现和预防。     

影响老年直肠癌患者预后的临床及病理相关危险因素分析

[目的]探讨影响老年直肠癌患者预后的临床及病理相关危险因素.[方法]对本院收治的老年直肠癌患者300例的病例资料进行回顾性分析.[结果]①单因素分析显示,根据癌变部位、肿瘤长度分组的患者之间生存率相比差异无统计学意义(P＞0.05),根据症状持续时间、术前癌胚抗原(CEA)水平、病理分型、浸润程度、治疗方式、淋巴结转移、临床分期、病理分级分组的患者之间生存率相比差异有统计学意义(P＜0.05).②多因素分析显示,术前CEA水平、浸润程度、治疗方式是影响患者治疗预后的独立危险因素(P＜0.05).[结论]影响老年直肠癌患者预后的独立危险因素有术前CEA水平、浸润程度、治疗方式.     

中老年男性糖尿病的患病率及相关因素分析

目的：观察中老年男性2型糖尿病的患病率及相关危险因素。方法：40岁以上的男性长住居民2050人。调查项目包括身高、体重、腰围、臀围、血压。测定过夜空腹血糖、甘油三酯、胆固醇、丙氨酸转氨酶。按WHO标准（1997年标准）诊断2型糖尿病。收集资料，输入预先编制的ACCESS数据库，导入SPSS软件。按年龄间隔分组。计数资料用x^2分析，计算资料用t检验，多因素相关回归分析用Logistic统计。结果：①糖尿病的患病率随着年龄的增加而增高（P＜0．01）。②糖尿病患病率与高血压、冠心病呈显著正相关，而与高血压家族史、冠心病家族史和高血脂无明显相关。③发生糖尿病的概率与年龄、腰围、舒张压和分类变量高血压病有无等指标有关。结论：在中老年男性人群中，糖尿病的患病率随着年龄的增加而增高，与高血压、冠心病病史显著相关，与患者的年龄、腰围、舒张压和有无高血压病等显著相关，而与身高、体重、BMI等因素无显著相关。     

中老年患者脑梗死复发危险因素的临床分析

目的探讨中老年患者脑梗死复发的危险因素并进行分析。方法回顾分析了我院救治的中老年脑梗死患者170例,根据脑梗死复发情况分为复发组(观察组)和未复发组(对照组),观察组88例,对照组82例,对170例患者均进行彩色多普勒超声和头颅CT检查,并比较两组的临床资料,进行统计分析。结果脑梗死复发组的不良生活习惯、常见疾病、颈动脉狭窄程度和脑部病变程度与未复发组比较,均具有显著性差异(P<0.05),男性脑梗死的复发率高于女性,50岁以后是脑梗死的高发年龄。结论 年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、颈动脉狭窄程度和脑部病变程度均是中老年患者脑梗死复发的危险因素。     

进展性脑卒中相关因素临床分析

进展性脑卒中(PS)是指在发病1周内经临床治疗病情仍进行性加重的卒中[1-2].作者对2005年2月～2009年2月在本院收治的PS患者56例进行分析,以探讨PS的相关因素. 1 资料与方法     

进展性脑卒中相关因素临床分析

进展性脑卒中（PS）是指在发病1周内经临床治疗病情仍进行性加重的卒中。作者对2005年2月--2009年2月在本院收治的PS患者56例进行分析，以探讨PS的相关因素。     

脓毒症心肌损伤患者的临床特征及预后相关因素分析

目的探讨脓毒症心肌损伤患者的临床特征以及影响患者预后的相关因素。 方法选取2020年12月至2021年12月期间于浙江大学医学院第一附属医院和衢州市柯城区人民医院诊治的69例脓毒症心肌损伤患者，并根据患者出院后28 d生存情况分为生存组（45例）和死亡组（24例）。比较两组患者的一般资料、实验室相关指标、住院时间及序贯器官衰竭估计（SOFA）评分。采用多因素Logistic回归模型识别脓毒症心肌损伤患者死亡的独立危险因素，并通过绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估相关指标对脓毒症心肌损伤患者死亡的预测效能。 结果脓毒症心肌损伤患者的感染部位主要是肺部，死亡组患者既往患高血压[62.50%（15/24）vs. 33.33%（15/45），χ² = 5.418，P = 0.024]、慢性肺疾病[20.83%（5/24）vs. 4.44%（2/45），χ² = 4.612，P = 0.032]的比例，入院时红细胞分布宽度[（15.0 ± 1.6）% vs.（14.0 ± 1.5）%，t = 2.426，P = 0.018]、SOFA评分[（9 ± 4）分vs.（6 ± 4）分，t = 3.457，P = 0.001]及血清中白细胞介素6（IL-6）水平[763.00（234.34，2 656.94）ng/L vs. 94.28（37.03，262.98）ng/L，t = 4.158，P < 0.001]明显高于生存组，而入院时的体温[（37.2 ± 1.2）℃ vs. （37.8 ± 1.0）℃，t = 2.312，P = 0.024]明显低于生存组。Logistic回归分析发现，脓毒症心肌损伤患者入院时的SOFA评分、体温、IL-6及既往是否患高血压是预测患者死亡的重要影响因素（P均< 0.05）。且ROC曲线显示上述4个指标联合检测[曲线下面积（AUC）为0.868，95%置信区间（CI）（0.783，0.952），P< 0.001]及血清IL-6水平[AUC为0.806, 95%CI（0.694，0.917），P< 0.001]均对脓毒症心肌损伤患者死亡具有较好的预测效能。 结论入院时SOFA评分、体温、血清IL-6水平以及既往是否患高血压可对脓毒症心肌损伤患者的临床结局进行预测。     

心脏性猝死相关危险因素临床分析

心脏性猝死(SCD)是指由于心脏原因引起的无法预料的急性症状出现后1 h内的自然死亡[1],SCD严重威胁人类健康,是当前急诊医学最为关注难题之一.本文对本院近10年来发生的86例SCD病例的临床特点、危险因素进行分析,旨在提高抢救成功率提供依据.     

中老年原发性高血压患者智能变化分析

目的：探讨中老年原发性高血压患者智能的变化及不同高血压水平、是否合并加重预后危险因素的高血压患者智能的差异。方法：采用中国韦氏智力测试量表对2004-01／12解放军总医院老年科住院治疗的原发性高血压患者(年龄≥50岁)94例进行评估，并与年龄和性别相似的健康体检者80例比较。观察中老年原发性高血压患者与对照组智能水平的差异，以及不同高血压水平、有无合并加重预后的危险因素的高血压患者的智能差异。结果：按意向处理分析，高血压组94例，对照组80例纳入结果分析。①高血压组患者在填图(11．64&;#177;4．51)和图形排列(17．14&;#177;6．83)两项测验得分低于对照组(分别为16.14&;#177;4．33和24．15&;#177;9．63)，差异有显著性(t=2．176，2．059；P均&;lt;0．05)。②按高血压水平分级比较，中重度高血压患者的算术(8．64&;#177;3．01)、数字广度(36．78&;#177;17．56)、填图(10．20&;#177;4．32)和图形排列(13．69&;#177;5．64)测验得分明显低于轻度高血压患者．差异有显著性(t=2．146，2．039、2．094，2．249；P&;lt;0．05)。③按有无危险因素分组比较，合并加重预后的危险因素的老年高血压患者领悟（17．46&;#177;6．58)、算术(7．69&;#177;3．54)、数字广度(35．11&;#177;15．89)、数字符号(36．44&;#177;15．60)、填图(8．96&;#177;3．05)和图形排列(12．54&;#177;3．30)测验低于未合并加重预后的危险因素患者，差异有显著性(t=2．134～2．235，P&;lt;0．05)。结论：中老年高血压患者智能与正常人群比较损害不明显；血压水平高，合并危险因素多的中老年高血压患者的智能水平低于血压水平低、合并危险因素少的患者。     

乳腺增生症超声分型与病理关系的研究

目的探讨乳腺增生症高频超声分型与病理变化的关系.方法应用高频彩色多普勒超声对146例乳腺增生症患者292个乳腺进行检查,根据乳腺增生病灶的超声声像图不同特征,将其分为4型:单纯型(Ⅰ型)20例、结节型(Ⅱ型)57例、复杂型(Ⅲ型)31例、囊肿或导管扩张型(Ⅳ型)95例.同一病例同时存在多型、多个病灶.作者将其中经手术病理证实的Ⅱ型患者61个病灶、Ⅲ型患者34个病灶及Ⅳ型患者101个病灶,共计196个病灶进行超声图像与术后病理结果进行对比分析.结果超声诊断为乳腺增生症133例(183个病灶),超声疑诊乳腺癌13例(13个病灶),超声诊断与手术病理诊断符合率为91.1%(133/146).结论对乳腺增生症患者超声声像图不同特征进行分型并与病理检查结果对照分析,有利于系统观察患者增生病灶的多样性及复杂性,有利于乳腺增生病灶与乳腺癌病变的鉴别诊断,提高乳腺增生症超声诊断的准确性.     

天津市区中老年干部高尿酸血症及相关危险因素的关系调查

高尿酸血症日益成为一项公共卫生问题 ,血清尿酸水平的检测和对老年高尿酸血症的防治至关重要 ,我们对天津市区中老年干部高尿酸血症及相关危险因素的关系进行了调查 ,结果报告如下。1　对象和方法1 .1　对象　天津市区在职、离退休高干 1 752人 ,年龄 65.33岁± 9.44岁 ,其中男 1 52 4人 ,年龄 65.47岁± 9.45岁 ,女 2 2 8人 ,年龄 64.41岁± 9.35岁。1 .2　方法　测量身高、体重 ,空腹抽血 ,酶法测定血糖、甘油三脂、胆固醇、尿酸。采用本院实验室标准 ,血尿酸 (UA) >357μmol/ L为高尿酸血症 ;甘油三脂 (TG) >1 .65 mmol/ L为高甘油三…     

中老年癌症患者抑郁情绪相关危险因素的调查分析

目的 了解中老年癌症患者抑郁情绪发生率及相关危险因素,为早期实施针对性心理干预提供临床依据.方法 183例中老年癌症患者进行老年抑郁量表简本(the geriatric depression scale-short form,GDS-SF)与社会人口学特征等定式问卷调查后,采用χ<'2>检验、Logistic回归分析对抑郁情绪相关危险因素进行统计学分析.结果 癌症患者抑郁发生率为26.2%,GDS-SF平均评分是(3.23～2.82).抑郁情绪发生的独立相关危险因素包括年龄(χ<'2>=14.5,p<0.001)、经济收入(χ<'2>=9.16,p=0.01)、家庭对患者的支持情况(χ<'2>5.02,p=0.02)、疾病本身或治疗引起的诸多不良症状(χ<'2>=26.46,p<0.001).结论 中老年癌症患者抑郁发生率高,应当根据抑郁症发生的社会人口学因素,早期实施有针对性的心理干预措施,有效地缓解患者的负性情绪,减少抑郁症的发生,提高患者生活质量.     

进展性脑梗死的相关危险因素临床分析

目的探讨进展性脑梗死的危险因素。方法分析了40例进展性脑梗死患者的血压、体温、白细胞计数、血糖、血脂、纤维蛋白原、尿酸、C-反应蛋白、颈部血管B超检查结果,并与40例完全型梗死患者的临床资料作对照,进行统计学分析。结果进展性脑梗死组存在感染、收缩压偏低、糖尿病、高血糖、高血脂、高纤维蛋白原、颈部血管狭窄明显、不稳定斑块出现率高与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论感染、血糖升高、急性期收缩压降低、高脂血症、高纤维蛋白原血症及颈部血管狭窄、不稳定斑块形成与进展性脑梗死关系密切,应作为危险因素。     

进展性缺血性脑卒中相关因素临床分析

目的探讨进展性缺血性脑卒中的危险因素。方法回顾性分析总结了68例进展性缺血性脑卒中的临床资料。对其血压、血糖、血脂及头颅CT等项目结果进行分析。结果进展性缺血性脑卒中患者血压、血糖、血脂较非进展组明显增高。结论高血压、糖尿病、高血脂是进展性缺血性脑卒中患者的危险因素。     

淮安市中老年农村居民记忆能力及相关因素分析

目的:分析淮安市50岁以上不同文化程度农村居民记忆能力的差异记忆能力与性别、年龄、教育程度和其他非记忆性指标的相关性。方法:调查样本来源于2003-03/2004-02南京医科大学附属淮安院老年科住院的农村患者(n=44)或患者家属(n=7)以及淮阴区丁乡宗楼村的健康老人(n=52),所有受试对象无明显视觉、听觉障碍语言交流困难,无严重躯体或精神疾病,2周内无抑郁和/或焦虑情绪年龄均>50岁。按照文化程度的不同将116例调查对象分为文盲组小学组、初中及以上文化组。采用问卷调查的方法,对所有受试对象行简易智能量表、听觉词语学习测验、图片学习测验及多种非记忆验。比较不同文化程度调查对象之间的记忆能力差异及记忆能力与别、年龄、教育程度和其他非记忆性指标的相关性。结果:按实际处理分析,共有103例受试对象(文盲组52例、小学组29例初中及以上文化组22例)完成所有调查,数据纳入结果分析。①淮安市化程度高的农村居民在图片即刻回忆、听觉词语即刻回忆2(第2次完复述语句)、听觉词语即刻回忆3(第3次完整复述语句)及言语流畅1(1min列举动物名称)方面记忆功能好于文化程度低的农村居民,差有显著性意义(F=5.91,3.66,4.94,18.53;P<0.05～0.01)。②所有忆指标与性别均无相关性(r=-0.144～0.164);听觉语言记忆、图