左乙拉西坦治疗儿童癫痫伴睡眠中癫痫性电持续状态的临床研究

<正>儿童睡眠中癫痫性电持续状态(ESES)不是一个独立的癫痫综合征,而是一种特殊的脑电图现象,以慢波睡眠期棘慢波指数(spike-wave index,SWI)≥85%为判断ESES的标准[1],发生率约占儿童癫痫的0.2%~0.5%,主要是指睡眠中非快速眼动期(NERM)持续棘慢波发放,包括了一系列不同病因,不同临床表现、不同预后的多种癫痫综合征之中,如伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫(BECT)、Landau-Kleffner综合征     

精神分裂症患者眼区情绪认知障碍的对照研究

目的探讨精神分裂症患者及未患病一级亲属是否存在眼区情绪认知障碍。方法采用眼区情绪识别任务对32例精神分裂症患者、32例精神分裂症未患病一级亲属和32例正常对照者进行眼区情绪识别能力研究。结果精神分裂症患者与正常对照相比,眼区情绪识别任务的总正确张数及悲、喜、惊、恐、怒、厌的识别正确张数[分别为(97.59±17.62)张,(16.12±3.72)张,(17.91±3.05)张,(16.59±3.13)张,(14.71±3.58)张,(16.89±2.99)张,(15.82±3.44)张]比正常对照组[分别为(108.81±7.79)张,(18.72±2.13)张,(19.56±0.94)张,18.06±1.83)张,(17.59±2.08)张,(18.66±1.47)张,(17.66±2.43)张]显著减低,差异有统计学意义(P<0.05)。精神分裂症一级亲属与正常对照相比,眼区情绪识别任务的悲、怒识别正确张数[分别为(17.08±4.08)张,(16.53±3.13)张]与正常对照组[分别为(18.72±2.13)张,(18.66±1.47)张]相比显著减低,差异有统计学意义(P<0.05),而喜、惊、恐、厌差异无统计学意义(P>0.05)。结论精神分裂症患者及部分精神分裂症一级亲属存在眼区情绪识别能力障碍,但一级亲属功能优于精神分裂症患者。     

伴中央颞区棘波的自限性癫痫出现睡眠中癫痫电持续状态危险因素分析

目的 探讨伴中央颞区棘波的自限性癫痫(Se LECTS)出现睡眠中癫痫电持续状态(ESES)的危险因素。方法回顾性分析2020年9月至2022年8月安徽医科大学附属省儿童医院收治的100例Se LECTS患者的临床资料,根据脑电图是否出现ESES现象,分为ESES组(50例)和无ESES组(50例)。统计分析两组患儿的性别、年龄、首次癫痫发作年龄、发作次数,发作最长持续时间、发作形式、治疗药物、热性惊厥史、癫痫家族史、脑电图背景、放电位置等因素。结果 单因素分析显示,ESES组Se LECTS患儿首次癫痫发作年龄小于无ESES组,发作频率高于无ESES组,治疗药物多于无ESES组,脑电图显示双侧放电多于无ESES组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,较多的发作次数(β=0.221,OR=1.247,P=0.018)和治疗药物种类(β=1.121,OR=3.068,P=0.001)是Se LECTS患儿出现ESES的危险因素。结论 有较多发作次数且单药难以控制的Se LECTS更易出现ESES现象。临床应早期识别ESES现象,更好地评估Se LE...     

沙盘游戏联合药物干预对学龄期ADHD患儿负性情绪及行为管理能力的影响

目的 研究沙盘游戏疗法联合药物干预对学龄期注意缺陷多动障碍(ADHD)患儿负性情绪及行为管理能力的影响。方法 选取2019年6月至2022年1月于本院治疗的120例ADHD患儿为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予药物治疗,观察组在对照组的基础上进行沙盘游戏干预。分别于干预前后比较2组患儿症状积分[中文版注意缺陷多动障碍筛查量表(SNAP-IV)父母版]、情绪状态[儿童焦虑性情绪障碍筛查表(SCARED)和儿童抑郁障碍自评量表(DSRSC)]和行为管理能力。结果 干预后,观察组对抗性行为、多动-冲动、注意力不集中症状积分和SCARED得分、DSRSC得分均明显低于对照组(P<0.05),注意力商数、控制力商数、综合控制力商数和综合注意力商数明显高于对照组(P<0.05)。结论 沙盘游戏疗法联合药物干预可有效改善学龄期ADHD患儿各项临床症状,缓解患儿焦虑、抑郁等不良情绪,提高患儿行为管理能力。     

山西省科技工作者述情障碍与心理健康的相关研究

目的探讨山西省科技工作者述情障碍与心理健康的相关性。方法采用多伦多述情障碍量表(TAS-20)、症状自评量表(SCL-90)对1032名科技工作者进行评估。结果①感到工作压力大的一组TAS-20总分及因子Ⅰ、因子Ⅱ得分较高;②因子Ⅱ、因子Ⅲ在每周运动4～7h组得分相对较低;③TAS-20≥62分者156例为述情障碍组,TAS-20≤44分者160名为非述情障碍组;述情障碍组SCL-90各因子分及总分均显著高于非述情障碍组;④TAS-20总分、因子Ⅰ、因子Ⅱ与SCL-90总分及各因子分呈显著正相关(r=0.208～0.325,P<0.01);因子Ⅲ与SCL-90除焦虑、敌对性、偏执三因子外的其他因子分及总分呈正相关。结论山西省科技工作者述情障碍与心理健康有密切关系,与是否运动、工作压力大小等有关。     

甲泼尼龙治疗睡眠期癫痫性电持续状态临床观察

目的:探讨大剂量甲泼尼龙治疗睡眠期癫痫性电持续状态(ESES)的临床疗效。方法:收集2010年1月至2015年3月在我院神经内科诊断为ESES 的癫痫患儿的临床资料,治疗组12例给予大剂量甲泼尼龙治疗,同期诊断为ESES未采用激素治疗的患儿15例作为对照组,比较两组患儿的临床疗效,观察癫痫发作控制情况及脑电图ESES改善情况。结果:治疗组患儿总有效率为91.7%,其中ESES完全消失率为66.7%;对照组总有效率为46.7%,其中ESES完全消失率为20.0% (P<0.05)。结论:甲泼尼龙冲击治疗伴有ESES 的癫痫患儿疗效显著,癫痫发作及ESES 现象改善明显。     

分级心理护理干预体系改善儿童青少年住院患者焦虑抑郁情绪的应用效果分析

目的检验分级心理护理干预体系在改善儿童青少年住院患者焦虑抑郁情绪的应用效果。方法随机选取于2020年6月至2021年6月入住德阳市人民医院的80例儿童青少年住院患者为研究对象, 采用随机数字表法将其分为试验组与对照组各40例, 对照组进行常规护理干预, 试验组进行分级心理护理干预, 于出院时比较儿童抑郁障碍自评量表、儿童焦虑性情绪障碍筛查表及满意度测评量表得分情况。计量资料符合正态分布采用独立样本t检验, 计量资料不符合正态分布采用秩和检验;计数资料采用χ2检验。结果试验组最终入选患儿40例, 对照组最终入选患儿39例。试验组男性21例、女性19例, 年龄10.0(9.0, 17.0)岁;对照组男性22例、女性17例, 年龄10.5(8.0, 18.0)岁。干预后, 除"喜欢出去玩""肚子痛"两个条目得分差异无统计学意义外其余抑郁障碍自评量表各条目得分两组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预后, 两组焦虑性情绪障碍筛查表各项得分差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组总分低于对照组[(14.33±1.93)分比(17.13±1.98)分](P<0.05)。...     

MTHFR基因多态性与非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者疗效的关系研究

目的 分析研究亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者疗效的关系。方法 选择2019年1月至2019年11月医院收治94例精神分裂症患者为研究对象，均给予非典型抗精神病药物(奥氮平片或帕利哌酮缓释片)治疗8周，通过阳性和阴性症状量表(PANSS)评估非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者的疗效，按PANSS减分率≥50%和<50%分为有效组(n=55)和无效组(n=39)。采用测序法检测MTHFR基因多态性，并采用Logistic回归分析MTHFR基因多态性对非典型抗精神病药物治疗精神分裂症患者疗效的影响。结果 治疗前精神分裂症患者PANSS总得分、阳性症状得分、阴性症状得分以及一般精神病理得分分别为(82.15±5.49)、(24.91±3.62)、(22.18±4.24)和(35.06±2.97)分，治疗后分别为(47.48±6.58)、(13.04±3.74)、(12.96±2.68)和(21.48±2.15)分，治疗后与治疗前相比，各得分差异均有统计学意义(均P<0.05);有效组MTHFR基因C677T位点CC、CT和TT基...     

驻高原官兵睡眠质量与述情障碍的相关关系

目的探讨驻高原官兵的睡眠质量与述情障碍的关系,为提高驻高原官兵的睡眠质量提供理论依据。方法采用一般情况调查表、匹兹堡指数量表(PSQI)和多伦多述情障碍量表(TAS-20)对384名官兵(研究组,驻海拔4320 m)和300名官兵(对照组,驻平原)进行测评,分析两者之间的差异,并寻找述情障碍与睡眠质量的相关性。结果 (1)两组官兵PSQI总分分别为8.74±4.62和6.45±4.18(P<0.01);研究组PSQI总分7分以上的有183名(47.7%),对照组为79名(26.3%)(P=0.000);两组官兵在睡眠质量、入睡时间、睡眠效率和日间功能因子上存在显著性差异(P<0.05或0.01)。(2)研究组TAS总分≥61分的81名(21.1%),对照组29名(9.7%)(P=0.000);研究组F1、F2得分明显高于对照组(P<0.05或0.01)。(3)相关分析发现,睡眠质量和睡眠效率与TAS-20总分及各因子呈显著负相关(P<0.05或0.01),而入睡时间和PSQI总分与TAS-20总分及各因子呈显著正相关(P<0.05或0.01)。结论驻高原官兵存在明显的睡眠障碍和述情障碍,睡眠障碍的严重程度与述情障碍呈显著正相关,两者之间相互影响。     

河北省三甲医院低年资护士心理状态与人文关怀能力相关性研究

目的 调查河北省三级甲等医院低年资护士的心理状态与实施护理人文关怀能力之间的关系。方法 采用整群抽样的方法，选取河北省4所三级甲等医院临床低年资护理人员，选用人文关怀能力量表、情绪智力量表和职业倦怠量表进行综合测评，共回收有效问卷249份，有效回收率为83.56%。结果 临床低年资护士人文关怀能力总分(193.60±23.32)分高于国内常模(191.04±19.49)分、低于国外常模(211.58±20.52)分。河北省三甲医院临床低年资护士的情绪智力总均分与江苏常模接近，低年资护士感知他人情绪均分、运用情绪均分高于江苏常模(均P<0.01),感知情绪均分低于江苏常模(P<0.01)。低年资护士职业怠倦与M式常模比较，低年资护士职业怠倦情绪枯竭、去人格化维度得分高于M式常模(P<0.05),个人成就感维度高于M式常模(P<0.01)。低年资护士的人文关怀能力总分与情绪智力总分呈正相关(P<0.001);与情绪智力各维度(情绪知觉、自我情绪管理、他人情绪管理、情绪利用)得分也呈正相关(P<0.01、P<0.05、P<0.001、P<...     

儿童睡眠期电持续状态甲泼尼龙冲击治疗效果和预后影响因素的 COX 回归分析

目的:探讨甲泼尼龙冲击治疗儿童睡眠期电持续状态(ESES)的疗效及影响预后的因素。 方法:收集 32 例 ESES 患儿临 床和随访资料,根据住院期间不同治疗方式,将纳入对象分为单用抗癫痫药物(ASM)组及甲泼尼龙+ASM 组,以达到 ESES 临床 缓解状态为阳性事件,采用 Kaplan-Meier 生存分析方法比较甲泼尼龙冲击联合 ASM 治疗和单独使用 ASM 治疗患儿的 1 年 ESES 临床缓解情况,并使用 COX 回归单因素和多因素分析,筛选 ESES 患儿的预后影响因素。 结果:甲泼尼龙+ASM 组的 ESES 临床缓解率 6 个月为 58. 8%(10 / 17),12 个月为 82. 3%(14 / 17),中位缓解时间 6 个月(95% CI 2. 975 ~ 9. 025);ASM 组的 ESES 临床缓解率 6 个月为 20. 0%(3 / 15),12 个月为 46. 7%(7 / 15),中位缓解时间>12 个月,生存分析的结果表明甲泼尼龙+ASM 组 中位缓解时间短于单用 ASM 组,差异有统计学意义,与 Logrank 检验结果一致(χ2 = 5. 473,P<0. 05),而且甲泼尼龙+ASM 组患 儿认知改善更明显;多因素 COX 回归分析提示影像学(正常 vs. 异常,HR= 7. 994)、家族史(阴性 vs. 阳性,HR= 5. 054)、脑电图放 电侧别(单侧 vs. 双侧,HR= 2. 635)是影响 ESES 预后的独立危险因素。 结论:甲泼尼龙冲击治疗对缓解 ESES 患儿 ESES 临床发作 和认知功能改善有效;影像学异常、阳性家族史及双侧脑电图放电是影响 ESES 预后的独立危险因素。     

基于循证构建的心理弹性干预对严重烧伤患者创伤后应激障碍发生的影响

目的探讨基于循证构建的心理弹性干预对严重烧伤患者创伤后应激障碍发生的影响。方法选取2015年1月～2018年1月在联勤保障部队第909医院住院接受治疗的120例严重烧伤患者作为研究对象,随机分为对照组(60例)和实验组(60例);对照组给予入院常规护理,实验组在常规护理基础上采取基于循证构建的心理弹性干预。采用创伤后应激障碍症状清单--平民版(PTSD Checklist-Civilian Version,PCL-C)和Conner-Davidson心理弹性量表(CD-RISC)对研究对象进行问卷调查。结果严重烧伤患者PCL-C得分为39～74分,总分为(52.49±6.52)分,以PCL-C≥44分作为划界患者PTSD的标准,其PTSD阳性率为67.5%(81/120)。严重烧伤患者心理弹性CD-RISC量表总分为(47.82±5.70)分,明显低于国内常模(65.4±13.9),P 0.05。在CD-RISC量表3个维度中,坚韧维度得分为(26.44±5.25)分,自强维度得分为(16.46±3.82)分,乐观维度得分为(4.73±2.14)分。干预前两组患者心理弹性CD-RISC量表得分和PCL-C量表得分比较,差异无统计学意义(P 0.05)。干预后,实验组患者心理弹性3个维度得分和总分均高于对照组(P 0.05)。干预后,实验组患者回避/麻木症状群、警觉性增高症状群这2个维度得分和PCL-C总分均低于对照组(P 0.05)。结论严重烧伤患者PTSD的发生率较高,采取基于循证构建的心理弹性干预加强患者心理弹性,可以有效提高患者的心理弹性水平,改善PTSD的发生。     

表面肌电生物反馈联合减重平板训练治疗脑卒中后步行障碍的效果

目的：探讨表面肌电生物反馈联合减重平板训练治疗脑卒中后步行障碍的效果。方法：选取2020年3月—2022年5月河南科技大学第一附属医院收治的脑卒中后步行障碍患者185例，以计算机分组法分为单一组(92例)和联合组(93例)。单一组给予表面肌电生物反馈治疗，联合组在单一组基础上辅以减重平板训练。观察2组运动能力、主动运动状态积分肌电值、步态参数及预后恢复情况。结果：干预6周后，联合组Berg平衡量表(BBS)评分[(36.21±5.17)分]、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)得分[(29.32±1.37)分]、踝关节主动背伸活动度[(15.45±2.31)°]、胫前肌积分肌电值[(112.65±21.78)mVs]、支撑相[(71.45±1.83)%]、摆动相[(29.37±3.48)%]、改良Barthel量表(MBI)得分[(67.74±9.82)分]高于单一组[(29.85±5.26)分、(25.98±1.27)分、(12.25±3.02)°、(102.89±21.74)mVs、(66.23±2.41)%、(26.15±3.41)%、(61.53±9.54)分],10...     

儿童睡眠癫痫电持续状态的临床与脑电图变化

目的探讨儿童睡眠癫痫电持续状态(ESES)临床和脑电图变化。方法收集2009年6月至2011年8月本院诊断ESES的患儿31例,分析其临床资料。结果 21例患儿单药控制临床发作疗效欠佳,丙戊酸钠联合用药治疗反应良好,首发年龄越小,则发作和EEG异常的持续时间越长。药物及激素治疗效果越差。13例(42%)予甲泼龙冲击治疗,9例(69%)在甲泼尼龙冲击疗程结束后癫痫发作控制,或发作减少50%以上,3例(23%)发作无改善。5例(38%)神经心理损伤及运动倒退情况明显好转,2例(15%)好转半年后再次出现神经心理倒退,6例(46%)较治疗前无变化。结论甲泼尼龙对ESES临床治疗疗效不一。对于消除中央区-颞区电持续续状态效果明显,但对特发性枕区癫痫伴ESES现象及年龄<2岁癫痫患儿疗效欠佳。     

不适应性认知情绪调节策略与冰毒滥用戒毒者心理症状的关系

目的:了解冰毒滥用戒毒者不适应性认知情绪调节策略与心理症状的关系。方法:采用认知情绪调节问卷(CERQ-C)、症状自评量表(SCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及自拟一般情况调查表对安徽省2所强制隔离戒毒所中的184名冰毒滥用戒毒者进行横断面调查。结果:对心理症状组和心理健康组(根据SCL-90总分是否≥160)进行Mann-Whitney U检验,心理症状组在不适应性认知调节策略中的灾难化、沉思和责难他人与心理健康组有显著差异(P<0.01~P<0.05);在Spearman相关分析中,灾难化、沉思和责难他人与SCL-90总分以及SDS标准分呈显著正相关(P<0.01),灾难化和责难他人与SAS标准分呈显著正相关(P<0.01);通过逐步回归分析,灾难化和责难他人能显著预测SCL-90总分,解释变异量的21.5%,灾难化能分别预测SAS和SDS标准分,解释变异量的9.5%和13.7%。结论:灾难化和责难他人两种不适应性认知情绪调节策略与冰毒滥用戒毒者心理症状关系密切。在对冰毒滥用戒毒者的心理咨询和心理健康教育中,需要考虑到不适应性认知情绪调节策略的转化,增强戒毒人员的认知情绪调节能力。     

aVR导联在急性冠脉综合征中判断缺血相关动脉的预测价值

目的:验证心电图aVR导联改变(ST段抬高或压低)是否能在急性冠脉综合征(ACS)中作为缺血相关动脉(IRA)的判断标准。方法选择冠状动脉造影(CAG)结果为单支血管病变,与具备心绞痛发作时完整12导联ECG资料的ACS患者进行对比分析,评价aVR导联ST段抬高≥1mm和aVR导联与V1导联ST段抬高幅度、幅度差值(STaVR-STV1≥0)同左主干(LM)单支病变或左前降支(LAD)近端单支病变为IRA之间、aVR导联ST段压低≥1mm与左回旋支(LCX)单支病变或右冠状动脉(RCA)单支病变为IRA之间的相关性。结果65例中LM组aVR导联ST段抬高发生比率、幅度显著大于LAD组[75%(6/8)VS38%(12/31),P<0.05;0.16±0.12mvVS0.05±0.07mv,P<0.05],V1导联ST段抬高的发生比率、幅度显著小于LAD组[38%(3/8)VS74%(23/31),P<0.05;0.12±0.21mvVS0.14±0.11mv,P<0.05],STaVR-STV1≥0的比率在LM、LAD两组间差异有显著意义[63%(5/8)VS19%(6/31),P<0.01];LCX组aVR导联ST段压低发生率显著大于RCA组[64%(7/11)VS7%(1/15),P<0.05]。在LM组与LAD组中存在aVR导联ST段抬高的患者分别占75%及38%,STaVR-STV1≥0判断LM病变的敏感性63%,特异性81%。在LCX组与RCA组中存在AVR导联ST段压低的敏感性和特异性分别为64%、7%和93%、36%。结论体表心电图aVR导联ST段抬高和STaVR-STV1≥0是判断LM抑或是LAD(近端)单支病变为急性冠脉综合征的IRA的新标准;aVR导联ST段压低是LCX为IRA的预测指标。     

家长培训联合哌醋甲酯治疗对注意缺陷多动障碍的干预

目的 探讨分析在注意缺陷多动障碍的哌醋甲酯治疗中实行家长培训干预的临床作用效果.方法 选取2014年8月到2015年7月在我院进行诊疗的146例患儿,采用随机分组方法,每组73例,实行家长培训联合托莫西汀治疗的患儿设为对照组,在此基础上应用哌醋甲酯治疗的患儿设为观察组,比对两组患儿的认知意识恢复情况和家长压力改善情况.结果 观察组患儿的自我认知意识总分(56.32±16.43)分、家长压力总分(43.23±12.72)分与对照组患儿的自我认知意识总分(52.32±14.23)分、家长压力总分(45.32±13.43)分相比明显较好,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 哌醋甲酯在注意缺陷多动障碍的治疗中起着重要的促进作用,在家长培训干预的协助下,可以提高药物使用的依从性,加快了患儿的恢复速度,降低了家长的精神压力.     

糖皮质激素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床效果分析

目的探讨糖皮质激素治疗小儿肺炎支原体肺炎的临床疗效。方法 120例小儿肺炎患儿,随机数表法分为对照组(n=60)与观察组(n=60)。对照组行红霉素治疗,观察组在对照组基础上行糖皮质激素治疗,比较两组患儿的总有效率、临床体征消失时间、住院时间等相关指标及不良反应情况。结果两组患儿的病情皆有显著改善,观察组提升幅度较对照组显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患儿退热时间[(5.46±1.46)d VS(3.01±1.12)d]、咳嗽消失时间[(13.22±3.45)d VS(9.05±2.34)d]、X线阴影消失时间[(11.24±3.98)d VS(7.84±2.41)d]、住院时间[(8.97±2.54)d VS(5.42±1.45)d]差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用糖皮质激素治疗小儿肺炎支原体肺炎疗效显著,能缓解患儿的疼痛,值得广泛临床推广。     

尿道下裂患儿父母焦虑情绪与社会支持的相关研究

目的探讨尿道下裂患儿父母的焦虑情绪与社会支持的相关性。方法选择2012年12月~2014年12月在佛山市妇幼保健院行尿道下裂手术患儿的父母180例为研究组,同时选择同期住院、年龄相近的100例腹股沟斜疝患儿父母作为对照组,利用焦虑自评量表(SAS)和社会支持评定量表(SSRS)进行问卷调查。结果两组患儿父母在性别、年龄、文化程度、家庭月收入之间差异均无统计学意义,具有可比性。研究组父亲、母亲的焦虑得分均高于对照组父亲、母亲的焦虑得分(P<0.05);且研究组中母亲的焦虑得分高于父亲的焦虑得分(t=-3.368,P<0.001),对照组中母亲的焦虑得分与父亲的焦虑得分差异无统计学意义(t=0.356,P=0.723)。主观支持、客观支持、对支持的利用度以及社会支持总分均与焦虑得分呈负相关关系(r=-0.523,-0.456,-0.369,-0.547,P<0.05)。结论尿道下裂患儿父母的焦虑情绪明显高于对照组,且母亲的焦虑情绪明显高于父亲;尿道下裂患儿父母的客观支持、主观支持、对支持的利用度及社会支持总分与患儿父母的焦虑得分呈负相关关系。     

孕妇妊娠末期睡眠障碍与情绪状况分析

目的:分析孕妇妊娠末期睡眠质量与情绪状况的关系.方法:采用匹茨堡睡眠质量指数量表(PSQI)、简式-简明情绪状况问卷(POMS-SF),对74例妊娠末期孕妇(孕妇组)及79例正常非孕女性(对照组)的睡眠质量、情绪状态水平进行调查并对比.结果:孕妇组PSQI中睡眠质量、睡眠紊乱、日间功能评分和总分显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01);孕妇组情绪状况问卷中紧张-焦虑、抑郁-沮丧、疲乏-迟钝得分及总得分显著高于对照组,精力-活力得分明显低于对照组(P＜0.05,P＜0.01).PSQI各维度及总分与情绪状况总分存在正相关,与精力存在负相关.结论:孕妇在妊娠末期存在明显的睡眠障碍和情绪问题,在临床护理中应采取措施提高其孕妇睡眠质量,改善其情绪状况,促进心理健康.