FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能及意义

目的探讨甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退患者血清中FT3、FT4、TSH与T3、T4水平的变化,以及在评价甲状腺功能中各项指标的诊断符合率及其临床意义。方法应用化学发光免疫分析法测定60例甲状腺功能亢进患者和10例甲状腺功能减退患者血清中的FT3、FT4、TSH与T3、T4的含量,并与50例健康人作对照进行比较。结果疾病组与健康对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH血清测定结果比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;疾病组与健康对照组T3、T4、FT3、FT4、TSH的诊断符合率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论FT3、FT4、TSH与T3、T4联检评价甲状腺功能,对于甲状腺疾病的早期诊断、鉴别诊断及预后判断有着非常重要的临床意义;对临床医生合理用药,提高甲状腺疾病的治愈率和好转率有着科学的指导意义。     

血清TT3、FT3、TT4、FT4以及TSH检测意义

目的探讨TT3、FT3、TT4、FT4以及TSH在甲状腺疾病患者中检测的价值;总结分析各指标变化情况。方法收集分析本院200例甲状腺疾病患者,并选取健康者50例作为对照组。用化学发光分析法检测各组甲状腺功能,并对各组各指标的检测值进行比较。结果甲亢组T3、T4、FT3、FT4均高于健康对照组,甲减组T3、T4、FT3、FT4均低于健康对照组。TSH含量甲亢组低于健康对照组,甲减组明显高于健康对照组。与健康对照组比较其差异均有统计学意义。甲亢组FT3诊断符合率为96%,TSH为96%,T3为92%,FT4为90%,T4为88%。甲减组TSH诊断符合率为100%,FT4为93%,T4为90%,FT3为77%,T3为70%。结论 FT3、T3、TSH在甲亢诊断中有临床意义;FT4、T4、TSH在甲减诊断中有临床意义。     

磁性均相酶免疫技术测定血清TSH、FT3、FT4的临床应用

本实验室 2 0 0 1年开始用深圳新产业生物化学工程有限公司提供 (由瑞士引进 )的SEROZYME磁性均相酶标免疫技术系统 ,开展了以检测内分泌激素为主的检测方法。主要检测促甲状腺激素 (thyroid stimulat inghormone ,TSH)、三碘甲腺原氨酸 (triiodothyronine ,T3)、四碘甲状腺氨酸 (thyroxine ,T4 )、游离三碘甲腺原氨酸 (FT3)、游离甲状腺素 (freethyroxine ,FT4 )等项目。为了评价该技术的可靠性及仪器性能 ,参考有关文献及该公司的磁性分离酶联免疫测定方法和临床应用方案及SEROZYME III型吸光值测定仪、磁性仪器使用说明等 ,…     

血清FT3、FT4、TSH及Hcy联合检测诊断甲状腺功能减退的临床价值

目的研究血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及同型半胱氨酸(Hcy)联合检测诊断甲状腺功能减退的临床价值。方法选取该院2015年9月至2016年9月收治的甲状腺功能减退患者88例(甲减组),同期选择80例亚临床甲状腺功能减退患者(亚甲减组)和60例健康体检者(对照组),分别检测血清FT3、FT4、TSH及Hcy水平,并比较各组之间的差异,同时计算出各指标检测的灵敏度和特异度。结果甲减组的血清FT3和FT4水平明显低于亚甲减组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清TSH和Hcy水平明显高于亚甲减组和对照组,差异有统计学意义(P0.05);亚甲减组和对照组的血清FT3和FT4水平比较,差异无统计学意义(P0.05);亚甲减组血清TSH和Hcy水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。血清TSH和Hcy诊断甲状腺功能减退的特异度和灵敏度均明显高于血清FT3和FT4,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清TSH和Hcy水平诊断甲状腺功能减退有较高的灵敏度和特异度,并能有效预测亚临床甲减向甲减转化,具有较高的诊断价值,值得在临床推广。     

脑出血患者治疗前后血清TT3、TT4、血糖、胰岛素的变化及临床意义

目的：观察脑出血患治疗前后血清TT3、TT4、血糖及胰岛素的变化。方法：测守44例无甲状腺疾病及糖尿病史的脑出血患治疗前后TT3、TT4，血糖，胰岛素水平，以39例健康体检中，老年人为正常对照。结果：脑出血患治疗前与正常人相比TT3、TT4、降低（P＜0．01），血糖升高（P＜0．01），胰岛素无显差异（P＞0．05）。治疗后与正常人相比，TT3、TT4、血糖，胰岛素均值接近，脑出血患治疗后与治疗前相比TT3、TT4升高（P＜0．01），血糖下降（P＜0．01），胰岛素无变化，结论：脑出血患急性期可出现TT3、TT4降低，应激性血糖升高，动态观察这些指标，可作为判断病情，估计预后的方法。     

非酒精肝硬化肝性脑病患者血清FT3、FT4、TSH的化学发光分析

目的通过检测非酒精肝硬化肝性脑病患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、血清促甲状腺素(TSH)的水平变化,探讨血清甲状腺素在非酒精肝硬化肝性脑病中的临床意义。方法筛选非酒精肝硬化肝性脑病患者60例(实验组)和健康体检者40例(对照组),抽取所有参与者的空腹静脉血,采用化学发光法检测血清FT3、FT4、TSH的水平。结果实验组非酒精性肝硬化肝性脑病患者FT3、FT4和TSH 3者的含量均低于对照组(P<0.01)。B级组在FT3、FT4和TSH 3者的含量明显高于C级组患者(P<0.05)。甲状腺素含量随着肝硬化级别的升高逐渐减少。非酒精性肝硬化肝性脑病患者Child-Pugh分级越高,其死亡率越高,预后越差。结论血清FT3、FT4、TSH水平的变化与肝硬化Child-Pugh分级存在密切相关,检测这些指标对判断病情、估计预后有重要的参考价值。     

重型颅脑损伤109例诊治分析

目的:为提高重型颅脑损伤患者的生存率。方法:对我院收治的109例重型颅脑损伤患者的损伤和预后因素及救治进行回顾性分析。结果:109例患者治疗后恢复良好30例(27.5%),中残23例(21.1%),重残13例(11.9%),植物生存2例(0.9%),死亡41例(37.6%)。结论:车祸伤是重型颅脑损伤的主要损伤因素,原发性脑损伤是死亡的主要因素。及时治疗,防治并发症,重视营养支持及康复治疗等,可降低重型颅脑损伤患者的死残率,改善预后。     

甲状腺功能低下症血液TSH、T4、T3水平与甲状腺形态变化278例分析

目的：探究甲状腺功能低下症血液TSH、T4、T3含量与甲状腺形态学变化的关系。方法：对278例先天性甲状腺功能低下症行甲状腺核素扫描,并测定血清TSH、T4、T3含量。结果：暂时性甲状腺功能低下症和甲状腺基本正常的永久性甲状腺功能低下症血液TSH、T4、T3含量与甲状腺形态和功能异常者差异有显著性（P〈0.01）,甲状腺缺如、异位患儿血液TSH、T4、T3含量与甲状腺发育不良、摄锝功能低下患儿差异有显著性（P〈0.01）。结论：甲状腺形态和功能的变化与血液TSH、T4、T3水平有关。     

妊娠晚期血清TSH、FT3、FT4水平与血脂变化的相关性分析

目的 探讨妊娠晚期女性血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)与血脂变化及与不良妊娠结局的相关性.方法 回顾性分析2018年6月到2019年6月该院收治的120例孕妇的临床资料,根据妊娠晚期是否出现高脂血症分为高脂血症(A组,40例)、未出现高脂血症(B组,80例),所有孕妇均...     

应用LIS大数据建立0～3岁儿童血清FT3、FT4、TSH间接参考区间

目的应用实验室信息系统(LIS)大数据建立0～3岁儿童血清甲状腺功能指标——游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)间接参考区间。方法收集2013年7月至2017年12月该院检验科LIS中FT3、FT4、TSH检测值29 169例,受检者年龄1d～3岁,分为A组(1d～≤1个月)、B组(1～≤12个月)、C组(1～≤3岁),经数据筛选,结合R语言编程,线性拟合,建立间接参考区间。结果 A组受检者FT3 2.12～7.42pmol/L,FT4 10.87～31.20pmol/L,TSH 0.681～18.673μIU/mL;B组受检者FT3 4.34～7.61pmol/L,FT4 10.90～20.14pmol/L,TSH 0.388～5.401μIU/mL;C组受检者FT3 4.05～7.41pmol/L,FT4 11.28～20.50pmol/L,TSH 0.279～5.139μIU/mL。利用LIS存储数据建立的0～3岁3个年龄段儿童FT3、FT4、TSH参考区间与文献报道基于健康个体建立的参考区间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论应用LIS大数据建立检验项目的参考区间经济、简便、可行,可作为实验室自建参考区间的一种选择。     

108例颅脑外伤患者血清T3水平的变化

以往对颅脑外伤患者病情严重程度及预后估计通常是借助临床表现及结合头部放射形态学检查结果进行综合评价。我们通过检测颅脑外伤患者血清三碘甲状腺原氨酸(T3)水平,旨在探讨血清T3水平变化是否能成为对患者病情及预后判断的量化指标。1临床资料1.1病例:选择2002年1月—2006年12月本院急诊救治的颅脑外伤患者共108例,其中男80例,女28例;平均年龄(35.79±9.16)岁;分型〔1〕:特重型9例,重型46例,中型25例,轻型28例。表1 108例患者血清T3水平及死亡情况分型例数(例)血清T3均值(x±s,nm o l/L)正常数〔例(%)〕降低数〔例(%)〕病死率〔例(%)〕…     

甲状腺功能亢进症患者血清FT3、FT4、TSH水平与其血清尿酸水平的相关性分析

目的 探讨甲状腺功能亢进症患者血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)水平与其血清尿酸(UA)水平的相关性.方法 回顾性分析2018年2月～2020年3月我院收治的72例甲状腺功能亢进症患者临床资料,根据UA检测结果(男性>4209μmol/L,女性>3609μmol/L)分为...     

头部MRI对急性颅脑损伤后CT检查阴性患者中的检查价值

目的：探讨头部MRI对急性颅脑损伤适应证，防止急性颅脑创伤的漏诊。方法：对2005—05／2007—0535例急性颅脑损伤，头部CT无异常的患者，经12h以上观察，临床症状加重患者行头部MRI检查。结果：其中30例显示颅脑挫裂伤。结论：头部MRI作为急性颅脑损伤头颅CT检查的补充，可提高诊断阳性率，同时显著降低急性颅脑创伤的漏诊。     

不同化学发光检测系统FT3、FT4、TSH结果的可比性和偏倚评估

目的通过对不同化学发光检测系统进行方法学比对和偏倚评估,探讨不同化学发光检测系统之间的检测结果是否具有可比性,及评估其偏倚是否在允许的范围内。方法按照NCCLSEP9A2文件的要求,以拜尔ACS180SE化学发光仪为目标系统,拜尔Centaur 240化学发光仪为试验系统,用患者的新鲜血清对两检测系统的FT3、FT4、TSH进行检测,计算试验系统与目标系统之间的偏差,以澳大利亚室间质评允许总误差的1／2为标准,判断检验结果的可比性。结果试验系统的各项目均与目标系统具可比性。结论当实验室对同一检测项目有2套或2套以上分析系统时,应对其进行比对和偏倚评估,以实现检验结果的准确、稳定。     

正常甲状腺功能人群TSH、FT3/FT4比值与代谢综合征的相关性研究

目的 探讨正常范围的促甲状腺激素(TSH)和游离三碘甲状腺原氨酸/游离甲状腺素比率(FT3/FT4)与代谢综合征(MS)的相关性。方法 7983例甲状腺功能正常员工纳入本研究,分别根据男女的TSH、FT3/FT4四分位数水平进行分组。结果 随着TSH四分位数组别增高,男性腰围和甘油三酯呈升高趋势,HDL-C呈下降趋势;女性收缩压、舒张压和甘油三酯呈升高趋势,HDL-C呈下降趋势;随着FT3/FT4四分位数组别增高,男性收缩压、舒张压、腰围和甘油三酯均呈升高趋势,HDL-C呈下降趋势;女性舒张压和甘油三酯呈升高趋势,HDL-C呈下降趋势(P_趋势值<0.05)。校准年龄和BMI后,TSH与MS患病风险无显著相关(男性:P_趋势值=0.563,女性:P_趋势值=0.796),而FT3/FT4四分位数水平与MS患病风险呈正相关(男女P_趋势值<0.001)。结论 在甲状腺功能正常人群中,较高的FT3/FT4与MS患病风险升高有关,而TSH与MS无显著相关性。     

原发性肝癌血清T3、T4RIA结果分析

血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)的放射免疫(RIA)测定，是诊断甲状腺疾病的重要指标，已被广泛应用于临床。但是，随着RIA工作的普遍开展，国内外许多学者报道一些非甲状腺疾病也可出现T3、T4改变。我们用RIA法对78例原发性肝癌进行了血清T3、T4测定，发现T3、T4的变化与肝癌病情关系紧密。现报告如下：     

螺旋CT对脾脏损伤的诊断价值

目的探讨螺旋CT检查对脾脏损伤的诊断价值。方法收集我院2001年6月～2006年6月经手术或临床证实脾脏损伤的15例患者的螺旋CT资料进行回顾性分析。结果脾包膜下血肿9例，脾脏撕裂伤7例，脾脏挫裂伤血肿5例。结论螺旋CT能直观地显示脾脏损伤的范围及程度，为临床提供更多信息。     

彩色多普勒超声血流参数联合T3、T4、TSH早期诊断甲状腺功能亢进症的临床价值

目的:探讨彩色多普勒超声血流参数联合三碘甲状腺原氨酸(triiodothyronine,T3)、甲状腺激素(thyroxine,T4)、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)早期诊断甲状腺功能亢进症的临床价值。方法:选取2021年1月—2023年1月寿光市中医医院收治的甲状腺功能亢进症患者80例,同时选取我院同期健康体检者50例作为对照组。均行彩色多普勒超声扫描及血清T3、T4、TSH水平检测,比较两组彩色多普勒超声血流参数最大血流量(maxi-mum flow value,Vmax)、平均血流量(mean-mum flow value,Vmean)、阻力指数(resistance index,RI)及血清T3、T4、TSH水平,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析上述指标单独及联合诊断甲状腺功能亢进症的灵敏度、特异度。结果:甲状腺功能亢进症组彩色多普勒超声血流参数Vmax、Vmean水平均高于对照组,RI水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。甲状腺功能亢进症组血清T3、T4水平高于对照组,TSH水平低于对照组,差异有统计学意...     

急性颅脑损伤260例CT诊断与临床分析

目的:探讨急性颅脑损伤CT诊断规律与临床表现。方法:回顾性分析260例急性颅脑损伤的临床资料和CT表现。结果:CT表现典型者诊断不难,表现不典型者应注意鉴别。结论:急性颅脑损伤的CT诊断应结合临床,应从多方面考虑其致伤因素及致伤后果,依据伤者的病史及辅助检查、CT等来确定诊断,以保证其准确性,要熟知CT解剖,减少不必要的误诊。