二维斑点追踪技术评估三尖瓣反流患者右心室功能的初步研究

目的: 探讨二维斑点追踪技术在评价不同程度三尖瓣反流患者右心室功能中的价值。方法: 选取2021年3月-2021年12月在弋矶山医院超声科确诊为TR的患者78例及健康志愿者39例，共117例，将患者分为非显著TR组39例和显著TR组39例。经胸超声心动图获取常规超声数据，即Tei指数、TAPSE、RVFAC、IVA、S’、右心室基底段内径、右心室中间段内径、右心室长轴内径、三尖瓣环舒张末期直径、TAC及右房面积，其次应用2D-STI获取RVGLS，比较上述各组参数的差异。结果: 三组RVGLS值相比，显著TR组最大，非显著TR组其次，正常对照组最小，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组Tei指数、TAPSE、RVFAC，显著TR组与非显著TR组及正常对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组右心室基底段、中间段、长轴内径及三尖瓣环舒张末期直径相比，显著TR组较非显著TR组及正常对照组降低，差异有统计学意义（P＜0.05）；三组TAC相比，显著TR组最小，非显著TR组其次，正常对照组最大，差异有统计学意义（P＜0.05）；RVGLS与反流颈及反流面积呈正相关（r分别为0.643、0.723），RVGLS与TAC呈负相关（r为-0.573），差异均具有统计学意义（P＜0.05）。利用ROC曲线确定RVGLS＞-20%的临界值为反流面积≥6.365cm2、反流颈宽度≥3.15mm，敏感度分别为94.3%、91.4%，特异度为86%、 86%。结论：非显著TR患者右心室功能已经受损，显著TR患者右心室功能受损进一步加重，2D-STI作为一项新技术可以早期发现右心室功能的变化，且反流面积及缩流颈宽度与RVGLS显著相关，期待成为临床早期诊疗的参考指标。     

二维斑点追踪技术评价代谢综合征患者右室收缩功能及其与心外膜脂肪厚度的关系

目的 应用二维斑点追踪技术（2D-STI）评价代谢综合征（MS）患者右室收缩功能,探讨其与心外膜脂肪厚度（EAT）的关系。方法 选取65例MS患者（MS组）及同期健康体检者35例（对照组）,收集各代谢因素包括年龄、性别、体质量指数（BMI）、腰围身高比（WtHR）、收缩压、舒张压、空腹血糖（Glu）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）;应用常规超声心动图获取右室流出道近端内径（RVOT prox）、右室基底部内径（RV-B）、右室中部内径（RV-M）、右室长径（RV-L）、三尖瓣前叶瓣环收缩期位移（TAPSE）、三尖瓣环收缩期运动速度（S’）、三尖瓣口舒张早期与晚期峰值流速比值（E/A）、三尖瓣口舒张早期峰值流速与三尖瓣环舒张早期运动峰值速度比值（E/e’）、EAT、右室面积变化率（FAC）;2D-STI技术获取右室整体纵向应变（RVGLS）、右室游离壁应变（RVFWS）,比较两组上述参数的差异;分析RVFWS与各代谢因素之间的相关性。应用多元线性回归分析RVFWS的独立影响因素;采用Bootstrap自助抽样法分析临...     

自动瓣环运动定量技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者右室收缩功能的影响

目的应用自动瓣环运动定量(aTMAD)技术评价蒽环类药物对乳腺癌患者右室收缩功能的影响。方法选取50例行表柔比星为主化疗方案治疗的乳腺癌患者,分别于化疗前和化疗第2、4周期后行二维超声心动图检查,获取左室射血分数(LVEF)、右室面积变化率(RVFAC)及三尖瓣环收缩期位移(TAPSE);二维斑点追踪技术获取右室整体纵向峰值应变(RVGLS);aTMAD测量三尖瓣环位移(TAD),获取三尖瓣环右室游离壁收缩期峰值位移(T1)、三尖瓣环间隔收缩期峰值位移(T2)、三尖瓣环连线中点峰值位移(Tm)及Tm与右室舒张末期最大纵径比值(Tm%)。比较各组上述参数的差异,分析TAD与RVFAC、TAPSE、RVGLS的相关性,以及各超声参数与蒽环类药物累积剂量的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各超声参数预测蒽环类药物心脏毒性的诊断效能;并对各超声参数进行重复性检验。结果①与化疗前比较,化疗第4周期后LVEF、RVFAC及TAPSE均降低,化疗第2、4周期后RVGLS、T1、T2、Tm及Tm%均降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。②化疗前后各周期Tm%与RVGLS均呈强相关(r=0.848、0.748、0.795,均P<0.05),与RVFAC均呈弱相关(r=0.544、0.447、0.347,均P<0.05),与TAPSE均呈弱相关(r=0.436、0.291、0.305,均P<0.05);RVGLS、T1、T2、Tm及Tm%与药物累积剂量均呈负相关(r=-0.785、-0.852、-0.730、-0.765、-0.862,均P<0.05)。③ROC曲线分析显示:RVGLS预测蒽环类药物心脏毒性的截断值为18.35%,敏感性90.7%,特异性85.7%,曲线下面积0.942;Tm%的截断值为15.15%,敏感性95.3%,特异性85.7%,曲线下面积0.930。④重复性检验显示:RVGLS和Tm%观察者内的组内相关系数分别为0.891、0.937,观察者间的组内相关系数分别为0.850、0.890。结论应用aTMAD技术测量TAD可以评价乳腺癌化疗患者右室收缩功能障碍,且Tm%较RVGLS测量更简便易行、重复性好,具有重要的临床应用价值。     

探讨小儿重症肺炎患者右心室纵向应变价值及相关因素分析

摘要 目的 应用二维斑点追踪成像技术（2D-STI）定量小儿重症肺炎（SP）患者右心室纵向应变，初步探讨其临床价值及相关因素。方法 选取70例SP患者以及70例年龄和体表面积相匹配的健康小儿作为对照组。所有受试者均行超声心动图及2D-STI检查，分别获取右心室结构、收缩功能参数：右心室舒张末内径（RVEDD）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、右心室做功指数（Tei）、右心室面积变化率（RVFAC）、右心室整体纵向应变（RVGLS）、游离壁整体纵向应变（FWGLS）及室间隔整体纵向应变（IVSGLS）。结果 ①与对照组相比，SP组患者心率、呼吸频率、Tei指数增加，TAPSE减低，（P均＜0.05），而RVEDD和RVFAC在两组间差异无统计学意义（P均＞0.05）。②与对照组相比，SP组患者RVGLS、FWGLS和IVSGLS均减低（P均＜0.05）。③RVGLS、FWGLS和IVSGLS分别与年龄、TAPSE呈负相关(P均<0.05)，而与心率呈正相关(P均<0.05)。结论 SP患者右心室纵向应变减低，这种变化早于右心室结构与功能，临床应用要考虑年龄和心率对其影响。     

二维斑点追踪技术和右室量化分析系统评估尿毒症患者透析前后右室收缩功能的临床价值

目的 应用二维斑点追踪（2D-STI）技术和右室量化分析系统评估左室射血分数（LVEF）保留的尿毒症患者透析前后右室收缩功能，探讨其临床价值。方法 选取我院确诊为尿毒症并进行规律血液透析患者40例（透析组）和年龄、性别与之匹配的健康体检者35例（正常对照组），应用常规超声心动图测量LVEF、右室舒张末期内径（RVEDD）、三尖瓣环收缩期峰值流速（S’）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、面积变化分数（FAC）；应用2D-STI技术测量右室整体纵向应变（RVGLS）、右室游离壁纵向应变（RVFWLS）、室间隔纵向应变（RVSLS）；应用右室量化分析系统测量右室舒张末期容积（RVEDV）、右室收缩末期容积（RVESV）、右室射血分数（RVEF），比较正常对照组与透析组透析前后上述参数的差异。采用Pearson相关分析法分析RVEF与右室应变参数的相关性。结果 与正常对照组比较，透析组透析前和透析后RVEDV、RVESV均增大，LVEF、RVGLS、RVFWLS、RVSLS、TAPSE、FAC、RVEF均减小，差异均有统计学意义（均P<0.05）。与透析前比较，透析组透析后RVEDV、...     

超声心动图评价蒽环类药物治疗多发性骨髓瘤对右室功能的影响

目的应用超声心动图技术评价蒽环类药物对多发性骨髓瘤患者右室功能的影响。方法选取41例左室射血分数正常(≥53%)的多发性骨髓瘤患者(化疗组),均采用多柔比星脂质体在内的PAD方案化疗,分别于化疗2、4、6周期后行经胸二维超声心动图检查获取右室舒张末面积(RVEDA)、右室收缩末面积(RVESA)、右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣口舒张早期和晚期血流峰值速度(E、A);组织多普勒成像获取三尖瓣环收缩期峰值速度(Sm)、舒张早期和晚期峰值速度(Em、Am),计算E/Em及左、右室Tei指数;二维斑点追踪技术获取右室整体纵向应变(RVGLS)。另选同期健康者20例为对照组,比较两组上述各超声参数。受试者工作特征(ROC)曲线分析各超声参数预测蒽环类药物心脏毒性的诊断效能。结果化疗组各化疗周期及对照组E、E/A、TAPSE、Em、E/Em及RVGLS比较差异均有统计学意义(均P0.05);化疗组RVGLS在化疗2、4、6周期均低于对照组,且随化疗周期延长不断减低,差异均有统计学意义(均P0.05);化疗组在化疗2、4、6周期Em均低于对照组(均P0.05),但不同化疗周期之间比较差异无统计学意义;TAPSE、E/Em在化疗6周期后明显减低,与其他化疗周期和对照组比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。RVGLS、TAPSE、E/A与药物累积剂量均呈负相关(r=-0.799、-0.571、-0.415,均P=0.01)。化疗2周期RVGLS和6周期TAPSE、E/Em预测蒽环类药物心脏毒性的ROC曲线下面积最高,分别为0.870、0.938及0.995。结论超声心动图可用于临床评估蒽环类药物治疗多发性骨髓瘤患者右室功能变化情况;RVGLS、E/Em、TAPSE较其他参数能更好地早期评价右室功能变化。     

右室纵向应变评估左心瓣膜病患者围手术期右室功能的变化

目的应用二维斑点追踪成像(2D-STI)测量右室纵向应变(RVLS),探讨RVLS在评估左心瓣膜病患者围手术期右室收缩功能变化中的临床应用价值。方法病例组选取经心脏外科手术确诊的左心瓣膜病患者40例,对照组选取性别、年龄相匹配的健康志愿者20例。右室收缩功能参数包括:三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RVFAC)、组织多普勒-三尖瓣环收缩期峰值速度(S′)及右心做功指数(RIMP)、右室整体纵向应变(RVGLS)、右室游离壁纵向应变(RVFWLS)。左心瓣膜手术同期根据术中是否行三尖瓣成形术(TVP),分为TVP组和NTVP组。结果 (1)对照组、术前及术后病例组间比较:TAPSE、RVFAC、S′、 RVGLS及RVFWLS绝对值依次减低,RIMP依次增高(P0.01)。术后TVP组、NTVP组较术前右心功能均进一步减低(P0.01),TVP组RVGLS、RVFWLS绝对值较NTVP组减小(P0.01),两组间TAPSE、RVFAC、S′、RIMP差异无统计学意义(P0.05)。(2)RVGLS、RVFWLS与TAPSE呈强相关性(r=-0.62、-0.67,P0.01),与RIMP呈弱相关性(r=0.45、0.47,P0.01),与RVFAC呈弱相关性(r=-0.44、-0.45,P0.01),与S′无明显相关性(r=-0.056、-0.147,P0.05)。结论 RVGLS、RVFWLS可定量反映左心瓣膜病患者围手术期右室心肌形变特征。     

超声心动图对肺动脉高压患者右心功能的评价

【】目的 运用超声心动图评价肺动脉高压患者右心室收缩功能。方法 60名肺动脉高压患者按照程度分为三组：轻度组20例,中度组20例,重度组20例,同时选取20名健康成年人作为正常组对照;先用M型超声测量三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),二维测量右室面积变化分数 (RVFAC),并用组织多普勒测量三尖瓣环收缩期峰值速度(S’)并计算右室心肌做功指数(RIMP),最后用实时三维超声心动图测量右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV),计算右室每搏输出量(RVSV)及射血分数(RVEF)。结果 各组间舒张末期容积(RVEDV)差异无统计学意义(P>0.05);肺高压程度越重,RVESV越大,SV及EVEF值越低,但在中度组和重度组之间的差异不具有统计学意义(P >0.05)。 射血分数(RVEF)与三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数 (RVFAC)及三尖瓣环 收缩期峰值速度(S’)呈正相关,与右室做功指数(RIMP)呈负相关。结论 实时三维超声心动图结合M型超声及组织多普勒超声能准确判断肺动脉高压患者右心收缩功能,对临床评价及预后判断有指导意义。     

二维斑点追踪技术评估小儿重症肺炎右心功能的价值

目的 探讨二维斑点追踪(2D-STI)技术评估小儿重症肺炎(SP)右心功能的临床应用价值.方法 选取我院SP患儿70例(SP组)和与其年龄、体表面积相匹配的健康小儿70例(对照组),收集两组心率、呼吸频率等一般资料,应用超声心动图获取右室舒张末期内径(RVEDD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室做功指数(Tei...     

肺动脉高压患者肝脏剪切波速度与右心功能的相关性研究

目的应用声触诊组织量化(VTQ)技术测定肺动脉高压患者肝脏剪切波速度(SWV)值,探讨其与右心功能的相关性。方法选取我院临床确诊的肺动脉高压患者31例(PH组)和正常对照组30例。应用超声心动图测量两组右室横径/左室横径(RVTD/LVTD)、右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室游离壁三尖瓣环收缩期峰值速度(S’)及右室心肌做功指数(RIMP);VTQ测量两组肝脏SWV值,并探讨其与右心各参数间的相关性。结果两组常规超声参数比较差异均有统计学意义(均P0.05);PH组SWV值明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PH患者肝脏SWV值与RVFAC、TAPSE及S’呈负相关(r=-0.538、-0.617、-0.624,均P0.05),与RIMP、RVTD/LVTD呈正相关(r=0.456、0.451,均P0.05),其中RVFAC(X1)、TAPSE(X2)为影响肝脏SWV值最关键的参数,回归方程为Y=3.21-0.027X1-0.062X2。结论肺动脉高压患者较正常人群肝实质硬度增加;肝脏SWV值与右室收缩功能各项参数呈线性相关。RVFAC、TAPSE为影响肝脏SWV值最关键的参数。     

TAPSE联合Tei指数评价Ebstein畸形手术前后右室功能

目的:阐明三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)联合Tei指数对Ebstein畸形(EA)患者手术前后右心功能评价的可行性。方法:本研究中人选的40例EA患者和20名健康对照者均完成了超声心动图(UCG)检查评估右心功能,其中EA患者分别于术前、术后I周、术后3月进行UCG。于四腔心切面测量常规超声心动指标,测量三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),留取组织多普勒(TDI)四腔心切面,并计算出右心室心肌做功(RVTei)指数。结果:术前反映右心室收缩功能的TAPSE、右心室面积变化分数(RVFAC)指标降低,同时反映右心室收缩和舒张功能的RVTei指数升高。EA患者矫治术后1周、3月时TAPSE值高于术前(P<0.01),而RVTei指数低于术前(P<0.05),研究结果表明可通过TAPSE、RVTei评估EA矫治术后右心功能。TAPSE与RVFAC有一定的相关性,RVFAC在用于EA矫治手术前后右心功能的评估中,不适于术后与术前的比较,仅适于术后不同阶段之间的比较。结论;利用TAPSERVTei指数,可评估EA患者术前术后右心室功能,并认识到三尖瓣修复对右心功能改善的积极作用,为右心功能的评估积累经验。     

斑点追踪成像技术评价类风湿性关节炎患者右室收缩功能

目的探讨斑点追踪成像(STI)技术评价类风湿性关节炎(RA)患者右室收缩功能的临床价值。方法选取66例RA患者和30例健康体检者(对照组)接受超声心动图检查,根据RA患者的三尖瓣反流峰值速度和右房压力估测肺动脉收缩压是否35 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),分为肺动脉高压组(PAH组)29例和非PAH组35例。采集心尖三腔心、四腔心及胸骨旁右心两腔切面的二维动态图像,应用二维应变分析软件获得右室侧壁、前壁、后壁及室间隔的纵向应变,并计算右室整体纵向应变(RVGLS)。通过三尖瓣反流峰值估测肺动脉收缩压;常规超声心动图测量并计算右室面积变化分数(RVFAC);应用组织多普勒成像技术测量三尖瓣环收缩期峰值速度(TAPSPV)和三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),比较上述各组间参数的差异。结果 PAH组TAPSPV和TAPSE分别为(13.14±3.95)cm/s、(15.97±4.19)cm,均明显低于对照组[(15.67±3.99)cm/s、(19.03±4.51)cm]和非PAH组[(15.97±3.84)cm/s、(18.14±4.16)cm],差异均有统计学意义(均P0.05);非PAH组TAPSPV和TAPSE与对照组比较,差异均无统计学意义。PAH组RVGLS绝对值为(16.11±3.84)%,较对照组(20.83±4.48)%和非PAH组(18.47±4.16)%均减低,差异均有统计学意义(均P0.05),非PAH组RVGLS绝对值较对照组亦明显减低,差异有统计学意义(P0.05)。RA患者的RVGLS与肺动脉收缩压呈正相关(r=0.532,P0.01)。结论 RA患者右室收缩功能较正常成人降低,尤其是继发PAH的RA患者降低更为明显,其右室收缩功能随肺动脉压力增高而降低。应用STI技术测量RVGLS对评估RA患者右室收缩功能有重要的临床价值。     

二维斑点追踪技术联合右室量化分析系统评价尿毒症患者透析前后右室收缩功能

目的 应用二维斑点追踪技术（2D-STI）及右室量化分析系统评价保留左室射血分数（LVEF）的尿毒症患者透析前后右室收缩功能。方法 选取在我院肾内科确诊尿毒症并进行规律血液透析患者40例为血透组，分为透析前和透析后，另外选35例健康体检者作为对照组。常规超声心动图测量左室射血分数（LVEF）、右室舒张末期内径（RVEDD）、三尖瓣环收缩期峰值流速（S’）、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、面积变化分数(FAC)；二维斑点追踪技术测量右室整体纵向应变(RVGLS)、右室游离壁纵向应变（RVFWLS）、右室室间隔纵向应变（RVSLS）；右室量化分析系统测量右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室射血分数(RVEF)，比较上述各组间参数差异。结果 与正常对照组相比，尿毒症患者透析前和透析后RVEDV、RVESV均增大，LVEF、RVGLS、RVFWLS、RVSLS、TAPSE、FAC、RVEF均减小,差异有统计学意义（P<0.05）；尿毒症患者透析前和后RVEDD、S’差异没有统计学意义（P>0.05）。与透析组患者透析前相比，透析后RVESV、RVEDV均减小，RVGLS、RVFWLS、RVSLS、RVEF均增大,差异有统计学意义（P<0.05）；透析后TAPSE、FAC差异没有统计学意义（P>0.05）。在相关性分析中，RVEF与RVGLS、RVFWLS、RVSLS的绝对值呈正相关，相关性系数分别为0.683，0.702，0.476。结论 二维斑点追踪技术联合右室量化分析系统可以评价保留LVEF的尿毒症患者透析前后右室收缩功能。     

超声心动图评价大动脉炎肺动脉受累患者右心功能的临床研究

目的探讨大动脉炎(TA)肺动脉受累患者右心功能的变化特点。方法应用2010版美国超声心动图学会成人右心指南推荐的右心功能指标,评价TA肺动脉受累患者的右心功能。结果与正常对照组比较,31例TA患者的右室基底径(RVD)、右房短径(RAS)、右房长径(RAL)、右室壁厚度(RVT)及右室做功指数(RIMP)均增大,右室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S′)均减低。11例一侧肺动脉主干闭塞的患者中,6例出现右心功能指标减低,5例右心功能指标正常。结论 TA肺动脉受累可导致右心功能不全。部分肺血管病变严重的患者右心功能仍可保持正常。     

实时三维超声心动图对右心衰竭患者右心室收缩功能的应用

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)评估右心衰竭(RHF)患者右室收缩功能的临床价值。方法选取确诊的RHF早期阶段患者及有明显症状和体征的RHF患者各25例,分为Ⅱ组和Ⅲ组,正常对照组30例(Ⅰ组)。常规测量右心房的左右径(RA-D1)和上下径(RA-D2)、右室基底部左右径(RV-D)、右室游离壁厚度(RV-FW)、右室面积变化分数(FAC)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S′)、右室心肌做功指数(RIMP)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE),RT-3DE测量右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室每搏输出量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)。分析各组间的差异以及常规超声心动图参数与RVEF的相关性。结果各组间RA-D1、RA-D2、RVFAC、TAPSE、RVEDV、RVESV、RVSV、RVEF差值均有统计学意义(P0.01);RV-D、S′在Ⅰ组与Ⅱ组间差异无统计学意义;RV-FW、RIMP在Ⅱ组与Ⅲ组间差异无统计学意义;整体RVEF与RVFAC、RIMP、S′、TAPSE的相关系数分别为0.672、-0.671、0.431、0.652(P0.01)。结论 RT-3DE可准确定量测量RHF患者的右室容积及射血分数,并可敏感发现RHF早期阶段患者,为临床诊断和治疗提供准确的信息。     

定量组织速度成像及组织追踪成像评价矽肺患者右心室收缩功能变化

目的:探讨定量组织速度成像(quantitative tissue velocity imaging,QTVI)及组织追踪成像(tissue tracing imaging,TTI)对矽肺患者右室收缩功能变化的评估价值。方法:选择2012年11月—2014年1月江苏省南京市胸科医院收治的矽肺患者42例(矽肺组);同时选择性别、年龄相匹配的正常成人36例作为对照组。两组均行二维超声心动图检查,测量右心腔内径、右心室面积变化率(right ventricular fractional area change,RVFAC)、肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure,PASP)。应用QTVI获取右室游离壁三尖瓣环收缩期峰值速度(tricuspid annular peak systolic velocity,TAPVs);应用TTI获取右室游离壁三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion,TAPSE)。结果:矽肺组患者右心腔内径、RVFAC、PASP与对照组差异均无统计学意义(P0.05);矽肺组TAPVs、TAPSE均较对照组减低(P0.01)。结论:QTVI及TTI可以定量、简便、敏感地评价矽肺患者右室收缩功能的变化。     

四维右室容积定量分析技术评估系统性红斑狼疮合并肺动脉高压患者右心功能

目的 探讨四维右室容积定量分析（4D-RV-volume）技术评估系统性红斑狼疮（SLE）合并肺动脉高压（PAH）患者右心功能的临床应用价值。方法 回顾性分析我院收治的198例SLE患者临床资料,依据其是否合并PAH分为合并PAH者102例（A组）、未合并PAH者96例（B组）,另选同期我院健康体检者100例为对照组。应用4D-RV-volume技术检测各组右心功能指标,包括右室舒张末期面积（RVEDA）、右室心肌功能指数（RVMPI）、右室面积变化分数（RVFAC）、三尖瓣环收缩期位移（TAPSE）、肺动脉收缩压（PASP）、三尖瓣口舒张早期与晚期峰值流速的比值（E/A）、三尖瓣口舒张早期峰值流速与三尖瓣环舒张早期运动速度的比值（E/e’）;采用系统性红斑狼疮活动度评分（SLEDAI）对患者病情进行评估,比较各组右心功能指标和SLEDAI评分的差异。应用Pearson相关分析法分析右心功能指标与SLEDAI评分的关系。结果 (1)各组右心功能指标比较差异均有统计学意义（均P<0.001）,A组RVEDA、RVMPI、PASP、E/e’均高于B组和对照组,RVFAC、TAPSE、...     

全自动三维超声右心室定量软件评价系统性红斑狼疮患者右心室收缩功能

目的 应用全自动三维超声右心室定量软件（3DAutoRV）技术在系统性红斑狼疮（SLE）患者的右心室收缩功能评价中的应用价值。方法 选取2020年10月至2022年6月在锦州医科大学附属第一医院临床诊断为SLE患者，对入选的87例患者进行分组（A组：40例，三尖瓣反流峰值低速率≤2.8 m/s，无其他肺动脉高压超声心动图表现；B组：27例，三尖瓣反流峰值速率≤2.8 m/s，有其他肺动脉高压超声心动图表现或三尖瓣峰值速率2.9～3.4 m/s，无其他肺动脉高压超声心动图表现；C组：20例，三尖瓣反流峰值速率> 3.4 m/s），另选健康对照组29例（D组）。记录所有研究对象年龄、性别、心率、体质指数（BMI）、血压等，常规超声获得三尖瓣环收缩期峰值速度（S′）、右心室舒张末期横径（RVED）、右心室前壁厚度（RVAW）、三尖瓣环位移（TAPSE）、右心室面积变化率（RVFAC）。3DAutoRV软件获得三尖瓣环位移（TAPSE）、右心室面积变化率（RVFAC）、右心室舒张末期容积（RVEDV）、右心室收缩末期容积（RVESV）、右心室每搏量（RVSV）及右心室射血分数（RVEF）...     

心脏超声与CT肺动脉成像检测肺动脉高压右心功能及肺血管压力的对比研究

目的对比分析心脏超声与CT肺动脉成像(CTPA)在肺动脉高压(PH)右心功能及肺血管压力监测中的应用价值。方法应用心脏超声和CTPA检测42例PH患者的右心功能和肺血管结构,分析其相关性;比较不同程度PH患者右室射血分数(RVEF)、右室面积变化率(RVFAC)、三尖瓣环收缩期移位(TAPSE)及右室心肌功能Tei指数(RV Tei)。结果 CTPA测得PH患者右房横径、右房上下径、右室基底段内径、右室前壁厚度、右室横径与心脏横径的比值均高于心脏超声检测结果(均P0.05);两种方法的检测结果均相关(r=0.381、0.434、0.416、0.546、0.486,均P0.05)。CTPA测得PH患者肺动脉主干内径、主肺动脉内径与升主动脉内径的比值(rPA)均高于心脏超声检测结果(均P0.05),两种方法的检测结果均相关(r=0.453、0.422,均P0.05)。不同程度PH患者RVEF、RVFAC及RV Tei指数比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论心脏超声和CTPA均可有效检测PH患者右心功能和肺血管压力,但心脏超声还能直接检测患者肺动脉压力,临床应用价值更高。     

二维斑点追踪成像对原发性干燥综合征患者右心室功能的评估

目的 应用二维斑点追踪成像(2D-STI)技术评估原发性干燥综合征(pSS)患者的右心室功能变化。方法 选取原发性干燥综合征(pSS)患者30例为病例组，健康志愿者30例为对照组。常规超声测量参数：右心室面积变化分数(RVFAC)、三尖瓣环收缩期峰值速度(S′)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE);由组织多普勒频谱法计算右心室Tei指数。2D-STI测量参数：右心室游离壁长轴应变(RVFWSL),基底段、中间段、心尖段右心室游离壁长轴应变(Basal RVFWSL、Mid RVFWSL、Apical RVFWSL)。比较上述两组参数的差异，并评价应变参数的诊断效能。结果 pSS病例组与对照组常规超声参数RVFAC、S′、TAPSE、Tei指数均无统计学意义。与对照组相比，pSS病例组RVFWSL、Basal RVFWSL、Mid RVFWSL、Apical RVFWSL的绝对值均减小，差异有统计学意义(P值分别为0.000、0.001、0.000、0.000)。相关性分析得出，pSS患者的病程与RVFWSL、Mid RVFWSL呈正相关(分别为r=0.720,P=0.000和r=0.40...