颈部神经鞘瘤超声误诊颈动脉体瘤1例

患者男,77岁。体格检查：右侧胸锁乳突肌前缘可触及一大小约4.0 cm×3.0 cm×2.0 cm的结节,质韧,边界不清,活动度差,无压痛。颈部超声检查：右侧胸锁乳突肌后方颈总动脉分叉处外侧可见一大小约4.6 cm×3.0 cm×2.7 cm的团状低回声,包膜光滑完整,其内回声不均匀,可见不规则低回声区;CDFI示其内可见少量血流信号（图1）。超声诊断：右侧胸锁乳突肌后方颈总动脉分叉处外侧低回声团块,考虑颈动脉体瘤。手术所见：切开皮肤及皮下组织可见一灰白色肿物,表面有薄包膜,     

儿童颈椎骨母细胞瘤超声表现1例

患儿女,8岁。因颈后包块伴疼痛半个月就诊。专科检查:颈椎C2~C3右侧触及一大小约3cm×2cm包块,局部压痛,头后仰受限。超声检查:经背侧探测颈椎C2~C3右侧周围软组织内见一大小约3.2cm×1.5cm低回声团块,边界清晰,形态欠规则,内部回声不均匀,内见环形钙化及骨样强回声,团块累及颈椎C2~C3椎体,其骨质破坏、缺损(图1),CDFI:团块周边见不连续血流信号,团块内部     

彩超诊断睾丸附件扭转1例

患儿 ,男 ,12岁 ,因右侧阴囊持续性疼痛逐渐加重 3d ,以右侧睾丸附件扭转收入院。发病第 1d门诊超声所见 :右侧附睾头区 0 .8cm× 0 .8cm× 0 .7cm ,回声不均质 ,内含低回声区。CDFI于附睾内记录到丰富的血流信号 ,低回声区内未见血流信号 ,左侧睾丸附睾形态未见异常。超声诊断 :右侧附睾头区回声不均质 ,血流较左侧丰富 (图 1)。发病后第 3d入院超声复查 :右侧附睾头区 1.4cm× 1.1cm× 1.0cm ,回声不均质 ,可见部分回声减低。CDFI于附睾内见丰富的条索状血流信号 ,最大流速 11cm/s ,低回声中未见血流信号 ,右侧睾丸固有鞘膜腔探及 0 .…     

睾丸曼氏裂头蚴病超声表现1例

患者男,24岁.发现右侧阴囊间断性胀痛半年,时轻时重,尚能忍受.半月前发现"花生米"大小肿物.查体:右侧阴囊可触及径约1 cm肿物,不活动.超声检查:双侧睾丸大小正常,实质回声不均匀,可见散在点状强回声;右侧睾丸实质内见1个无回声为主的混合回声肿物,边界清晰,无回声区内可见条索状高回声,并可见细密点状低回声,CDFI:肿物周围血流信号丰富;左侧附睾头内可见3个无回声肿物,周边界限清晰,较大的大小0.49 cm×0.43 cm,右侧附睾头内可见1个无回声肿物,周边界限清晰,大小0.32 cm×0.24 cm,CDFI:内部未见明显血流信号.     

超声联合CT诊断阑尾远端黏液囊肿伴局部类癌1例

患者男,30岁,因反复右下腹痛来我院就诊。超声检查：右下腹髂血管前方可见一大小约3.0 cm×0.7 cm＂盲管样＂回声,管壁水肿,横切呈＂靶环＂征,未见明显蠕动,CDFI示周边可见血流信号;其盲端可见一大小约2.2 cm×1.6 cm椭圆形肿块,有包膜,内透声尚可,后方回声增强,周边可探及点状血流信号（图1）。     

颈部异位胸腺囊肿超声表现1例

患者女,25岁.因发现右侧颈部肿物来诊.查体:右侧颈部可触及一不规则肿物,质软、边界不清、移动性差,无压痛.超声表现:右侧颈部可见一大小约3.5 cm×1.6 cm的不规则混合性肿物(图1),与周围组织界限不清,肿物中央部分呈无回声,可见散在的条索状结构;周边呈低回声,内可见多个强回声团,后方伴声影;CDFI:肿物周边可见少量血流信号.超声提示:右侧颈部混合性肿物.术中所见:右侧前斜角肌外侧胸锁乳突肌后缘见一大小3cm×2 cm的肿物(图1),质软、无移动性,边界不清,与周围脂肪、肌肉、颈外静脉相粘连.病理结果:颈部异位胸腺囊肿.     

常规超声联合自动全容积成像诊断大腿去分化脂肪肉瘤1例

正患者女,71岁,发现右大腿肿物3个月余。体格检查:右侧大腿近端扪及一大小15 cm×15 cm×13 cm肿块,质韧,活动度差,边界较清晰,与周围组织无粘连,皮肤无红肿破溃,皮温正常。超声检查:右大腿中上段距皮肤7 mm见一椭圆形混合团状回声,边界尚清晰,内部回声不均匀,可见多发不规则液性无回声区,混合回声内侧邻近股浅动脉中下段,后方可探及条状血流信号;CDFI于上述混合回声周边探及条状血流信号,内部可探及点状血流信号,其内一条动脉测得峰值流速5 cm/s,阻力指数0.56(图1)。使用自动乳腺全容积成像(automated breast     

经阴道超声诊断阴道平滑肌瘤1例

<正>患者女,39岁,孕2产2,因发现阴道前壁肿物7月余就诊。妇科检查:于阴道前壁偏右侧可触及一大小约1.9 cm×1.3 cm肿物,质硬,光滑,活动度好,边界清,无压痛。经阴道超声检查:于阴道前壁见一大小约1.8 cm×1.0 cm团状低回声,呈椭圆形,边界清,内部回声欠均匀;CDFI示肿块周边可见丰富的环状血流信号,其内可见较丰富血流信号(图1),阻力指数0.59。超声     

超声诊断小儿膝前外侧脂肪疝1例

患儿男,2岁零6个月,因左膝前外侧发现无痛性、可复性肿物1个月就诊。体格检查：屈膝内旋位,于左膝前外侧可见一类圆形肿物,大小约1.0 cm×1.0 cm×1.0 cm,边界尚清,活动度差,质软,有囊性感,无触痛;伸膝位时,膝前外侧肿物消失。膝关节 X 线检查未见明显异常。超声检查：屈膝内旋位时左膝前外侧皮下探及一类圆形局限性低回声结节,大小约0.8 cm×0.8 cm×0.7 cm,边界清,回声欠均匀,周围见稍强回声包绕,低回声结节与髌下脂肪垫间见一厚约0.3 cm 的条带状低回声（图1）。 CDFI：结节内未探及明显血流信号。嘱患儿缓慢伸膝,见上述低回声结节逐渐变小,并向膝关节腔内回纳,于伸膝位时完全消失。超声诊断：左膝前外侧脂肪疝。术中见一脂肪样组织黏附于关节囊内面,其与髌下脂肪垫间见一大小约1.2 cm×0.3 cm 的带状脂肪组织,遂行脂肪组织切除术。术后病理检查：疝内容物为脂肪组织。     

超声误诊舌鳞状上皮乳头瘤样增生1例

<正>患者女,52岁,因舌体无痛性肿物影响咀嚼就诊。体格检查:左侧舌体部见一花生米大小并突出舌表面的紫红色肿块,表面不平,与周围组织界限清晰。超声检查:于舌体部见一大小为1.87 cm×1.62 cm×0.66 cm低回声包块,形态欠规则,边界清晰,内回声不均,可见条状中等回声;CDFI示其内部可探及丰富血流信号,呈放射状(图1)。超声提示:左侧舌体部血管     

眶内皮样囊肿超声误诊1例

患者男,41岁.发现左眶内肿物4年余.门诊查体:左眶内侧触及一大小1.0 cm×1.5 cm肿物,向眶深部延伸,无明显压痛.超声检查:左眼球壁规则,玻璃体及晶状体内未见明显异常回声,于左侧眶内侧可见一大小1.7 cm×1.8 cm×1.9 cm稍强回声团,包膜清晰,内回声不均匀,似呈"筛网状",内见多发小片状低回声,CDFI:瘤体周边可见点条状血流信号.     

甲状腺弥漫型乳腺转移癌超声表现1例

<正>患者女,53岁,自觉颈部肿大1个月余,加重1周来我院就诊。4年前因右乳浸润性导管癌行右乳切除术及术后化疗。超声检查：甲状腺明显肿大（右叶大小约4.8 cm×2.7 cm×2.8 cm,左叶大小约4.5 cm×2.1 cm×2.4 cm,峡部厚1.3 cm）;甲状腺左、右叶均被异常回声区占据,表现为实质性低回声和高回声交错排列的不均匀混合回声,内未见无回声区,仅于边缘见少许回声正常的区域（图1,2）;CDFI于异常回声区内探及丰富条状彩色血流信号（图3）。左侧颈部Ⅲ、Ⅳ区见多个异常淋巴结,表现为类圆形低回声结节,部分淋巴结淋巴门结构消失,内见点状钙化（图4,5）;CDFI于淋巴结内部及周边均可探及点状彩色血流信号。右侧颈部Ⅲ、Ⅳ区均见淋巴结肿大,结构正常。     

阴囊脂肪瘤超声表现1例

正患者男,26岁,因发现右侧阴囊肿物1年余,久坐后右侧阴囊疼痛1周入院。体格检查:右侧阴囊可触及一大小约2.0 cm×2.0 cm肿块,质软,活动度尚可,无触痛。透光试验和Valsalva试验结果均为阴性。超声表现:右侧阴囊腔内睾丸上极前方可见一大小约3.7 cm×3.1 cm×1.7 cm稍低回声包块,其内回声欠均,可见条索状稍高回声;CDFI示其内部可探及少许血流信号(图1)。     

桡骨侵袭性骨母细胞瘤超声表现1例

患儿男,5岁,左侧桡骨远段疼痛半年余来我院就诊。体格检查:左前臂略肿胀,皮温稍高,桡骨中下段压痛。CT、MRI提示:左侧桡骨远段骨皮质不连续,可见骨质破坏伴软组织肿块形成,增强后呈明显不均匀强化。超声检查:左侧桡骨中远段骨皮质膨胀、破损,见一大小约6.1 cm×2.2 cm×2.0 cm低回声实性肿物自髓腔延伸至周边软组织,边界不清晰,形态不规则,内回声不均,可见数个散在点状强回声;CDFI示其内部及周边均可探及丰富血流信号和高阻动脉血流频谱(图1A~C)。入院后行左侧桡骨瘤段截除术,术后病理检查:肿瘤呈膨胀性生长伴骨壳形成,瘤细胞为骨母细胞伴不同成熟度的新骨形成(图1D);病理诊断:侵袭性骨母细胞瘤。     

睾丸原发性类癌超声表现1例

正患者男,24岁,因右侧睾丸肿大伴间断性隐痛1个月就诊。半年前曾行包皮环切术。专科检查:右侧睾丸体积增大,可触及肿物,质硬,无明显触痛,阴囊壁无红肿,双侧腹股沟区未触及肿大淋巴结。超声检查:右侧睾丸体积增大,大小约4.6 cm×2.8 cm×3.2 cm,包膜完整,内见一大小约2.8 cm×2.4 cm×2.6 cm团块状实性不均质回声,形态规则,局部边界欠清晰,内以中等回声为主,可见粗大强回声及小囊状无回声(图1);CDFI于团块内探及丰富血流信号、走行紊乱,呈低阻动脉血流频谱(图2);     

脾肉芽肿性炎1例超声所见

患者男，42岁。既往体健，超声所见：脾长12.2cm,厚5.0cm，表面欠光滑，内可见弥散性分布多个粟粒状低回声（直径约0.3-0.5cm），其边界欠清，余脾实质内为等回声（图1）。CDFI：病灶内未探及明显血流信号。     

超声诊断腓浅神经鞘瘤1例

患者女,47岁,右小腿肿物2年,疼痛3个月。超声所见:右小腿前外侧肌层内探及一大小约为0.7 cm×2.1 cm稍低回声团,边界清晰,内回声欠均匀,其深方可见紧密相邻的宽度约为0.1 cm弧形低回声带,其回声强度与两端相连的管状低回声一致,管状低回声宽度一致约为0.3 cm,内回声较均匀,呈“手表状”(图1)。CDFI:手表状结构内探及少量短棒样血流信号(图2)。超声诊断:腓神经病变(神经鞘瘤可能性大)。术中所见:肿物与腓浅神经关系密切,周围神经水肿,切开神经外膜,见肿物完整包膜,质软,呈淡黄色,大小约为2.0 cm×0.9 cm,将其完整分离。术后病理诊断:腓浅神…     

肉芽肿性小叶性乳腺炎超声误诊为乳腺癌1例

<正>患者女,52岁,因"发现右侧乳腺肿物10余天"入院。体格检查:右侧乳腺外象限可触及大小约4 cm×3 cm肿物,边界不清,活动度差。右乳皮肤正常,乳头无凹陷。超声检查:于右侧乳腺外象限大约8~10点处探及一低回声团,内部回声欠均,边界不清,形态不规则,大小约2.9 cm×2.0 cm×1.1 cm,周边可见小分叶;CDFI:于病灶周边见少量血流信号,见图1。引出动脉样频谱,最大峰值流速15.3cm/s,阻力指数0.66。双腋窝未见明显肿     

超声诊断宫内、宫外同时妊娠1例

<正>患者女,23岁,因停经39 d,反复阴道流血、下腹痛5 d就诊。妇科检查:无接触性出血,举摆痛(±)。血β-HCG:41 255.00 mU/ml。超声检查:宫内见一大小为27 mm×15 mm×12 mm的无回声区,形态不规则,边界清晰,周边回声增强,内见一大小为5 mm×3 mm的团状稍强回声;CDFI示团状稍强回声,其内未探及血流信号(图1)。右侧卵巢内见2个大小分别为25 mm×24 mm和23 mm×21mm的混合性包块;CDFI示周边探及环状血流信号(图2)。右侧附件区见一大小为58 mm×18 mm的条索状团状低回声,边界清楚,内见一大小为20 mm×18 mm×16 mm的混合性包块,边界清楚;CDFI示右侧附件区混合性包块周边探及星点状血流信号(图3)。子宫直肠窝液     

彩色多普勒超声诊断肾癌合并多处肾动静脉瘘并CT增强对照1例

正1临床资料患者女,51岁。体检时发现右肾肿物2周就诊,临床表现仅有腰痛,无其他明显症状,有高血压病史,161/78 mmHg,其余查体无明显异常。右肾静脉-下腔静脉彩色多普勒超声检查提示:右肾上极可见一实质不均质低回声,大小7.5cm×7.5cm×9.1cm,周边有界限,低回声内及肾内见明显迂曲扩张走行的无回声,CDFI:无回声内见明亮血流信号充盈,为曲张的肾内血管,右肾动脉主干肾门处、局部肾内分