Cys-C、Hcy、CYFRA21-1在肺癌分期及预后中的价值

目的 探讨胱抑素C(Cys-C)、同型半胱氨酸(Hcy)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)在肺癌分期及预后中的价值,以达到及早确定患者肺癌分期,改善患者预后的目的。方法 选取2020年12月至2022年11月安徽省胸科医院收治的104例肺癌患者作为研究对象,根据TNM分期将患者分为早期组(Ⅰ～Ⅱ期,n=43)和中晚期组(Ⅲ～Ⅳ期,n=61),根据院内28 d结局分为预后良好组(体重增加≥2kg,n=36)和预后不良组(体重增加<2 kg,n=68)。比较早期组和中晚期组的Cys-C、Hcy、CYFRA21-1水平及一般资料,采用Spearman相关性分析Cys-C、Hcy、CYFRA21-1与肺癌分期的相关性。采用多因素Logistics回归分析影响肺癌患者预后的独立危险因素,采用受试者工作曲线(ROC)分析Cys-C、Hcy、CYFRA21-1预测肺癌患者预后不良的价值。结果 早期组和中晚期组的年龄、文化程度、饮酒史、吸烟史、病理类型以及血清Cys-C、Hcy、CYFRA21-1水平比较,差异具有统计学意义(χ²=16.136、9.903、4.07...     

三种血清肿瘤标志物在肺癌诊断中的临床价值

【目的】探讨血清中CYFRA21-1、NSE和CA125三种肿瘤标志物在不同组织类型肺癌中的临床诊断价值。【方法】采用电化学发光免疫分析（ECLIA）技术测定41例肺癌患者、8例肺良性疾病患者、20例健康人血清中的CYFRA21-1、NSE和CA125水平。【结果】肺癌患者组的三种肿瘤标志物水平均高于肺良性疾病患者组和正常对照组（P〈0．05）。其中血清中CYFRA21-1、NSE、CA125的敏感性分别为61．0％、34．1％、51．2％,三者联合检测的敏感性为85．4％。CYFRA21-1在鳞癌的敏感性最高为78．6％;NSE在小细胞未分化癌敏感性最高为66．7％;CA125在腺癌的敏感性为75％。【结论】血清CYFRA21-1、NSE和CA125的检测,尤其是三项联合检测有助于临床对肺癌的诊断,并对组织分型有较高的参考价值。     

细胞角蛋白19片段21-1、转移相关基因1、切除修复交叉互补基因1在肺癌中的应用价值

目的 分析细胞角蛋白19片段21-1(CYFRA21-1)、转移相关基因1(MTA1)、切除修复交叉互补基因1(ERCC1)检测在肺癌患者术前分期及淋巴结转移中的应用价值。方法 收集我院96例行手术治疗的非小细胞肺癌(NSCLC)患者临床资料,记录其癌组织与癌旁组织CYFRA21-1、MTA1、ERCC-1表达情况,比较三项指标在不同临床病理特征者癌组织中的表达差异,评估癌组织CYFRA21-1、MTA1、ERCC-1表达与NSCLC临床病理特征的关联性。结果 NSCLC患者癌组织CYFRA21-1、MTA1、ERCC-1表达阳性率均高于癌旁组织(P<0.05)。淋巴结转移者癌组织MTA1、ERCC-1阳性率及表达强度均高于未淋巴结转移者(P<0.05),TNM分期Ⅲ～Ⅳ期者癌组织CYFRA21-1、MTA1、ERCC-1阳性率及表达强度均高于Ⅰ～Ⅱ期者(P<0.05)。淋巴结转移与癌组织MTA1、ERCC-1表达强度呈正相关,TNM分期与癌组织CYFRA21-1、MTA1、ERCC-1表达强度呈正相关(P<0.05)。结论 检测癌组织CYFRA21-1、MTA...     

胃癌根治术治疗患者血清ALB、AFP水平及LSR在预后评估中的价值

目的 探讨胃癌根治术治疗患者血清清蛋白(ALB)、甲胎蛋白(AFP)水平及丙氨酸氨基转移酶(ALT)/天门冬氨酸氨基转移酶(AST)比值(LSR)在预后评估中的价值.方法 将2016年1月至2019年12月在该院行胃癌根治术治疗的198例患者纳入研究.收集患者临床资料,包括性别、年龄、肿瘤组织学类型、肿瘤最大径、TNM分期、肿瘤浸润深度、淋巴结转移情况.分别于术前和术后检测患者血清ALB、ALT、AST、AFP水平并计算LSR.对纳入研究的患者进行1年的术后随访,根据患者预后情况分为预后良好组与预后不良组.对临床资料或指标进行组间比较,以及相关性分析.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清ALB、AFP水平及LSR单独或联合用于胃癌根治术治疗患者预后评估的价值.结果 患者术后血清LSR、AFP水平低于术前(P<0.05),ALB水平高于术前(P<0.05).经1年随访,纳入研究的患者分为预后良好组(151例)和预后不良组(47例).预后良好组ALB水平、肿瘤组织分化型所占比例均高于预后不良组(P<0.05);年龄、LSR、AFP水平,TNM分期Ⅲ、Ⅳ期患者所占比例,肿瘤浸润深度T4a、T4b患者所占比例均低于预后不良组(P<0.05).患者年龄、TNM分期、肿瘤浸润深度、肿瘤组织学类型(分化型=0,分化不良型=1)、AFP水平、LSR与ALB水平均呈负相关(r<0,P<0.05);患者年龄、TNM分期、肿瘤浸润深度、肿瘤组织学类型(分化型=0,分化不良型=1)、LSR与AFP水平均呈正相关(r>0,P<0.05);患者年龄、TNM分期、肿瘤浸润深度、肿瘤组织学类型(分化型=0,分化不良型=1)与LSR均呈正相关(r>0,P<0.05).ALB、AFP、LSR联合用于预后评估的灵敏度和特异度高于各项指标单独使用(P<0.05).结论 ALB、AFP水平及LSR与行胃癌根治术治疗的患者预后有关,上述指标有助于患者预后判断,对早期治疗有指导作用.     

联合检测D-二聚体和肿瘤标志物在肺癌诊断中的应用

目的 评价血清D-二聚体、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)癌胚抗原(CEA)联合检测在肺癌诊断中的价值.方法 将100例肺癌患者按TNM分期法分为四期:Ⅰ～Ⅱ期组(63例),Ⅲ～Ⅳ期组(37例),肺良性疾病组32例,48例正常为对照组,测定以上三项指标.结果 肺癌组血清CYFRA21-1、D-二聚体、CEA水明显高于肺良性疾病组(P＜0.05).3项指标联合在肺癌的不同期也存在差别.结论 联合检测血清或血浆CYFRA21-1、D-二聚体、CEA可弥补单一指标的不足,提高肺癌的检出率,对肺癌的诊断和预后判断也具有一定的价值.     

肺癌患者血清ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1的表达及临床价值探讨

目的观察肺癌患者胃泌素释放肽前体(ProGRP)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌抗原(SCC)及细胞角蛋白19的可溶性片段(CYFRA21-1)的水平,并探讨其临床意义。方法选取2017年1月至2018年2月在该院接受治疗的120例肺癌患者为研究对象,同时选取同期在该院体检的健康者120例为对照。观察两组研究对象ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的差异,分析不同特征肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的差异,分析影响肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平的因素。结果肺癌组患者的ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);TNM分期为Ⅲ+Ⅳ、有淋巴结转移、分化程度为低分化的肺癌患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平较高,不同年龄、性别和肿瘤大小的患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平差异无统计学意义(P0.05);将有意义的因素进行单因素Logistic分析,TNM分期、有无淋巴结转移、分化程度作为自变量,以患者ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平作为因变量,进行多因素Logistic回归分析,结果 TNM分期、有无淋巴结转移是肺癌的危险因素。结论肺癌患者体内的ProGRP、CEA、SCC及CYFRA21-1水平较高,且与TNM分期和淋巴结转移密切相关。     

血清VEGF、SDF-1水平联合临床特征预测烟雾病患者短期预后的价值

【目的】探讨血清中血管内皮生长因子(VEGF)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)水平联合临床特征预测烟雾病患者短期预后的价值。【方法】选择2018年1月至2020年1月西安市第五医院收治的M5例烟雾病患者作为研究对象,所有患者均行血管重建术,根据术后1个月预后情况将患者分为预后良好组(107例)和预后不良组(38例)。收集所有患者临床资料,包括性别、年龄、体重指数(BMI)、临床表现(出血型、缺血型)、有无高血压或糖尿病、是否吸烟或饮酒、有无术前缺血或出血、是否卒中复发、铃木分期;记录两组术后7 d血清VEGF、SDF-1水平和改良Rankin量表(mRS)评分。以ROC曲线分析VEGF、SDF-1水平和mRS评分预测烟雾病患者短期预后的价值,采取非条件Logistic逐步回归分析烟雾病患者短期预后不良的危险因素;以一致性分析多项危险因素联合预测烟雾病患者短期预后不良的价值。【结果】经单因素分析,与预后良好组相比,预后不良组高血压、糖尿病、饮酒、术前缺血或出血、卒中复发的患者比例较高,同时预后不良组mRS评分较高,VEGF、SDF-1水平较低,其差异均有统计学意义(P<0.05);经ROC分析证实,VEGF≤188.065 pg/mL、SDF-1≤218.370 pg/mL、mRS评分≥3.130分是烟雾病患者短期预后不良的最佳截断值(P<0.05);多因素Logistic回归性分析显示,合并高血压、糖尿病、饮酒、术前缺血或出血、卒中复发、VEGF≤188.065 pg/mL、SDF-1≤218.370 pg/raL、mRS评分≥3.130分是烟雾病患者短期预后不良的危险因素(P<0.05);经一致性分析,多项危险因素联合预测烟雾病患者短期预后不良的灵敏度为0.921,特异度为0.953,准确率为0.945(κ=0.860)。【结论】VEGF≤188.065 pg/mL、SDF-1≤218.370 pg/mL、mRS评分≥3.130分,是烟雾病患者短期预后不良的最佳截断值。此外,合并高血压或糖尿病、饮酒、术前缺血或出血、卒中复发是患者短期预后不良的危险因素;血清VEGF、SDF-1水平联合多项危险因素对烟雾病患者短期预后有较好的预测价值。     

血清肿瘤标记物在肺癌复发及预后中的临床意义

目的研究肺癌患者血清肿瘤标记物水平的变化及其在肺癌复发、预后中的临床意义。方法回顾性调查自2006年3月始入我科确诊为非小细胞肺癌(NSCLC)的93例患者。每次治疗前常规检查血清CEA、CA125、CA153、CA199、CYFRA21-1、SCC的数值,所有患者随访至2011年1月,评估肿瘤标记物的变化对患者复发及预后的预测意义。结果 CEA、CA125、CA153、CA199、CYFRA21-1、SCC的复发截取值分别为53.79ng/ml、53.68U/ml、39.48U/ml、70.45U/ml、4.29ng/ml、1.55ng/ml。当其中任一项肿瘤标记物大于其复发截取值时,则考虑复发的可能。单因素分析表明,血清CEA、CA153、CA199、CYFRA21-1的速率与生存时间有关,临床分期以及治疗前血清CA199、CYFRA21-1、SCC的水平与生存时间相关。多因素分析表明,CA199速率、临床分期和治疗前CYFRA21-1、SCC水平是独立的预后影响因素。CA199速率≥0,临床分期为ⅢA期,治疗前血清CYFRA21-1≥4.29ng/ml,SCC≥1.55ng/ml时,相对危险度(RR)分别为4.338、12.617、2.409、13.944。结论当肿瘤标记物大于截取值时,可考虑复发的可能性大。CA199速率、临床分期和治疗前CYFRA21-1、SCC水平是NSCLC独立的预后影响因素。     

血清肿瘤标志物在肺癌TNM分期中的价值研究

目的探讨血清肿瘤标志物神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白-19片段抗原(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、糖类癌抗原199(CA199)、组织多肽特异性抗原(TPS)在肺癌TNM分期中的价值。方法选取2014年1月至2016年12月在大连医科大学附属第二医院住院的肺癌患者,所有患者均检测五种血清肿瘤标志物水平,按照疾病的病理类型、TNM分期进行分组,然后进行相关的统计分析。结果 TPS、CEA、NSE阳性率随着肺癌分期的升高而升高,不同分期之间阳性率有显著性差异(P0.05);CYFRA21-1、CA199不同分期之间阳性率无显著性差异(P0.05)。TPS、CEA、NSE在不同分期的水平有显著差异(P0.05),但CA199、CYFRA21-1水平随疾病分期增加也有升高的趋势,但差异无统计学意义(P0.05)。血清TPS、CEA、NSE水平鉴别早期和晚期肺癌有统计学意义(P=0.034,0.041,0.016),这三种肿瘤标志物的界值分别是:135.6μg/L、3.36μg/L、13.28μg/L。而血清CYFRA21-1、CA199水平鉴别早期和晚期肺癌无统计学意义(P=0.056,0.072)。结论不同的血清肿瘤标志物在不同TNM分期中的价值不同,准确地利用肿瘤标志物进行TNM分期,可为肺癌TNM分期提供参考。     

L-精氨酸联合整蛋白复方制剂对食管癌根治术后患者免疫功能及肿瘤标志物水平的影响

【目的】探讨L-精氨酸联合整蛋白复方制剂对食管癌根治术后患者免疫功能及肿瘤标志物水平的影响。【方法】在本院行食管癌根治术的98例患者,随机分为观察组与对照组,每组各49例。观察组患者在术后接受L-精氨酸联合整蛋白复方制剂治疗,对照组患者在术后给予葡萄糖盐水肠内营养。比较两组患者治疗前后的T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、丙氨酰氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸转移酶(AST)水平。【结果】两组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于治疗前,CD8^(+)显著低于治疗前(P<0.05),观察组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)显著高于对照组,CD8^(+)显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后CEA、CA19-9、CYFRA21-1、CA125显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05);两组治疗后ALB、PA、TRF显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05);两组治疗前、治疗后及治疗前后BUN、Scr、ALT、AST比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。【结论】L-精氨酸联合整蛋白复方制剂可改善食管癌根治术后患者的营养状态和免疫功能,降低肿瘤标志物水平。     

血清sTREM-1、PCT水平及APACHEⅡ、MODS评分与老年重症肺炎伴呼吸衰竭患者预后的相关性分析

【目的】探讨血清可溶性髓样细胞触发受体(sTREM-1)、降钙素原(PCT)及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、多器官功能障碍评分(MODS)与老年重症肺炎(SP)伴呼吸衰竭(RF)患者预后的相关性。【方法】回顾性分析2019年4月至2021年4月在本院诊治的164例SP伴RF患者的临床资料,患者入院后均接受抗感染、化痰、纠正水电解质等常规治疗。依据患者治疗效果分为预后良好组(显效+有效,n=92)与预后不良组(n=72)。比较两组基础资料信息[性别、年龄、体重指数(BMI)、居住地区、吸烟史、饮酒史、免疫抑制剂或糖皮质激素使用史、合并疾病(高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、高脂血症)、是否机械通气、RF分类、APACHEⅡ评分、MODS评分]及实验室指标(sTREM-1、PCT)差异,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分及sTREM-1、PCT水平对SP伴RF患者预后的预测价值,采用多因素Logistic回归分析SP伴RF患者预后不良的危险因素。【结果】164例患者中预后良好56.10%(92/164),预后不良43.90%(72/164)。两组性别、BMI、居住地区、饮酒史、免疫抑制剂或糖皮质激素使用史、合并高血压、合并慢性阻塞性肺疾病、合并高脂血症、RF分类比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组有吸烟史、合并糖尿病、机械通气患者占比显著高于预后良好组(P<0.05),年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分及血清sTREM-1、PCT水平也显著高于预后良好组(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示:年龄、APACHEⅡ评分、MODS评分、sTREM-1、PCT均可预测SP伴RF患者预后。多因素Logistic回归分析结果显示:有吸烟史、合并糖尿病、机械通气、年龄≥76岁、APACHEⅡ评分≥17.880分、MODS评分≥9.835分、sTREM-1≥81.375ng/L、PCT≥22.220μg/L是SP伴RF患者预后不良的危险因素。【结论】血清sTREM-1、PCT及APACHEⅡ、MODS评分可影响SP伴RF患者预后,当APACHEⅡ评分≥17.880分、MODS评分≥9.835分、sTREM-1≥81.375ng/L、PCT≥22.220μg/L时可预测此类患者的预后。     

血清ProGRP、CYFRA21-1、CA125三项肿瘤标志物联合检测在肺癌诊断中的应用

目的探讨胃泌素释放肽前体(Progastrin-releasing peptide,ProGRP)、细胞角蛋白19片段(Cytokerantin-19-fragment,CYFRA21-1)、肿瘤相关糖类抗原125(CA125)在肺癌诊断中的应用价值和临床意义。方法采用电化学发光法检测51例小细胞肺癌,99例非小细胞肺癌,40例肺部良性疾病患者及30例表面健康个体血清ProGRP、CYFRA21-1、CA125含量并数据分析。结果小细胞肺癌组患者血清ProGRP水平显著高于非小细胞肺癌组、良性肺部疾病组和健康对照组(P0.05);其敏感性在小细胞肺癌组中最高,达92%;CYFRA21-1水平肺鳞癌组显著高于其他组,肺腺癌及小细胞肺癌高于良性肺部疾病组和健康对照组(P0.05);CA125水平肺腺癌组显著高于其他组。临床TNM分期越晚,三个指标水平均越高;肿瘤治疗有效患者,治疗后三个指标水平均显著下降(P0.05)。结论 ProGRP、CYFRA21-1、CA125有助于肺癌的辅助诊断、病例类型及临床分期预测及疗效评估。     

3项血清肿瘤标志物、SAA及DCLK1联合检测在非小细胞癌患者预后判断中的价值

目的探究血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)3项肿瘤标志物及血清淀粉样蛋白A(SAA)、双皮质素样激酶1(DCLK1)联合检测在非小细胞肺癌(NSCLC)患者预后判断中价值。方法选取2016年5月到2019年5月该院收治的156例NSCLC患者作为NSCLC组,另选70例肺部良性病变者和72例于该院体检的健康人员分别作为良性病变组和健康组,比较各组血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SAA、DCLK1表达水平差异,并分析其与临床分期和预后关系。结果 NSCLC组血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SAA、DCLK1水平均高于良性病变组、健康组,差异有统计学意义(P0.05);临床分期Ⅰ～Ⅱ期NSCLC患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SAA、DCLK1水平均低于Ⅲ～Ⅳ期者,差异有统计学意义(P0.05);生存时间≥1年NSCLC患者血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SAA、DCLK1水平低于生存时间1年患者,差异有统计学意义(P0.05);血清NSE、CEA、CYFRA21-1、SAA、DCLK1预测预后不良(生存时间1年)的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.514、0.525、0.673、0.648、0.762,联合诊断的AUC为0.824,诊断效能高于单一诊断方式(P0.05)。结论血清肿瘤标志物NSE、CEA、CYFRA21-1及SAA、DCLK1在NSCLC患者中表达上调,且其联合检测对预测NSCLC预后具有一定的临床价值。     

血清肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值

【目的】探讨癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21—1）、神经特异性烯醇化酶（NSE）联合检测对肺癌及其各病理类型的诊断价值。【方法】采用电化学发光法对148例肺癌患者,83例健康对照者,73例肺部良性疾病组,进行CEA、CYFRA21-1、NSE检测,比较单项肿瘤标志物及三项联合检测的阳性率和特异性。【结果】CEA、CYFRA21—1、NSE分别在腺癌、鳞癌、小细胞癌中表达水平最高,其阳性率分别为75．9％、90．3％、85．7％,与其他单项肿瘤标志物比较差异有显著性。三项联合检测阳性率在肺癌及各病理类型中,与单项肿瘤标志物比较差异有显著性。【结论】血清CEA、CYFRA211、NSE三项联合检测对诊断肺癌有重要意义,同时对肺癌的病理类型的判断具有实用诊断价值。     

血清细胞角蛋白19、癌胚抗原联合胃泌素释放肽前体对早期肺癌根治术后复发转移的预测价值

目的 探讨血清细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)联合胃泌素释放肽前体(ProGRP)对早期肺癌根治术后复发转移的预测价值.方法 2017年5月至2020年5月在我院接受手术治疗的非小细胞肺癌患者120例,采取酶联免疫吸附法(ELISA)分别检测患者手术前后血清CYFRA21-1、CEA、ProGR...     

CEA、AFP及CYFRA21-1在NSCLC中的表达及与病理特征和预后的关系

目的 分析血清癌胚抗原（CEA）、甲胎蛋白（AFP）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）在非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的表达及与病理特征和预后的关系。方法 收集2018年9月至2020年9月首都医科大学附属北京世纪坛医院收治的92例NSCLC患者（NSCLC组）,另选取同期89例健康体检志愿者（对照组）。收集患者一般资料,比较两组血清CEA、AFP、CYFRA21-1表达水平,分析CEA、AFP、CYFRA21-1与NSCLC病理特征和预后的关系。结果 NSCLC组患者血清中CEA、AFP、CYFRA21-1表达水平均明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。Ⅲ～Ⅳ期、低分化、淋巴结转移者CEA、AFP、CYFRA21-1阳性率明显高于I-II期、中高分化、无淋巴结转移者,差异有统计学意义（P<0.05）,在不同年龄、性别、病理类型之间CEA、AFP、CYFRA21-1阳性率比较差异无统计学意义（P>0.05）。92例患者根据预后情况分为预后良好组71例,预后不良组21例。TNM分期、组织分化、CEA、AFP、CYFRA21-1为影响NSCLC患者预...     

OI、PCT、APACHEⅡ评分联合临床特征对ARDS患者肺泡盥洗术后预后不良的预测价值

【目的】探讨氧合指数(OI)、降钙素原(PCT)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分联合临床特征对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺泡盥洗术后预后不良的预测价值。【方法】回顾性分析2018年10月至2021年10月本院ICU收治的82例ARDS患者的临床资料,患者入院后均行肺泡盥洗术及有创机械通气治疗,根据入院后28 d生存情况将其分为预后良好组(n=45)与预后不良组(n=37)。比较两组患者性别、年龄、OI、平均动脉压、中心静脉压、合并症、体重指数、吸烟、呼气末正压、吸气平台压、APACHEⅡ评分、发病至收治时间、肌酐(Cr)、PCT、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析APACHEⅡ评分、OI、PCT、发病至收治时间对ARDS患者肺泡盥洗术后预后不良的预测价值,并采用多因素Logistic回归分析ARDS患者肺泡盥洗术后预后不良的危险因素。【结果】两组性别、合并症、平均动脉压、中心静脉压、体重指数、吸烟、呼气末正压、吸气平台压、Cr、hs-CRP比较,差异无统计学意义(P>0.05);预后不良组年龄≥60岁占比、APACHEⅡ评分、PCT显著高于预后良好组,OI显著低于预后良好组,发病至收治时间显著长于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05);ROC曲线分析显示:APACHEⅡ评分、OI、PCT、发病至收治时间预测ARDS患者肺泡盥洗术后预后不良的最佳截断值分别为19.553分、138.710 mmHg、8.475 ng/mL、6.140 d;Logistic回归分析显示:APACHEⅡ评分≥19.553分、OI≤138.710 mmHg、PCT≥8.475 ng/mL、发病至收治时间≥6.140 d、年龄≥60岁是ARDS患者肺泡盥洗术后预后不良的危险因素(P<0.05)。【结论】ARDS患者肺泡盥洗术后预后不良与APACHEⅡ评分、OI、PCT、发病至收治时间及年龄密切相关。     

MMP-9、PCNA在骨肉瘤中的表达及其临床意义

【目的】研究骨肉瘤组织中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）和增殖细胞核抗原（PCNA）的表达及两者的相关性及临床意义。【方法】对54例骨肉瘤组织和20例正常骨组织进行MMP-9和PCNA免疫组化染色。【结果】两者在骨肉瘤组织中的阳性表达明显高于正常组骨组织,且呈正相关（P〈0．05）;MMP-9在骨肉瘤组织中的表达与其临床分期无明显相关性;而与骨肉瘤侵袭软组织及预后有显著相关性。PCNA在骨肉瘤组织中的表达与其临床分期和预后有相关性。【结论】MMP-9和PCNA在骨肉瘤组织的表达明显上调;MMP-9与骨肉瘤的侵袭、转移有关,可作为预测转移潜能的指标。PCNA可作为骨肉瘤增殖的一个指标。     

血清血管内皮细胞生长因子、糖类抗原125在胆囊癌中的变化及其意义

【目的】探讨血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CA125)在胆囊癌患者中的变化及其意义。【方法】选取在本院确诊的胆囊癌患者76例作为胆囊癌组、80例胆囊息肉患者作为对照组,检测比较两组患者的血清VEGF、CA125水平,分析不同淋巴结转移、肿瘤分化程度、TNM分期、病灶大小的胆囊癌患者血清VEGF、CA125水平的差异。【结果】胆囊癌组患者的血清VEGF-C、VEGF-D、CA125水平显著高于对照组,且差异均有显著性(P<0.05);不同淋巴结转移、不同TNM分期的胆囊癌组患者的血清VEGFC、VEGF-D水平组间比较差异具有显著性(P<0.05);不同淋巴结转移、不同TNM分期、不同分化程度的胆囊癌组患者的血清CA125水平组间比较差异具有显著性(P<0.05)。【结论】在胆囊癌患者血清中,VEGFC、VEGF-D或者CA125的表达水平均明显上升,同时VEGF-C、VEGF-D或者CA125的表达与胆囊癌患者的临床分期、淋巴结转移等特征有关。     

糖链抗原19-9、细胞角蛋白片段21-1、血管内皮生长因子检测在肺癌诊断及病情评估中的意义

目的 分析糖链抗原19-9(CA19-9)、细胞角蛋白片段21-1(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)检测在肺癌诊断及病情评估中的意义。方法 2017年3月至2021年9月收治的116例肺癌患者(肺癌组),同期住院的77例肺部良性结节患者(对照组)。比较两组CA19-9、CYFRA21-1及VEGF水平。分析肺癌组不同分期患者CA19-9、CYFRA21-1及VEGF水平变化情况,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析上述因子检测对肺癌的诊断价值。结果 肺癌组CA19-9、CYFRA21-1及VEGF水平均高于对照组(P<0.05)。肺癌不同分期患者CA19-9、CYFRA21-1及VEGF水平比较,Ⅰ期<Ⅱ期<Ⅲ期(P<0.05)。CA19-9、CYFRA21-1及VEGF检测的最佳临界值分别为37 U/ml、3.3 ng/ml、125 pg/ml,三者联合检测的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.917、0.941、0.852,均高于各项指标单独检测(P<0.05)。结论 肺癌患者中CA19-9、CYFRA21-1及VEGF存...