中医路径化护理管理措施在肥胖型2型糖尿病患者应用的统计分析

目的分析中医路径化护理管理措施对肥胖型2型糖尿病患者的影响效果。方法选取2014年4月至2015年3月在我院接受治疗的肥胖型2型糖尿病患者92例,采用随机数表法将患者分为2组,试验组46例,给予中医路径化护理管理措施干预,对照组46例,给予常规护理干预。观察患者护理后血压、血糖、胆固醇以及甘油三酯变化情况,记录2组患者护理后糖尿病健康知识掌握情况和满意度,并进行对比。结果护理干预后,患者的血糖、血压均有下降,试验组[(6.1±2.1)mmol/L、(92±13)mm Hg]低于对照组[(7.6±2.4)mmol/L、(98±12)mm Hg),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预后,2组患者的胆固醇、甘油三酯均有所降低,但是试验组[(6.4±2.0)mmol/L、(1.02±0.23)mmol/L]低于对照组[(8.3±1.9)mmol/L、(2.12±0.45)mmol/L)],2组比较差异有统计学意义(P<0.05);将2组患者护理后的糖尿病认知、运动功能锻炼、血糖监测方法、自我管理能力、调节能力、胰岛素使用方法、糖尿病认知以及合理饮食知识评分进行对比,试验组高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理后,试验组患者的满意度为91%,对照组满意率为72%,2组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医路径化护理干预措施能够有效改善肥胖型2型糖尿病患者的血压、血糖,降低患者的胆固醇和甘油三酯,提高患者对糖尿病健康知识掌握和满意度,效果显著。     

太极拳锻炼联合护理干预对老年2型糖尿病患者血糖水平及生活质量的影响

目的探讨老年2型糖尿病(T2DM)患者采用太极拳锻炼联合护理干预对血糖水平及生活质量的影响。方法本文为前瞻性研究。选取2020年1月至2022年6月驻马店市中心医院收治的72例老年T2DM患者为研究对象, 按照随机数字表法分为两组, 各36例。观察组男20例、女16例, 年龄(68.42±2.73)岁, 采用太极拳锻炼联合护理干预。对照组男19例、女17例, 年龄(68.52±2.69)岁, 采用常规护理干预。对比两组患者基线资料及干预前、干预后的血糖水平[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2hPBG)]、血脂水平[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)]及生活质量[36项简易生活质量量表(SF-36)评分]。采用t检验、χ2检验。结果干预后, 观察组FBG[(6.38±1.06)mmol/L]、2hPBG[(9.41±2.40)mmol/L]及HbA1c水平[(5.43±0.52)%]均低于对照组[(7.42±1.43)mmol/L、(11.55±2.73)mmol/L、(6.10±0.57...     

益气养阴方联合西药对2型糖尿病患者细胞因子、血脂的影响及疗效观察

目的 探讨益气养阴方联合西药对2型糖尿病患者细胞因子、血脂的影响及疗效观察.方法 将104例2型糖尿病患者随机分为对照组和研究组,每组52例.对照组给予常规西药治疗,研究组在此基础上结合益气养阴方治疗,两组治疗疗程均为2个月.对比分析两组患者治疗总有效率,治疗前后血糖、细胞因子、血脂水平变化及药物副反应情况.结果 治疗总有效率研究组高于对照组(94.23％ vs.75.00％)(P＜0.05);研究组FPG[(6.29±0.87) mmol/L]、HbAlc[(6.38±0.79)％]、2 hPG[(10.30±1.76) mmol/L]低于对照组FPG[(7.31±0.98) mmol/L]、HbA1c[(7.56±0.89)％]、2 hPG[(12.73±1.81) mmol/L] (P＜0.05);研究组治疗后血清IL-6[(13.28±2.31) ng/ml]、TNF-α[(46.28±10.38) ng/ml]、CRP[(1.37±0.32) ng/ml]低于对照组IL-6[(18.98±2.49) ng/ml]、TNF-α[(73.21±18.79) ng/ml]、CRP[(2.91±0.58)ng/ml](P＜ 0.05);研究组LDL-C[(2.34±0.36) mmol/L]、TC[(4.13±0.56) mmol/L]、TG[(1.75±0.3) mmol/L]治疗后低于对照组LDL-C[(3.02±0.41) mmol/L]、TC[(5.23±0.78) mmol/L]、TG[(2.42±0.40) mmol/L] (P＜0.05);两组患者在给予药物治疗期间均未出现严重副反应.结论 2型糖尿病患者应用益气养阴方联合西药治疗疗效明显,可降低患者血糖,改善血脂和炎症反应,具有重要研究价值.     

西藏地区藏汉族2型糖尿病患者自我管理水平及体力活动的现状调查研究

目的调查研究中国西藏地区藏汉两族2型糖尿病患者自我管理水平及日常体力活动情况, 分析两族患者日常管理差异, 为探索西藏地区藏族糖尿病患者长期院外管理制定合理、有效的慢病管理策略。方法通过纳入排除法选择2020年11月至2021年4月西藏自治区人民政府驻成都办事处医院内分泌科病房收治的来自西藏不同地区的糖化血红蛋白(HbA1c)≥ 7%的藏汉两族2型糖尿病患者共265例作为研究对象, 收集患者的一般资料, 检测糖脂代谢相关指标, 通用糖尿病自我管理效能量表和国际体力活动长问卷调查两族患者糖尿病自我管理水平及日常体力活动水平。结果藏族2型糖尿病患者血红蛋白水平[(154.09±24.11)g/L]高于汉族2型糖尿病患者, 总胆固醇[(4.63±1.41)mmol/L]、空腹血糖[(7.94±2.19)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.75±1.11)mmol/L]均高于汉族2型糖尿病患者, 差异均有统计学意义(均P < 0.05)。藏族糖尿病患者自我管理总分[(81.40±15.44)分]、其中饮食控制[(17.26±4.97)分]、体育锻炼[(11.67±4.42)分]、高...     

基于信息 -动机 -行为技巧模型的药师干预对 2型糖尿病合并高血压病人糖脂代谢的影响

目的 探讨采用信息-动机-行为技巧(IMB)模型的药学干预措施对2型糖尿病(T2DM)合并高血压病人糖脂代谢及合理用药的作用.方法 纳入2019年1月至2020年6月于合肥市第一人民医院内分泌科出院的83例T2DM合并高血压病人作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组42例,观察组41例.对照组采用常规随访措施,观察组采用基于IMB模型的药学干预措施,干预时间为180 d.比较干预前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP),空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C);血糖、血压达标率;比较两组干预期间用药情况包括评价病人服药依从性、药物调整情况、药师建议采纳情况.结果 干预后对照组SBP[(139.27±19.61)mmHg比(131.15±16.62)mmHg]、DBP[(87.69±15.47)mmHg比(81.03±13.56)mmHg]高于观察组,血压达标率(35.71％比60.98％)低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组FPG[(8.31±2.31)mmol/L比(7.35±1.01)mmol/L]、HbA1c[(7.59±1.71)％比(6.83±1.35)％]高于观察组,血糖达标率(42.85％比65.85％)低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后对照组TC[(6.86±1.14)mmol/L比(6.27±1.12)mmol/L]、TG[(2.96±0.51)mmol/L比(2.55±0.39)mmol/L]、HDL-C[(1.69±0.33)mmol/L比(1.31±0.29)mmol/L]、LDL-C[(3.69±0.71)mmol/L比(3.23±0.51)mmol/L]水平高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05),干预后观察组依从性评分[(6.87±0.91)分比(4.41±0.72)分]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预期间观察组接受药师建议后就诊调整药物治疗方案例数[31(73.81％)比12(28.57％)]、药师建议接受例数[37(90.24％)比14(33.33％)]高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 基于IMB模型的药师干预措施有助于改善T2DM合并高血压病人出院后血糖、血压达标情况,改善病人糖脂代谢情况,提高病人的用药依从性、促进病人及时调整药物治疗方案,主动接受药师建议.     

基于互联网下远程延续性健康教育对妊娠合并高血糖患者血糖控制、心理状况和自我管理能力的影响

目的探讨基于互联网下远程延续性健康教育对妊娠合并高血糖患者血糖控制、心理状况和自我管理能力的影响。方法选取丽水市中心医院2020年2月至2022年2月诊治的妊娠合并高血糖患者110例, 采用随机数字表法将其分为观察组(55例)与对照组(55例)。对照组采取常规延续性健康教育, 观察组在对照组基础上采用基于互联网下远程延续性健康教育。比较两组遵医行为情况, 干预前后血糖、心理状况和自我管理能力变化以及早产和剖宫产发生情况。结果观察组完全遵从[(83.64%(46/55)]高于对照组[67.27%(37/55)](χ2=3.98, P < 0.05)。观察组干预后空腹血糖(FBG)[(5.23±0.57)mmol/L]、餐后2 h血糖(2hBG)[(7.12±0.65)mmol/L]均低于对照组的(6.30±0.65)mmol/L和(8.08±0.73)mmol/L(t=9.18、7.28, 均P < 0.05)。观察组干预后抑郁自评量表(SDS)评分[(42.34±2.57)分]、焦虑自评量表(SAS)评分[(41.36±2.68)分]均低于对照组的(47.82±2.95)分...     

精细化健康教育对AECOPD并发呼吸衰竭患者营养状况、呼吸功能和肠道黏膜功能的影响

目的探讨精细化健康教育联合早期肠内营养对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并发呼吸衰竭(RF)患者营养状况、呼吸功能和肠道黏膜功能的影响。方法选取2017年1月至2021年12月嘉兴市第二医院收治的AECOPD合并RF患者102例为研究对象, 采用前瞻性研究方法, 运用随机数字表法分为两组, 各51例。对照组采用早期肠内营养治疗, 研究组在对照组基础上结合精细化健康教育。比较两组干预前后血气分析、营养状况(前白蛋白、白蛋白和血红蛋白)、呼吸功能[1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)和FEV1/FVC]和肠道黏膜功能[D-乳酸和二胺氧化酶(DAO)]变化。结果研究组干预后氧分压(PaO2)为(76.32±5.87)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 高于对照组的(64.35±6.10)mmHg, 而二氧化碳分压(PaCO2)为(57.84±4.27)mmHg, 低于对照组的(62.31±3.68)mmHg(t=10.09、5.66, 均P < 0.05)。研究组干预后前白蛋白[(363.21±18.87)mg/L]、白蛋白[(35.98±1.87)...     

氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与安全性探讨

目的探讨氨磺必利治疗精神分裂症的疗效与安全性。方法选取衢州市第三医院2020年8月至2022年3月收治的精神分裂症患者90例为研究对象, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组45例。对照组给予奥氮平治疗, 观察组给予氨磺必利治疗, 两组治疗8周。比较两组总有效率、阳性与阴性症状量表(PANSS)评分、临床大体疗效量表-疾病严重程度量表(CGI-S)评分、糖脂代谢指标、副反应量表(TESS)评分及不良反应发生情况。结果对照组总有效率为88.89%(40/45), 观察组为93.33%(42/45), 两组差异无统计学意义(χ2=0.14, P > 0.05)。治疗后, 观察组PANSS评分[(52.14±3.99)分]和CGI-S评分[(3.05±0.86)分]均显著低于对照组[(56.38±4.05)分、(4.34±0.92)分](t=5.00、6.87, 均P < 0.001);观察组空腹血糖[(5.25±0.33)mmol/L]、总胆固醇[(4.08±0.67)mmol/L]、三酰甘油(TG)[1.29±0.35)mmol/L]、低密度脂蛋白胆固醇[(2.60±0...     

格列美脲治疗2型糖尿病伴肥胖患者的临床效果及药理分析

目的 探讨2型糖尿病伴肥胖患者施以格列美脲治疗的临床效果,并作药理分析。方法 46例2型糖尿病伴肥胖患者,根据随机数字表法分为观察组和对照组,每组23例。对照组患者给予格列吡嗪缓释片治疗,观察组患者给予格列美脲片治疗。比较两组患者治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及体质量指数(BMI)。结果 治疗后,观察组患者FPG、2 h PG、FINS、HbA1c水平分别为(6.04±0.43)mmol/L、(11.12±2.52)mmol/L、(657.84±10.37)pmol/L、(6.46±0.58)%,均低于对照组的(7.45±0.27)mmol/L、(14.24±2.09)mmol/L、(704.29±11.09)pmol/L、(8.53±0.79)%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者TC、TG、LDL-C、BMI水平分别为(3.24±0.79)mmol/L、(1.88±0.69)mmol/L、(1.96±0.48)mmol/L、(23.05±2.55)kg/m2,均低于对照组的(4.75±0.38)mmol/L、(2.35±0.75)mmol/L、(2.95±0.66)mmol/L、(27.76±4.10)kg/m2,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 以格列美脲治疗2型糖尿病伴肥胖患者,可使患者血糖及血脂水平得以有效控制,同时可减轻其肥胖程度,具较高应用价值。     

病房-门诊-家庭模式对糖尿病视网膜病变患者延续性护理的影响

目的分析病房-门诊-家庭模式干预对糖尿病视网膜病变延续性护理的临床效果。方法选取2021年8月至2023年8月在济南市第二人民医院治疗的糖尿病视网膜病变患者120例进行前瞻性研究, 通过随机数字表法分为对照组及观察组, 各60例。对照组男35例、女25例, 年龄(55.31±12.13)岁, 病程(6.19±0.50)年, 采取常规延续性护理;观察组男31例、女29例, 年龄(56.18±11.05)岁, 病程(6.10±0.46)年, 采用常规延续性护理联合病房-门诊-家庭模式。对比两组患者干预前后(出院时、出院后3个月)血糖控制效果、干预1周与干预1个月的最佳矫正视力(BCVA)、干预前后视功能损害眼病患者生存质量量表(SQOL-DVI)、自我管理行为量表(SDSCA)及自我护理能力测定量表(ESCA)。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果干预后, 观察组空腹血糖(FBG)[(8.75±0.86)mmol/L]、餐后2 h血糖(2 h-PG)[(9.91±1.53)mmol/L]、糖化血红蛋白(HbA1c)[(8.53±0.66)%]均低于对照组[(9.18±0.91)mmol/L...     

全程健康教育护理模式在内分泌科糖尿病护理工作中的应用

目的:探讨内分泌科糖尿病患者的全程健康教育护理效果。方法:选取我院内分泌科2017年4月～2018年3月期间收治的108例患者作为研究对象,行分组对照研究(观察组和对照组各54例),观察两组患者的护理效果。结果:在全程健康教育护理模式下接受护理的观察组患者,其空腹血糖(FPG)水平[(6.31±1.39)mmol/L(7.25±1.58)mmol/L]、餐后2h血糖(2hPBG)水平[(9.29±1.61)mmol/L(11.76±2.05)mmol/L]比接受常规护理的对照组更低(P0.05),而疾病知识掌握程度[(91.46±3.27)分(83.72±2.85)分]、自我管理能力评分[(91.32±3.54)分(82.79±3.17)分]和护理满意度评分[(93.59±3.66)分(81.71±4.22)分]比对照组更高(P0.05)。结论:全程健康教育护理模式的应用,对于提高内分泌科糖尿病护理工作质量有着积极的帮助。     

脂必泰胶囊联合阿托伐他汀对脑卒中患者血脂的影响

目的观察脂必泰胶囊联合阿托伐他汀对脑卒中患者血脂水平的影响。方法研究对象为德惠市中医院2022年1-9月收治的脑卒中患者70例, 采用随机数字表法分为观察组和对照组, 每组35例。对照组仅采用阿托伐他汀治疗, 观察组采用脂必泰胶囊联合阿托伐他汀治疗, 疗程均为8周, 比较两组患者的治疗效果及血脂指标改善情况。结果两组患者的年龄、性别等临床资料差异均无统计学意义(均P > 0.05);治疗前, 对照组三酰甘油为(2.67±1.25)mmol/L、总胆固醇为(4.58±1.33)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇为(1.04±0.26)mmol/L及低密度脂蛋白胆固醇为(2.98±0.26)mmol/L, 观察组三酰甘油为(2.54±1.52)mmol/L、总胆固醇为(4.58±1.35)mmol/L、高密度脂蛋白胆固醇为(1.02±0.25)mmol/L及低密度脂蛋白胆固醇为(2.95±0.25)mmol/L, 两组患者治疗前的各项血脂指标差异均无统计学意义(均P > 0.05);治疗后, 对照组三酰甘油为(1.93±1.05)mmol/L、总胆固醇为(3.21±0.82)mm...     

部队离退休老干部血脂水平调查及其与吸烟的关系分析

目的 调查某部干休所老干部血脂水平并分析其与吸烟的关系.方法 140名老年人根据年龄分为A组47名(65～69岁)、B组49名(70 ～79岁)及C组44名(80 ～89岁)3组,比较其血液中胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平.根据是否吸烟,分为E组(吸烟组)及F组(不吸烟组)两组,比较TC、TG、LDL-C、HDL-C的水平及两组2型糖尿病的患病率.结果 该干休所老年人高脂血症发生率为38.33％;各年龄段血脂水平未见明显差异;吸烟组与不吸烟组相比,TG[(1.64±0.48) mmol/L与(1.53 +0.66) mmol/L,P ＜0.05]、TC[(5.31±1.27) mmol/L与(5.15±0.79) mmol/L,P＜0.05]、LDL-C[ (3.86±0.88) mmol/L与(3.14±1.10) mmol/L,P＜0.05]较高,HDL-C[( 1.47±0.410) mmol/L与(1.63±0.55) mmoL/L,P＜0.05]较低.2型糖尿病的发病率两组比较差异显著(10.87％与5.32％,P＜0.05).结论 吸烟的老年人脂类代谢紊乱严重,吸烟可使老年人血中脂质和脂蛋白向不利于健康方向变化,吸烟组的老年人患动脉粥样硬化性心血管病和2型糖尿病的风险高.     

同伴支持对社区2型糖尿病患者胰岛素注射依从性影响研究

目的探讨同伴支持对社区2型糖尿病患者胰岛素注射依从性和生活质量的影响。方法选取2014年6月~2016年1月在我院内科住院及门诊治疗的需要使用胰岛素治疗的96例2型糖尿病患者作为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组48例。对照组患者采用常规的健康教育和发放健康教育资料,而研究组则在对照组的基础上给予同伴支持干预。于干预前和干预3个月后检测两组患者的血糖指标,并采用调查问卷调查两组患者胰岛素注射依从性。于干预前和干预6个月后采用糖尿病自我管理行为量表和糖尿病生命质量量表(ADQOL)评价两组患者的自我管理行为和生活质量。结果研究组患者干预3个月后FPG、2h PBG和Hb A1C分别为(7.42±1.46)mmol/L、(9.43±1.52)mmol/L和(7.31±1.18)%,均显著低于对照组的(8.25±1.69)mmol/L、(11.24±2.08)mmol/L和(8.52±1.32)%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预3个月后的胰岛素注射依从性率为89.58%,显著高于对照组的72.92%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者干预6个月后的自我管理行为和生活质量评分分别为(54.25±2.12)分和(96.54±12.74)分,均显著高于对照组的(48.78±2.38)分和(82.37±11.65)分,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论同伴支持可有效提高2型糖尿病患者胰岛素注射依从性和自我管理水平,控制患者的血糖水平,改善患者的生活质量,值得在社区推广应用。     

糖尿病教育课堂在2型糖尿病患者治疗过程中的应用体会

目的:通过观察糖尿病教育课堂活动在2型糖尿病患者长期治疗中的辅助疗效。方法:选取住院的2型糖尿病患者156例,其中男76例,女80例,随机分成强化干预组78例(干预组),常规治疗组78例(对照组),强化干预组是在常规药物、饮食、运动治疗的基础上辅以我科室特色的多媒体宣教及强化健康指导。观察其三个月后空腹血糖(FBG),餐后2h血糖(2hPBG)及糖化血红蛋白(HbA1C)水平变化。结果:与对照组相比FBG[(7.2±1.5)mmol/L];2hPBG[(9.6±2.3)mmol/L];HbA1C(7.2±1.1)%明显降低,差异有统计学意义。结论:2型糖尿病患者在常规治疗的基础上给予特殊的强化干预可明显降低血糖;糖尿病教育不仅能够帮助患者提高生活质量,减少医疗开支,改善代谢控制,而且提高了患者的自护能力。     

健康教育对妊娠糖尿病患者依从性及血糖的影响

目的探讨健康教育对妊娠糖尿病患者依从性及血糖的影响。方法分析72例孕24²8周诊断妊娠糖尿病患者病历资料。结果健康教育组患者对饮食、运动、胰岛素治疗和血糖监测4个方面的依从性干预组分别为79.9%、76.1%、90.5%、85.6%。对照组以上4个方面的依从性分别为43.0%、38.1%、60.9%、48.6%。各项指标比较.健康教育组均显著高于对照组(P<0.01)。对照组患者常规治疗前空腹血糖(5.99±0.24)mmol/L餐后2 h血糖(7.52±1.15)mmol/L。治疗后空腹血糖(5.42±0.75)mmol/L,餐后2 h血糖(6.82±2.29)mmol/L。健康教育组患者教育前空腹血糖(5.51±0.82)mmol/L、餐后2 h血糖(7.52±1.96)mmol/L,教育干预后空腹血糖(3.95±0.65)mmol/L,餐后2 h血糖(5.45±1.21)mmol/L。教育组血糖水平均明显优于对照组(P<0.01)。结论实行健康教育可有效提高妊娠糖尿病患者依从性,降低了母婴在分娩时发生合并症与创伤的危险,控制了患者血糖,大大降低了妊娠糖尿病患者发生低血糖的风险。     

连续性血液净化对脓毒症患儿的疗效及其对血清炎症指标的影响

目的分析连续性血液净化对脓毒症患儿的疗效及其对血清炎症指标的影响。方法本文为前瞻性随机对照试验。选取2019年1月至2021年1月东莞市妇幼保健院收治的脓毒症患儿80例为研究对象, 根据随机数字表法分为两组, 各40例。对照组男21例、女19例, 年龄(5.12±1.45)岁, 给予常规治疗;观察组男22例、女18例, 年龄(5.14±1.67)岁, 在对照组基础上给予连续性血液净化治疗。对比两组患儿治疗前后尿素氮、血肌酐、乳酸、超敏C反应蛋白、降钙素原水平, 治疗效果及住院时间。采用t检验, χ2检验。结果治疗后, 观察组乳酸[(1.45±0.31)mmol/L]、超敏C反应蛋白[(4.21±0.31)mg/L]、血清降钙素原[(0.46±0.12)μg/L]、尿素氮[(7.21±1.12)mmol/L]、血肌酐水平[(112.35±12.01)μmol/L]均低于对照组[(1.90±0.56)mmol/L、(8.62±0.56)mg/L、(1.01±0.14)μg/L、(9.21±2.78)mmol/L、(132.45±23.45)μmol/L], 差异均有统计学意义(均P<...     

血清三酰甘油 /高密度脂蛋白胆固醇比值在 2型糖尿病合并代谢综合征中预测价值

目的 探讨血清三酰甘油(TG)/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)比值预测2型糖尿病合并代谢综合征的价值.方法 收集2018年9月至2019年7月徐州医科大学附属医院收治的2型糖尿病病人495例,根据是否合并代谢综合征(MS),分为MS组和非MS组.比较两组性别、年龄、血脂、血压、体质量指数(BMI)、腰围(WC)等指标的水平,并计算TG/HDL-C、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).使用受试者工作曲线(ROC)得出TG/HDL-C值预测MS的最佳切点.结果 两组性别、年龄、病程、吸烟史、饮酒史、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1C)差异无统计学意义(P>0.05),非MS组与MS组高血压史(14.0％比51.4％)、WC[(86.90±9.37)cm比(96.82±9.27)cm]、BMI[(23.46±3.12)kg/m2比(27.43±3.19)kg/m2]、收缩压(SBP)[(123.12±13.20)mmHg比(128.59±11.98)mmHg]、舒张压(DBP)[(78.20±7.49)mmHg比(82.77±8.12)mmHg]、尿酸(UA)[(263.28±72.91)μmol/L比(317.24±75.24)μmol/L]、TG[(1.49±1.36)mmol/L比(2.82±2.35)mmol/L]、HDL-C[(1.29±0.32)mmol/L比(1.07±0.26)mmol/L]、空腹胰岛素(FINS)[(82.55±104.91)pmol/L比(97.13±94.00)pmol/L]、HOMA-IR[(4.35±5.16)比(5.55±6.32)]、TG/HDL-C比值[(1.34±1.80)比(2.98±3.05)]比较,差异有统计学意义(P<0.05).采用四分位法,根据TG/HDL-C比值高低分组,男性2型糖尿病病人BMI、WC、DBP、UA、TC、TG、MS患病率随TG/HDL-C比值增加而增加,而年龄、HDL-C随TG/HDL-C比值增高而降低;而在女性病人中BMI、WC、DBP、UA、TG、FINS、HOMA-IR、MS患病率呈上升趋势,而HDL-C呈下降趋势(P<0.05).ROC曲线分析发现,2型糖尿病病人中,当男性TG/HDL-C比值达到1.49时,对MS的诊断效率最高(AUC为0.817,95％CI:0.767～0.867,P<0.001),灵敏度为74.8％、特异性为78.8％;女性TG/HDL-C比值取1.36时,对MS的诊断效率最高(AUC为0.787,95％CI:0.724～0.851,P<0.001),灵敏度为72.9％、特异度为77.9％;结论 2型糖尿病合并代谢综合征TG/HDL-C比值明显高于不合并MS病人,并且随着TG/HDL-C比值升高,2型糖尿病合并代谢综合征患病率随之增加.因此TG/HDL-C比值能够较好预测2型糖尿病病人中代谢综合征发生.     

身体测量指标及代谢指标对2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝的诊断价值分析

目的分析体质量指数(BMI)、三酰甘油(TG)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)及胰岛素抵抗(IR)对2型糖尿病患者合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的诊断价值。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月榆林市第一医院内分泌科收治的191例2型糖尿病患者临床资料。其中男132例, 年龄(49.41±12.29)岁, 病程(6.63±5.77)年;女59例, 年龄(54.81±11.52)岁, 病程(6.74±6.31)年。以超声诊断NAFLD为诊断标准, 根据纳入研究人群是否合并NAFLD分为NAFLD组和对照组。绘制受试者工作特征曲线(ROC), 分析不同代谢指标TG、GGT、IR及BMI对NAFLD的诊断价值。采用独立样本t检验、χ2检验、logistic回归模型。结果共纳入NAFLD组93例, 对照组98例。2型糖尿病患者中NAFLD患病率48.69%(93/191), 其中男性患病率48.48%(64/132), 女性患病率49.15%(29/59)。NAFLD组TG[(2.49±1.57)mmol/L]、GGT[(41.34±31.93)mmol/L]、IR[(4.01±2.65...     

老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育的应用效果观察

目的观察老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育的应用效果。方法运用德尔菲法构建老年高血压患者家庭血压监测规范化健康教育方案, 将2021年6月至2022年2月安徽医科大学第一附属医院干部心血管内科出院的118例高血压患者按出院日期的单、双日分为对照组(59例)和观察组(59例), 对照组按老年心血管内科护理常规进行随访教育, 观察组按该研究制定的健康教育方案进行干预, 观察两组患者在出院后1个月血压控制水平及高血压患者自我管理行为。结果出院后1个月, 观察组患者收缩压[(133.97±9.90)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)]、舒张压[(74.41±8.36)mmHg]均优低于对照组[(139.10±10.84)mmHg、(79.27±7.07)mmHg](t=-2.20、-3.61, 均P < 0.05);观察组自我管理行为总得分[(137.10±5.82)分]显著高于对照组的(123.00±6.96)分(t=-12.22, P < 0.05)。结论应用家庭血压监测规范化健康教育方案能提高老年患者的血压控制水平以及自我管理水平。