唾液腺ECT对诊断干燥综合征的价值

目的研究唾液腺ECT在诊断干燥综合征(Sjogren’s syndrome)中的价值.方法对87例口干症患者进行唾液腺ECT及唇腺活检检查,观察唾液腺ECT在诊断干燥综合征中的价值.结果在诊断干燥综合征时,唾液腺ECT检查敏感性80.8%,特异性66.7%,唇腺活检检查敏感性61.5%,特异性88.9%.结论与唇腺活检比较,唾液腺ECT检查的敏感性较高,特异性无明显差异.     

唾液腺超声对干燥综合征的诊断价值

目的：评估唾液腺超声(salivary gland uhrasonography, SGUS)对干燥综合征(Sj9gren’s syndrome, SS)的诊断价值。方法：收集2019年12月至2022年1月就诊于上海交通大学医学院附属第九人民医院风湿免疫科门诊及住院部的246例表现为口干和/或眼干燥的患者,均完善SGUS,并采用2019年风湿病临床试验结果指标(outcome measures in rheumatology clinical trial, OMERACT)工作组超声评分系统对患者唾液腺进行评分,记录患者一般资料、未刺激唾液流率(unstimulated saliva flow rate, USFR)、Schirmer试验及血清学检查结果,193例完善唇腺活检检查。采用2016年美国风湿病学会(American College of Rheumatology, ACR)/欧洲抗风湿病联盟(European League Against Rheumatism, EULAR)共识作为SS诊断金标准。采用χ²检验比较两组唾液腺超声评分的差异,用受试者工...     

唇腺活检在诊断干燥综合征中的应用

近年来对干燥综合征（ｓｊｏｇｒｅｎ’ｓ ｓｙｎｄｒｏｍｅ，简称ｓｓ）的诊断标准争论较多，涎腺活检显得愈来愈重要。２２８例辰腺活检（按Ｄａｎｉｅｌｓ分型）经统计学资料分析，表明年龄轻者、口干时间长者，唇腺活检阳性率高，但口干年限与灶数无关。     

微创唇部小唾液腺活检技术在干燥综合征诊断中的应用

目的探讨微创唇部小唾液腺活检技术应用于干燥综合征患者诊断中的安全性和价值。方法观察131例拟诊干燥综合征的患者实施微创唇部小唾液腺活检术后的近期及远期并发症及患者对于该项技术的耐受性和接受程度,观察标本合格率。结果标本合格率为98. 5%,术后4小时疼痛VAS评分为(3±0. 6),无1例发生术后出血。术后24小时观察91%(119/131)患者切口完全愈合,9%(12/131)患者形成浅表溃疡,无1例术后感染,98. 5%(129/131)的患者表示微创唇小唾液腺活检技术是可以接受的。术后30天115例患者完成了远期随访。无1例唇腺囊肿发生,无1例瘢痕形成,有2例(1. 5%)患者遗留有轻度感觉异常。结论微创唇小唾液腺活检技术创伤小,无需缝合拆线,方法简易,术后并发症少,患者接受程度良好,取得标本符合病理检查需要。适合在临床推广。     

唾液腺核素动态成像在干燥综合征诊断中的应用

目的：观察唾液腺核素动态成像在干燥综合征中的成像特点,探讨其在干燥综合征诊断中的价值。方法：对干燥综合征患者组和正常对照组行唾液腺核素扫描动态成像检测。首先对患者组腮腺和颌下腺成像阳性率进行比较。其次比较患者组和对照组分别在腮腺、颌下腺核素摄取速率和排泄速率的差异。结果：①干燥综合征患者组中腮腺和颌下腺核素扫描动态成像的阳性率无统计学差异（P〉0.05）;②患者组腮腺和颌下腺的核素摄取速率和排泄速率均显著高于正常对照组。结论：唾液腺核素扫描动态成像为干燥综合征临床诊断提供了有力的手段。     

超声评分系统在干燥综合征中的诊断价值

目的 评价唾液腺半定量超声评分系统在干燥综合征(Sj(o)gren's syndrome,SS)中的诊断价值.方法 2014年6月至2016年6月于西南医院风湿免疫科怀疑为SS的98例患者纳入研究,男性35例,女性63例,年龄35 ～72岁,平均(52.3±19.8)岁.回顾性分析其腮腺和颌下腺超声检查灰阶与彩色多普勒血流显像声像图表现,将其分为0～4级,获得相应评分,绘制受试者工作特征曲线(receiver operating curve,ROC),计算曲线下面积(area under curve,AUC),评价其诊断价值.对唾液腺超声评分左右侧之间的差异进行比较.对工作经验分别为10年和2年的两名医师评分一致性进行检验.结果 98例患者中53例确诊为SS,45例被排除.唾液腺超声评分所形成ROC曲线AUC为0.892.以2为截断点,唾液腺超声评分法诊断SS的敏感性为94.34％,特异性为88.89％,阳性预测值为90.91％,阴性预测值为93.02％.腮腺和颌下腺超声评分左右侧之间无显著差异性(P＞0.05).不同工作经验的两名医师评分一致性分析Kappa值0.884(P ＜0.05).结论 唾液腺超声0-4级半定量评分系统对SS具有较高的诊断价值,且观察者一致性好,可用于SS的临床诊断.     

唾液腺囊肿与干燥综合征的相关性及临床意义

干燥综合征(sj?gren syndrome,SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺,伴随B淋巴细胞异常增殖、组织淋巴细胞浸润为特征的弥漫性结缔组织病.常常破坏患者泪腺、唾液腺结构,并形成唾液腺囊肿.唾液腺囊肿的形成与干燥综合征炎性反应有关,病理结果显示,在唾液腺囊肿周围,有持续性及局灶性单核细胞浸润,并在导管周围聚...     

20 min唾液腺显像在干燥综合征诊断中的可行性分析

目的：探讨20 min唾液腺动态显像在干燥综合征临床诊断中的可行性。方法：分别对56例观察组和33例对照组干燥综合征患者以及29例正常组非干燥综合征患者进行20 min或30 min唾液腺动态显像,比较唾液腺动态显像功能参数指标：摄取指数（uptake radio,UR）、相对摄取率（relative uptake radio,S/T）、排泄率（excretion fracti,EF）以及残留率（residual ratio,RR）,ROC曲线分析各指标的诊断效能。结果：观察组和对照组在轻度和重度唾液腺受损患者中的UR、S/T、EF及RR指标差异无统计学意义;在中度受损患者中仅RR指标差异无统计学意义。而观察组与正常组唾液腺显像功能参数指标UR、S/T、EF及RR差异均有统计学意义。结论：20 min和30 min唾液腺动态显像在评估唾液腺轻度及重度受损患者中的价值相当,中度受损患者中RR亦无明显差异;20 min唾液腺动态显像为干燥综合征患者唾液腺功能提供有效的量化依据,可反映唾液腺受损情况。     

探讨20分钟唾液腺显像在干燥综合征诊断中的可行性

目的：通过比较观察组（20min）与对照组（30min）以及观察组（20min）与正常组（30min）唾液腺动态显像功能参数指标的差异,探讨20min唾液腺动态显像在临床诊断中的可行性。 方法：通过对59例观察组和33例对照组干燥综合征患者以及29例正常组非干燥综合征患者进行唾液腺显像,获取唾液腺动态显像功能参数指标：摄取指数（uptake radio, UR）、相对摄取率（relative uptake radio, S/T）、排泄率（excretion fracti, EF）以及残留率（residual ratio, RR）,分别比较观察组和对照组、观察组和正常组指标并进行统计学分析。结果：观察组和对照组在轻度和重度唾液腺受损患者中的UR、S/T、EF及RR指标差异无统计学意义;在中度受损患者中仅RR指标差异无统计学意义。而观察组与正常组唾液腺显像功能参数指标UR、S/T、EF及RR差异有统计学意义。 结论：观察组和对照组唾液腺动态显像在评估唾液腺轻度及重度受损患者中的价值相当,中度受损患者中RR亦无明显差异;此外观察组唾液腺动态显像为干燥综合征患者唾液腺功能提供有效的量化依据,可反映唾液腺受损情况。     

唾液腺核素显像在干燥综合征临床诊断中的应用价值

目的：探讨干燥综合征临床诊断中采用唾液腺核素99TcmO4－显像的临床价值。方法：将我院2013年5月－2014年5月接收的33例干燥综合征患者作为观察组,另抽取同期来我院接受体检的10例健康者作为对照组,均行唾液腺核素99TcmO4－显像,采用 ROI（计算机感兴趣区）技术获取相关数据,对比两组的 UR（摄取指数）、S ／I（相对摄取率）、MSR（排泄率）以及 Tmin（高峰时间）情况。结果：观察组的 UR、S ／I、MSR 以及 Tmin均明显低于对照组,且观察组中严重受损者的上述参数均明显低于轻度受损组,组间比较差异显著,有统计学意义（P ＜0.05）。结论：唾液腺核素99TcmO4－显像采用 ROI 技术,在干燥综合征临床诊断中具有较高的应用价值,值得推广。     

干燥综合征患者眼表改变与唾液腺超声征象相关性研究

目的:探讨干燥综合征患者眼表改变与唾液腺超声分级的相关性。方法:通过对274例干燥综合征患者眼表改变与唾液腺超声情况进行检查,收集患者的干眼症状情况、SIT、BUT、FL,并进行以上干眼测量指标严重程度分度,采集患者的双侧唾液腺彩色多普勒超声资料,并利用医学统计学方法对干眼测量指标严重程度分度与唾液腺彩超分级情况的相关性进行统计分析。结果:患者的干眼症状情况、SIT、BUT、FL严重程度分度与唾液腺彩超分级存在正相关线性关系(P<0.05)。结论:干燥综合征患者眼表改变与唾液腺超声检查所得结果具有高度的相关性,能够为SS患者眼表损害与唾液腺损害程度判别提供一定的互参依据。     

唾液腺ECT与腮腺造影在干燥综合征诊断中的比较

干燥综合征(SS)是一种以累及外分泌腺为主要表现的自身免疫性疾病，除口、眼干等主要症状外，需要有反映外分泌腺功能受累的客观指标确定诊断。本文收集我院自1996年10月以来的干燥综合征102例，进行回顾性分析，按检测方法分唾液腺。ECT组和腮腺造影组，探讨唾液腺ECT(^99mTcO4唾液腺动态显像)在诊断干燥综合征中的价值。     

唾液腺动态显像定量分析在诊断原发干燥综合征中的应用价值

目的探讨应用99mTcO4-唾液腺动态显像定量分析方法诊断原发干燥综合征（primary sjogren syndrome,pSS）的临床价值。方法对44例pSS患者与28例健康对照者进行99mTcO4-唾液腺动态显像,获得腮腺及颌下腺的动态显像图像,通过勾画腺体的感兴趣区（region of interest,ROI）,获得腮腺及颌下腺的时间-放射性曲线（time-activity curve,TAC）及功能参数：摄取指数（uptake radio,UR）、相对摄取率（relative uptake radio,S/T）、酸刺激后腺体排泄率（secretion rate,SR）、酸刺激后平均排泌速率（V）。分析pSS患者与健康对照者各项功能参数的差异,并利用受试者工作特征曲线（Receiver operatorcharacteristic curve,ROC曲线）评价定量分析的准确性。结果 1）与对照组相比,pSS组唾液腺摄取功能（UR、S/T）明显降低,酸刺激后唾液腺排泌量（SR）明显减少,排泌速度（V）明显缓慢（均为P〈0.01）。2）ROC曲线分析显示：在各项功能参数中V诊断pSS的灵敏度最高,UR诊断pSS的特异性最高。结论99mTcO4-唾液腺动态显像定量分析方法对原发干燥综合征的诊断具有较高的敏感度和特异性,对患者唾液腺的摄取及排泌功能的判断具有重要的临床价值。     

唾液腺SPECT显像与超声对干燥综合征诊断的对比研究

目的比较核素与超声在诊断干燥综合征中的作用和价值。方法干燥综合征患者84例,随机分为2组行唾液腺SPECT显像和超声检查,所有病例均经临床症状、病理、免疫学检查及唇腺活检证实。结果SPECT显像的敏感性97.7%,超声的敏感性61%,2者比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论对临床疑诊干燥综合征的患者应将SPECT及超声检查结合起来,SPECT检查能进一步提高诊断的准确性。     

唾液腺核素显像在干燥综合征临床诊断中的应用价值

目的:探讨干燥综合征临床诊断中采用唾液腺核素99Tcm O4-显像的临床价值。方法:将我院2013年5月-2014年5月接收的33例干燥综合征患者作为观察组,另抽取同期来我院接受体检的10例健康者作为对照组,均行唾液腺核素99Tcm O4-显像,采用ROI(计算机感兴趣区)技术获取相关数据,对比两组的UR(摄取指数)、S/I(相对摄取率)、MSR(排泄率)以及Tmin(高峰时间)情况。结果:观察组的UR、S/I、MSR以及Tmin均明显低于对照组,且观察组中严重受损者的上述参数均明显低于轻度受损组,组间比较差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:唾液腺核素99Tcm O4-显像采用ROI技术,在干燥综合征临床诊断中具有较高的应用价值,值得推广。     

干燥综合征在唾液腺动态显像中的表现分析

目的:探讨干燥综合征在唾液腺动态显像中的表现与参数分析。方法:选择进行诊治的干燥综合征患者60例作为观察组,同时选择健康人20例作为正常对照组,两组都进行唾液腺动态显像,并记录了四个参数情况。结果:正常对照组唾液腺全部显示摄取99mTcO4-迅速,显影清晰,观察组唾液腺对99mTcO4-的摄取有不同程度延缓,其中7例唾液腺显影不清楚,观察组的UR15与EV值明显低于对照组(P<0.05),而两组的UR4与MS值对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:唾液腺动态显像可以直接反映腺体摄取及排泌功能,结合定量观察指标可以更客观准确评价患者的病情,具有较大的临床应用价值。     

干燥综合征患者唇腺活检病理表现及其意义

目的探讨干燥综合征患者的唇腺活检病理表现及其在诊断中的意义。方法对我院93例确诊干燥综合征患者的唇腺活检病理标本进行分析。结果发现主要病理改变为腺小叶及导管周围灶性淋巴细胞浸润（一个灶：≥50个淋巴细胞/4mm2）,腺泡破坏、萎缩,导管扩张,纤维结缔组织增生,脂肪浸润。以≥1个灶/4mm2为阳性标准,唇腺活检的阳性率为59.1%。30岁以下和31～40岁组患者的诊断阳性率较高,分别为83.3%和71.4%。结论唇腺活检是诊断干燥综合征的必要检查,尤其对年轻患者有更高的敏感度,对该疾病的诊断有举足轻重的意义。     

唾液析晶形态观察在诊断干燥综合征中的应用

目的探讨唾液析晶形态检测(salivaferningtest,SFT)在干燥综合征(SjogrenSyndrome,SS)诊断中的价值。方法选择32例SS患者,光镜下观察其非刺激性混合唾液的析晶形态,记录分型,并设立正常对照组,比较两组的阳性检出率。结果SFT具有较高的敏感性(93．75％)和特异性(81．25％),SS病例组和正常对照组比较具有显著差异(P<0．01)。结论SFT在SS的早期诊断中具有重要的参考价值。