颈椎调整手法联合脊柱推拿对颈源性肩背痛患者症状和生活质量的影响

目的探讨颈椎调整手法联合脊柱推拿对颈源性肩背痛(cervicogenic Shoulder and Backache,CSB)患者症状和生活质量的影响。方法选CSB患者102例,采用随机数字表法分为观察组、对照组各51例,观察组给予颈椎调整手法结合脊柱推拿,对照组给予常规脊柱推拿,对比两组临床疗效及相关指标。结果观察组治疗有效率、满意度,以及颈椎曲度、CASCS评分、SF-36评分均明显高于对照组(P0.05);观察组治疗后的主要症状积分、VAS评分均明显低于对照组(P0.05)。治疗后6个月,两组CSB复发率对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论颈椎调整手法联合脊柱推拿可明显改善CSB患者诸症状和生活质量,降低疼痛度,提高颈椎曲度与患者满意度。     

腰椎旁神经阻滞配合麦肯基力学疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察腰椎旁神经阻滞配合麦肯基力学疗法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法以本院2011年1月至2013年6月,收治的腰椎间盘突出症患者90例为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组45例和对照组45例。对照组单独采用腰椎旁神经阻滞治疗,观察组采用腰椎旁神经阻滞联合麦肯基力学疗法治疗,两组均以4周为1疗程,观察并对比两组患者治疗前及治疗4周后的疼痛视觉模拟评分（VAS评分）、腰部功能评分及临床疗效。结果治疗4周后,观察组VAS评分和JOA评分均较治疗前显著降低（P＜0.05或P＜0.01）,且观察组治疗后的VAS评分明显低于对照组（均P＜0.05）;观察组临床治愈率和总有效率均显著高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组治疗1年后的复发率明显低于对照组,两组间比较有显著性差异（P＜0.01）。结论腰椎旁神经阻滞联合麦肯基力学疗法治疗腰椎间盘突出症疗效确切,可显著减轻患者的疼痛症状,降低复发率,改善腰部功能,值得推广应用。     

推拿手法联合艾灸天枢穴治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎51例临床观察

目的:观察推拿手法联合艾灸天枢穴治疗风寒阻络型肱骨外上髁炎的临床疗效.方法:将102例肱骨外上髁炎患者随机分为治疗组和对照组,每组51例.治疗组采用推拿手法联合艾灸天枢穴治疗,对照组采用普通针刺治疗.2组均以7 d为1个疗程,共治疗3个疗程.观察2组临床疗效,以及治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、肘关节功能评分...     

长脉冲染料激光联合局部封闭治疗面颈部增生性瘢痕疗效分析

目的：探究长脉冲染料激光联合局部封闭治疗面颈部增生性瘢痕的效果及对皮肤屏障功能、Sawada分级和温哥华瘢痕量表（Vancouver scar scale,VSS）评分的影响。方法：选取2021年1月-2022年8月于笔者医院门诊就诊的71例面颈部增生性瘢痕患者,按照随机数字表法分为对照组（n=35例,局部封闭治疗）与观察组（n=36,长脉冲染料激光联合局部封闭治疗）,所有患者治疗结束后随访12个月,评估疗效并比较两组患者治疗前后瘢痕皮肤经皮水分丢失量、角质层含水量、红斑指数、临床症状Sawada分级、VSS评分及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总体有效率为94.44%,高于对照组的77.14%(P<0.05);观察组治疗后皮肤经皮水分丢失量及红斑指数低于对照组,角质层含水量高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后瘢痕颜色、高度、硬度、瘙痒程度、触痛感觉评分低于对照组（P<0.05）;观察组治疗后血管分布、柔软程度、色泽、厚度评分低于对照组（P<0.05）;观察组疼痛、轻度色素减退、萎缩性瘢痕、红肿及总体不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论：长...     

补肾培元推拿手法结合康复功能锻炼对腰椎间盘突出症患者功能恢复及预后的影响

目的探讨补肾培元推拿手法结合康复功能锻炼对腰椎间盘突出症患者功能恢复及预后的影响。方法选取2015年2月至2018年6月在本院接受治疗的82例腰椎间盘突出症患者进行研究,根据采用不同的治疗方法,将其均分为观察组和对照组。对照组采用常规的推拿手法进行治疗,观察组采用补肾培元推拿手法结合康复功能锻炼持续治疗2周。比较两组患者的临床疗效、功能恢复以及不良反应。结果观察组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ~2=7.288,P=0.006)。治疗前,两组患者的ODL评分(功能障碍指数问卷表)、JOA评分(腰部功能评估分数)、VAS评分(疼痛视觉模拟评分法)经比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的ODL评分、VAS评分明显低于对照组,JOA评分明显高于对照组,不良反应发生率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论补肾培元推拿手法结合康复功能锻炼对腰椎间盘突出症,效果显著,可有效提高临床疗效,改善患者的神经肌肉功能恢复及预后,值得临床上推广及应用。     

腰椎间盘突出症经皮椎间孔镜髓核摘除术后麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练效果分析

目的 探讨腰椎间盘突出症(LDH)经皮椎间孔镜髓核摘除术(PTED)后麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练的效果。方法 回顾性分析郑州中医骨伤病医院脊柱科2019-02—2020-08行PTED治疗的103例LDH患者的临床资料分为2组,对照组51例术后采取系统康复+腰部核心肌力训练干预,观察组52例采取麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练干预。比较2组干预前后患者的功能障碍程度、腰椎功能,以及早期心理状况。结果 干预后,观察组患者的ODI评分、VAS评分均低于对照组;JOA评分高于对照组,腰痛病情评分低于对照组;SDS评分及SAS评分均低于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对PTED术后的LDH患者,实施麦肯基疗法联合腰部核心肌力训练,可显著降低功能障碍程度、提高腰椎功能,并有利于改善患者的早期心理状况。     

六步手法联合体外冲击波治疗膝骨关节炎

目的：观察六步手法联合体外冲击波治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法：2016年12月至2018年6月就诊的KOA患者76例,分为对照组和治疗组,每组各38例。对照组患者予口服药物结合体外冲击波疗法治疗,治疗组予六步手法联合冲击波疗法。分别比较两组治疗前及治疗后1 d、1个月及6个月VAS评分、WOMAC评分,以及临床疗效观察的变化。结果：两组患者治疗前VAS评分及WOMAC评分比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;治疗后1 d及1、6个月,治疗组患者VAS评分及WOMAC评分较对照组均明显下降,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：六步手法联合体外冲击波疗法,能明显缓解膝骨关节炎患者疼痛程度及改善膝关节功能,临床疗效较明显。     

平乐筋骨并调疗法联合肌骨超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病40例临床观察

目的：观察平乐筋骨并调疗法联合肌骨超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法：将80例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用肌骨超声引导下颈神经根阻滞治疗,治疗组采用平乐筋骨并调疗法联合肌骨超声引导下颈神经根阻滞治疗。观察2组患者治疗前后神经根型颈椎病症状体征积分及疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分,并观察临床疗效。结果：治疗后、治疗后4周,2组患者症状体征积分较治疗前明显升高,VAS评分较治疗前明显降低,差异有统计学意义（P <0.05）。2组间比较,治疗组症状体征积分、VAS评分、疼痛改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。2组患者治疗后及治疗后4周的疗效比较,治疗组均明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：平乐筋骨并调疗法联合肌骨超声引导下颈神经根阻滞治疗神经根型颈椎病疗效显著,标本兼治,值得临床推广应用。     

主动抗阻运动疗法治疗神经根型颈椎病的临床应用

目的探讨主动抗阻运动疗法治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的临床效果。方法纳入2015-09-2017-04于我院治疗的70例CSR患者,采用随机数字表法均分为观察组与对照组。给予对照组患者常规推拿、按摩治疗,观察组在此基础上进行主动抗阻运动疗法。连续治疗2周后,评价两组患者Mc Gill疼痛量表评分、颈椎功能障碍指数(the neckdisability index,NDI)评分,测定治疗前后颈部各肌群肌力,采用颈椎病临床评价量表(clinical assessment scale for cervical spondylosis,CASCS)评价临床疗效。结果观察组治疗总有效率为91.43%,显著高于对照组的71.43%,差异,有统计学意义(P0.05);两组治疗后Mc Gill疼痛量表视觉模拟(VAS)评分、疼痛强度(PPI)、分级指数(PRI)以及NDI评分均显著降低,且观察组显著低于对照组(P0.05);观察组治疗后伸、前屈、右侧屈、左侧屈肌力均显著高对照组(P0.05);对照组治疗前后颈部各肌群肌力的差异无统计学意义(P0.05)。结论主动抗阻运动疗法治疗CSR能显著降低疼痛、改善颈椎功能,提升颈部各肌群肌力,提高临床疗效。     

改良强制性运动疗法联合神经松动术治疗神经根型颈椎病的疗效观察

目的 观察改良强制性运动疗法联合神经松动术治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法 将2017年9月～2019年9月收治的64例神经根型颈椎病患者随机分为对照组及观察组各32例。两组患者均给予常规康复治疗(磁热疗法、干扰电治疗及牵引)和神经松动术治疗,观察组在此基础上辅以改良强制性运动疗法。于治疗前和治疗4周后,采用VAS评分、颈椎功能障碍指数(neck disability index, NDI)及表面肌电图(surface electromyography, sEMG)分别对两组进行疗效评定。结果 治疗4周后,两组患者VAS、NDI评分及颈部肌肉MF值均有明显改善(P<0.05),且观察组的改善程度显著优于对照组(P<0.05)。治疗结束半年后,观察组的复发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 采用改良强制性运动疗法联合神经松动术可有效改善神经根型颈椎病患者的疼痛症状和功能水平。     

中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床分析

目的观察中西医结合治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将64例神经根型颈椎病随机分成2组,每组32例。对照组给予西药口服+牵引,观察组在对照组基础上联合针灸推拿等中医治疗。观察2组治疗效果及颈、肩、背疼痛改善情况。结果观察组治疗总有效率优于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组颈、肩、臂疼痛视觉模拟评分较治疗前均明显改善,但观察组改善情况优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗神经根型颈椎病总有效率高,不良反应无明显增加,效果良好。     

麦肯基疗法联合骨盆倾斜腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的分析麦肯基疗法联合骨盆倾斜腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取符合入选条件的腰椎间盘突出症患者80例,采用随机双盲对照试验(疗效评估者与患者对治疗不知情),将患者随机分为试验组(40例)和对照组(40例)。试验组患者接受麦肯基疗法联合骨盆倾斜腰椎牵引治疗,而治疗组仅采取单纯麦肯基疗法治疗。分别评估治疗前、1个疗程和3个疗程后患者的中医病证诊断疗效和视觉模拟评分(VAS)。结果 (1)1个疗程后,试验组的治疗有效率为60%,而对照组为55%,差异无统计学意义(P0.05);而3个疗程后,试验组的治疗有效率(82.5%)要远高于对照组(62.5%),且差异有统计学意义(P0.05)。(2)1和3个疗程后,试验组和对照组患者VAS评分相对治疗前,均有明显改善,且试验组的改善程度均明显优于对照组。结论麦肯基疗法联合骨盆倾斜腰椎牵引在腰椎间盘突出症治疗后期能够更有效地改善腰椎间盘突出症患者的症状和功能,值得临床推广。     

常规推拿联合腰腹肌协同训练对腰部运动损伤的疗效观察

目的探讨常规推拿联合腰腹肌协同训练对腰部运动损伤的临床疗效。方法选择2015年9月～2017年9月治疗的68例腰部运动损伤患者,随机均分为观察组与对照组各34例,对照组患者给予常规推拿治疗,观察组患者在此基础上给予腰腹肌协同训练,两组患者均连续治疗1个月。结果两组治疗1周、1个月后VAS评分、ODI评分均显著低于治疗前,JOA评分显著高于治疗前(P0.05),观察组治疗1个月后VAS评分、ODI评分显著低于对照组,JOA评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组治疗总有效率为91.18%,显著高于对照组的79.41%,差异有统计学意义(P0.05)。结论常规推拿联合腰腹肌协同训练能显著改善腰部运动损伤患者疼痛症状及活动功能受限。     

低位小切口剪切法治疗颈肩脂肪垫临床观察

探讨低位小切口剪切法治疗颈肩脂肪垫的应用效果。方法 选取2020年12月-2021年12月 浙江省东阳市红会医院整形美容科收治的98例颈肩脂肪垫患者为研究对象，以随机数字表法分为对照组 （45例）和观察组（53例）。对照组实施激光熔脂联合负压脂肪抽吸，观察组实施低位小切口剪切法治 疗，比较两组临床疗效、手术指标以及并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为96.23%，高于对照组 的82.22%，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组手术时间短于对照组，差异有统计学意义（P ＜0.05）； 两组术中出血量及瘢痕长度比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组并发症发生率为1.89%，低于对照 组的22.22%，差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 低位小切口剪切法治疗颈肩脂肪垫的效果理想，可以 有效缩短手术时间，控制术中出血量，提升治疗质量，减少术后并发症，值得临床应用。     

火针联合超分子水杨酸治疗玫瑰痤疮的疗效观察

目的：观察火针疗法结合超分子水杨酸治疗玫瑰痤疮的临床疗效。方法：选取2020年1月-2022年1月笔者医院皮肤科门诊诊治的玫瑰痤疮患者56例，以随机数字表法随机分为观察组（n=28）与对照组（n=28）。对照组单纯予以30%超分子水杨酸换肤；观察组先行火针疗法后，再进行30%超分子水杨酸换肤。均1～2周治疗1次，共治疗4次。观察两组治疗后各症状及评分指标。结果：观察组临床总有效率为100.00%，高于对照组64.30%(P<0.001)。两组主要症状评分、皮肤屏障功能、生活质量指数均有改善，且观察组改善均优于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率差异无统计学意义（P>0.05）。结论：运用火针疗法联合超分子水杨酸治疗玫瑰痤疮，可减轻临床症状，提高患者生活质量，可临床推广应用。     

非手术疗法治疗脊髓型颈椎病523例临床疗效观察

目的探讨推拿手法,药物治疗组治疗脊髓型颈椎病(CSM)的临床疗效。方法对2001年-2008年间共收治的523例脊髓型颈椎病患者采用推拿手法、颈椎牵引、药物疗法进行临床疗效观察。结果 1.采用推拿手法,药物治疗组治疗后,其优良率为77.8%,好转率为99.5%。2.推拿牵引药物治疗组与推拿手法,药物治疗组、牵引药物治疗组及单纯药物治疗组四组之间作两两比较的秩和检验(P0.0083),推拿牵引药物治疗组均优于其它三组,其次是推拿手法,药物疗法治疗组。3.本组病例无副作用和不良反应。结论通过本组病例的临床报告证明,推拿手法,药物治疗组对脊髓型颈椎病早期患者能取得满意的疗效。     

手法推拿联合镇肝息风汤治疗椎动脉型颈椎病的疗效分析

目的探讨手法推拿联合镇肝息风汤治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法纳入96例椎动脉型颈椎病患者,随机均分为两组各48例:对照组给予手法推拿、西药等常规治疗,观察组在对照组基础上给予镇肝息风汤治疗,连续治疗1个月。比较两组临床疗效。结果两组治疗后VAS评分、NDI指数显著降低,CASCS评分显著升高,且治疗后观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);治疗后两组椎动脉舒张期、收缩期血液流速、内径均显著增加,且观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组与对照组治疗总有效率分别为93. 18%、81. 82%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05),两组均无严重不良反应。结论镇肝息风汤治疗椎动脉型颈椎病有助于增加椎动脉血液流速与内径,增加大脑血供,缓解眩晕、头颈疼痛等症状。     

关节镜治疗原发性冻结肩的疗效

目的观察关节镜下粘连松解术联合手法松解治疗原发性冻结肩的临床疗效。方法以84例原发性冻结肩患者为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(42例)和对照组(42例),对照组实施手法松解治疗,研究组实施关节镜下粘连松解术术联合手法松解治疗,比较两组手治疗前后VAS、Constant-Murley、ASES和UCLA评分差异,测定两组肩关节活动度,观察治疗后12个月内冻结肩复发情况,评价患者治疗满意度。结果研究组治疗前12个月VAS评分显著低于对照组水平,Constant-Murley、ASES和UCLA评分显著高于对照组水平(P0.05),研究组肩关节各方向活动度均显著高于对照组水平(P0.05);研究组冻结肩复发率(14.29%)显著低于对照组水平(35.71%)(χ~2=5.143,P=0.0230.05);研究组治疗后治疗满意度水平(92.86%)显著高于对照组水平(76.19%)(χ~2=4.459,P=0.0350.05)。结论关节镜下粘连松解术联合手法松解可有效缓解原发性冻结肩患者疼痛反应,改善肩关节活动功能,降低冻结肩复发率,提高患者治疗满意度。     

三黄消痤面膜联合面针治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮临床疗效观察

目的：分析三黄消痤面膜联合面针治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮的临床疗效。方法：选取2020年2月-2022年1月笔者医院收治的145例丘疹脓疱型玫瑰痤疮患者进行研究，根据随机数字表法分为观察组（72例）和对照组（73例）。对照组采用盐酸多西环素片口服治疗，观察组在对照组基础上采用三黄消痤面膜联合面针治疗。治疗1个月后，比较两组症状评分、临床疗效、不良反应及复发情况。结果：两组主观症状评分、症状总分和客观症状评分均降低，且观察组低于对照组（P<0.05）。观察组总有效率84.72%，明显高于对照组的60.27%(P<0.05)。观察组不良反应发生率4.17%，与对照组发生率（6.94%）差异无统计学意义（P>0.05）。随访3个月，观察组复发率4.92%，低于对照组（22.73%）(P<0.05)。结论：三黄消痤面膜联合面针治疗丘疹脓疱型玫瑰痤疮能明显改善症状，疗效显著，不良反应较少且复发率较低。     

蒙脱石散剂与还原型谷胱甘肽联合保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的效果观察

目的：观察蒙脱石散剂与还原型谷胱甘肽联合保留灌肠治疗宫颈癌放射性直肠炎的疗效。方法：将86例宫颈癌放射性直肠炎患者随机分为观察组和对照组，每组43例。对照组患者采用还原型谷胱甘肽保留灌肠治疗，观察组患者采用蒙脱石散剂与还原型谷胱甘肽配联合保留灌肠治疗，观察2组患者治疗后直肠炎疾病活动指数（DAI）评分、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果：观察组患者治疗后DAI指数、炎性因子水平及不良反应发生率均低于对照组（P <0.05）。结论：对宫颈癌放射性直肠炎患者采用蒙脱石散剂联合还原型谷胱甘肽保留灌肠治疗可有效改善患者的临床症状，降低炎症因子水平及不良反应发生率。