家属参与模式对乳腺癌患者围术期并发症及乳房美观性的影响

目的 探讨家属参与模式对乳腺癌患者围术期并发症及乳房美观性的影响。方法 选择2022年 1月-10月于南京市妇幼保健院行乳腺癌手术的患者68例，随机分成对照组和观察组，每组34例。对照组行 常规护理，观察组在对照组基础上增加了家属参与模式，比较两组乳房美观评分、家庭关怀度、并发症发生 率。结果 观察组乳头移位、瘢痕增生、乳房凹陷程度评分均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）； 观察组干预后APGAR评分为（7.35±1.35）分，高于对照组的（5.48±1.39）分，差异有统计学意义（P＜0.05）； 观察组并发症发生率为2.94%，低于对照组的11.76%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 家属参与模式可降 低乳腺癌患者围术期并发症发生率，提升乳房美观度和家属关怀度。     

不同手术入路皮下乳房切除假体乳房重建术治疗早期乳腺癌的临床效果

目的 探讨不同手术入路皮下乳房切除假体乳房重建术治疗早期乳腺癌采的临床效果。方法 选 取2020年3月-2022年3月我院收治的64例早期乳腺癌患者为研究对象,根据手术入路的不同分为研究组与 对照组,每组32例。对照组采用乳房下皱襞切口,研究组采用侧胸壁切口,比较两组美学效果、手术指标 及并发症发生情况。结果 研究组美学效果优良率（96.88%）高于对照组（75.00%）（P＜0.05）;两组住 院时间、术中出血量比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;研究组手术时间、切口愈合时间长于对照组 （P＜0.05）;研究组术后并发症发生率（9.38%）低于对照组（31.25%）（P＜0.05）。结论 皮下乳房切除 假体乳房重建术采用侧胸壁切口对早期乳腺癌患者的临床效果确切,相较于乳房下皱襞切口,能够有效提 升美学效果,降低术后并发症,但手术时间、切口愈合时间相对更长。     

预见性护理对乳腺癌整形保乳术患者乳房美观度的影响

目的 观察预见性护理应用于乳腺癌整形保乳术后对患者乳房美观度的影响。方法 选择2022年 5月-2023年2月于我院行乳腺癌整形保乳术的44例患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究 组,每组22例。对照组给予常规护理,研究组给予预见性护理,比较两组乳房美观度、乳房美容效果及心 理状况。结果 研究组乳头纵向移位距离、乳头横向移位距离、乳房凹陷程度、瘢痕增生、乳房对称性评 分均高于对照组（P＜0.05）;研究组乳房美容优良率为90.91%,高于对照组的59.09%（P＜0.05）;研究组 护理后HAMD评分、HAMA评分均低于对照组（P＜0.05）。结论 为乳腺癌整形保乳术后患者提供预见性 护理能有效改善乳房美容度,提升乳房美容效果,有利于调节患者的不良情绪,值得临床应用。     

扩张器置换硅胶假体在乳腺癌切除术后乳房再造中的应用

目的：探讨扩张器置换硅胶假体在乳腺癌切除术后乳房再造中的疗效。方法：回顾性分析2018年1月-2021年1月于中山市人民医院肿瘤分院行乳腺癌切除术后接受乳房再造的140例患者资料，其中72例接受扩张器置换硅胶假体术（观察组），68例接受单一硅胶假体置入术（对照组），比较两组治疗效果、短期并发症、乳房美观度、患者满意度及生活质量。结果：所有患者顺利完成手术，术后切口均一期愈合。与对照组相比，观察组双侧乳房体积差更小，手术前后乳头水平最大吸气胸围量差值及治疗费用更高，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组短期并发症总发生率为16.67%，较对照组的32.35%更低，差异有统计学意义（P<0.05）。术后6个月，观察组乳房Harris优良率、患者满意度及乳腺癌生存质量测评量表评分（Functional assessment of cancer therapy-breast,FACT-B）均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：乳腺癌切除术后采用扩张器置换硅胶假体进行乳房再造，不仅能获得良好的美学效果，而且短期并发症少，对于提高患者满意度、生活质量方面亦效...     

保乳术联合腺体组织瓣转瓣整形术修复残腔对早期乳腺癌近远期疗效的影响

目的：研究保乳术联合腺体组织瓣转瓣整形技术修复残腔对早期乳腺癌近远期疗效的影响。方法：选择笔者医院2015年5月-2018年2月诊治的96例早期乳腺癌患者,随机数表法分为对照组(47例)和研究组(49例),前者给予传统保乳术治疗,后者给予保乳术联合腺体组织瓣转瓣整形术修复残腔治疗。比较两组患者血清肿瘤标志物水平,并分析患者乳房美学评分、应对方式,统计近远期复发率。结果：两组患者术后血清肿瘤标志物均显著低于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但术后两组之间各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。乳房美学评分中,两组患者皮肤色泽、切口瘢痕评分比较无显著差异(P>0.05),其余指标评分研究组显著高于对照组(P<0.05)。两组患者手术前后应对方式各项指标评分差异显著,且术后研究组面对评分显著高于对照组,回避与压抑、屈服、幻想和发泄评分显著低于对照组(P<0.05)。两组患者术后3个月、1年和3年复发率比较无显著差异(P>0.05)。结论：保乳术联合腺体组织瓣转瓣整形术修复残腔在确保乳腺癌患者近远期治疗效果的前提下,提升患者乳房美观度、心理应对能...     

基于美学需求的综合护理对乳腺癌改良根治术患者术后切口瘢痕愈合和心理状态的影响

目的：分析基于美学需求下的综合护理对乳腺癌改良根治术患者术后切口瘢痕愈合和心理状态的影响。方法：选取2019年7-2021年1月医院收治的138例乳腺癌改良根治术患者作为分析对象，采用随机数字表法将其分为观察组（基于美学需求下的综合护理）与对照组（常规综合护理）各69例，两组患者均干预6个月。比较两组患者瘢痕愈合情况[温哥华瘢痕量表（VSS）]、乳房美观度[乳房表面美观评分（BSBs）]，比较干预前后两组患者心理状态[心理症状自评量表（SCL-90）]及生活质量[乳腺癌患者生命质量特异量表（QLQ-BR23）]变化情况，统计两组患者术后并发症（切口感染、皮瓣坏死、皮下积液、患侧肢体肿胀）发生情况。结果：观察组患者VSS评分低于对照组（P<0.05）；观察组患者乳房美观度优于对照组（P<0.05）。干预6个月后，两组患者SCL-90评分低于干预前，观察组低于对照组（P<0.05）；两组患者QLQ-BR23评分中性功能领域、体型领域评分高于干预前，观察组高于对照组（P<0.05）；两组患者症状领域评分低于干预前，观察组低于对照组（P<0.05）；两组患者对未来...     

保乳术联合前哨淋巴结活检对乳腺癌患者近期疗效及乳房美观度的影响

目的：探究保乳术联合前哨淋巴结活检对乳腺癌患者近期疗效及乳房美观度的影响。方法：回顾性分析2019年1月-2021年12月于笔者医院就诊的采用改良根治术联合腋窝淋巴结清扫术治疗的乳腺癌患者临床资料，随机选取84例纳入对照组；回顾性分析同期于笔者医院就诊的采用保乳术联合前哨淋巴结活检进行治疗的乳腺癌患者临床资料，随机选取76例纳入研究组。统计两组患者手术指标（手术时长、术中出血量、腋窝拔管时间），比较两组患者术后6个月近期疗效，记录两组患者术前及术后6个月肩关节活动度（外展、内旋、后伸、屈曲度）、生活质量[乳腺癌生活质量调查问卷（Qualityof life questionnaire breast module,QLQ-BR23）、乳腺癌生活质量测定表（Functional assessment of cancer therapybreast,FACT-B）、创伤后应激障碍筛查量表（Post-traumaticstressdisorderchecklist-civilianversion,PCL-C）]，并于两组患者术后6个月评价其乳房美观度（乳房美学评分），记录两组患者术后6个月内并...     

环乳晕切口、放射状切口在乳腺癌患者保乳术中的应用效果

目的 研究环乳晕切口、放射状切口在乳腺癌患者保乳术中的应用效果。方法 选取沧州市中心医 院2020年1月-2022年1月收治的96例乳腺癌患者，按照手术方式不同分为观察组与对照组，各48例。观察 组采用环乳晕切口，对照组采用放射状切口，比较两组围术期相关指标、瘢痕愈合情况、乳房美容程度、 神经功能恢复情况以及并发症发生情况。结果 观察组手术时间、术中出血量高于对照组，住院时间、瘢 痕长度低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组术后1、3、6个月温哥华瘢痕量表（VSS）评 分均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组乳房美容优良率高于对照组，差异有统计学意 义（P＜0.05）；观察组触觉、痛觉恢复时间低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组切口感 染、局部血肿等并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在乳腺癌保乳术中，相 较于放射状切口，环乳晕切口可降低手术切口对美观的影响，增强手术安全性。     

球拍形切口乳房成形术与非整形保乳手术治疗早期乳腺癌疗效比较

目的:比较球拍形切口乳房成形术与非整形保乳手术治疗早期乳腺癌的临床疗效。方法:选取笔者医院2013年5月-2015年5月收治的80例早期乳腺癌患者,结合患者意愿及实际情况,最终44例采取球拍形切口乳房成形术(整形保乳组)、36例采取非整形保乳术(传统保乳组)。比较两组手术时间、术中出血量、住院期间并发症情况(切口感染、切口裂开、血肿形成)、术后2个月乳房美观度评分、随访2年的远期并发症发生情况(皮肤退缩、脂肪坏死、乳房疼痛)与肿瘤复发情况。结果:两组患者手术时间与术中出血量比较,差异无统计学意义(P0.05)。整形保乳组血肿形成发生率为2.27%,显著低于传统保乳组19.44%,差异有统计学意义(P0.05)。整形保乳组对称性、凹陷程度、瘢痕、乳头横向偏移距离、乳头纵向偏移距离评分及总分显著高于传统保乳组,差异有统计学意义(P0.05)。两组随访期间均未见肿瘤复发情况,整形保乳组皮肤皱缩发生率为9.09%,显著低于传统保乳组27.78%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:整形保乳术将保乳术与乳房整形技术相结合,可发挥治疗与美容双重疗效,有利于减少术后并发症,提高乳房美观度,更易被患者接受。     

腔镜下溶脂吸脂术与传统开放式切除术治疗男性乳房发育症疗效对比

目的：比较腔镜下溶脂吸脂术与传统开放式切除术治疗男性乳房发育症的疗效。方法：回顾性分析2018年2月-2021年12月笔者医院收治的74例男性乳房发育症（Gynecomasti,GYN）患者的临床资料，根据手术方式不同分为对照组（n=38）和观察组（n=36），对照组采用传统开放式切除术治疗，观察组采用腔镜下溶脂吸脂术治疗，比较两组围术期指标（切口长度、手术时间、术中出血量、住院时间及拆线时间）、疼痛程度[视觉模拟评分法（Visual analogue scale,VAS）评分]、瘢痕情况[温哥华瘢痕评估量表（Vancouver scar scale,VSS）评分]、并发症发生率、术后美观度、心理状态[抑郁自评量表（Self-rating depression scale,SDS）和焦虑自评量表（Self-rating anxiety scale,SAS）]及满意度。结果：观察组切口长度、手术时间、住院时间及拆线时间均短于对照组，术中出血量少于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（2.78%vs 18.42%）(P<0.05)；术后3 h，观察组VAS评分低...     

保留乳头乳晕复合体改良根治术并一期乳房重建对乳腺癌患者治疗效果及生活质量的影响

目的:分析保留乳头乳晕复合体(Nipple-areolar complex,NAC)改良根治术并行一期乳房重建对乳腺癌患者治疗效果及生活质量的影响。方法:回顾性分析笔者医院2016年1月-2018年3月收治且经临床病理确诊的120例乳腺癌患者的临床资料。根据不同的治疗方法分为对照组(未保留NAC的皮下乳腺癌改良根治术)和研究组(保留NAC改良根治术并行一期乳房重建术)。比较两组患者术后创面情况、患者乳房美观度的满意情况、生活质量及并发症发生率、复发率、远处转移率。结果:研究组FACT评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组引流时间、创面总引流量比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组术后乳房美观度优良率为67.44%低于研究组的96.10%,差异有统计学意义(P0.05)。研究组术后并发症发生率(20.78%)、复发率(2.60%)及远处转移率(1.30%)与对照组(16.28%、0.00%、2.33%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:采用保留NAC改良根治术并行一期乳房重建治疗乳腺癌患者有助于保持乳房美观度及功能,提高患者生活质量,且具有较高的安全性和可靠性。     

自体脂肪移植结合假体置入在乳腺癌改良根治术后乳房重建中的应用

目的：探讨自体脂肪移植结合假体置入在乳腺癌改良根治术后乳房重建中的应用效果及其对乳房美观度的影响。方法：纳入2019年1月-2020年1月笔者医院收治的70例乳腺癌患者,根据非随机临床同期对照研究及患者自愿原则将其分为对照组(n=32)和研究组(n=38),分别于乳腺癌改良根治术后即刻行假体置入或自体脂肪移植结合假体置入进行乳房重建,观察其临床治疗情况,于术后3个月采用泽井法评价患者乳房美观度,通过随访调查患者满意率及术后并发症发生情况。结果：两组患者均顺利完成手术。研究组与对照组假体容积填充量分别为[(201.35±20.19)ml和(210.20±19.55)ml],组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术时间分别为[(152.70±30.50)min和(130.35±25.10)min]、手术前后乳头水平最大吸气胸围量差值分别为[(6.23±0.2)cm和(5.50±0.18)cm],差异均有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,两组乳房美观度均较术前明显改善,研究组优良率显著高于对照组,且研究组患者满意率(89.47%)显著高于对照组(68.75%),差异有...     

心形减张美容缝合术对剖宫产患者切口愈合的效果

目的 分析剖宫产患者应用心形减张美容缝合术对切口愈合的影响。方法 选取2021年5月-2023年 5月永靖县妇幼保健院收治的60例剖宫产患者为研究对象,随机分成对照组和研究组,每组30例。对照组采用常 规缝合方法,研究组采用心形减张美容缝合术,比较两组切口愈合时间、切口缝合时间、疼痛情况、并发症发生 情况、瘢痕美观程度。结果 研究组切口缝合以及愈合时间均短于对照组（P ＜0.05）;研究组切口愈合程 度及瘢痕美观度均优于对照组（P ＜0.05）;研究组术后7、14 d疼痛评分低于对照组（P＜0.05）;研究组 并发症发生率为3.33%,低于对照组的20.00%（P＜0.05）。结论 心形减张美容缝合术可促进剖宫产手术患 者术后伤口愈合,抑制瘢痕形成,提高皮肤美观程度,降低术后疼痛感,且并发症发生率较低。     

侧胸壁脂肪筋膜皮瓣转移法在乳腺癌保乳术后缺损修复中的应用

目的 探讨侧胸壁脂肪筋膜皮瓣转移法对乳腺癌（BC）患者保乳术术后缺损修复的影响。 方法 选取2020年3月-2022年12月于我院行保乳术的78例BC患者，以随机数字表法分为研究组和对照组， 各39例。对照组给予背阔肌皮瓣修复治疗，研究组给予侧胸壁脂肪筋膜皮瓣转移法治疗，比较两组乳房美 观度、围术期指标、生活质量及并发症发生情况。结果 研究组术后温哥华瘢痕量表（VSS）评分低于对照 组（P＜0.05）；研究组手术时间、住院时间较短于照组，术中出血量少于对照组（P＜0.05）；两组术后世 界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）评分高于术前，且研究组高于对照组（P＜0.05）；研 究组并发症发生率为5.13%，低于对照组的23.08%（P＜0.05）。结论 给予BC保乳术患者侧胸壁脂肪筋膜 皮瓣转移法能够提升患者乳房美观度，改善围术期指标，提高其生活质量，减少并发症发生。     

肿瘤整形技术对早期乳腺癌保乳手术患者美容效果及预后的影响

探讨对早期乳腺癌患者应用乳腺肿瘤整形保乳术治疗对其术后乳房美观度及预后的影 响。方法 选取我院2019年3月-2021年6月收治的60例早期乳腺癌患者为研究对象，随机分为对照组和观察 组，每组30例。对照组采用常规保乳术治疗，观察组采用乳腺肿瘤整形保乳术治疗，比较两组术后乳房美 观度和预后状况。结果 观察组术后乳房美观优良率为96.67%，高于对照组的73.33%（P＜0.05）；两组治疗 1年后均无复发和远处转移，生存率均为100.00%；两组治疗2年后生存率、复发率及远处转移率比较，差 异无统计学意义（P ＞0.05）。结论 乳腺肿瘤整形保乳术在早期乳腺癌患者中的应用效果确切，可提升患 者的术后乳房美观度，且预后状况较好，不会增加复发率及远处转移率。     

小切口融合去脂联合埋线术治疗不对称双眼皮的临床疗效

目的 分析小切口融合去脂联合埋线术治疗不对称双眼皮的效果。方法 选取2021年5月-2022年5月 我院收治的100例不对称双眼皮患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和研究组,各50例。对照 组行常规切开重睑术治疗,研究组行小切口融合去脂联合埋线术治疗,比较两组围手术期情况、不良反应 发生率、炎性因子水平及美观度。结果 研究组术中出血量少于对照组,手术时间及术后刀口愈合时间短 于对照组（P＜0.05）;研究组不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）;研究组术后IL-6、CRP、TNF-α 水平低于对照组（P＜0.05）;研究组美观度优于对照组（P＜0.05）。结论 采取小切口融合去脂联合埋线 术治疗不对称双眼皮的效果较好,可缩短术后恢复时间,降低不良反应发生几率,减轻机体炎症反应,提 高美观度。     

医护一体化护理改善颅脑外伤术后颅骨修补术后切口美观度的成效

目的 探讨医护一体化护理对颅脑外伤术后颅骨修补术后切口美观度的影响。方法 选取2021年 1月-2022年12月于安徽医科大学第一附属医院神经外科接受颅脑外伤术后颅骨修补术的120例患者，随机 分为对照组和试验组，每组60例。对照组采用常规护理，试验组采用医护一体化护理，比较两组切口愈 合时间、美观度、满意度和并发症发生率。结果 试验组切口愈合时间短于对照组（P ＜0.05）；试验 组美观度、满意度评分均优于对照组（P ＜0.05）；试验组并发症发生率为3.33%，低于对照组的13.33% （P ＜0.05）。结论 医护一体化护理可以改善颅脑外伤术后颅骨修补术后切口的愈合和美观度，提高患者 的满意度，降低并发症的发生率，值得临床应用。     

保留乳头乳晕皮下腺体切除加假体联合补片乳房一期重建与保乳整形手术治疗乳腺癌比较的单中心回顾性研究

背景与目的 中国女性乳腺癌发病年龄早,保乳手术和乳腺切除术后乳房重建是避免乳腺癌患者失去乳房的合理选择。近年来保乳整形术式的推广使得小乳房患者保乳术后仍能维持较好外形。使用假体联合钛网补片（TiLoop Bra）的乳房重建技术相对简单,便于推广,也能在乳房全切后较好重塑乳房外形。本研究通过回顾性分析评估两种方法在手术效果与满足患者术后美观需求方面的优劣,以期为临床决策提供参考。方法 回顾性分析2019年1月—2021年10月在中南大学湘雅医院乳腺外科接受以上两种手术的早期乳腺癌患者资料,其中接受保乳整形手术（保乳组）与保留乳头乳晕皮下腺体切除加假体联合补片一期乳房重建手术（乳房重建组）的患者各40例。收集患者的基本临床病理特征信息,两组的手术时间、术后留置引流管时间、术后住院时间、住院费用以及手术相关并发症等信息,使用Breast-Q量表评估患者术后满意度。结果 保乳组在手术时间、术后留置引流管时间、术后住院时间以及住院费用上均明显优于乳房重建组（均P<0.001）。乳房重建组乳头麻木的发生率明显高于保乳组（P<0.001）;乳房重建组发生皮瓣坏死4例,保乳组无皮瓣坏死发生,但差异无统计学意义（P=0.079）;两组间血肿、切口感染、脂肪坏死和组织挛缩的发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。两组患者的心理健康、身体健康、性健康及对乳房外形的满意度差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论 两种手术方式的美学效果相似。皮瓣坏死为假体联合补片一期乳房重建中的严重并发症,背阔肌肌皮瓣覆盖创面可作为补救治疗手段。满足保乳手术适应证的患者,应优先考虑保乳整形的手术方式;存在保乳手术禁忌证的患者,但有乳房外形要求的,合理评估后实施保留乳头乳晕腺体切除加假体联合补片一期乳房重建也是一个可选方案。     

亲情快乐护理在小儿包皮环切术围术期中的应用

目的：研究亲情快乐护理模式在小儿包皮环切术围术期中的应用效果。方法：选取2020年1月-2022年3月笔者医院84例接受包皮环切术的患儿为研究对象，按照随机数字表法均分为研究组和对照组各42例，两组入院后均完善相关检查并择期进行包皮环切手术，对照组围术期给予常规护理，研究组采用亲情快乐护理模式进行干预，比较两组术后疼痛程度、恢复时间、并发症及美学效果。结果：两组术后疼痛视觉模拟法（Visual analogy score,VAS）评分均呈明显下降趋势（P<0.05），且研究组术后1 h、6 h、12 h及24 h时VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组术后疼痛消失时间、切口愈合时间及包皮水肿发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组和对照组术后切口甲级愈合率均为100.00%，家长对患儿阴茎外观满意度分别为95.24%和88.10%，两组比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：包皮环切术患儿围术期采用亲情快乐护理模式进行干预，可有效减轻术后疼痛程度，降低包皮水肿等并发症发生风险，对促进患儿康复具有积极作用。     

乳腺良性肿瘤手术改良切口及其对乳房表面美观的影响

目的探讨乳腺良性肿瘤手术改良切口的方法及其对乳房表面美观的影响。方法选取2010年1月至2011年2月收治的乳腺良性肿瘤择期手术患者86例,设为对照组,于病灶处行开放性切口或放射状切口进行乳腺良性肿瘤切除手术：选取2011年3月至2012年6月收治的乳腺良性肿瘤择期手术患者93例,设为观察组,选用环乳晕缘弧形切口进行乳腺良性肿瘤切除手术。比较两组患者的围手术期情况,进行乳房表面美观评分（BSBs）,比较患者满意度,随访1年观察乳房良性肿瘤有无复发或新发。结果两组均顺利完成手术,按预期完整、彻底的切除了肿瘤,两组在手术切除肿瘤效果、术后并发症、复发（含新发）率等方面比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。观察组患者术后乳房形状、切口瘢痕、色素沉着、乳头乳晕感觉及BSBs,患者对术后乳房外观的满意程度均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论乳腺良性肿瘤手术改良切口能够完整、彻底切除肿瘤,且术后瘢痕不明显,保存了乳房较好的表面美观效果,术后乳房更美观,且未增加并发症以及术后复发率,更能满足年轻女性的审美要求,患者对手术的满意度高,值得临床广泛推广应用。