耳穴贴压法治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状临床观察

海洛因依赖是一种反复发作的脑疾病.海洛因依赖者脱毒治疗结束后,往往会出现顽固性失眠、全身肌肉疼痛、烦躁不安、四肢不适、食欲不振等稽延性戒断症状,这是导致复吸的重要因素之一.本文采用耳穴贴压法治疗女性海洛因依赖者稽延性戒断症状,并与常规心理治疗进行对照观察.现报道如下:     

海洛因依赖者脱毒后稽延性戒断症状与渴求的关系

目的··:探讨海洛因依赖者脱毒后造成复吸的重要因素。方法··:采用海洛因稽延性戒断症状自评量表对封闭式戒毒病房的151例海洛因依赖者进行调查,了解稽延性戒断症状与渴求等因素的关系。结果··:稽延性戒断症状与渴求、脱毒时间及吸毒方式有密切关系,与渴求关系最密切的是稽延性戒断症状的睡眠障碍及焦虑项目。结论··:稽延性戒断症状与渴求紧密相关。     

海洛因依赖者稽延性戒断症状的动态变化

目的：了解停吸海洛因后不同时期稽延性戒断症状的变化情况。方法：对戒断10天以上的281例海洛因依赖者进行稽延症状量表的评定。结果：在稽延性戒断症状的五个主成分中，焦虑和植物神经功能紊乱症状在戒断早期可以消退（3月），睡眠和认知功能障碍在戒断半年后明显改善，渴求则持续时间更长。结论：海洛因依赖者在不同的戒断时期症状表现有所不同，提示其治疗和预防复吸的方法应有针对性的措施。     

益阴宁神汤联合针刺治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床研究

目的 研究益阴宁神汤联合针刺治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的临床效果。方法 选取2019年3月至2020年3陕西省某戒毒所脱毒治疗三个月以上,再次自愿进行康复治疗的海洛因依赖者同时存在稽延性戒断症患者16例作为研究对象,应用随机数字法分成两组。对照组患者进行针刺治疗,研究组患者在对照组的基础上联合益阴宁神汤帮助患者内服治疗。通过《海洛因稽延性戒断症状分度观察表》与《海洛因稽延性戒断症状量表》对各组患者进行分析。结果 两组治疗后的症状量表评分与治疗前相比都有所下降,研究组症状改善效果显著优于对照组(P<0.05)。结论 益阴宁神汤对治疗海洛因依赖脱毒后稽延性戒断症状具有明显作用,提示海洛因依赖者戒毒后稽延性戒断症状的病机可能是气阴两虚导致,若要从根本上改变阴血亏虚体质状况,需要一定的治疗时间。     

曲唑酮与丁丙诺啡治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的对照研究

目的：观察曲唑酮对海洛因依赖者稽延性戒断症状的治疗效果及不良反应。方法：120例海洛因依赖者伴稽延性戒断症状患者随机分为曲唑酮组（n=60例）和丁丙诺啡组（n=60例）,均治疗4周,采用稽延性戒断症状评定量表,汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）以及不良反应量表cress）分别于治疗前及治疗后第1周末、第2周末、第4周末评定疗效和不良反应。结果：曲唑酮和丁丙诺啡对海洛因稽延性戒断症状均有显著疗效。．曲唑酮对焦虑、抑郁症状有明显疗效,丁丙诺啡对焦虑、抑郁症状无明显疗效,两组间差异有显著性。曲唑酮组不良反应明显小于丁丙诺啡组。结论：曲唑酮能有效治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状和焦虑、抑郁症状,值得临床推广应用。     

脱毒治疗后的稽延性戒断症状——附300例临床观察

目的··：观察脱毒后稽延性戒断症状的持续时间和变化。方法··：使用《海洛因稽延性戒断症状评定量表》评定稽延性戒断症状,每周１次。结果··：临床观察发现“晚上入睡很困难”是最主要的稽延性症状。结论··：提供完善的康复治疗,消除稽延性戒断症状是预防复吸的重要环节。     

米氮平对海洛因依赖者脱毒后期稽延性戒断症状的疗效观察

目的观察米氮平片对海洛因依赖者脱毒后期稽延性戒断症状的疗效和不良反应。方法 60例自愿戒毒者脱毒后,由患者自愿选择米氮平片口服治疗,观察其稽延性戒断症状及不良反应,同时设对照组30例,仅作对症治疗。结果在控制稽延性戒断症状方面,米氮平组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0.01）;不良反应两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论在应用美沙酮替代递减疗法完成脱毒后,加用米氮平片进行后续的巩固康复治疗,能够有效地控制海洛因依赖者的稽延性戒断症状,且副反应少、安全,值得推广使用。     

益安口服液用于海洛因依赖者脱毒Ⅳ期临床评价

目的·· :评价益安口服液治疗海洛因依赖的戒断症状及稽延性戒断症状的效果及不良反应。方法··:固定疗程、固定剂量的多中心Ⅳ期临床开放实验。海洛因中度依赖者单纯使用益安口服液 ;重度依赖者 ,前3d与美沙酮联合用药。疗程为10d。稽延性戒断症状的治疗于脱毒后d10开始 ,疗程30d ;稽延性戒断症状于用药后每5d测评一次。结果··:单独使用益安口服液组 (495例 )和与美沙酮联合组 (75例 )用药后每日戒断症状总分与各自用药前比较 ,差异有显著性(P<0.01) ;稽延性戒断症状治疗组 (109例 )每次测评稽延性症状总分与用药前相比明显下降 ,差异有显著性 (P<0.01)。益安口服液的不良反应主要有口干、腹泻、食欲不振、恶心等胃肠道反应 ,一般表现较轻 ,药物减量即可缓解。结论·· :益安口服液能有效地控制海洛因依赖者的戒断症状 ;治疗稽延性戒断症状效果肯定 ;不良反应小 ,是一安全的戒毒中药制剂     

益安回生口服液对海洛因依赖者稽延性戒断症状的疗效观察

目的:观察益安回生口服液对海洛因依赖者稽延性戒断症状的疗效和不良反应。方法:将60例受试者随机分为2组,即治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组给予益安回生口服液,对照组不用戒毒中药,仅作对症治疗。采用《海洛因依赖稽延性戒断症状评定量表》对疗效进行评价;安全性评价根据卫生药品不良反应监察中心制定的标准。结果:益安回生口服液对稽延性戒断症状的疗效与对照组相比差异有显著性(P<0.01),有3例出现恶心、呕吐、眩晕不良反应,退出治疗;5例出现轻度口干、胃部不适、便秘,停药后症状消失,余未见明显不良反应。结论:益安回生口服液能够有效控制海洛因依赖稽延性戒断症状,不良反应少。     

济泰片对海洛因依赖者脱毒后期稽延性戒断症状的疗效观察

目的:观察济泰片对海洛因依赖者脱毒后期稽延性戒断症状的疗效和不良反应。方法:对30例自愿戒毒者在停用美沙酮后予以济泰片口服治疗,观察其稽延性戒断症状及不良反应;同时设对照组30例,不用戒毒中药,仅作对症治疗。结果:在控制稽延性戒断症状方面,济泰片组与对照组相比有非常显著性差异(P<0.001);不良反应两组差异无显著性(P>0.05)。结论:在应用美沙酮替代递减疗法完成脱毒后,加用济泰片进行后续的巩固康复治疗,能够有效地控制海洛因依赖者的稽延性戒断症状,且副作用少,安全,值得推广使用。     

女性海洛因成瘾者脱毒后稽延性戒断症状和焦虑情绪调查

目的··:了解海洛因成瘾者脱毒后的稽延性戒断症状和焦虑情绪 ,指导脱毒后的身心康复工作。方法··:采用稽延性戒断症状评定表及焦虑自评量表(SAS)对115例女性脱毒成功者进行测评。结果··:海洛因成瘾者脱毒成功后 ,仍普遍存在稽延性戒断症状和焦虑情绪。稽延性戒断症状主要表现为睡眠问题、烦躁、疼痛 ;焦虑情绪以睡眠障碍、静坐不能、不幸预感、多汗、呼吸困难最为严重。结论··:缓解脱毒后病人的稽延性戒断症状及控制其焦虑心理不仅可促进病人的身心康复 ,还有助于预防复吸。     

中医药治疗稽延性戒断症状的回顾与展望

阿片类物质依赖者经过１０ -２０ｄ脱毒治疗后遗留的一系列症状 ,如倦怠乏力、胸闷烦躁、周身不适、顽固失眠、心情抑郁、四肢不温、食欲不振、渴求焦虑等 ,称为稽延性戒断症状。它是导致脱毒者复吸的重要原因之一。治疗稽延性戒断症状 ,防止复吸 ,是今后戒毒工作的研究重点［１］。目前复吸机制尚不清楚 ,同时复吸涉及神经系统多部位功能的紊乱 ,无法用单一作用的药物来拮抗 ,故戒毒专家们纷纷把目光转向以辨证论治为特色的中医中药 ,希望能以中医的多靶点整体调节作用解决复吸问题。因此 ,中医药治疗稽延性戒断症状成为戒毒研究的重要方向…     

益气解毒法治疗海洛因患者急性脱毒后稽延性戒断症状39例临床观察

目的:观察益气解毒法治疗海洛因患者急性脱毒后稽延性戒断症状的临床疗效。方法:随机将息者分为中药观察组39例和可乐定对照组36例,稽延性戒断症状按“海洛因稽延性戒断症状评定量表的修订”[1]进行标量记分。结果:中药组中除四肢不适,入睡困难外,其它稽延性戒断症状记分变化明显优于可乐定组（P<0.05或P<0.01）,且不良反应少。随着治疗日的延长,中药组稽延性戒断症状积分明显低于可乐定组。结论:益气解毒法治疗海洛因患者急性脱毒后稽延性戒断症状在总体效能上较好。     

十复生和洛非西定治疗海洛因依赖稽延性戒断症状对照研究

目的：探讨十复生胶囊对海洛因依赖患者临床脱毒后稽延性戒断症状的临床疗效及安全性。方法：将128例海洛因依赖患者使用美沙酮临床脱毒1周后随机分成两组（十复生和洛非西定各64例），分别给予十复生胶囊与盐酸洛非西定片治疗2周，采用海洛因稽延性戒断症状评定量表评定疗效，药物不良反应量表评定不良反应。结果：两组之间疗效存在明显差异。结论：十复生胶囊在治疗海洛因依赖患者临床脱毒后的稽延性戒断症状明显优于盐酸洛非西定片。     

应用针刺夹脊穴联合半夏厚朴汤治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的效果及对患者TESS评分的影响

目的:探讨应用针刺夹脊穴联合半夏厚朴汤治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状的效果及对患者副反应量表(Treatment Emergent Symptom Scale,TESS)评分的影响.方法:选取2018年8月-2019年8月陕西省某戒毒所进行强制脱毒治疗三个月以上,再次自愿进行康复治疗的海洛因依赖稽延性戒断症患者18例作...     

益安回生液治疗海洛因依赖者稽延性戒断症状40例观察

目的:探索中药“益安回生口服液”治疗海洛因依赖稽延性戒断综合症疗效。方法:临床按海洛因依赖稽延性戒断症状评定量表(修订)评价病例,随机分成治疗组和对照组进行观察,治疗组服用“益安回生口服液”,对照组采用支持疗法与对症处理,比较两组对稽延性戒断症状的疗效。结果:“益安回生口服液”对失眠、焦虑、疼痛、乏力的治愈率,总有效率均优于对照组(P<0.001)。结论:“益安回生口服液”治疗海洛因依赖稽延性戒断综合症具有显著的疗效,不良反应少,病人容易接受。     

海洛因稽延性戒断症状评定量表的修订

对初步编制的评定量表进行修订 ,用于评定海洛因稽延性戒断症状。方法··:对国内有代表性的7个城市脱毒后未染毒的829例海洛因依赖者 ,使用修订后的10个项目的评定量表进行评定。结果··:修订后的评定量表具有很好的内部一致性 ,Cronbachα系数为0.9166(F=90.352,P<0.001) ,各项目分与剩余总分的相关系数大于0.684(P<0.001)。因子分析提取2个共性因子 :分别由睡眠障碍及其它项目组成。聚类分析显示 ,评定量表包括3个部分 :躯体症状、焦虑情绪和睡眠障碍。结论··:修订后的海洛因稽延性戒断症状评定量表具有很好的内部结构 ,适于调查海洛因依赖者脱毒后的稽延性戒断症状。     

整体综合疗法与护理对海洛因依赖者的康复效应

海洛因依赖者经替代药物脱瘾治疗后，由于不能消除对毒品的精神依赖，往往很快复吸，本文通过对３２例海洛因依赖者延长住院时间（３０ｄ），在脱瘾治疗的基础上，在低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射，紫外线辅射充氧回输等整体综合治疗，减轻停药后出现的稽延性戒断症状，并辅以心理辅导，物理疗法等手段，护理中注重身心并重，使依赖者逐渐淡化对毒品的依赖性，消除心理依赖，获得较理想的康复效应。     

海洛因依赖者医学应对方式及相关因素

目的:了解海洛因依赖者医学应对特点及其相关影响因素。方法:对186名自愿戒毒者,在脱毒治疗完成后5-15d进行调查。调查工具有自编基本项目调查表、医学应对问卷、稽延性戒断症状评定量表以及心理渴求程度Likert型分级法,将其医学应对因子得分与其他非吸毒患者进行比较,并对相关因素进行分析。结果:海洛因依赖者医学应对的“面对”因子得分较低;“回避”、“屈服”因子得分较高(P<0·001);不同性别、年龄、文化程度及职业的海洛因依赖者在医学应对方式上差异无显著性;“屈服”因子分与稽延性戒断症状及心理渴求程度呈正相关(P<0·05)。结论:缺乏面对及过多的屈服、回避是海洛因依赖者医学应对的特点,提示提高康复信心、减少稽延性戒断症状是康复的重要手段。     

整体综合治疗与护理对海洛因依赖者的康复效应

海洛因依赖者经替代药物脱病治疗后，由于不能消除对毒品的精神依赖，往往很快复吸。本文通过对３２例海洛因依赖者延长住院时间（３０ｄ），在脱瘾治疗的基础上，以低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射，紫外线辅射充氧血回输等整体综合治疗，减轻停药后出现的稽延性戒断症状，并辅以心理辅导、物理疗法等手段，护理中注重身心并重，使依赖者逐渐淡化对毒品的依赖性，消除心理依赖，获得较理想的康复效应。