非甾体抗炎药在某院临床的应用分析

目的分析我院非甾体抗炎药(NSAIDs)的应用状况,为临床合理用药提供参考。方法对我院2005年至2007年NSAIDs的用药频度(DDDs)、每日药费(DDDc)、购药金额等进行统计、分析。结果NSAIDs的品种、数量及金额等逐年增长;DDDs排序前2位的药品为阿司匹林肠溶片和尼美舒利胶囊;购药金额排序较前的药品为尼美舒利胶囊、醋氯芬酸胶囊和复方锌布颗粒,消耗金额增幅最大的是醋氯芬酸胶囊。结论传统的NSAIDs依然占主导地位,特异性COX2抑制剂应用广泛,发展前景好;我院NSAIDs的应用基本合理。     

口服非甾体类抗炎药的使用分析

目的 了解医院口服非甾体类抗炎药(NSAIDs)的使用情况及用药趋势,为临床合理用药提供一定的参考依据. 方法 对2011-2015年解放军第175医院口服NSAIDs的主要品种、销售金额、用药频度(DDDs)以及药品的销售金额和用药频度的排序比值(B/A)等情况进行统计分析. 结果 5年来,该院口服NSAIDs的销售金额与用药频度逐年呈上升趋势,塞来昔布在单药销售金额排序最高;阿司匹林肠溶片在DDDs排序中居于首位;且B/A平均值最高,5年来均大于2. 结论 该院口服NSAIDs的用药现状及倾向基本符合我国当前药物消耗总趋势,对阿司匹林、塞来昔布、洛索洛芬钠片的选择倾向大.     

某医院 2015—2017年非甾体类抗炎药使用情况分析

目的分析某医院门诊非甾体抗炎药( NSAIDs)的使用情况,为临床合理用药提供参考。方法收集河南省洛阳正骨医院 2015—2017年口服 NSAIDs的相关用药信息,对药物种类、销售金额、用药频度( DDDs)、限定日费用( DDC)和排序比进行统计分析,并抽取 100张/月 NSAIDs处方进行用药合理性分析。结果 NSAIDs总销售金额连续 3年呈递增趋势,选择性新型的环氧合酶 2(COX?2)抑制剂中艾瑞昔布片 3年均稳居销售金额排名的第 1位,塞来昔布胶囊 3年均稳居 DDDs排名的第 1位,艾瑞昔布片的 DDC最大,美洛昔康胶囊的 DDC最小;非选择性 NSAIDs中醋氯芬酸缓释片连续 3年稳居销售金额和 DDDs排名的第 1位,氨酚双氢可待因片的 DDC最大,双氯芬酸钠缓释胶囊的 DDC最小,总体同步性好。 NSAIDs处方不合理用药类型主要为用法与用量不适宜、联合用药不适宜、重复给药。结论该院 NSAIDs用药结构日趋合理,选择性 COX?2抑制剂的使用频率不断增大,不合理用药情况仍存在,临床应用应根据病人情况选择合适的药物,提高用药安全水平。     

结直肠癌患者中阿司匹林与其他NSAIDs药物的使用时机

<正>背景与临床问题已有研究发现,长期规律使用非甾体类抗炎药(NSAIDs)与结直肠癌(CRC)的发病风险降低有关。这些药物在治疗中的使用时机与预后的关系尚未明确。针对诊断前NSAIDs规律用药与患者生存之间的相关性,既往研究的结果并不一致;而诊断后NSAIDs用药的研究大部分为阿司匹林;对于诊断前后过渡阶段NSAIDs药物种类的变更与CRC患者生存获     

围术期镇痛用药新模式与临床应用分析

目的:评价我院外科手术镇痛药的应用情况,探讨合理的镇痛用药新模式,为临床合理用药提供参考。方法:随机抽取我院2009-2010年骨科、普外科和妇科手术前、后应用镇痛药的103份病历,分析各类镇痛药的应用情况和不良反应发生率及与其他药的合用情况。结果:在阿片类药和非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)中,术后应用率最高的为塞来昔布,其次为盐酸哌替啶注射液,二者分别占总病历数的45.63%、43.69%;不良反应发生率较低,主要是胃肠道反应如恶心、呕吐等(占5.83%),其次是便秘(占3.88%)。结论:超前镇痛模式(阿片类药和NSAIDs联用)能显著减少阿片类药的用量和恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制等严重并发症,且能增强镇痛效果,加快起效时间,适合于临床推广。     

我院2006～2009年口服非甾体抗炎药应用分析

目的:了解我院非甾体抗炎药(NSAIDs)的应用现状及变化趋势,为临床用药与管理提供参考。方法:对我院2006～2009年口服NSAIDs的销售金额、用药频度、日均费用等进行统计、分析。结果:NSAIDs的销售金额和用药频度逐年增长,年均增长率分别为19.63%和25.43%,药品的日均费用多在3～6元/日之间。结论:我院使用的NSAIDs品种稳定,特异性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂销售金额呈上升趋势。     

非甾体抗炎药相关消化性溃疡出血患者的临床特点及药学监护

目的:总结非甾体抗炎药(NSAIDs)相关消化性溃疡出血患者的临床特点,探讨其实施药学监护的要点。方法:收集3家医院2013年5-12月非静脉曲张性上消化道出血住院患者282例的临床资料,根据入院前2周内有无NSAIDs服用史将患者分为NSAIDs组(59例)和非NSAIDs组(223例),对两组患者的年龄、性别、吸烟史、饮酒史、既往胃病史、消化道临床症状和服药情况进行分析比较,并提出药学监护要点:建立新入院患者药学评估制度、药师查房、个体化用药教育、预防NSAIDs相关性消化性溃疡的用药建议、随访。结果:NSAIDs组患者年龄(63.79±10.94)岁,≥65岁37例(62.7%),22例患者(37.3%)有消化道症状;非NSAIDs组患者年龄(50.03±12.95)岁,≥65岁82例(36.8%),151例(67.7%)有消化道症状。两组患者年龄、高龄患者所占比例、出血前有消化道症状的比例比较,差异有统计学意义(P<0.05),而性别、吸烟史、饮酒史、既往胃病史比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NSAIDs相关消化性溃疡出血在高龄患者中多见,起病隐匿;长期服用阿司匹林或其他NSAIDs、合并使用其他易致溃疡的药物、空腹服药者更常见。临床药师应掌握NSAIDs相关消化性溃疡出血患者的临床特点,对NSAIDs相关消化性溃疡出血高危患者实施重点药学监护。     

非甾体抗炎药的安全用药与合理选择

非甾体抗炎药(NSAIDs)是世界上应用最广泛的一类药物,但胃肠道毒性仍然是目前NSAIDs治疗的最大问题。选择性环氧合酶-2(COX-2)抑制剂因可以减少胃肠道不良反应而得以发展,但也会引起心血管不良反应。临床上在具有胃肠道或心血管风险因素的患者中使用NSAIDs时,应充分评估其治疗效益及风险。由于基因多态性的存在使得个体对药物的反应存在差异性,不良反应的发生风险也不可能被完全消除。因此,对代谢酶突变的患者应按照个体化用药原则给药。     

41例非甾体抗炎药相关不良反应/不良事件报告调查

目的:探讨非甾体抗炎药(NSAIDs)相关药品不良反应/不良事件(ADR/ADE)的现象与特点。方法:采用药物流行病学方法,对收集的41例NSAIDs相关ADR报告进行相关信息调查和数据汇总。结果:95.12%经口服途径给药,53.66%采用自疗方式,65.85%的药品来自药店或家庭储备,60.98%的品种为OTC类。单独用NSAIDs类涉及报告24例(58.54%),联合用药17例(41.46%),其中与降糖药和喹诺酮类联用所致ADR分别为5例和3例。结论:NSAIDs相关ADR是以自行口服OTC药品的自疗群体为主体,因不合理用药导致ADE。     

非甾体抗炎药的胃肠损害及其防治

非甾体抗炎药(NSAIDs)是一大类不含皮质激素而具有抗炎、镇痛、解热作用的药物,其临床应用极为广泛,是仅次于抗感染药的第二大类药.NSAIDs的不良反应也相当常见,主要是胃肠道和肾的损害.NSAIDs对正常肾脏的影响较少,即在没有肾脏危险因素时,NSAIDs对肾脏的副作用很小,而在有肾脏危险因素存在时,几乎所有NSAIDs的肾脏副作用都相似.因此提高NSAIDs安全性的重点主要是针对NSAIDs的胃肠损害.     

某骨科医院非甾体抗炎药临床应用分析

目的:分析我院非甾体抗炎药(NSAIDs)的应用状况,为临床合理用药提供参考.方法:根据本院的医院信息管理系统(HIS)中患者非甾体抗炎药使用数据,对我院2014年1月～2015年12月NSAIDs的用药频度(DDDs)、日均药费(DDc)、购药金额、用药品种等进行统计分析.结果:DDDs排序前两位的药品为塞来昔布胶囊和醋氯芬酸分散片;购药金额排序较前的药品为塞来昔布胶囊、醋氯芬酸分散片和氯诺昔康分散片,消耗金额增幅最大的是依托考昔片.结论:塞来昔布胶囊稳占主导地位,特异性COX2抑制剂应用广泛,发展前景好;我院患者非甾体抗炎药使用较合理,疗程基本符合规定.     

从复旦大学附属华山医院用药情况浅谈非甾体类抗炎药使用特点和趋势

目的:从复旦大学附属华山医院门诊用药情况分析各类非甾体类抗炎药(NSAIDs)的用药特点和趋势。方法:根据2000~2004年华山医院门诊药房所用的NSAIDs的品种、数量和金额,回顾性地分析比较DDDs、日均费用(DDDc)和金额。结果:5年中NSAIDs年处方总金额在80~120万元间波动上升,DDDc逐年上升。DDDs排位较前的为美洛昔康、双氯芬酸钠缓释制剂和布洛芬缓释制剂。2000年后品种数增加,新一代NSAIDs环氧化酶-2选择性抑制剂被引入临床使用。结论:NSAIDs长期使用都存在一定风险,传统NSAIDs的改良剂型以及安全性更可靠的NSAIDs是研究方向。     

长期服用去痛片致严重消化道出血三例

分析3例长期服用去痛片所致的严重消化道出血患者的临床特点,探讨去痛片引起不良反应的原因和临床特征。长期服用非甾体抗炎药致胃肠道黏膜慢性损害,多有典型溃疡症状,易并发严重消化道出血、穿孔症状。NSAIDs是临床常用的药物,可以引起严重消化道出血。严格掌握NSAIDs适应证,治疗时从小剂量开始用药,避免同时应用多种NSAIDs,改变给药时间、途径和剂型,都可以降低NSAIDs对胃肠道的损害。     

非甾体消炎药致上消化道黏膜损伤的内镜及临床特点分析

目的采取措施对非甾体消炎药(NSAIDs)致上消化道黏膜损伤的内镜及临床特点进行有效性分析与研究。方法从医院收治的上消化道黏膜损伤病例中随机选取40例,其中男性有26例,女性有14例,他们的年龄在19～75岁之间。根据疾病病因将患者划分成非甾体消炎药(NSAIDs)相关性组与非NSAIDs相关性组,其中前者为观察组,后者为对照组,每一组有20例患者。利用统计学理论对非甾体消炎药(NSAIDs)致上消化道黏膜损伤的内镜及临床特点进行对比性分析。(P<0.05)。结果观察组患者的溃疡程度高于对照组患者,上消化道黏膜损伤的严重程度与服药时间、服药种类、服药剂量呈现出正相关的关系。两组患者在内镜下的表现是广泛性的胃肠黏膜病变。结论在临床中合理规范化用药是有效预防非甾体消炎药(NSAIDs)致上消化道黏膜损伤的科学方法。     

非甾体抗炎药治疗类风湿关节炎及对心血管不良影响

非甾体抗炎药(non-steroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)在临床中的应用已有一百多年的历史,是治疗类风湿性关节炎的一线药物,其临床疗效和安全性也是临床医生关注的热点之一。NSAIDs通过抑制环氧化酶(cyclooxy-genase,COX)活性以减少花生四烯酸代谢为前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2),达到控制关节肿痛的目的,临床特点是起效快,可迅速减轻炎症性肿胀、缓解疼痛和改善功能。近年来,不断有报道NSAIDs引发心血管不良事件和胃肠道出血等毒副作用,引发人们对于此类药物的忧虑。本文将应用于类风湿性关节炎治疗中的NSAIDs进行系统分类,并对不同类型NSAIDs的疗效及安全性进行系统综述。为临床选择用药提供参考。     

降低非甾体抗炎药致胃肠道不良反应的方法研究进展

目的:解决目前非甾体抗炎药(NSAIDs)的胃肠道不良反应问题,为临床合理用药提供参考。方法:综述目前在降低NSAIDs胃肠道不良反应方面的研究进展和存在的问题,提出衍生化NSAIDs研究将成为NSAIDs无毒化研究的未来发展方向。结果与结论:NSAIDs的治疗效果好,使用人群数量庞大,尽管有不良反应,但在目前仍是不可替代的药物。虽然NSAIDs衍生化药物目前还存在机制未明等问题,但深入开展对NSAIDs衍生化药物及其作用机制的研究与其他方法相比具有明显的优势;深入开展NSAIDs衍生化药物及其机制的研究,对于提高该类药物的疗效,具有重要的现实和科学意义。     

双氯灭痛引起昏迷1例临床分析

双氯灭痛为非甾体类抗感染药（NSAIDs）,抑制机体内前列腺素（PG）的生物合成,有解热、镇痛的作用。应用NSAIDs时,在使用时应选用毒性最小的NSAIDs,用最低的有效剂量和尽可能短的持续时间。尤其老年人及小儿用药应加强观察以确保用药安全。     

非甾体消炎药上消化道不良反应的防治

非甾体消炎药(non-steroid anti-inflammatory drugs,NSAIDs)可不同程度地引起胃肠道不良反应,是临床引起消化性溃疡和上消化道出血的常见药物,特别是在一些高危人群。此外还可增加患者的心血管事件如心肌梗死和卒中的危险,这使NSAIDs的药物选择和不良反应防治成为重要的临床和经济问题。NSAIDs的使用应选择恰当和必须的患者,并尽可能选用最小的剂量和最短的时间,并尽量避免多种NSAIDs联用。长期用药应限于那些不能耐受其他类型的镇痛药、并且能经常随访的患者。对NSAIDs消化道不良反应发生高危人群的用药应参照指南并积极采取预防措施。     

我院2006年非甾体类抗炎药用药情况评价分析

目的了解我院非甾体抗炎药(NSAIDs)的使用情况,并进行临床用药评价分析,为临床合理、有效、经济地选用NSAIDs提供科学依据。方法采用DDDs排序对我院2006年1月~12月NSAIDs的使用情况进行统计分析。结果用药频度最高的是阿司匹林肠溶片,排在第2位的是高选择性的COX-2抑制剂尼美舒利,含有对乙酰氨基酚的复方氯唑沙宗片DDDs排序第3位。结论非甾体类抗炎镇痛药正朝着高效、低毒方向发展。     

2008～2010年北京地区门诊口服非甾体抗炎药动态分析

目的:了解北京地区门诊非甾体抗炎药(NSAIDs)的使用情况及发展趋势,比较NSAIDs药物使用状况,为临床合理应用提供参考.方法:采用《医院处方分析》课题组提供的数据,以限定日剂量、用药频度、限定日费用为统计指标,对2008～2010年北京地区门诊口服NSAIDs的应用情况进行统计和分析.结果:2008～ 2010年北京地区NSAIDs销售金额和用药频度呈现下降;用药频度最高为洛索洛芬、萘丁美酮、美洛昔康.结论:北京地区NSAIDs使用基本合理,疗效肯定、不良反应小的NSAIDs具有广阔的市场前景.