射频热凝及臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症47例

射频热凝及臭氧消融术是近年来国内兴起的治疗颈、腰椎间盘突出症的微创技术，因其安全性高、疗效好正在被越来越多地应用于临床，2006年4月-2007年12月，我们联合应用射频热凝及臭氧消融术治疗颈椎间盘突出症47例，取得了很好的疗效，现报道如下：     

前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术的护理

目的:探讨前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术的护理。方法:对100例颈椎间盘前路手术患者准确用药,精心实施围手术期护理。结果:C臂下射频热凝靶点消融术优良率:术后次日92%、术后1个月85%、术后3个月90%、术后6个月96%。结论:对前入路颈椎间盘射频热凝靶点消融术手术患者的术前精心护理,术中细致的观察,以及术后的康复指导,有利于患者的康复。     

射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症50例

颈椎间盘突出症临床发病率高，严重影响患者的生活和工作。传统的治疗手段有推拿、针灸、手术等，疗效报道不一。我科从2009年开始应用射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症，取得很好的效果。现报告如下。     

颈椎间盘突出症射频靶点热凝联合臭氧消融术的临床应用

颈椎间盘突出症是指颈椎间盘单独突出引起颈髓或神经根受压的临床症候群,射频靶点热凝是治疗颈椎间盘突出症中一种既能治疗突出部位,又不损伤正常椎间盘组织的安全、有效、并发症少、操作最简单的治疗方法.何晓峰[1]等于2002年6月在国内率先开展了经皮穿刺颈椎间盘02、03混合气体注射术治疗颈椎间盘突出症.作者应用射频靶点热凝联合臭氧消融微创介入治疗颈椎间盘突出症30例,取得了满意的疗效,现报告如下.     

经皮穿刺射频热凝联合臭氧治疗颈椎间盘突出症

目的观察经皮穿刺射频热凝联合臭氧髓核溶解治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。方法在C型臂引导下于颈动脉鞘与气管鞘之间穿刺治疗经椎间盘突出症患者32例,共穿刺椎间盘67个,当穿刺针到达靶点后,先行75℃热凝2min,然后退至盘内髓核75℃热凝90″,再注入50μg/ml臭氧5ml。结果对所有治疗者治疗后24h,1周、3个月进行评估,与术前比较,优良率达87.5%,无严重并发症发生。结论在C型臂引导下,经皮穿刺射频热凝联合臭氧治疗颈椎间盘突出症效果满意,可以作为临床治疗选择手段之一。     

臭氧髓核消融术与联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的比较

目的探讨臭氧髓核消融术与联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症临床及注意事项。方法2006年6月至2008年11月因颈椎间盘突出症住院82例患者随机分为观察组和对照组各41例;对照组仅行臭氧髓核消融术;观察组先行上述臭氧髓核消融术后静卧观察20min即行射频靶点热凝术。比较两组在手术后3d视觉模拟评分及术后JOA评分。结果手术后3d观察组VAS评分疼痛程度低;随访3～18个月,平均(6.8±2.3)个月,观察组评分JOA评分高,改善率高,与对照组比较有显著性差异(P<0.05)。结论臭氧髓核消融术联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症效果优良,较之单纯应用臭氧髓核消融术具有更加理想的术后改善率,但应掌握适应证,精准定位射频靶点,要加强术后的康复训练和治疗。     

经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗颈椎间盘突出症

目的探讨颈椎间盘突出症的微创治疗方法与疗效。方法在局麻下C形臂X线机监视下经皮穿刺成功后,行射频热凝联合臭氧消融治疗椎间盘源性颈痛20例,随访1~6个月,并对疗效进行分析。结果所有病例穿刺及治疗顺利完成,术后总有效率90%。结论经皮穿刺射频热凝联合臭氧消融治疗椎间盘突出症是安全、简单、有效的技术,疗效明显,同时对脊柱的稳定性及活动度影响小,是理想的椎间盘治疗方法,患者容易接受。     

射频热凝靶点消融术在腰椎间盘突出中的应用

目的探讨射频热凝消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法选择腰椎间盘突出症患者28例,在CT引导下穿刺至椎间盘间隙靶点,采用射频治疗仪将温度由50℃逐渐升高至95℃,对靶点加热6个周期,每周期60s。结果该组患者疗效满意,优良率达90%以上。结论射频热凝消融术是治疗腰椎间盘突出症有效、安全、创新的微创技术。     

射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的观察射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性、难治性腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法 83例LDH患者,其中单纯椎间盘突出者46例,通过关节突内侧入路经皮穿刺到椎间盘后,运用射频仪分别从80℃-85℃-90℃进行连续射频靶点热凝消融;另外37例患者为腰椎间盘突出合并钙化、或关节突关节增生、或椎管轻度狭窄者,运用射频靶点热凝术基础上,再联合脉冲射频治疗4个周期。结果两组病例的临床疗效均明显改善,两种治疗方法均未发生并发症。结论射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的疗效较满意,是一种安全性较高且适用证更宽的微创治疗方法。     

射频热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的临床应用

目的探讨射频热凝消融术联合臭氧治疗腰椎间盘突出症的疗效和方法。方法应用在CT引导下射频热凝联合臭氧治疗椎间盘源性腰痛28例,随访1~6个月并对其疗效分析。结果所有病例穿刺及治疗顺利完成,术后优良率86%,有效率96%。结论射频热凝消融术联合臭氧治疗椎间盘源性腰痛是安全、简单、有效的技术,是治疗椎间盘源性腰痛的理想方法。     

观察射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性

目的:观察射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗复杂性腰椎间盘突出症的临床疗效及安全性。方法:选取60例复杂性腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组与治疗组,对照组采用射频靶点热凝消融术治疗,治疗组采用射频靶点热凝消融术联合脉冲射频疗法,对比两组的临床疗效、不良反应发生率。结果:治疗组出现1例穿刺口疼痛患者,2例尿潴留患者,不良反应发生率为10.00%;对照组出现1例穿刺口疼痛患者,1例尿潴留患者,不良反应发生率为6.67%;两组结果对比不存在显著性差异(P0.05)。不良反应症状出现后,对患者小腹位置进行热敷处理,不良反应症状逐渐消失。结论:开展射频靶点热凝消融术联合脉冲射频治疗过程,临床疗效较优,同时整个治疗过程安全、高效,创伤较小,不良反应发生率低,是一种有效的治疗复杂性腰椎间盘突出症的临床疗法。     

射频热凝靶点消融术治疗椎间盘疾患的临床疗效研究

【摘要】目的 探讨射频热凝靶点消融术在临床治疗椎间盘疾患中的疗效。方法 收集130例经CT或MRI检查符合适应证患者的临床资料,其中65例患者（A组）应用射频热凝靶点消融术治疗,其余65例患者（B组）采取常规保守治疗;对2组患者的一般临床资料和治疗后3个月内的优良率进行分析。结果 A组65例患者,经过射频热凝消融术治疗后3个月评估,其中49例治疗效果达优级,11例治疗效果良好,4例效果较差,1例无效,优良率92.3%;B组65 例患者,经过保守治疗后3个月评估,其中27例治疗效果达优级,16例治疗效果良好,14例效果较差,8例无效,优良率66.2%。治疗后24 h、1周、1个月、3个月,射频热凝靶点消融术治疗椎间盘疾患的优良率均大于常规保守治疗,差异有统计学意义（P < 0.05）。结论 射频热凝靶点消融术是目前微创领域治疗椎间盘疾患的一种安全、有效的治疗方法。     

经皮低温等离子射频髓核消融术治疗颈椎间盘突出症的护理

目的:探讨护理在经皮低温等离子射频髓核消融术治疗颈椎间盘突出症中的作用。方法:对2013年7月-2014年10月行低温等离子体射频髓核的颈椎间盘突出症30例患者,术前、术中及术后予以相应临床护理,并分析术后优良率。结果:所有患者均顺利完成手术,术后患者无并发症发生,经随访优良率为90%。结论:医护配合能提高经皮低温等离子射频髓核消融治疗颈椎间盘突出症的临床疗效。     

颈椎间盘消融术治疗颈椎间盘突出源性眩晕的临床分析

目的 探讨分析颈椎间盘突出在眩晕病中的发病机制,评价微创介入颈椎间盘消融术治疗椎间盘突出源性眩晕的疗效.方法 我们将2009～2010年我科就诊的173例以眩晕为主诉的患者,按照随机、对照的原则进行分组,观察组行微创介入椎间盘消融,术后用抗生素、甘露醇、地塞米松、七叶皂苷钠静脉滴注治疗;对照组行颈椎牵引、推拿、手法正...     

射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症

目的观察射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法根据临床表现、CT或磁共振成像(MRI)片找出压迫神经的靶点,计算出靶点在X射线正、侧位片的位置,设计穿刺途径,行目标靶点射频热凝术治疗。结果本组96例患者通过3~9个月的随访,优63例,良28例,差5例。总优良率为94.8%,无一例出现并发症。结论射频靶点热凝术治疗腰椎间盘突出症是一种高效、安全、微创的治疗方法,值得推广。     

臭氧髓核消融术与臭氧联合射频术治疗颈椎间盘突出症的比较

目的 观察臭氧髓核消融术与臭氧联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症的临床疗效.方法 将颈椎间盘突出症患者78例随机分为观察组与对照组各39例.对照组予臭氧髓核消融术;观察组在臭氧髓核消融术治疗前先行射频靶点热凝术.比较2组术前、术后24h、1周、1个月、3个月VAS评分及疗效.结果 2组手术后各期VAS评分均较治疗前降低,且观察组降低较对照组更为明显,比较差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 臭氧联合射频靶点热凝术治疗颈椎间盘突出症较单纯应用臭氧消融术起效快,疗效更好,值得临床推广应用.     

靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的 探讨靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗腰椎间盘突出症的疗效及安全性.方法 DSA透视引导下靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗78例腰椎间盘突出症患者,观察术中可能出现的并发症,采用视觉模拟评分法及JOA评分法评定患者术前及术后的疼痛程度及神经功能改善率.结果 本组患者无1例出现严重并发症,VAS评分术前5～10分,平均(7.2±0.52)分,术后第3d为0～5分,平均(3±0.34)分(P＜0.05).所有患者出院时VAS评分均低于4分,随访时间为3～6个月,平均4.6个月.JOA评分术前为(11.52±0.68)分,术后为(14.72±0.56)分(P＜0.05),改善率:优38例,良34例,一般6例,优良率为92.30%.结论靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射可安全有效的治疗腰椎间盘突出症.     

射频消融术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨射频消融术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法采用射频消融术治疗112例腰椎间盘突出症患者。结果 112例患者术后随访3个月,治愈101例,显效6例,好转5例,治愈率为90.2%。结论利用射频消融术治疗腰椎间盘突出症创伤小,副作用小,且效果显著。     

胶原酶溶解术联合三氧消融术治疗颈椎间盘突出症疗效观察

颈椎间盘突出症是由于外伤或反复劳损引起椎间盘纤维环松弛和破裂,突出的髓核压迫周围的脊髓或神经根引起的一系列临床症状和体征。近年来,该病的发病率有明显增高趋势,对该病的微创介入治疗得到了迅速发展。我院自2006年3月至2008年6月采用CT引导下胶原酶溶解术联合三氧消融术治疗颈椎间盘突出症,疗效显著,报告如下。1资料与方法1.1一般资料160例患者中男86例,女74例;年龄32~65岁,平均年龄42.3岁;病程3个月~8年,平均病程4年;有明显的颈肩背疼痛40例,     

CT引导下靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症的临床应用

目的 探讨CT引导下靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射在治疗颈椎间盘突出症中的临床疗效,并评定此种方法的优越性及临床应用价值.方法 选取颈椎间盘突出症患者108例,随机分为以靶点射频热凝治疗的射频组及以靶点射频热凝联合盘内小剂量胶原酶注射治疗的联合组,按照颈椎病JOA标准计算并记录治疗前与治疗后1周、1个月、3个月、6个月JOA评分,并对两组患者的临床治疗效果进行比较分析.结果 治疗后1周、1个月、3个月、6个月时JOA评分均较术前显著改善,联合组较射频组疼痛评分显著提高.治疗后6个月,射频组的优良率为83.3％(45/54),联合组的优良率为90.7％(49/54).结论 CT引导下靶点射频联合盘内小剂量胶原酶注射治疗颈椎间盘突出症提高了射频热凝的准确性和成功率,其疗效明显优于单一微创治疗,值得临床推广应用.