胫骨平台骨折手术治疗分析

目的:探讨胫骨平台骨折手术治疗的临床效果。方法:回顾分析2000年—2006年收治的26例胫骨平台骨折手术患者的临床资料。骨折按Schatzker分型:Ⅱ型4例,Ⅲ型10例,Ⅳ型6例,Ⅴ型4例,Ⅵ型2例。患者采用切开复位,钢板内固定,植骨,术后康复治疗。结果:26例患者均获随访,平均随访时间2年3个月。采用马元璋评价标准,优良率为92%。结论:胫骨平台骨折内固定手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法。充分的术前准备,良好的解剖复位内固定,术后积极的无负重下膝关节功能锻炼是获得良好手术效果的关键。     

复杂胫骨平台骨折的治疗

目的探讨复杂胫骨平台骨折治疗方法及疗效。方法收集2005年3月-2011年3月复杂胫骨平台骨折患者34例,骨折按Schatzker分型：Ⅳ型13例,V型15例,Ⅵ型6例。根据软组织条件、骨折的类型等,所有病例择期手术治疗,手术最好在损伤后5～10天,双侧钢板螺钉内固定16例,单侧钢板螺钉内固定18例,并进行阶段性的康复指导。结果34例患者无关节感染,术后随访平均14．6个月,骨折愈合时间平均5．8个月,膝关节HOHL临床评分法评定疗效：优20例,良9例,可4例,差1例,优良率为85．3％。结论复杂胫骨平台骨折治疗困难,正确评估软组织损伤的程度和骨折分型、保护骨折的生物学环境、可靠的内固定和充分植骨以及有效的功能活动是提高疗效的关键。     

高能量胫骨平台骨折的手术治疗

目的探讨高能量损伤胫骨平台骨折手术治疗效果。方法从1995年8月至2004年7月收治高能量胫骨平台骨折患者32例。骨折按Schatzker分型：Ⅳ型骨折10例,Ⅴ型骨折14例,Ⅵ型骨折8例。采用切开复位内固定治疗,骨缺损者同时予以植骨。结果经6～24个月随访,平均13个月。32例均全部愈合。按Hiss膝关节临床功能评分[1]为78.6分。结论胫骨平台高能量胫骨平台骨折宜手术治疗,但必须着重于选择手术时机、坚强的内固定,尽量维持正常的力轴线,确保关节稳定,早期积极处理合并伤,早期的膝关节功能锻练。     

双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折效果分析

目的：评价双钢板内固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床疗效。方法：2005年6月～2011年1月,本院共对34例复杂胫骨平台骨折患者进行双钢板内固定治疗。应用Rasmussen膝关节功能评分标准评价临床治疗效果。结果：所有患者手术均成功,无明显并发症。患者均获随访,随访时间6～48个月,平均30个月。根据Rasmussen膝关节功能评分法,34例患者中优25例,良6例,可2例,差1例,优良率为91.2%。结论：双钢板内固定治疗是治疗复杂胫骨平台骨折的一种有效方法,值得临床推广。     

复杂胫骨平台骨折的手术治疗体会

目的探讨复杂胫骨平台骨折的手术治疗方法。方法自2003年4月-2007年8月手术治疗复杂胫骨平台骨折35例,骨折按Schatzker分型,Ⅳ型10例,Ⅴ型16例,Ⅵ型9例,均行切开复位,钢板内固定,骨缺损者同时予以植骨。结果随访35例,随访0.8～2年,优良率85.7%。结论复杂胫骨平台骨折应行手术治疗,手术方法根据不同骨折类型而选择,要做到良好复位,坚强内固定,早期行功能锻炼。     

手术治疗胫骨平台骨折探讨

目的：探讨胫骨平台骨折内固定治疗的方法与疗效。方法：回顾总结43例胫骨平台骨折手术患者,术前常规行正侧位片和CT检查,术中对不同类型的胫骨平台骨折分别用克氏针、T型L型钢板及松质骨螺钉或螺栓固定加植骨术,术后早期膝关节功能锻炼。结果：对43例患者进行随访,平均随访1．5年。所有患者骨折均骨性愈合,膝关节功能,优40例,良2例,可1例,优良率为98％。结论：根据胫骨平台骨折的特点而选择不同的手术方法、解剖复位、关节内固定植骨支撑、术后早期屈膝功能锻炼。是获得良好疗效的关键。     

胫骨平台骨折87例手术治疗体会

目的总结胫骨平台骨折手术治疗的临床结果，分析影响手术效果的相关因素。方法回顾分析2003年6月至2008年7月收住的87例胫骨平台骨折手术后患者资料。骨折类型按Schatzker分型，Ⅰ型18例，Ⅱ型29例，Ⅲ型12例，Ⅳ型18例，Ⅴ型7例，Ⅵ型3例。Ⅰ型患者采用闭合复位空心加压螺钉内固定，其余病例分别采用切开复位，解剖钢板内固定，有骨缺损者取自体骨或同种异体骨植骨。根据X线片骨折愈合情况，术后8周开始部分负重，3个月完全负重。结果81例患者均获得5—41个月随访，平均21个月，膝关节功能评分采用Rasmussen评分法，优良率为88．51％，3例患者出现创伤性关节炎，2例患者出现膝关节僵硬。结论手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法，稳定的内固定、恢复关节面平整、尽量少剥离骨折块及采取正确的关节功能康复治疗是提高疗效的关键。     

钢板内固定治疗胫骨平台骨折42例临床分析

目的 评价钢板内固定治疗胫骨平台骨折的疗效.方法 回顾分析2006年1月-2010年1月接受解剖钢板内固定手术治疗的42例胫骨平台骨折患者的临床资料.结果 膝关节功能按Merchan评分标准:优34例,良6例,可1例,差1例.术后皮肤坏死1例.结论 胫骨平台骨折采取切开复位、植骨、钢板内固定及早期持续被动活动练习器(CPM)无痛功能锻炼是提高临床疗效的有效措施.     

胫骨平台骨折45例手术治疗

胫骨平台骨折是临床常见骨折 ,该损伤对膝关节的稳定性和整体都会造成影响 ,手术治疗能使关节面达到解剖复位并坚强的内固定 ,有助于术后早期功能锻炼。 1998年3月至 2 0 0 2年 10月共收治AO -C型胫骨平台骨折 4 5例 ,经手术切开复位内固定 ,取得良好的治疗效果 ,报告如下。1     

解剖钢板治疗胫骨平台骨折

目的总结解剖钢板治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾分析本院2002年5月~2004年10月收治的24例胫骨平台骨折手术患者。骨折类型按Schatzker分型:Ⅱ型4例、Ⅲ型9例、Ⅳ型2例、Ⅴ型7例、Ⅵ型2例(并股骨髁骨折)。采用开放复位解剖钢板内固定,缺损处自体植骨。结果24例均获得随访,随访时间1.4~3年,平均随访1.8年。功能评价:采用Hohl膝关节功能分级系统优良率达91.7%。结论应用解剖钢板治疗胫骨平台骨折效果良好。     

52例胫骨平台骨折的手术疗效分析

目的 探讨影响胫骨平台疗效的相关因素.方法 回顾分析2008年8月～2012年8月期间手术治疗并随访的52例胫骨平台骨折患者.根据Schazker分型,Ⅰ型3例,Ⅱ型24例,Ⅲ型4例,Ⅳ型15例,V型4例,Ⅵ型2例.除Ⅰ型3例在C型臂下闭合复位空心钉内固定外,其余49例均开放复位钢板内固定,关节面复位并植骨.结果 52例均获得8～50个月随访,平均26个月.骨折临床愈合时间4～8个月,平均4.2个月.根据Ghazavi等提出的改良HSS膝关节功能评分评价结果,优32例,良12例,可8例,优良率达到84.16％.结论 手术是治疗胫骨平台骨折非常有效的方法,合理的手术入路、三柱骨折的复位与固定、软组织保护与修复及早期关节功能锻炼是影响疗效的关键.     

手术治疗胫骨平台骨折疗效观察

目的 探讨手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法 将确诊的胫骨平台骨折32例使用手术内固定加植骨治疗。结果 本组优22例（68．8％），良6例（18．8％），可2例（6．3％），差2例（6．3％），优良率87．6％。结论 手术是治疗胫骨平台骨折的有效方法。稳定的内固定，尽可能减少对骨折块的血运干扰，保护关节附属结构，正确关节功能康复治疗，对提高疗效有明显影响。     

胫骨平台骨折内固定及早期康复的临床研究

目的评价胫骨平台骨折患者应用解剖钢板内固定及早期功能康复的疗效。方法对40例胫骨平台骨折患者行开放复位,单侧或双侧钢板内固定手术治疗,恢复胫骨平台解剖,坚强内固定、植骨及早期功能锻炼。结果40例患者均获随访,随访时间为6～18个月,平均10．4个月。根据Rasmussen膝关节功能评分标准：优25例,良12例,可2例,差1例,优良率92．5％。结论对胫骨平台骨折采取切开复位、植骨、解剖钢板内固定及早期功能锻炼是提高临床疗效的有效措施。胫骨平台骨折术后实施早期综合的康复措施能使膝关节功能明显改善。     

胫骨平台骨折107例手术治疗

目的探讨胫骨平台骨折的手术治疗方法及疗效。方法回顾分析107例胫骨平台骨折手术患者资料,骨折类型按Schatzker分型：Ⅰ型2例,Ⅱ型37例,Ⅲ型29例,Ⅳ型22例,Ⅴ型10例,Ⅵ型7例。除Ⅰ型2例采用空心加压螺钉固定外,其余均采用开放复位、钢板内固定、骨缺损者同时予以植骨,对手术操作特点及术后关节功能进行分析。结果107例术后均获随访,随访时间15个月至8年,平均28．8个月,骨折全部愈合。膝关节功能参照Mechant评分标准：优62例,良24例,可17例,差4例,优良率80．37％。结论外科手术是治疗胫骨平台骨折十分有效的方法。     

AO支撑钢板治疗胫骨平台骨折

目的：评价AO支撑网板临床治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法：1998至2002年间收治胫骨平台骨折患者采用AO支撑钢板进行切开复位内固定术，随访8个月－4年，对手术恢复情况进行分析。结果:有患者骨折愈合良好，膝关节功能均基本恢复正常，优良率达90．13％，无手术并发症的发生。结论：应用AO支撑钢板治疗胫骨平台骨折是一种可靠的临床治疗方法，其固定牢固，允许早期膝关节功能锻炼。     

48例胫骨平台骨折临床治疗分析

目的：探讨各型胫骨平台骨折内固定治疗方法的选择和疗效。方法：回顾性分析我院自2004年2月～2008年2月收治胫骨平台骨折48例,骨折类型按Schatzker分型,其中I型5例,Ⅱ型8例,Ⅲ型9例,Ⅳ型12例,V型10例,Ⅵ型4例,根据骨折不同的特点采取手术内固定治疗。结果：本组48例获1～3年随访,优良率83-3％。结论：骨折解剖复位、可靠内固定并植骨、适时早期功能锻炼,是获得良好手术效果的关键。     

手术内固定治疗胫骨平台骨折的临床评价

目的探讨手术内固定治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾分析笔者所在医院2008年6月至2014年6月间经临床确诊胫骨平台骨折64例患者的临床资料。结果在本组患者中,优38例,良21例,可4例,差1例,总优良率为92.2%。结论手术内固定是治疗胫骨平台骨折的有效方法,值得临床推广。     

解剖钢板手术治疗胫骨平台骨折的临床体会

目的探讨解剖钢板手术治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法总结性分析本院2003年10月至2007年11月收治的42例胫骨平台骨折手术患者的临床资料。按照Schatzker分型：Ⅰ型7例、Ⅱ型12例、Ⅲ型5例、Ⅳ型6例、V型8例，Ⅵ犁4例。结果本组随访39例，优29例、良7例、可2例、差1例，优良率92．31％。其中1例感染为浅表感染，经清创换药后治愈，为开放性骨折。1侧出现屈膝90。受限，无膝关节内外翻现象发生。结论应用解剖钢板内固定术治疗胫骨平台骨折效果良好。     

手术治疗胫骨平台骨折临床效果观察

目的探讨运用手术方法治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法回顾性分析2006年9月～2009年9月收治的32例胫骨平台骨折,采用切开复位、塌陷骨折植骨,松质骨螺钉或钢板内固定治疗。结果31例取得随访．随访时间为12-26个月。按Merchant评分标准评定：优16例,良11例,中2例,差2例,优良率为87．1％。结论不同类型的胫骨平台骨折,采用不同的手术方式内固定治疗效果较好。     

中西医结合治疗胫骨平台骨折临床效果探讨

目的探讨中西医结合治疗胫骨平台骨折的临床效果。方法将我院2008年5月至2010年8月收治的52例胫骨平台骨折患者随机分成两组,对照组(26例)采用手术固定、功能恢复练习治疗,治疗组(26例)在此基础上加中药调理,对比两组治疗效果。结果按照Merchant评分标准:治疗组优14例,良10例,中2例,差0例,优良率为92.3;对照组优12例,良9例,中3例,差2例,优良率80.7,优良率比较有显著统计学差异(P<0.05)。结论掌握手术适应证、坚强内固定和塌陷骨折复位术、术后早期功能锻炼恢复膝关节屈伸功能以及配合中医药分期辨证施治,是治疗胫骨平台骨折行之有效的方法。