无肌病的皮肌炎3例并文献复习

皮肌炎(dermatomyositis,DM)是一种以皮肤表现为特征的特发性炎症性肌病.Euwer等[1]于1991年报道了6例无肌病的皮肌炎(amyopathic dermatomyositis,ADM),为了提高对ADM的认识,现复习我院近年来收治的3例并结合文献进行讨论.     

神经型布氏杆菌病1例

患者，男，21岁，山西省沁县人。主诉间断发热、关节痛0．5a后出现发作性右半身无力及行走困难1a余。2001年7月无明显诱因出现间断发热(体温38C～39C)伴双膝及腰骶关节疼痛，予抗风湿治疗数月体温恢复正常，但关节痛未完全消失。约0．5a后出现发作性右上下肢无力、麻木，有时伴失语，数分钟自行缓解，1个月内共发作7次～8次．同时出     

儿童克罗恩病继发IgA肾病1例报告并文献复习

对我院儿童克罗恩病继发IgA肾病1例报告并文献复习如下。 1病历摘要 女,11岁。因反复发热伴发作性排茶色尿3．5个月入院。入院前多次查尿常规：RBC（＋～＋＋）,Pro（-～＋＋）,发热多于午后和夜间,热峰37．8℃。     

mNGS辅助诊断肺惠普尔病1例并文献复习

惠普尔病(WD)是由惠普尔养障体(TW)感染引起的一种罕见慢性多系统感染性疾病,发病率较低,好发于卫生状况较差的人群,临床症状不典型,易漏诊、误诊。近年来,随着分子医学检测技术的发展和宏基因组二代测序(mNGS)辅助诊断技术的应用,WD误诊率下降。该文报道了1例肺WD患者,经mNGS在肺泡灌洗液中检测出TW诊断为肺WD。提示临床医师对不明原因感染应尽早行mNGS以明确诊断。     

结核性脑膜炎误诊为病毒性脑膜炎1例

<正>1病历摘要患儿,女性,11岁,主因"头痛、发热伴呕吐17d,意识障碍5d"转入我院感染科。患儿入院前约17d无明显诱因出现头痛、眼痛、颈痛,次日出现间断发热,体温最高可至39.5℃,并偶有非喷射性呕吐胃内容物,于当地门诊按"感冒"予以静脉输液及口服药物(具体不详)治疗约1周,患儿病情仍逐渐恶化,呕吐频繁。病程第7d,患儿首次收治于当地医院,查头颅CT未见明显异常;胸片示肺     

Becker型肌营养不良性心肌病1例并文献复习

该文报道了1例Becker型肌营养不良性心肌病(BMDC)的临床表现和诊疗经过.患者体检发现心脏扩大、双肺底细湿啰音、双下肢凹陷性水肿,通过心脏彩色多普勒超声、心脏增强M RI、肌酶谱、B型钠尿肽前体等检查,诊断为肌营养不良性心肌病、扩张型心肌病、全心力衰竭.予以比索洛尔、螺内酯、托拉塞米、沙库巴曲缬沙坦等治疗,患者喘...     

功能性胰岛细胞瘤1例报告并文献复习

目的探讨功能性胰岛细胞瘤诊断和治疗。方法分析1例功能性胰岛细胞瘤的临床资料并复习相关文献。结果本病例得到准确诊断,并进行了成功的手术切除,术后血糖上升5.5mmol/L以上,临床症状消失,治愈出院。结论功能性胰岛细胞瘤经手术切除肿瘤可取得满意的效果。     

线粒体脑肌病MELAS型1例并文献复习

<正>线粒体脑肌病(mitochondrial encephalomyopathy,ME)是mtDNA发生基因突变导致线粒体结构和功能障碍、ATP合成不足所致的中枢神经系统和骨骼肌同时受累的多系统疾病,多数为母系遗传[1],散发少见。突变的mtDNA数目达到一定的数量才能导致组织器     

罕见胶原Ⅲ型肾病1例报道并文献复习

该文报道了1例病程长达7年的罕见胶原Ⅲ肾病病例,患者经多种药物治疗临床症状无明显缓解,最终经完善肾脏病理学检查后明确诊断.提醒医务工作者对于此类患者应尽早完善病理学检查,以尽早诊断、尽早治疗,以期延缓病情发展.     

幼儿体外循环下心脏直视手术5例报告

幼儿体外循环下心脏直视手术５例报告曹辛＊李劲松＊指导苏肇伉幼儿心脏手术难度较大，条件要求较高，我院１９９６年１月～４月在体外循环下行幼儿心脏直视手术５例，疗效满意，现报告如下。临床资料本组男３例、女２例，年龄１岁零１０个月～２岁零１０个月，体重８．５...     

V型糖原沉积病1例

患者男，２１岁。因双下肢进行性无力６年，伴恶心２月入院。患者自６年前活动后感双下肢无力及双膝关节疼痛，无麻木及其他异常感觉，行走、跑步约１０min后即感双下肢无力及双膝关节疼痛，休息后消失，双上肢无异常。病情逐渐加重，至上楼梯费力。２个月前出现恶心，无呕吐，且双下肢无力时恶心感明显，休息及时进食后征象减轻；无腹痛、反酸、嗳气及餐后饱胀感。父母均身体健康，其妹有类似病史。查体：营养一般，发育可，心、肺、腹未见异常。四肢肌张力稍高，双上肢肌力V级，双下肢肌力Ⅳ级，膝关节上下１０cm处两侧肌容积对称，腱反…     

布鲁菌致菌血症1例报告并文献复习

布鲁菌病是由布鲁杆菌引起的人畜共患的传染-变态反应性疾病。急性期的典型症状为发热、多汗、关节痛、睾丸炎。现将我院遇到的不典型布病1例报告如下。1临床资料患者男,21岁,因反复畏冷、发热1个多月于2006年9月11日入院。缘于入院前1个多月出现反复畏冷、发热,体温最高达41℃     

颈部炎性肌纤维母细胞瘤1例报告并文献复习

目的：提高对颈部炎性肌纤维母细胞瘤的认识。方法通过颈部炎性肌纤维母细胞瘤1例分析,结合相关文献复习,进一步提高对本病的认识。结果炎性肌纤维母细胞瘤是由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴有大量浆细胞和（或）淋巴细胞的一种间叶性肿瘤。结论炎性肌纤维母细胞瘤是一种少见独特的间叶性肿瘤,主要发生于肺部,发生于颈者罕见,需依靠病理组织学确诊,以根治性手术切除为治疗首选。     

小儿恙虫病1例报告

患儿,男,3岁,因发热9d,第4d出现皮疹,经治无效高热持续不退,并出现咳嗽.于2001年6月29日入院.查体:T 39℃,R 30次/min,P 120次/min,全身浅清表巴结肿大,左胸前可闻及少许湿性罗音,心脏无异常;肝肋下3cm,质软,脾脏无肿大,神经系统无阳性体征.实验检查:外周血:WBC10.5×109/L,N 63%,L 37%,异淋4%,肝功能:ALT150u,其余正常,肾功能正常,肥达氏反应阴性,抗0500u,血沉18mm/h,X光胸片报告右下肺炎性改变.入院后给予菌必治、病毒唑抗感染治疗无效.后在外院做血清外斐氏OXK反应阳性,确诊为恙虫病,经治疗痊愈出院.     

黏多糖病Ⅳ型2例并文献复习

<正>黏多糖病(mucopolysaccharidosis,MPS)是一种先天性黏多糖代谢障碍性疾病,由于溶酶体中黏多糖分解过程中所需的某些酶缺陷,导致黏多糖分解代谢发生障碍所致。分解不完全的黏多糖可贮积于全身个脏器和组织,引起体格发育畸形、智力障碍和脏器功能损害[1]。     

甲状腺功能减退性肌病3例并文献复习

甲状腺功能减退性肌病是甲状腺功能减退引起的骨骼肌疾病,该病好发于男性,但很多临床医生并不熟悉,临床上容易漏诊、误诊。为提高对该病的认识,现报道本院诊治的3例患者,并回顾性分析文献。