47例血管母细胞瘤临床病理特征分析

目的分析血管母细胞瘤(HB)临床病理特征。方法回顾性分析47例HB患者HE染色病理特征及SP法染色相关免疫组化标志物表达。结果肿瘤组织表现为特征性间质细胞及其之间丰富的毛细血管,血管壁衬覆扁平内皮细胞。肿瘤组织多阳性表达CD34、CD31、Vim、D2-40、NSE、S100、CD56、EGFR和VEGF,多阴性表达EMA、CK和GFAP。散发性HB患者免疫阳性表达率与VHL相关性HB患者相仿(P>0.05)。结论结合HE染色病理特征及相关标志物表达有助于诊断HB。     

小脑髓母细胞瘤30例临床病理分析

目的探讨髓母细胞瘤的临床病理特征。方法回顾性分析30例髓母细胞瘤的临床资料、光镜下特征和免疫组织化学染色的特点。结果患者30例,男16例,女14例;发病年龄5个月～40岁。临床表现为头痛头晕伴行走不稳,CT及MRI示后颅凹占位。镜下见肿瘤由未分化小圆细胞组成,呈弥漫性及结节状分布,可伴有少量间质。免疫组化染色神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）、S-100蛋白阳性数分别为26/30、17/30、13/30。结论髓母细胞瘤为侵袭性强的恶性肿瘤,诊断应与非典型畸胎样/横纹肌样瘤、室管膜瘤、毛细胞性星形细胞瘤、淋巴瘤、小细胞未分化癌、胚胎型横纹肌肉瘤相鉴别。     

5例外阴特异性肿瘤病理分析

目的:探索侵袭性血管黏液瘤与血管肌纤维母细胞瘤等外阴特异性肿瘤的病理特点及区别。方法:采用石蜡常规切片检查、免疫组化染色检查和透射电镜检查,根据检查结果,结合临床诊断、治疗,进行比较、分析。结果:5例均为良性肿瘤,行肿物切除术,两年随访,均未发现恶变转移,3例侵袭性血管黏液瘤中2例出现复发,2例血管肌纤维母细胞瘤均未见复发。结论:发生在外阴软组织的侵袭性血管黏液瘤与血管肌纤维母细胞瘤一般都为良性肿瘤,两者比较相似,但存在显著区别,除发病年龄不同外,肿物大小,构成成分,细胞形状等方面显著不同。     

青春期乳腺叶状囊肉瘤2例临床病理分析

目的 探讨青春期乳腺叶状囊肉瘤的临床病理特点。方法 采用光镜、HE染色和免疫组织化学染色,观察肿瘤形态学表现。结果 光镜下肿瘤主要由良性的上皮和不同分化程度的纤维样间质细胞构成,免疫组化间质细胞ER、PR均阳性,并与间质细胞分化程度有关。结论 青春期乳腺叶状囊肉瘤属高度恶性,易复发,其发生可能与青春期高度分泌雌激素水平有关。     

低度恶性子宫内膜间质肉瘤临床病理分析

目的探讨低度恶性子宫内膜间质肉瘤（LESS）的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法分析16例LESS的临床病理特点,通过网状纤维染色、免疫组化染色研究其病理学特征。结果患者年龄26～68岁．平均42．5岁。LESS临床上主要表现为不规则的阴道流血。肿瘤组织成舌状浸润肌层,肿瘤细胞类似增殖期子宫内膜间质细胞。肿瘤内内有大量的似螺旋小动脉血管。网状纤维染色见网状纤维丰富,围绕瘤细胞生长。肿瘤细胞15例CD10阳性,14例ER阳性,15例PR阳性．5例actin阳性,CD34、CD117、Melan—A肿瘤细胞均阴性。结论LESS易误诊,确诊主要依靠组织病理学和免疫组织化学;病理形态上看似良好的低度恶性子宫内膜间质肉瘤．预后不一定好．     

小脑囊性肿瘤性病变的MRI影像特点

目的 分析不同种类小脑囊性肿瘤性病变的MRI表现特点,探讨发生于小脑的囊性肿瘤性病变的MRI表现规律,以提高诊断水平。方法 回顾性分析2010年8月至2016年2月安徽医科大学第一附属医院经手术病理证实的23例小脑肿瘤患者的影像学资料,分析评价病变的囊变程度、部位、大小、边界、周围水肿、占位效应、梗阻性脑积水的情况。探讨不同种类小脑囊性肿瘤性病变的MRI影像学表现特点及规律。结果 发生于小脑的囊性病变23例,其中髓母细胞瘤12例（52%）,血管母细胞瘤8例（35%）,毛细胞型星形细胞瘤3例（13%）。髓母细胞瘤有囊变者8例,但范围均较小,血管母细胞瘤8例均表现为大囊小结节,毛细胞型星形细胞瘤3例囊变范围均较大,结节较血管母细胞瘤结节大;3种肿瘤边界清晰、周围无或仅I度水肿、占位效应较轻、肿瘤体积较大时易引起梗阻性脑积水,增强扫描髓母细胞瘤囊性部分不强化、实性部分中至重度强化,血管母细胞瘤与毛细胞型星形细胞瘤囊变部分不强化,结节重度强化,血管母细胞瘤囊壁无强化,2例毛细胞型星形细胞瘤囊壁可见强化。结论 MRI图像可以清楚的显示肿瘤位置、囊变程度及占位效应等,具有重要的诊断价值。髓母细胞瘤小脑蚓部多见,囊变多见,但囊变范围较小,占位效应较轻;血管母细胞瘤和毛细胞型星形细胞瘤小脑半球多见,囊变多见,囊变范围较大;血管母细胞瘤有典型的大囊小结节MRI表现,囊壁强化少见,毛细胞型星形细胞瘤有典型的大囊大结节表现,囊壁强化多见。     

Livin蛋白在髓母细胞瘤中的表达及临床意义

目的观察Livin蛋白在髓母细胞瘤中的表达,并探讨Livin蛋白的表达与髓母细胞瘤临床预后的关系。方法应用免疫组化二步法检测45例髓母细胞瘤及10例正常小脑组织中Livin蛋白的表达,并用相关统计学方法进行分析。结果 45例髓母细胞瘤中Livin蛋白阳性表达率82.2%,Livin蛋白的表达强度与肿瘤大小差异显著,Livin蛋白阳性患者的预后明显差于Livin蛋白阴性患者,COX回归分析提示Livin蛋白的表达、肿瘤切除程度,术后的治疗是髓母细胞瘤患者预后的独立风险因素。结论 （1）Livin蛋白参与了髓母细胞瘤细胞凋亡的调控。（2）Livin蛋白的表达与髓母细胞瘤临床预后呈负相关。     

98例视网膜母细胞瘤的临床病理研究

目的 观察分析视网膜母细胞瘤（Ｒｅｔｉｎｏｂｌａｓｔｏｍａ，Ｒｂ）的病理形态和临床表现。方法 对９８例Ｒｂ眼球摘除标本进行病理切片形态观察和免疫组化染色观察。结果９８例Ｒｂ临床与病理分期符合率５５．１１％。肿瘤常见坏死、钙化。瘤细胞显示ＮＳＥ阳性和Ｓ１００，ＧＦＡＰ阳性的细胞。结论 Ｒｂ的临床与病理分期有一定差异。肿瘤坏死与瘤细胞分化相关，钙化是肿瘤的特征表现。肿瘤含有ＮＳＥ阳性的神经元性瘤细胞和     

外阴血管肌纤维母细胞瘤2例病例报告

目的分析外阴血管肌纤维母细胞瘤（Angiomyofibroblastoma of the vulva，AMFB）的临床病理特征及鉴别诊断。方法对2例发生于外阴的AMFB进行病理形态观察及免疫组化标记，结合文献总结AMFB的临床病理特征及鉴别诊断。结果肿瘤境界清楚，直径〈5cm，镜下显示在粘液样和胶原纤维的背景中肿瘤细胞呈围血管排列的细胞密集区和细胞稀疏区交替分布的特征，肿瘤内血管丰富，大多为小一中等大小的薄壁血管。免疫表型：2例瘤细胞Vimentin均强阳性，1例瘤细胞Desmin（＋），1例Desmin（-）；肿瘤血管成分SMA，CD34，FⅧ均阳性，1例MSA．阳性，1例而阴性；CK，CD31，S-100均阴性。结论AMFB是一种少见的发生于女性生殖道的良性软组织肿瘤，可能起源于血管周围的具有多向分化潜能的干细胞，可向肌纤维母细胞方向分化。需与侵袭性的血管黏液瘤、富细胞性血管纤维瘤、浅表性的血管黏液瘤相鉴别。     

不同类型胶质瘤PTEN、P-Tyr蛋白表达差异及其临床意义

目的探讨PTEN蛋白及其作用底物P-Tyr在不同胶质瘤中的表达差异和临床意义。方法对69例胶质瘤(髓母细胞瘤34例;间变型或胶质母细胞瘤10例;室管膜瘤10例;纤维型或毛细胞型低级别星形细胞瘤15例;)进行PTEN和P-Tyr免疫组化染色,评价不同类型胶质瘤PTEN阳性表达率,半定量测定其平均染色强度IS(intensity score)。结果髓母细胞瘤、恶性胶质瘤、室管膜瘤和低级别星形细胞瘤的PTEN阳性表达率分别为:23.5%、20%、30%、80%;PTEN IS均值分别为(0.59±0.43)、(0.47±0.32)、(0.39±0.32)、(1.17±0.52);P-Tyr的阳性表达率分别为91.2%、80%、90%、73.3%;P-Tyr IS的均值为(1.92±0.79)、(1.41±0.44)、(1.72±0.69)、(1.16±0.48)。髓母细胞瘤、恶性胶质瘤和低级别星形细胞瘤在PTEN阳性表达率和染色强度上存在明显差异(P<0.01),所有胶质瘤的PTEN和P-Tyr染色强度IS呈负相关。结论PTEN表达缺失与肿瘤的生物学行为密切相关,系肿瘤恶性转化和肿瘤增殖活性增加的主要原因;PTEN...     

血管内皮生长因子在卵巢癌组织中的表达及临床意义

目的研究血管内皮生长因子(VEGF)在卵巢癌组织中的表达以及分析其与年龄、病理分型、病理分级、临床分期及淋巴结转移的关系。方法应用免疫组化S-P法对卵巢癌、卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织中血管内皮生长因子的表达进行检测。结果血管内皮生长因子在正常卵巢组织中的表达为阴性,在卵巢良性肿瘤中的阳性表达率为17.5%,在卵巢癌中阳性表达率为85%,卵巢良性肿瘤与正常卵巢组织比较,差异无统计学意义(P>0.05);卵巢癌与正常卵巢组织和卵巢良性肿瘤比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。年龄、病理分型与血管内皮生长因子在卵巢癌组织中的表达无关(P>0.05),病理分级、临床分期及淋巴结转移与血管内皮生长因子在卵巢癌组织中的表达相关(P<0.05)。结论在卵巢癌病变组织中血管内皮生长因子的表达明显升高,其参与了卵巢癌的发生和发展过程,与卵巢癌的诊断、治疗和预后密切相关。该指标的检测可作为诊断卵巢癌的重要指标之一。     

卵巢上皮样血管内皮瘤1例及文献复习

目的探讨卵巢上皮样血管内皮瘤（epithelioid hemangioendothelioma,EHE）的临床病理学特征、诊断及鉴别诊断方法。方法通过HE染色和免疫组化观察1例卵巢原发性上皮样血管内皮瘤并复习文献。结果组织学上肿瘤由排列呈巢状和条索状的上皮样细胞组成,胞浆丰富,常见胞浆内腔隙,部分腔隙内有红细胞,间质为粘液样。免疫表型：CD34,FⅧ阳性。结论 EHE是一种少见的生物学行为介于血管瘤和血管肉瘤之间的血管肿瘤,有一定的病理形态特征,发生在卵巢者罕见。     

HMGB1和血管内皮生长因子在神经母细胞瘤组织中的作用

目的 探讨高迁移率族蛋白B1(HMGB1)和血管内皮生长因子(VEGF)在小儿神经母细胞瘤组织中的表达及其在肿瘤淋巴结转移、血管浸润中的意义。方法 收集经病理证实为神经母细胞瘤的石蜡标本50例、同期相应瘤旁组织15例。应用免疫组织化学S-P染色辅以计算机图像分析系统分析结果的方法 ,研究HMGB1、VEGF在各组标本中的表达及意义。结果 HMGB1在神经母细胞瘤组织中的表达(145.16±10.55)与其在瘤旁组织中表达(103.47±6.07)相比差异有统计学意义(P<0.05)。VEGF在神经母细胞瘤组织中的表达(148.57±9.77)与其在瘤旁组织中的表达(105.28±1.62)相比差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示神经母细胞瘤组织中HMGB1与VEGF的表达成正相关(r=0.422,P=0.001)。结论 HMGB1和VEGF的高表达与神经母细胞瘤的浸润转移有关,参与了肿瘤血管浸润及淋巴结转移,给临床靶向治疗神经母细胞瘤提供了新的思路。     

宫颈髓外浆细胞瘤临床病理分析并文献复习

目的：探讨宫颈髓外浆细胞瘤的临床病理特点及鉴别诊断。方法对1例宫颈髓外浆细胞瘤的临床表现、影像学、病理组织学变化、免疫表型及基因检测进行分析,并结合相关文献进行讨论。结果肿瘤细胞弥漫分布,主要由成熟浆细胞构成,分裂象可见。免疫组织化学染色显示肿瘤细胞CD79α、CD38、CD138和Kappa均阳性, Lambda、MUM-1、CD3、CD5、CD20和EBV均阴性。 WT1 mRNA和PRAME mRNA水平分别为0．073%和0．080%;IGH基因继裂重组阳性。结论发生于宫颈的髓外浆细胞瘤是一种非常罕见的肿瘤,其临床表现及影像学均无特征性,明确诊断主要依靠病理组织学特征、免疫表型及基因分析。     

COX-2 VEGF-C VEGFR-3在卵巢癌组织中表达及意义

目的探讨环氧合酶-2(COX-2)、血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和血管内皮生长因子受体3(VEGFR-3)在卵巢癌组织中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法检测卵巢上皮性癌组织98例和卵巢良性上皮性肿瘤组织30例中COX-2、VEGF-C及VEGFR-3蛋白的表达。结果卵巢上皮性癌中COX-2、VEGF-C和VEGFR-3蛋白的阳性表达率均明显高于良性上皮性肿瘤(P<0.05),三者在卵巢上皮性癌组织Ⅲ、Ⅳ中的表达率明显高于Ⅰ、Ⅱ期,随着病理分级增高而显著增加(P<0.05)。结论COX-2、VEGF-C及其受体VEGFR-3蛋白在卵巢癌组织中不同程度异常表达与肿瘤的临床分期、病理分级均有密切关系,通过检测COX-2、VEGF-C及其受体VEGFR-3蛋白的表达有助于预测卵巢癌患者的预后。     

肾血管平滑肌脂肪瘤31例病理分析

目的研究肾血管平滑肌脂肪瘤(Renalangiomyolipoma,RAML)的临床病理学特点和鉴别诊断要点。方法收集31例RAML的临床病理资料,常规切片,HE染色及免疫组化染色,2例电镜观察。结果RAML患者的征象及影像学均有其特征,病理形态学上由畸形血管、上皮样或梭形平滑肌细胞及脂肪三种成分构成,部分细胞可有异型性。免疫组化染色Actin、HMB45阳性。电镜下可见类似黑色素前体样的小体。结论RAML是一种好发于中青年女性的良性肿瘤,因其特殊形态、免疫组化表达Actin、HMB45,应归入血管周上皮样细胞相关肿瘤。     

卵巢支持细胞-间质细胞瘤临床病理分析

卵巢支持细胞-间质细胞瘤（Sertoli—Leydig Cell tumour,SLCT）是罕见的卵巢性索间质肿瘤,又称睾丸母细胞瘤或男性母细胞瘤,文献报道占卵巢肿瘤的0．2％-0．5％。本研究现报告1例卵巢支持细胞-间质细胞瘤,并结合文献对其分类,临床病理特征,治疗与预后等进行探讨。     

星形母细胞瘤1例并文献复习

目的探讨星形母细胞瘤的病理形态学特点、诊断及鉴别诊断。方法应用光镜观察及免疫组织化学方法对1例星形母细胞瘤进行临床病理分析,并复习文献。结果星形母细胞瘤病变常表现为特征性的乳头状结构,瘤细胞围绕在血管周围形成假菊形团结构,细胞突起短而粗;血管出现进行性的胶原化和玻璃。免疫组织化学瘤细胞GFAP,S-100,VIM,EMA反应阳性,Syn,NF反应阴性。结论星形母细胞瘤是一种罕见的胶质肿瘤,组织学起源未定,目前根据组织学特征分为低级别和高级别两组,低级别星形母细胞瘤预后好于高级别星形母细胞瘤。     

血管内皮生长因子在任克水肿患者声带黏膜中的表达及其临床意义

目的探讨任克水肿的发病原因。方法采用S-P免疫组织化学染色法检测15例任克水肿声带黏膜标本及5例正常声带黏膜标本。然后在光学显微镜下观察其免疫组织化学结果，检测任克水肿的声带黏膜标本中血管内皮生长因子（VEGF）的表达及微血管生成。结果15例任克水肿声带黏膜标本中12例血管内皮生长因子染色阳性；正常声带黏膜标本血管内皮生长因子染色均阴性。结论上皮下血管随意生长、血管渗透性增加及局部缺氧为任克水肿的主要发病原因。     

子宫腺瘤样瘤的病理与免疫组化观察

为探讨子宫腺瘤样瘤的病理学特点及组织来源和发病机制，对子宫腺瘤样瘤22例观察其临床病理特征，应用免疫组化和组织化学方法进行染色观察，结果表明，22例中8例见瘤组织与浆膜面间皮相移行，14例见瘤组织与周围平滑肌组织有连续：免疫组化显示瘤细胞波纹蛋白，细胞角蛋白，间质细胞抗原阳性表达，表达膜抗原，癌胚抗原，血管相关因素和HHF35阴性表达，组织化学染色显示粘液染色有阳性表达，嗜银染色见瘤细胞周围嗜银纤维少，糖原染色阴性。结论：子宫腺瘤样瘤为良性病变，起源于间皮组织，为浆膜间皮细胞异位浆膜下肌间所致。组织化学，免疫组化结果可作为诊断及鉴别诊断的重要参考依据。