剖宫产同时剔除子宫肌瘤80例临床分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性、可行性。方法80例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者作为观察组,选择同期妊娠行单纯性剖宫产术的产妇80例作为对照组,对两组手术时间、术中失血量、产后出血情况、产褥感染率、术后住院天数等指标进行比较。结果观察组手术时问（59．9±22．3）rain,明显长于对照组的（42．7±t8．5）min（t=4．028,P〈0．01）。观察组术中出血量与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。合并子宫肌瘤直径≥5em者平均术中出血量为（295．2±93．5）ml,合并子宫肌瘤直径〈5cm者平均术中出血量为（242．0±82．4）ml,两者差异有统计学意义（t=3．158,P〈0．01）;观察组术中缩宫素用量（30．5±2．3）U明显高于对照组的（20．6±2．5）U（t=3．821,P〈0．05）。两组术后肛门排气时间、体温恢复时间、恶露持续时问、子宫复旧速度、术后住院天数及并发症发生率等差异均无统计学意义（均P〉0．05）．结论剖官产同时行子宫肌瘤剔除术是安伞可行的．不增加术后出血及并发痒发肆率．     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除64例观察

目的探讨对妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的可行性和注意事项。方法64例行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的产妇设为观察组,另随机选取64例同期行单纯剖官产术的产妇为对照组,比较两组产妇的手术时间、术中出血量、术后24h出血量、术后肛门排气时间、住院时间等情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后24h阴道出血量、住院时间分别为：（39±6）min、（195±13）ml、（120±15）ml、8d,与对照组的（32±6）min、（180±13）ml、（120±15）ml、8d相比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论对妊娠合并子宫肌瘤患者在行剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

妊娠合并子宫肌瘤临床诊治体会

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤的临床治疗措施。方法回顾分析80例患者的临床资料。结果本组70例剖宫产术同时肌瘤剔除术，无一例发生产后出血，产褥感染及子宫复旧不良。取同期70例正常剖宫产组对照，出血量（172±67．57）ml与（161±76．5）ml比较，差异无统计学意义（P〉0．05），手术时间（55±16）min与（404-12）min比较，P〉0．05。结论总之，妊娠合并子宫肌瘤实属高危范畴，提高对妊娠各阶段并发症的认识，加强孕期监测管理，是妥善处理妊娠合并子宫肌瘤之关键。     

剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的临床分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术同时行肌瘤剔除的安全性和可行性。方法回顾性分析本院96例剖宫产同时行子宫肌瘤剥除术,与同期96例单纯行剖宫产术的产妇对照。结果术中出血量、术后24h出血量、术后病率、住院时间肌瘤剔除组与单纯剖宫产组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论剖宫产术同时应尽量行子宫肌瘤剔除术。     

妊娠合并子宫肌瘤116例分析

目的探讨合并子宫肌瘤对妊娠的影响及其处理方法。方法通过与同期116例正常妊娠者对照研究,以比较两组的妊娠结局。结果子宫肌瘤合并妊娠者产时出血量手术组与非手术组、对照组1比较差异均元统计学意义（P〉0．05）,非手术组与对照组2比较差异有统计学意义（P〈0．05）。新生儿窒息率各组间差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论子宫肌瘤合并妊娠产时出血量均比无子宫肌瘤阴道分娩者多,但剖宫产同时行肌瘤切除并不增加出血量,且手术难度与非孕期比较无明显增加。     

妊娠合并子宫肌瘤术中临床分析

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤术中处理方法。方法妊娠晚期合并子宫肌瘤68例,并按肌瘤大小、肌瘤类型进行分组,对术中出血量、手术时间及住院天数进行比较。结果剖宫产术前诊断妊娠合并子宫肌瘤37例,剖宫产加子宫肌瘤剔除术术中出血量、手术时间和住院天数与单纯剖宫产相比较差异无统计学意义（P〉0．05）;妊娠合并宫体肌瘤组手术时间较妊娠合并子宫下段及宫颈部肌瘤组手术时间明显缩短（P〈0．05）;〉8cm肌瘤组与≤8cm肌瘤组相比较,手术时间明显延长,术中出血量显著增多（P〈0．05）;黏膜下肌瘤组的手术时间、术中出血量和术后住院天数均较浆膜下肌瘤组显著延长（P〈0．05）。结论对于妊娠合并子宫肌瘤患者,需尽早明确诊断,并根据肌瘤大小、部位和患者情况以决定分娩方式和术中处理方法。对肌瘤直径〉8cm、子宫下段肌瘤、宫颈部肌瘤及黏膜下肌瘤的处理应谨慎。     

剖宫产并剔除术用于妊娠并子宫肌瘤红色变性对母婴结局的影响

目的：探讨剖宫产并剔除术用于妊娠并子宫肌瘤红色变性对母婴结局的影响。方法将348例妊娠并子宫肌瘤红色变性患者随机分为A、B、C 3组各116例。 A组行剖宫产并肌瘤剔除术,B组行剖宫产,C组经阴道分娩。比较3组患者的母婴结局。结果 A组和B组患者术中出血量差异无统计学意义（P＞0．05）,但均低于C组（P＜0．05）;3组间的产褥病率和恶露干净时间差异无统计学意义（P＞0．05）;经远期随访,A组肌瘤存在及月经异常率均低于B组和C组（P＜0．05）。3组新生儿窒息、胎儿窘迫、低体重儿发生率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论剖宫产并剔除术用于妊娠并子宫肌瘤红色变性的治疗,可以降低产妇术后肌瘤的存在率,月经异常率,值得推广应用。     

米索前列醇片用于剖宫产中行子宫肌瘤剔除术

目的：观察米索前列醇片在晚期妊娠合并子宫肌瘤者剖宫产中行子宫肌瘤剔除术的应用效果。方法：选取2004年12月～2008年12月本院治疗的32例晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者,在剖宫产术中待胎儿及其附属物娩出后舌下含服0．6mg米索前列醇片后再行子宫肌瘤剔除术,以43例剖宫产中行子宫肌瘤剔除术未应用米索前列醇片者进行对照,比较两组住院时间、手术后血红蛋白值、手术时间、术中出血量、手术前后血红蛋白值差值等。结果：32例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产同时应用米索前列醇片后行子宫肌瘤剔除术,手术时间、产后出血、输血及产后感染率发生率均没有显著增加,差异无统计学意义（P〉0．05）。但是手术失血量明显减少,观察组为（332．44±31．43）ml,对照组为（391．47±18．27）ml,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术应用米索前列醇片可明显减少术中出血量,减少了产后出血的发生及输血的几率,且不良反应少,临床应用方便。适合推广。     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果观察

目的：研究妊娠合并子宫肌瘤患者行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果。方法：选取2003年1月～2010年12月于本院进行治疗的219例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,上述患者均无妊娠合并症、内外科合并症及肌瘤剔除手术禁忌。将其随机分为治疗组（剖宫产术中肌瘤剔除组）109例和对照组（仅行子宫下段剖宫产术组）110例,后将两组患者平均出血量、术后平均住院时间及产褥病率、术后并发症发生率进行统计及比较。结果：治疗组患者平均出血量及产褥病率、术后并发症发生率明显低于对照组,P〈0.05,差异有统计学意义,而两组患者术后平均住院时间比较,P〉0.05,差异无统计学意义。结论：妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中剔除肌瘤损伤相对较小,治疗效果好,值得在妊娠合并子宫肌瘤患者治疗中广泛应用。     

妊娠合并子宫肌瘤临床诊治分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对分娩的影响。方法对妊娠合并子宫肌瘤患者52例进行回顾性分析，并随机选择同期住院正常分娩无子宫肌瘤孕妇50例作为对照，对孕期并发症，分娩期并发症剖宫产术中、术后24h出血量进行分析比较。结果病例组孕期合并症发生率明显高于对照组（P〈0．05），病例组四种分娩期并发症发生率均明显高于对照组（P〈0．05）。妊娠合并子宫肌瘤剖宫产出血量与对照组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤对分娩有明显影响，可明显增加孕期并发下和分娩期并发症的发生率。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术56例临床分析

目的探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的安全性。方法对我院56例妊娠晚期合并子宫肌瘤（肌瘤组）在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的产妇及同期100例妊娠未合并子宫肌瘤（非肌瘤组）行剖宫产术产妇的临床资料进行回顾性分析,对比两组的手术时间、术中术后出血量以及产褥病率等指标。结果肌瘤组与非肌瘤组在剖宫产同时行肌瘤剔除术,手术时间、术中术后失血量及产褥病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论只要选择适当病例,剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除是安全可行的,不会增加手术风险。     

剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术临床探析

目的观察探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效。方法29例剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者设为观察组;29例同期行单纯剖宫产患者为对照组。比较两组患者治疗中手术时间、术中出血量、血红蛋白下降值、术中宫缩剂使用量、术后排气时间、体温恢复正常时间、住院时间、恶露干净时间等临床指标。结果观察组治疗中手术时间、术中宫缩剂使用量均大于对照组,差异具有统计学意义（p〈0．05）;观察组治疗中术中出血量、血红蛋白下降值和对照组比较,差异无统计学意义俨（p〉0．05）;治疗后观察组术后排气时间、体温恢复正常时间、住院时间、恶露干净时间与对照组比较,差异无统计学意义（p〉0．05）。结论对于妊娠期合并子宫肌瘤患者行剖宫产同时子宫肌瘤剔除术并不增加手术风险,只是手术时间较长,手术较复杂,经验和技术达标的医院可以给予符合条件的患者手术。     

妊娠合并子宫肌瘤46例诊治分析

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响及合理的临床诊治方法。方法对2007年6月～2012年6月在本院就诊的46例妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料进行回顾性分析,包括其肌瘤大小、位置、类型、分娩方式、治疗效果及并发症情况。结果46例患者中,12例经阴道分娩,5例剖宫产,22例剖宫产同时行肌瘤剔除,3例早产,4例流产。单纯剖宫产与剖宫产同时剔除肌瘤患者的手术时间差异有统计学意义（P〈0．05）;术中及术后的出血量、住院时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论妊娠合并子宫肌瘤对孕妇及胎儿的影响较大,根据不同的孕期、肌瘤的大小和位置选择合适的诊治方案极其重要,在剖宫产的同时剔除肌瘤是较为可行的治疗方案。     

58例妊娠合并子宫肌瘤临床诊治体会

目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠与分娩的影响,及剖宫产同时行肌瘤剔除术的可行性。方法对本院2003年至2005年间收治的58例妊娠合并子宫肌瘤病例进行回顾性分析,分析剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术中及术后情况。42例行子宫下段剖宫产术分娩,16例经阴道分娩。结果39例剖宫产同时行肌瘤剔除术,术中出血量（220±143）ml,≥500ml5例,最多800ml（术中剔除的肌瘤达10余个）,无1例行次全子宫切除术。肌瘤变性15例,其中红色变性14例,透明变性1例,无恶性变。结论妊娠合并子宫肌瘤的发生率有上升趋势。在病例选择合适的情况下,剖宫产同时行肌瘤剔除术是安全可行的。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术330例临床分析

目的探讨剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的安全性及可行性。方法对2003年3月至2008年11月住院分娩的330例妊娠合并子宫肌瘤剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的病例资料进行回顾性分析,与同期112例妊娠合并子宫肌瘤单纯剖宫产术比较,比较分析两组患者手术时间、术中出血、产褥病率及术后恢复情况等。结果剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术与单纯剖宫产术相比,剖宫产术中同时行肌瘤剔除术手术时间明显长于单纯刮宫产术（P〈0．05）,两者术中出血量、产褥病率及术后恢复情况等的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论在病例选择合适的情况下,剖官产术中同时行子宫肌瘤剔除术是可行及安全的,有利于产后恢复,可有效避免二次手术或子宫切除术,值得临床推广。     

剖宫产同时行肌瘤剔除术60例临床分析

目的：探讨剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法2011年11月-2013年11月60例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术的孕妇为观察组,与无子宫肌瘤的单纯行剖宫产术的孕妇为对照组进行比较。结果观察组手术时间明显大于对照组,差异有统计学意义,（P〈0.05）。术中出血、住院天数、产褥病率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠合并子宫肌瘤者在剖宫产术中行肌瘤剔除术具有可行性。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤63例治疗体会

目的探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤在的合理治疗方法。方法回顾性分析2008年10月-2012年10月我院收治的63例晚期妊娠合并子宫肌瘤的处理方法以及产科结局作为观察组,并随机选取52例行单纯剖宫产患者为对照组,评价比较两组预后。结果 63例中经阴道分娩11例,剖宫产52例,其中同时行肌瘤剔除术49例,同时并子宫次全切除术1例,因肌瘤生长部位特殊行单纯剖宫产术3例。观察组与对照组在出血量、术后血红蛋白值、切口感染率、住院时间等方面的差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论晚期妊娠并子宫肌瘤,可根据肌瘤大小、生长部位等条件选择相应的分娩方式,对符合条件者在行剖宫产术的同时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。     

改良8字形缝合术在腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术中的应用

目的探讨改良8字形缝合术在腹腔镜下肌壁间子宫肌瘤剔除术中应用的临床效果。方法2008年1月至2011年1月期间我院收治的80例肌壁间子宫肌瘤患者根据人院顺序单双号被均分为对照组和观察组。对照组术中采用常规双层间断法缝合肌层和浆膜层,观察组采用改进的8字形单层间断缝合法缝合浆肌层的同时包埋肌瘤包膜。比较两组患者手术时间、术中出血量、住院时间、术中剔除肌瘤的数量和平均直径。结果两组患者剔除的子宫肌瘤数量对照组（3．5±1．4）、观察组（3．6±1．3）;肌瘤平均直径对照组（4．6±1．9）cm、观察组（4．7±2．1cm）;两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。但观察组患者手术时间对照组（95．6±23．4）min、观察组（76．2±22．6）min;术中出血量对照组（105．6±34．8）ml、观察组（68．0±21．1）ml;术后3天外周静脉血血红蛋白含量下降值与术前相比,对照组（10．2±3．4）g,L、观察组（7．4±2．8）g／L;住院时间对照组（9．1±2．5）d、观察组（7．9±2．3）d,则明显低于对照组;两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论改良的8字形缝合术通过提高缝合速度,缩短手术时间,减少术中出血量,缩短住院时间,是一种高效的止血缝合方法。     

妊娠合并子宫肌瘤剖宫产142例临床分析

目的通过对142例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术患者资料的分析,观察妊娠合并子宫肌瘤患者行剖宫产对产妇及胎儿的影响。方法采用回顾性分析方法对2002年3月至2008年11月142例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产孕妇、胎儿的临床资料进行分析,同时选择同期剖宫产无子宫肌瘤患者154例作为对照比较。结果妊娠合并子宫肌瘤（观察组）的产时并发症与对照组比较差异有显著性（P〈0．05）,低体重儿发生率高,早产儿增多,妊娠合并子宫肌瘤并非剖宫产的绝对指征,剖宫产时同时行子宫肌瘤切除是可行的。结论妊娠合并子宫肌瘤明显增加了产时并发症的可能性,且剖宫产术中对子宫肌瘤核除术可以改善术后子宫缩复,减少盆腔感染,减少肌瘤患者日后因肌瘤复发而再次手术给病人带来痛苦和经济负担。     

剖宫产时行子宫肌瘤剔除术与非妊娠子宫肌瘤剔除术临床效果比较

目的探讨剖宫产时行子宫肌瘤剔除术与一般子宫肌瘤剔除术临床效果。方法选择我院2005年10月-2008年10月29例妊娠合并较大子宫肌瘤（直径≥5cm）患者,在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术者为观察组,同时随机抽取同期非妊娠期经腹子宫肌瘤剔除术的30例患者为对照组。观察组在剖宫产时行子宫肌瘤剔除术,对照组行非妊娠期子宫肌瘤剔除术。观察2组手术情况和伤口愈合情况。结果观察组在手术时间、术后出血量及住院时间等方面明显多于对照组,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组患者的伤口感染率未见明显差异（P〉0．05）。结论剖宫产时行子宫肌瘤剔除术是安全可行的。