大剂量激素冲击疗法治疗脊髓损伤并发症治疗体会

目的探讨大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗脊髓损伤的并发症及治疗。方法回顾性分析2004～2009年我院骨外科住院的21例脊髓损伤患者接受大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗的患者,随访1年出现的并发症。结果应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗脊髓损伤患者出现电解质紊乱2例,上消化道出血2例,感染10例,血糖升高15例,精神症状1例。结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗脊髓损伤并发症可防、可治。     

甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤致不良反应的护理体会

目的探讨甲基强的松龙治疗急性脊髓损伤观察与护理。方法通过对206例急性脊髓损伤早期应用大剂量甲基强的松龙治疗的护理体会对出现并发症的症状进行分析,严密观察,加强护理。结果本组病例均属于甲基强的松龙的并发症。结论大剂量甲基强的松龙治疗脊髓损伤时,治疗前的详细询问和治疗中及治疗后的观察和护理是确保治疗成功的一个关键。     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤疗效分析

目的 观察大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的疗效.方法 41例患者伤后4 h内给予大剂量甲基强的松龙,第一小时给予30mg·kg-1的冲击量,通过外周静脉推注,在15min内完成,间隔45min后,其余在23h内予以维持剂量5.4mg/(kg·h).结果 41例患者平均住院时间92d,随访1～2年,平均1年半,无1例出现严重并发症.神经功能接Frankel分类:完全恢复8例,进步3级8例,进步2级10例,进步1级13例,无效2例.结论 大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的效果满意,同时治疗过程中严密的观察尤为重要.     

大剂量维生素C联合小剂量甲基强的松龙治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤的临床研究

目的:探究小剂量甲基强的松龙联合大剂量维生素C治疗胸腰段骨折伴脊髓损伤的临床疗效.方法:选择我院2011年3月~2015年4月收治的60例胸腰段骨折伴脊髓损伤患者作为研究对象,采取双盲法均分三组,各20例.对照组采取常规治疗,观察组采取大剂量维生素C与小剂量甲基强的松龙联合治疗,大剂量组采取大剂量甲基强的松龙治疗,观察三组临床效果.结果:经治疗,三组JOA评分均得到显著改善,观察组治疗1个月JOA评分低于大剂量组,观察组治疗后12个月JOA评分高于大剂量组,差异均存在统计学意义(P<0.05);比较三组12个月后JOA评分改善率,观察组优于大剂量组和对照组,差异显著(P<0.05);对比三组副反应及并发症发生率,观察组和对照组明显低于大剂量组.结论:胸腰段骨折伴脊髓损伤采用大剂量维生素C与小剂量甲基强的松龙联合治疗,可有效改善损伤的脊髓功能,降低大剂量甲基强的松龙治疗产生的副反应及并发症发生率,临床效果突出.     

大剂量甲强龙冲击疗法治疗急性脊髓损伤近期疗效观察及护理研究

目的 探讨应用大剂量甲基强的松龙(MP)冲击治疗急性脊髓损伤的近期疗效,观察其并发症,总结护理经验.方法 对我院80例急性脊髓损伤患者行大剂量甲基强的松龙(MP)冲击治疗及相应护理.结果 治疗前感觉评分为(27.6 ±11.42),治疗后为(70.8±19.12);治疗前运动评分为(22.4±9.60),治疗后为(56.2±23.46).治疗过程中出现消化道反应4例、心血管疾患1例、尿路感染5例、肺部感染4例,无一例创口感染.结论 对于急性脊髓损伤患者,采用大剂量MP冲击治疗可以有效预防脊髓的继发性损伤,改善脊髓神经功能治.疗中、治疗后的护理和观察是确保治疗成功的关键之一.     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗系统性红斑狼疮48例临床分析

目的观察大剂量甲基强的松龙冲击疗法的临床疗效及与常规激素疗法进行比较.方法对我院1993年～2000年资料较完整的48例系统性红斑狼疮重点在治疗效果上进行分析.结果经采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗的36例中,好转31例(86.1%),无效4例(11.1%),死亡1例(2.8%);经常规激素治疗的12例中,好转7例(58.3%),无效2例(16.7%),死亡3例(25%).结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法在疗效等方面优于常规激素疗法.     

大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性骨髓损伤疗效观察及护理体会

目的观察大剂量甲基强的松龙冲击治疗急性骨髓损伤的疗效,强调护理要点。方法41例患者伤后8 h内给予大剂量甲基强的松龙,第1小时给予30 mg/kg的冲击量,通过外周静脉推注,在15 min内完成,间隔45 min后,其余在23 h内予以维持剂量5.4 mg/(kg.h)。结果41例患者平均住院时间92 d,随治1~2年,平均1年半,无一例出现严重并发症。神经功能按Frankel分类:完全恢复8例,进步3级8例,进步2级10例,进步1级13例,无效2例。结论大剂量甲基强的松龙治疗骨髓损伤效果满意,同时治疗过程中严密的观察和护理尤为重要。     

甲基强的松龙冲击治疗甲醇中毒性视神经病变45例临床观察

目的:评估大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗甲辞中毒性视神经病变的效果.方法:甲基强的松龙1000 mg(15～30 mg·kg-1)加入5%葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注3～5 d,qd,治疗45例甲醇中毒性视神经病变.结果:45例中,26例显效,17例有效,2例无效,总有效率为95.5%.结论:大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗甲醇中毒性视神经病变患者有肯定疗效.     

甲基强的松龙冲击疗法治疗急性脊髓损伤的临床研究

目的评价甲基强的松龙冲击疗法治疗急性脊髓损伤(ASCI)的临床疗效及不良反应。方法回顾性分析ASCI患者60例,分为对照组(n=32)和试验组(n=28)。对照组仅予以止血、脱水、神经营养等支持治疗,试验组在对照组的基础上,于伤后8 h内给予甲基强的松龙30 mg·kg-1·h-1,静脉滴注(<15min),间隔45 min后给予甲基强的松龙5.4 mg·kg-1·h-1,静脉滴注维持24 h。所有患者分别于入院时和治疗6周后按美国脊髓损伤学会评分标准(ASIA)评定神经功能恢复情况和不良反应。结果治疗后,2组患者躯体感觉及躯体运动功能评分较治疗前均显著提高(P<0.05),且试验组治疗后躯体感觉及运动评分均高于对照组(P<0.05)。但试验组胃肠道反应发生率显著高于对照组(P<0.05)。结论甲基强的松龙冲击疗法可有效缓解脊髓压迫,减轻神经元继发性损伤,改善脊髓神经功能,但不良反应发生率较高。     

甲基强的松龙大剂量冲击疗法治疗系统性红斑狼疮48例

目的:观察甲基强的松龙大剂量冲击疗法的临床疗效.方法:对48例系统性红斑狼疮的疗效进行分析.结果:采用冲击疗法治疗的36例患者中,好转31例(86.1%),无效4例(11.1%),死亡1例(2.8%);常规激素治疗的12例患者中,好转7例(58.3%),无效(16.7%),死亡3例(25%).结论:甲基强的松龙大剂量冲击疗法在疗效方面优于常规激素疗法.     

甲基强的松龙治疗重症狼疮性肾炎

目的探讨甲基强的松龙治疗重症狼疮性肾炎的临床效果。方法对14例重症狼疮性肾炎患者采用甲基强的松龙（0．5～1．0g）的冲击疗法3～5d,然后改每日口服50～60mg,4周后根据病情逐渐减量。结果显效8例,有效4例,死亡2例。1例出现血压升高,1例出现一过性肾功能异常。结论大剂量强的松龙冲击治疗是重症狼疮性肾炎的主要治疗措施之一,但存在一定的风险性,要严格掌握适应症。     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗多发性硬化的疗效观察

目的：探讨大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗多发性硬化的临床疗效。方法选取2008年3月-2010年6月医院收治的多发性硬化者76例,随机分为大剂量甲基强的松龙冲击疗法组（试验组）和地塞米松治疗组（对照组）各38例。给予2组患者相应药物治疗,比较2组治疗效果、EDSS 评分、平均治疗时间和生活质量评分以及复发情况。结果试验组总有效率为78.95%明显高于对照组的57.89%,差异有统计学意义（P ＜0.05）。治疗结束时试验组 EDSS 评分较对照组低、平均治疗时间较对照组缩短,差异有统计学意义（P ＜0.05）。试验组复发率明显低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗多发性硬化效果显著且安全可靠,值得临床推广、研究。     

大剂量甲基强的松龙治疗多发性硬化(附28例分析)

大剂量甲基强的松龙治疗多发性硬化（附２８例分析）泉州市第一医院杨小霞李国前蔡江平多发性硬化（简称ＭＳ）是一种自身免疫性疾病，抑制免疫为其主要疗法［１、２］。近年来，我们对２８例确诊为ＭＳ的患者采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法（冲击疗法）治疗，取得显著疗...     

大剂量甲基强的松龙治疗急性脊髓炎的疗效观察

应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗１２例病情较重的急性脊髓炎病人,并与１０例应用常规剂激素治疗的病人进行比较。结果大剂量甲基强的松龙冲击疗法组的病人在肌力改善时间、排尿恢复时间及下地行走时间等方面比对照组均有明显缩短。     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗重型格林-巴利综合征32例

格林 巴利综合征 (GBS)患者应用皮质类固醇治疗早在 5 0年代即已开始。近 10余年来 ,国内外应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗GBS ,效果颇佳。我院自 1996年来用此疗法进行治疗 3 2例 ,并与 3 0例常规治疗进行对照 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　大剂量甲基强的松龙冲击疗法组 (MPPT组 ) 3 2例 ,男 14例 ,女 18例 ,年龄 17～ 48岁 ,平均 3 1.4岁 ;常规剂量激素治疗组 (对照组 ) 3 0例 ,男 12例 ,女 18例 ,年龄 16～ 40岁 ,平均 3 0 .5岁。两组病例在性别、年龄上差异均无显著性。1 2　临床表现　MPPT组 :全部病例…     

大剂量甲基强的松龙治疗重症病毒性脑炎的临床观察

目的探讨对于重症病毒性脑炎患者采用大剂量甲基强的松龙进行治疗的疗效。方法回顾性分析我院于2006年1月至2011年7月所收治的60例重症病毒性脑炎患者的临床资料,分为治疗组与对照组,对照组给予常规地塞米松治疗,治疗组应用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,观察治疗效果。结果治疗组临床症状及体征恢复正常的时间较对照组明显缩短,具有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量甲基强的松龙冲击疗法能够迅速缓解重症病毒性脑炎患者的症状,减少后遗症的发生。     

大剂量甲基强的松龙冲击疗法在急性视神经炎治疗中的应用

目的观察大剂量甲基强的松龙冲击疗法在急性视神经炎治疗中的应用效果。方法将2011年4月至2012年4月间到我院就诊的急性视神经炎患者随机均分为两组,对照组给予地塞米松进行治疗,试验组应用大剂量的甲基强的松龙冲击疗法进行治疗,观察两组治疗效果并进行对比。结果试验组治疗总有效率为85.71%,不良表现率为8.62%;对照组治疗总有效率为63.27%,不良表现率25.40%,总有效率和不良表现率两组比较差异均显著,均有P<0.05。结论应用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗急性视神经炎患者疗效较好,具备推广应用价值。     

甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤的护理体会

脊柱骨折、脱位由于直接暴力或者间接暴力的作用 ,均可造成不同程度的脊髓损伤。脊髓损伤后 ,给病人身心造成不同程度的损害。近年来在普通病房应用甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤取得了比较满意的效果。现将护理体会介绍如下 :１临床资料１ .１一般资料 :１９９９年４月开始应用甲基强的松龙冲击治疗急性脊髓损伤病人２６例 ,其中男２４例 ,女２例。效果明显者１８例 ,效果轻微２例 ,无效６例。１ .２治疗 :应用甲基强的松龙冲击治疗 ,初始剂量为每公斤体重３０ｍｇ１５分钟静脉注射。大剂量注射后暂停４５分钟 ,随后以５ .４ｍｇ/ (ｋ…     

甲基强的松龙治疗儿童急性视神经炎的疗效

视神经炎对患儿的视功能造成严重的损害，甲基强的松龙冲击疗法治疗视神经炎在成人获得较好疗效，我们于1995年1月～2005年11月采用大剂量甲基强的松龙冲击疗法治疗儿童急性视神经炎17例，取得良好效果，并与常量地塞米松疗法进行了临床病例对照研究，报告如下：     

颈椎骨折脱位并完全性脊髓损伤的早期综合治疗

目的探讨颈椎骨折脱位并完全性脊髓损伤患者早期综合治疗策略。方法对急诊入院的78例颈椎骨折脱位并完全性脊髓损伤进行颅骨牵引、大剂量甲基强的松龙、神经节苷脂、脱水药物、康复以及手术等治疗,分析并发症和预后情况。结果本组住院期间死亡5例（由于颈脊髓损伤并发症致死亡3例,其他合并伤致死亡2例）,有5例患者因不同原因住院数天后放弃治疗自动出院失访。68例获得平均11个月（8～39个月）随访,6例出院后因颈脊髓损伤晚期并发症死亡;45例截瘫平面有不同程度的降低。11例虽无明显截瘫平面降低但损伤以下功能获得明显改善。结论系统的早期综合治疗对颈椎骨折脱位并完全性脊髓损伤的生命支持、减少并发症及改善预后起到至关重要的作用。