进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者60例分为常规手术组（30例）和新辅助化疗＋手术组（30例）,新辅助化疗＋手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为86.7%（26/30）,根治性切除率为43.3%（13/30）：剖腹探查率为13.3%（4/30）;新辅助化疗＋手术组肿瘤切除率为96.7%（29/30）。根治性切除率为70.0%（21/30）,剖腹探查率为3.3%（1/30）。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无统计学意义。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

奥沙利铂联合 S-1新辅助化疗对进展期胃癌肿瘤切除率和生存率的影响

目的：观察奥沙利铂联合 S-1新辅助化疗治疗进展期胃癌的疗效。方法选取2011年1月至2013年1月采用奥沙利铂联合 S-1新辅助化疗治疗的41例进展期胃癌患者为观察组;根据性别、年龄、临床分期、病变部位、病理类型等五个变量进行1：1配对,选取直接进行手术治疗的进展期胃癌患者41例为对照组。观察2组临床疗效和毒副作用,并比较2组肿瘤手术切除率、根治肿瘤手术切除率及术后生存率。结果观察组肿瘤 TNM 降期率为43.9％（18/41）,化疗毒副反应症状轻、发生率低,对术后并发症的发生无影响。观察组肿瘤手术切除率（95.1％）及根治肿瘤手术切除率（73.2％）均优于对照组,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。观察组及对照组患者术后半年生存率分别为97.6％、85.4％,术后1年生存率分别为92.7％、73.2％,术后2年生存率分别为57.3％、43.9％,差异均有统计学意义（ P ＜0.05）。结论奥沙利铂联合 S-1新辅助化疗可以改善进展期胃癌患者的预后,疗效明显,毒副作用小,可以明显提肿瘤手术切除率、根治肿瘤手术切除率及患者的生存率。     

新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌手术的影响评价

目的 探讨术前新辅助化疗Ⅲ期非小细胞肺癌手术切除率、并发症及患者生存率的影响.方法 2006至2013年,太原市第七人民医院胸外科对103例Ⅲ期非小细胞肺癌患者进行前瞻性随机对照试验,按随机数字表法分组,53例分入新辅助化疗组,行术前化疗2个周期,化疗结束后4周手术.另外50例分入单纯手术组的患者则先行手术治疗.对手术切除率、术后并发症及病死率、术后1、3、5年生存率行评价.结果 手术切除率新辅助化疗组为86.8％（46/53）,单纯手术组为88.0％ （44/50）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）;新辅助化疗组并发症发生率为13.2％ （7/53）;病死率为3.8％（2/53）.单纯手术组并发症发生率为14.0％ （7/50）,病死率为4.0％（2/50）,2组差异无统计学意义（P＞0.05）.新辅助化疗组术后1、3、5年生存率分别为86.8％ （46/53）、78.0％（32/41）和53.8％ （14/26）,单纯手术组术后1、3、5年生存率分别为68.0％（34/50）、54.8％（17/31）和26.1％ （6/23）,新辅助化疗组术后生存率明显高于单纯手术组（P＜0.05）.结论 新辅助化疗安全、有效,能提高Ⅲ期非小细胞肺癌患者的手术切除率,提高患者术后长期生存率.     

POX方案新辅助化疗在进展期胃癌中的临床应用

目的 探讨紫杉醇脂质体联合奥沙利铂、卡培他滨(POX三药方案)新辅助化疗应用于进展期胃癌的近期有效性和安全性.方法 34例进展期胃癌患者给予POX三药方案新辅助化疗(新辅助化疗组),并以同期常规直接手术的36例患者做对照(常规手术组),观察新辅助化疗的疗效、毒副作用及所有患者手术的R0切除率.结果 新辅助化疗的有效率为73.53％,疾病控制率为94.12％.Ⅲ/Ⅳ度毒副作用主要为白细胞减少、呕吐、脱发、周围神经病变.新辅助化疗组手术R0切除率为79.41％,与常规手术组对比,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 POX三药方案新辅助化疗应用于进展期胃癌,具有较高的有效性和安全性,能够提高进展期胃癌的手术R0切除率.     

新辅助化疗在进展期胃癌中的临床应用

目的 评估进展期胃癌患者新辅助化疗的治疗效果.方法 选择2011年9月至2014年12月安徽省肿瘤医院收治进展期胃癌患者70例,根据治疗方法,70例患者分为新辅助化疗组(46例)和单纯手术组(24例).新辅助化疗组患者进行3个周期的XELOX方案新辅助化疗再行手术,两组患者均接受标准胃癌切除手术,观察评估化疗疗效并对比手术治疗效果.结果 新辅助化疗组患者化疗有效率为63.04%.新辅助化疗组患者的R0切除率为94.48%,R1或R2切除率为6.52%,单纯手术组患者的R0切除率为70.83%,R1或R2切除率为29.17%,新辅助化疗组患者的R0切除率明显高于单纯手术组(P<0.05).两组均无手术死亡病例,术后并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 XELOX方案可作为有效的进展期胃癌新辅助化疗方案,进展期胃癌患者在新辅助化疗后再进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率.     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者60例分为常规手术组（30例）和新辅助化疗＋手术组（30例）,新辅助化疗＋手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为83.3%（27/30）,根治性切除率为46.7%（14/30）,剖腹探查率为10%（3/30）;新辅助化疗＋手术组肿瘤切除率为93.3%（28/30）,根治性切除率为66.7%（22/30）,剖腹探查率为6.7%（2/30）。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

腹腔温热化疗对进展期胃癌术后生存率影响的研究

目的探讨腹腔温热化疗（IHCP）对进展期胃癌术后生存率影响的机制。方法将进展期胃癌术后患者79例随机分为腹腔温热化疗组37例、全身化疗组42例,按氟尿嘧啶（5-FU）＋顺铂（DDP）＋羟喜树碱（HCPT）方案分别进行化疗,化疗期间监测T细胞亚群、自然杀伤（NK）细胞变化及不良反应,并对两组进行5年期随访。结果两组切口并发症、感染、肠梗阻、肝功能受损、脱发以及血小板降低发生率差异均无统计学意义（P〉0.05）;腹腔温热化疗组胃肠道反应和白细胞降低发生率与全身化疗组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组前3个疗程T细胞亚群和NK细胞比较差异无统计学意义（P〉0.05）;3个疗程后,腹腔温热化疗组CD4＋、CD4＋/CD8＋和NK细胞显著上升（P〈0.05）。术后5年期随访结果显示,腹腔温热化疗组生存率明显高于全身化疗组（P〈0.01）。结论术后腹腔温热化疗对患者细胞免疫功能影响较小,可提高进展期胃癌患者的术后生存率。     

新辅助化疗联合手术治疗进展期胃癌疗效评估

探究新辅助化疗近期的疗效及对围手术期并发症的影响。选择2013年8月至2016年7月经胃镜及病理检查证实的94例进展期胃癌患者为研究对象，将其分为治疗组与对照组，治疗组行新辅助化疗+手术治疗，对照组仅单纯手术治疗。观察治疗组新辅助化疗疗效，比较2组手术切除率及围手术期并发症等。治疗组均完成2～4个周期化疗，化疗有效率为72.34%，肿瘤控制率为95.74%，新辅助化疗前后血CEA、CA199比较有显著性差异（P＜0.05）。治疗组45例（95.74%）行根治术，2例（4.26%）行姑息性切除或开关术；对照组39例（82.98%）行根治术，8例（17.02%）行姑息性切除或开关术，治疗组R0切除率明显高于对照组（P＜0.05）。治疗组和对照组围手术期并发症、淋巴结清扫个数的比较无显著性差异（P＞0.05）。进展期胃癌患者给予新辅助化疗能够缩小肿瘤体积、降低临床分期、提高R0切除率，且不会增加术后并发症的发生率。     

奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶在胃癌化疗中的应用

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者52例分为常规手术组（26例）和新辅助化疗组（26例）,新辅助化疗组患者进行2个周期的FOLFOX方案化疗,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为84．6％（22／26）,根治性切除率为46．2％（12／26）;新辅助化疗组肿瘤切除率为92．3％（24／26）,根治性切除率为69．2％（18／26）。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无统计学意义。结论进展期胃癌患者进行新辅助化疗可以提高手术根治率和切除率。     

紫杉醇联合顺铂和替加氟新辅助化疗在进展期胃癌中的临床应用

目的评价紫杉醇联合顺铂、替加氟方案新辅助化疗在治疗进展期胃癌的临床疗效及安全性。方法 41例进展期胃癌患者给予紫杉醇联合顺铂、替加氟方案新辅助化疗(新辅助化疗组),并以同期常规直接手术的52例患者做对照(常规手术组),观察新辅助化疗的毒副作用和所有患者手术的R0切除率、D2的淋巴结清扫率情况及术后1年无病生存率。结果新辅助化疗的有效率为59%(24/41),疾病控制率为93%(38/41)。Ⅲ/Ⅳ度毒副作用主要为白细胞减少及呕吐。新辅助化疗组中34例(83%)行胃癌D2根治术,35例(85%)患者获得R0切除,淋巴结转移率≤30%者33例,淋巴结转移率>30%者8例,1年无病生存率为95%;对照组中,31例(60%)行D2根治术,36例(69%)患者获得R0切除,淋巴结转移率≤30%者28例,淋巴结转移率>30%者24例,1年无病生存率80%。2组1年无病生存率、D2根治术成功率及淋巴结转移率差异均有统计学意义(P<0.05)。2组间R0切除率差异无统计学意义。结论紫杉醇联合顺铂、替加氟方案新辅助化疗患者的耐受性和依从性好,有效率高,并可提高进展期胃癌患者的D2手术切除率、降低淋巴结转移率,并可提高患者1年无病生存率。     

新辅助化疗方案EOX对Ⅲ期胃癌预后影响的临床分析

目的探讨新辅助化疗方案EOX对Ⅲ期胃癌预后的影响。方法回顾性分析我科2006年1月至2007年07月Ⅲ期胃癌30例行EOX新辅助化疗+手术与25例常规手术治疗患者预后的影响。结果新辅助化疗+手术组病例行化疗后手术是安全的,手术切除率为90.0%,根治手术率66.7%;而同期常规手术组的手术切除率为84%,根治手术率48%;两组比较具有差异有统计学意义。新辅助化疗+手术组3年、5年生存率分别为54%、41%,常规手术组3年、5年生存率分别为40%、15%,两组生存率差异具有统计学意义。化疗的有效率为66.7%。新辅助化疗+手术组3年、5年生存率分别为54%、41%,常规手术组3年、5年生存率分别为40%、15%,两组生存率差异具有统计学意义。结论Ⅲ胃癌术前先行EOX新辅助化疗是安全的,其毒副反应可控制,可耐受。可以提高手术切除率和根治率,预后好。     

奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗方案在ⅡB～ⅢC期胃癌中的应用

目的：观察奥沙利铂联合卡培他滨方案新辅助化疗治疗进展期胃癌患者的临床疗效、毒副作用及生存状况。方法回顾性分析2011年7月—2012年9月该医院收治的65例局部进展期可切除胃腺癌患者的临床资料。其中33例患者（实验组）完成新辅助化疗后接受开放手术治疗,32例患者（对照组）入院后直接行手术,分析比较两组患者的根治效果、术后并发症情况及生存情况等。结果实验组患者R0切除32例、R1切除1例,对照组患者R0切除24例、R1切除8例,两组比较,差异有统计学意义（χ2＝4．861,P＜0．05）;阳性淋巴结检出数目分别为（4．55±1．48）枚和（6．38±2．27）枚（t＝－3．838,P＜0．05）;淋巴结清扫数目分别为（21．24±2．67）枚和（20．19±2．71）枚及术后并发症发生数分别为3例和3例,两组差异均无统计学意义（P＞0．05）。实验组平均术中失血量（434．29±86．64）mL,对照组为（190．97±47．91）mL,差异有统计学意义（P＜0．05）。实验组患者的中位总生存时间为23．5个月,对照组为17．7个月（P＝0．138）。结论奥沙利铂联合卡培他滨新辅助化疗化疗毒副作用可耐受,可提高进展期胃癌R0切除率,降低淋巴结转移率,延长患者的生存时间。     

SOX方案新辅助化疗在进展期胃癌中的临床应用

目的：探讨替吉奥胶囊＋奥沙利铂（SOX方案）新辅助化疗在进展期胃癌中的应用情况。方法：收集本院2009年1月～2010年12月收治的88例符合条件的资料完整的进展期胃癌患者的临床资料,随机分为试验组和对照组,试验组术前予SOX方案新辅助化疗,对照组直接手术,分析试验组化疗的安全性及有效性,统计两组患者的手术切除率及淋巴结清扫率。结果：试验组无Ⅳ度不良反应发生,Ⅲ度不良反应主要有粒细胞减少3例、贫血3例、恶心呕吐6例、便秘腹泻1例、食欲减退3例、肝功能受损5例;新辅助化疗的化疗有效率为68.2%,疾病控制率为93.2%;试验组R0切除率为84.1%,明显高于对照组的65.9%,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组D2淋巴结清扫率为82.2%,明显高于对照组的63.6%,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：SOX方案新辅助化疗在进展期胃癌中的应用安全性及有效性较高,能够提高进展期胃癌的R0切除率及D2淋巴结清扫率。     

进展期胃癌新辅助化疗临床疗效观察

目的评估进展期胃癌患者新辅助化疗后手术的临床疗效。方法选择进展期胃癌患者48例分为常规手术组(24例)和新辅助化疗+手术组(24例),新辅助化疗+手术组患者进行2个周期的新辅助化疗,行CT复查,再进行手术治疗。结果常规手术组肿瘤切除率为83.3%,根治性切除率为45.8%,剖腹探查率为16.7%;新辅助化疗+手术组肿瘤切除率为91.7%,根治性切除率为62.5%,剖腹探查率为8.3%。两组均无手术死亡病例,并发症发生率差异无显著性。结论进展期胃癌患者在新辅助化疗后,进行手术治疗,可以提高手术根治率和切除率。     

新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌术前的应用评价

目的 评价分析新辅助化疗在Ⅲ期非小细胞肺癌术前应用的效果和安全性。方法 选择本科收治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者45例,术前进行2周期新辅助化疗后手术（观察组）和同时期的不同意行新辅助化疗而直接手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者45例为对照组,对两组手术切除率、3年生存率和并发症发生率进行比较。结果 观察组患者手术切除率显著高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.01）;观察组患者3年生存率高于对照组,比较差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组并发症发生率15.6%,对照组并发症发生率17.8%,比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 Ⅲ期非小细胞肺癌术前应用新辅助化疗具有提高手术切除率和术后生存率的优势,同时是安全可靠的。     

D2与D3术式在进展期胃癌中的应用效果比较

目的探讨D2与D3术式在进展期胃癌中的治疗效果。方法回顾性分析本院2001年5月～2003年8月治疗的86例进展期胃癌患者,其中行D2根治术41例,行D3根治术47例,比较两种手术方式的临床效果及3年、5年生存率。结果D2组手术时间明显比D3组短,D3组比D2组出血量较多;两组术后并发症比较差异无统计学意义;D3手术组3年及5年生存率均明显比D2手术组高,结果差异有统计学意义（P〈0．05）。结论D3根治术对于进展期胃癌患者,比传统D2根治术治疗效果更好,可以提高患者的生存率,值得临床进一步研究。     

新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌手术疗效的影响

目的探讨紫杉醇加顺铂（TP方案）的新辅助化疗对提高ⅢA期非小细胞肺癌（NSCLC）手术切除率的影响。方法50例ⅢA期NSCLC患者随机分为新辅助化疗组（25例）和单纯手术组（25例）。新辅助化疗患者确诊后即接受2个周期全身化疗后手术，单纯手术组患者确诊后直接手术治疗。结果新辅助化疗组手术切除率为99．0％（24／25），根治切除率为64．0％（16／25）；单纯手术组手术切除率为76．0（19／25），根治切除率为28．0％（7／25）。新辅助化疗组手术切除率和根治性切除率明显高于单纯手术组患者（P〈0．05）。新辅助化疗并未增加手术并发症。结论新辅助化疗可明显提高ⅢA期NSCLC患者手术切除率和根治切除率。     

新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌患者的影响

目的观察术前行新辅助化疗对ⅢA期非小细胞肺癌患者术后并发症、免疫指标、血清肿瘤标记物的影响．及新辅助化疗对提高手术切除率、术后生存率的作用。方法142例ⅢA期非小细胞肺癌患者随机分为两组，实验组：先给予两个疗程的新辅助化疗。3周后行手术治疗．化疗方案为MVP或NVB＋DDP方案；对照组：确诊后直接行手术治疗。结果实验组术后心律失常发生率及术中出血量高于对照组，两组间其余术后并发症发生率无显著差异（P〉0．05）；术后实验组NK细胞水平低于对照组（P〈0．05）。其余各项免疫指标无显著性差异（P〉0．05）；实验组术后血清肿瘤标记物水平低于对照组（P〈0．05）。实验组手术切除率、术后生存率均明显高于对照组（P〈0．05）。结论新辅助化疗作为治疗ⅢA期非小细胞肺癌的一种方法足安全的。并能显著提高ⅢA期非小细胞肺癌患者的手术切除率和术后生存率。     

初始化疗或手术对Ⅲ期卵巢癌的临床疗效分析

目的　研究初始化疗或初始手术治疗对Ⅲ期卵巢癌的临床疗效。方法　选取我院2013 年1 月 ~ 2014 年1 月收治的96 例Ⅲ期卵巢癌患者，并根据初始治疗方案的不同分为初始化疗组48 例、初始手术组48 例。初始化疗组使用紫杉醇和顺铂（TP 方案）行辅助化疗，后行间隔减瘤术及术后化疗；初始手术组临床施行肿瘤细胞减灭术，后使用紫杉醇和顺铂（TP 方案）进行术后化疗。观察和比较两组患者的治疗效果、手术情况以及疾病的复发情况。结果　初始手术组临床有效率为52.1％，\r\n初始化疗组为66.7％，差异无统计学意义（P>0.05）；初始化疗组患者术中腹水量少于初始手术组，满意减瘤率明显高于初始手术组，术后并发症的发生率低于初始手术组，差异均有统计学意义（P<0.05），但两组患者的术前KPS 评分相似，差异无统计学意义（P>0.05）；初始手术组复发率为56.3％，2 年生存率为70.83％，初始化疗组复发率为29.2％，2 年生存率为89.58％，初始手术组复发率较初始化疗组显著升高，生存率显著下降，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 临床对Ⅲ期卵巢癌患者采取先行化疗后进行肿瘤细胞减灭术，患者肿瘤控制效果好，且腹水明显减少，满意减瘤率提高，手术并发症发生率降低，疾病复发率降低，提高了患者生存率。     

不同方案新辅助化疗对进展期胃癌的近期疗效观察

目的 探讨不同方案新辅助化疗对进展期胃癌患者的临床疗效.方法 选择150例进展期胃癌患者按完全随机化分组法分为A组、B组和C组.A组采用多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶(DCF方案)行新辅助化疗,B组在上述化疗方案基础上加用重组人血管内皮抑制素治疗,疗程为3个周期.两组均于化疗结束3周后行手术治疗.C组行单纯手术治疗.比较化疗组临床总有效率、不良反应发生情况.比较三组的肿瘤手术切除率,术后并发症发生情况及2年生存率.结果 A组手术切除率为48.0％ (24/50),B组手术切除率为64.0％ (32/50),C组手术切除率为32.0％ (16/50).A组2年生存率为62.0％ (31/50),B组2年生存率为74.0％ (37/50),C组2年生存率为42.0％ (21/50),A组和B组的手术切除率和2年生存率明显高于C组(均P＜0.05).B组临床总有效率明显高于A组(P＜0.05),而两组不良反应发生情况差异无统计学意义(P＞0.05).结论 重组人血管内皮抑制素联合DCF方案行新辅助化疗,可提高进展期胃癌患者的手术切除率,延长患者生存期,可在临床借鉴运用.