纳洛酮治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨纳洛酮治疗重型颅脑损伤的疗效。方法将70例急性重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规治疗,包括保持呼吸道通畅,重者采用呼吸困难者行气管切开,呼吸机辅助,以及降颅压保护脑细胞扩血管解痉等。观察组在此的基础上加用纳洛酮,人院时首剂2mg缓慢静注,以后纳洛酮为0．4mg／（kg·d）,用生理盐水或平衡液稀释至500ml后,用输液泵24h持续静脉滴点3d,然后纳洛酮改为2—6mg／d,1次／d,至第7d停药。治疗期间注意观察药物毒副作用。结果观察组35例中基本痊愈14例、显著进步16例、进步4例、无变化1例,总有效率为97．1％。对照组35例中基本痊愈8例、显著进步9例、进步7例、无变化11例,总有效率为68．6％。观察组的疗效明显好于对照组（P〈0．01）。治疗期间,未见明显药物毒副作用。结论在常规治疗的基础上加用纳洛酮治疗重型颅脑损伤效果肯定,安全性高,值得临床推广应用。     

纳洛酮治疗重型颅脑损伤168例临床疗效观察

目的:探讨纳洛酮对重型颅脑损伤患者的临床效果。方法:将2001年5月～2008年5月收治的336例重型颅脑损伤患者随机分为纳洛酮治疗组与对照组各168例。纳洛酮治疗组的患者采取在常规治疗的基础上静脉注射纳洛酮。对照组重型颅脑损伤患者给予一般常规治疗。观察比较两组的意识觉醒恢复时间、存活率、伤残率及死亡率。结果:治疗组意识觉醒恢复时间为(7.50±3.12)d,对照组为(10.28±4.09)d,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。伤后3个月时的GCS评分,治疗组患者168例,死亡36例,病死率为21.42%,存活132例。对照组168例患者,死亡54例,病死率为32.14%,存活114例。存活率与病死率的组间比较,P<0.05。结论:纳络酮能够降低重型颅脑损伤死亡率,对改善预后有显著作用,适于临床推广。     

纳洛酮辅助治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察

颅脑损伤是临床常见的一种急危重症,具有高致残率和死亡率的特点。目前对于颅脑损伤的治疗主要以手术、脱水降颅压、抗生素防治感染及纠正水电平衡紊乱等综合治疗为主。我科自2005年4月起对部分颅脑损伤患者,在常规综合治疗基础上辅予纳洛酮治疗,取得满意疗效,现报告如下。1对象与方法1.1一般资料病例选自2005年4月至2007年3月我科颅脑损伤收治患者,所有患者均经头颅CT检查诊断,其中男54例,女39例,年龄12~70岁,平均39.4岁;车祸伤48例,高处坠落伤18例,暴力击伤27例;头颅CT检查硬膜外血肿16例,急性硬膜下血肿并脑挫裂伤27例,一侧脑挫裂伤并…     

盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤昏迷的疗效观察

目的观察早期应用盐酸纳洛酮（金尔伦）对急性重型颅脑损伤昏迷的疗效。方法将急性重型颅脑损伤昏迷65例患者随机分成2组，纳洛酮治疗组34例，常规对照组31例，分别观察两组病人的觉醒时间、颅内压变化、GCS评分、临床症状、CT变化及远期效果。结果纳洛酮治疗组缩短昏迷时间，降低颅内压升高幅度，临床症状减轻，偏瘫、失语、致残、死亡率降低。结论早期使用大剂量纳洛酮明显降低急性重型颅脑损伤致残、死亡率，减轻脑水肿，促使脑神经功能恢复．改善生活质量。     

纳洛酮治疗重型颅脑损伤临床观察

目的观察纳洛酮注射液治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将患者128例随机分成两组,治疗组以纳洛酮注射液加常规治疗．对照组予常规治疗。结果治疗组疗效及康复情况明显优于对照组。结论在常规治疗基础上,配合纳洛酮注射液治疗．重型颅脑损伤疗效显著。     

纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床疗效

临床上采用纳洛酮（ｎａｌｏｘｏｎｅ）治疗脑梗死及酒精中毒等国内外已有文献报道,但用纳洛酮治疗颅脑损伤报道甚少。为此,我们自１９９８年至２０００年对３８例重型颅脑损伤患者采用纳洛酮治疗,经临床观察收到了明显的效果。１ 材料与方法１．１ 病例选择 重型颅脑损伤患者,入选标准为ＧＣＳ评分３～８分,无复合伤;受伤后１０ ｈ以内入院。共入选７６例,其中治疗组３８例（男２５,女１３）,年龄１８～６０ ｙ,伴有硬膜外血肿１１例、硬膜下血肿８例,脑内血肿１３例,小脑血肿６例。对照组３８例,年龄１９～５８ｙ,其中伴有…     

纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床疗效观察及护理

目的探讨与分析纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床疗效及护理。方法本文选择了自2008年10月至2011年10来我院治疗的重型颅脑损伤患者180例。将所选患者随机分为观察组与对照组,每组各90例,对照组患者接受一般常规治疗,观察组患者在此基础上再接受纳洛酮静脉注射治疗。在治疗的同时严格注意患者的卧位,对患者进行脑室外的引流护理、高热的护理及恢复期的护理。比较两组患者在治疗前后的GCS评分治疗后3个月Jennet及Bond的评估,恢复意识时间、伤残率、病死率以及治疗后的生命体征。结果治疗后观察组患者GCS评分明显较对照组高,且治疗后3个月观察组恢复好于对照组。两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。在意识恢复时间方面,观察组患者为(7.60±3.22)d,对照组患者为(10.38±4.19)d。19例观察组患者死亡,死亡率为21.11%,29例对照组患者死亡,死亡率为32.22%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论纳洛酮治疗重型颅脑损伤可以有效减小死亡率,有助于改善预后,值得临床推广使用。     

纳洛酮联合复方麝香治疗重型颅脑损伤疗效观察

目的应用纳洛酮联合麝香注射液与单用纳洛酮或麝香注射液对重型颅脑损伤的临床疗效进行比较。方法将120例重型颅脑损伤的患者随机分为治疗组（纳洛酮联合麝香注射液组）、对照1组（纳洛酮组）、对照2组（麝香组）,对3组患者治疗后苏醒时间、恢复良好率死亡率进行比较。结果治疗组与对照1组及对照2组间苏醒时间、恢复良好率死亡率比较均有统计学意义（P〈0．05,P〈0．05,P〈0．05）。结论纳洛酮联合麝香注射液治疗重型颅脑损伤比单用纳洛酮或麝香注射液效果更理想,且无明显的不良反应。     

纳洛酮治疗中重型颅脑损伤的疗效观察

目的:观察纳洛酮对中重型颅脑损伤的疗效及安全性。方法:选择中重型颅脑损伤患者80例,随机分成两组,每组40例。治疗组在常规治疗基础上给予纳洛酮,每日4.8mg,连用2周。对照组按常规脱水、止血、抗感染、对症治疗。观察比较两组的意识觉醒恢复时间、治愈率、伤残率及死亡率。结果:治疗组意识觉醒恢复时间为49±28h,对照组为108±47h,组间比较有显著性差异(P<0.05)。伤后2个月时的GOS评分,治疗组治愈率为82.5％,伤残率为10.0％,死亡率为7.5％;对照组治愈率为65.0％,伤残率为25.0％,死亡率为10.0％,治愈率和伤残率的组间比较,P<0.05。结论:纳络酮能阻断内源性阿片肽对中枢神经系统的抑制作用,促进中重型颅脑损伤患者的神志恢复。     

纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤34例

目的 探讨纳洛酮对重型颅脑损伤患者的疗效.方法 将同期收治的68例重型颅脑损伤患者随机分为纳洛酮治疗组和对照组各34例.纳洛酮治疗组患者在常规治疗的基础上加用纳洛酮,第1天首剂4.0 mg静脉注射,以后给予0.4 mg·k-1·d-1+0.9%氯化钠注射液250 mL静脉滴注,第2天改为0.2 mg·kg-1·d-1,7 d后按0.1mg·kg-1·d-1给药,10 d为1个疗程,同时根据病情需要,给予其他常规药物或外科治疗.对照组入院后保持呼吸道通畅,呼吸困难者行气管切开并用呼吸机辅助,采用降颅压、保护脑细胞、扩血管解痉等常规治疗,高热者行物理降温,需手术的患者术后常规治疗.结果 纳洛酮治疗组患者伤后第1,3,5,7,10天GCS评分为(6.76±3.11),(7.54±2.89),(8.78±3.77),(9.54±3.43),(10.11±4.13)分;对照组分别为(6.78±3.33),(7.55±3.43),(7.89±3.57),(8.33±3.32),(9.01±3.99)分,第5,7,10天纳洛酮治疗组显著高于对照组(均P<0.05).纳洛酮治疗组伤后第7天意识转清醒者(GCS≥13分)21例,对照组12例,纳洛酮治疗组明显优于对照组(P<0.05).治疗后纳洛酮治疗组GOS评分良好26例,中残6例,重残2例,死亡8例,生存率76%,治愈率53%,死亡率24%.对照组良好10例,中残4例,重残6例,死亡14例,生存率60%,治愈率29%,死亡率41%.两组比较均差异有显著性(均P<0.05).结论 纳洛酮具有促进意识恢复及改善神经功能的作用,可以缩短急性重型颅脑损伤患者昏迷时间,提高急性重型颅脑损伤的治疗效果.     

纳洛酮辅助治疗重型颅脑损伤临床观察

目的 观察纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的疗效。方法50例患者随机分为治疗组27例和对照组23例,2组均给予常规治疗,治疗组加用纳洛酮治疗。1个疗程（4周）后分别对2组神经系统恢复程度、神经功能缺损评分和并发症情况进行比较与分析。结果治疗组治疗第7、14、28天格拉斯哥评分（GCS）评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）;第7、14、28天神经功能缺损积分明显低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组清醒时间、血压、呼吸稳定时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组肺部感染、上消化道出血、癫痫及高血糖发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。治疗组总有效率为81．5％高于对照组的56．5％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论纳洛酮辅助治疗急性重型颅脑损伤能降低病死率,促进脑神经功能恢复,减少并发症的产生,且疗效好、不良反应少,是理想的辅助治疗药物。     

环孢素A联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤疗效分析

目的探讨环孢素A联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床疗效。方法将64例重型颅脑损伤患者分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗,观察组在此基础上给予环孢素A联合纳洛酮治疗,观察两组患者预后及死亡情况。结果观察组意识觉醒时间早于对照组(P<0.05);观察组死亡率低于对照组(P<0.05);观察组治疗后GCS评分高于对照组(P<0.05)。结论环孢素A联合纳洛酮对改善重型颅脑损伤患者的预后有积极意义。     

两种剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的探讨两种剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤的治疗效果。方法将2010年1月至2011年10月我院收治的重型颅脑损伤患者85例随机分为观察组43例(常规治疗+盐酸纳洛酮4.0mg)和对照组42例(常规治疗+盐酸纳洛酮1.2mg),对两组的治疗效果进行对比。结果两组的意识觉醒时间、生命体征、脑水肿轻度情况以及GOS评分相比差异均具有显著性(P<0.05)。两组的死亡率、重残率以及语言肢体功能障碍发生率相比差异均具有显著性(P<0.05)。结论大剂量纳洛酮治疗重型颅脑损伤与常规剂量相比,疗效明显,值得临床推广应用。     

盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的疗效分析

目的:探讨盐酸纳洛酮在急性重型颅脑损伤中的临床疗效及药物不良反应观察。方法:选择GCS5～8分患者4 0例前3天剂量0 .3m g/ kg·d,后7天应用4 .8m g/ d,随机以4 0例同等伤情未应用纳洛酮药物治疗病例为对照组。观察治疗早期患者生命指征、颅内压、头CT变化、远期生活质量及不良反应。结果:盐酸纳洛酮治疗组生命指征恢复平稳较快,心律异常(32 .5 % )、呼吸异常(2 7.5 % )、血压异常(2 2 .5 % )、觉醒时间及重度脑水肿者(2 2 .5 % ) ,均较对照组明显减少(P <0 .0 1) ;伤后3月恢复良好率(42 .5 % )显著高于对照组(P <0 .0 5 ) ,死亡率明显减少(P <0 .0 5 ) ;所有病例均未发现由于用药造成的副反应。结论:盐酸纳洛酮能明显降低急性颅脑损伤患者死亡率,促进患者神经功能的恢复,改善预后,并且具有相当可靠的安全性。     

盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的临床研究

目的 观察盐酸纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤的临床疗效。方法 选择急性重型颅脑损伤(GCS评分在5—8分)患56例，均分成两组，一组应用盐酸纳洛酮治疗，另一组为对照组，观察意识觉醒时间、脑血流、脑水肿变化及GOS预后分级情况。结果 纳洛酮组觉醒期缩短(P＜0．05)，脑血流较快恢复正常，脑水肿范围明显缩小，重残率减小(P＜0．05)。结论 早期足量使用盐酸纳洛酮治疗颅脑损伤起效快，效果明显且无明显副作用，应用前景广阔。     

纳洛酮对重型颅脑损伤合并急性酒精中毒的疗效观察

目的探讨纳洛酮对重型颅脑损伤并急性酒精中毒患者的疗效。方法30例重型颅脑损伤合并急性酒精中毒患者(GCS在8分以下)用纳洛酮首剂1.2m g静脉推注,此后0.8m g静脉推注每30m in/次,连用3次,同时随机与相同病情未用纳洛酮而采用常规疗法(有手术指征者即行手术)病例对照,观察病人神志、瞳孔、GCS、死亡率及语言障碍评估。结果意识情况改善提前,瞳孔变化、GCS、死亡率及语言障碍改善。结论纳洛酮对重型颅脑损伤合并急性酒精中毒患者有较好的疗效,治疗过程中,未有副作用出现。     

纳洛酮治疗急性颅脑损伤临床效果观察

用纳洛酮治疗急性颅脑损伤32例,并与对照缄31例作了比较,两组总有效率分别为93．8％和74．1％,治疗组疗效明显优于对照组（P＜0．01）。表明纳洛酮是治疗急性颅脑损伤的有效药物。     

大剂量纳洛酮治疗急性重型颅脑损伤临床疗效观察

目的观察大剂量纳洛酮对重型颅脑损伤的临床治疗效果。方法选择格拉斯哥昏迷评分法（GCS）评分3～8分患者共60例,分为纳洛酮治疗的治疗组和常规治疗的对照组,各30例。对照组根据病情给予常规综合治疗．治疗组在常规综合治疗基础上采用纳洛酮静脉滴注治疗。观察比较两组患者意识觉醒、血液流变学及临床征象改善情况。结果治疗组患者经纳洛酮治疗后,觉醒时间缩短,患者神经功能恢复、格拉斯哥预后评分（GOS）、语言功能及运动功能评分显著高于对照组,病死率显著低于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论纳洛酮对于内源性阿片肽引起的生理功能应激性疾病起效快、作用可靠,使用中未见不良反应。     

纳洛酮治疗急性颅脑损伤疗效观察

2002年6月～2007年6月我科对急性颅脑损伤后病人应用纳洛酮治疗观察,现将结果分析如下.     

纳洛酮在重型颅脑损伤昏迷患者中的应用

目的探讨纳洛酮在重型颅脑损伤昏迷患者中的治疗作用.方法总结我院自1996年以来,110例重型颅脑损伤昏迷患者治疗经验,其中70例按常规治疗,40例采用纳洛酮等综合治疗.结果 70例按常规综合治疗的昏迷时间平均29.5 d,死亡29例,恢复良好22例,中残12例,重残4例,植物生存3例.按纳洛酮等综合治疗的昏迷时间平均12.5 d,死亡6例,恢复良好26例,中残6例,重残1例,植物生存1例.结论纳洛酮在重型颅脑损伤昏迷患者的治疗中能降低死亡率,缩短昏迷时间,减少残存率.