奥美拉唑治疗消化性溃疡的剂量与疗程研究

目的 分析研究奥美拉唑对消化性溃疡的治疗剂量与疗程和疗效.方法将84例消化性溃疡病人随机分为两组,A组43例,用奥美拉唑20mg/d,治疗十二指肠溃疡4周,胃溃疡6周;B组45例用奥美拉唑40mg/d,治疗十二指肠溃疡2周,胃溃疡3周,两组病人均同时服用甲硝唑400mg,克拉霉素250mg,均每日2次. 结果 十二指肠溃疡的愈合率两组分别为84.6%和83.3%,胃溃疡的愈合率两组分别为83.4和81.2%;十二指肠溃疡的总有效率两组分别为96.2%和95.8%,胃溃疡的总有效率两组均为100%,在愈合率与总有效率方面无明显差异.说明用奥美拉唑20 mg/d,治疗时间要长,用奥美拉唑40 mg/d,治疗时间则短,无论采取哪种方法,该药对消化性溃疡的治疗效果都是令人满意的. 结论 无论采取前述哪种方法,奥关拉唑对消化性溃疡的治疗效果是显著的,奥美拉唑20 mg/d,治疗时间要长,用奥美拉唑40 mg/d,治疗时间则短,该药是质子泵抑制剂,能很好地抗胃酸分泌,迅速缓解症状,促进消化性溃疡的愈合.     

奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡疗效观察

目的研究奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡的疗效及安全性.方法将94例消化性溃疡患者随机分为奥美拉唑加胸腺蛋白口服液组(治疗组)和单纯奥美拉唑组(对照组),其中治疗组48例,应用奥美拉唑20 mg,1次/d,TPOS(含胸腺蛋白30 mg)6 ml,2次/d.对照组46例单纯应用奥美拉唑20 mg,1次/d.十二指肠溃疡者治疗4周,胃溃疡治疗6周.停药后复查胃镜,观察溃疡愈合情况.结果治疗组和对照组十二指肠溃疡的愈合率分别为100%和81.3%(P＜0.05),总有效率分别为100%和84.4%(P＜0.05);胃溃疡的愈合率分别为100%和71.4%(P＜0.05),总有效率分别为100%和85.7%(P＜0.05);治疗组症状改善率十二指肠溃疡分别为100%和84.4%(P＜0.05);胃溃疡分别为100%和85.7%(P＜0.05).结论奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液能提高消化性溃疡的治愈率和症状改善率,疗效比单用奥美拉唑更好,且无不良反应,患者耐受性好,值得推广应用.     

康复新液联合三联疗法对消化性溃疡愈合质量的影响

目的观察及评价康复新液联合三联疗法对Hp相关消化性溃疡愈合质量的影响。方法将胃镜及组织病理学确诊的Hp相关消化性溃疡141例随机分为两组,试验组71例,对照组70例。对照组：奥美拉唑肠溶片20mg2次/d＋阿莫西林克拉维酸钾0.75g2次/d,克拉霉素g2次/d,三联根除Hp1周,继续奥美拉唑肠溶片20mg,2次/d,口服3周;试验组：在对照组基础上加服康复新液10ml,3次/d,共4周,两组均为4周1疗程。疗程结束后复查溃疡愈合情况及Hp情况,观察消化性溃疡愈合率[Sl期＋S2期]及S2期获得率,评价对消化性溃疡愈合质量的影响。结果治疗4周后试验组胃溃疡愈合率和S2期获得率分别为87.5%和58.3%,对照组分别42.8%和21.4%,十二指肠溃疡愈合率和S2期获得率分别为93.6%和72.3%,对照组分别为88.1%和40.5%,试验组消化性溃疡愈合率及S2期获得率均显著高于对照组（P〈0.05）。结论康复新液联合奥美拉唑三联疗法明显增加S2期获得率,显著提高溃疡愈合质量,提示康复新液在消化性溃疡愈合中,特别是提高溃疡愈合质量中起重要作用。     

幽门螺杆菌感染对非甾体类抗炎药消化性溃疡转归的研究

目的:探讨幽门螺杆菌(Hp)感染对非甾体类抗炎药(NSAIDs)消化性溃疡(PU)转归的影响。方法:将200例确诊NSAIDs消化性溃疡和感染Hp患者分为根除Hp组100例和抑酸组100例。根除组给奥美拉唑20mg,2次/d,克拉霉素0.5g,2次/d,阿莫西林1.0g,2次/d,共2周。两周后给奥美拉唑20mg/d治疗6周;抑酸组给奥美拉唑20mg/d,共8周。两组患者在治疗后4周、48周进行胃镜和Hp复查,对比溃疡的愈合率、复发率、并发症发生率情况。结果:根除组Hp根除率为97%,两组溃疡愈合率差异无统计学意义(88.7%,87.0%,P>0.05);48周内溃疡复发率:抑酸组明显低于根除组(13.0%,27.8%,P<0.05);胃溃疡(GU)并出血发生率:抑酸组明显低于根除组(15.0%,28.9%,P<0.05);十二指肠溃疡(DU)并出血发生率:两组差异无统计学意义(10.0%,11.3%,P>0.05)。结论:Hp和NSAIDs是消化性溃疡发生的两个重要独立危险因素,Hp感染并不影响NSAIDs性溃疡的愈合,并可能降低其近期的复发。Hp感染与NSAIDs性溃疡引起的出血呈明显反比关系,与十二指肠溃疡出血无关。     

雷贝拉唑治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡

目的探讨以雷贝拉唑为基础三联疗法治疗幽门螺杆菌相关消化性溃疡的疗效。方法经胃镜检查确认为幽门螺杆菌阳性的活动性消化性溃疡患者60例,随机分为2组。治疗组31例,予以雷贝拉唑20mg、阿莫西林1000 mg及克拉霉素500 mg,每日2次,疗程7天,治疗7天后继续单独口服雷贝拉唑20mg,每日1次;十二指肠壶腹部溃疡疗程为4周,胃溃疡为6周。对照组29例,予以奥美拉唑20mg,阿莫西林1000mg及克拉霉素500mg,每日2次,疗程7天,治疗7天后单独服用奥美拉唑20mg,每日1次;十二指肠壶腹部溃疡疗程为4周,胃溃疡为6周。结果雷贝拉唑组用药1天症状缓解率为80.66%,奥美拉唑组为62.07%;雷贝拉唑组和奥美拉唑组的溃疡愈合率分别为90.32%和75.86%,两组的溃疡治疗有效率分别为96.77%与96.55%;两组幽门螺杆菌根除率分别达到95.4%和91.3%。结论雷贝拉唑是治疗幽门螺杆菌相关性消化性溃疡的理想药物。     

奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡疗效观察

目的 研究奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法 将94例消化性溃疡患者随机分为奥美拉唑加胸腺蛋白口服液组（治疗组）和单纯奥美拉唑组（对照组），其中治疗组48例，应用奥美拉唑20mg，1次／d，TPOS（含胸腺蛋白30mg）6ml，2次／d。对照组46例单纯应用奥美拉唑20mg，1次／d。十二指肠溃疡者治疗4周，胃溃疡治疗6周。停药后复查胃镜，观察溃疡愈合情况。结果 治疗组和对照组十二指肠溃疡的愈合率分别为100％和81．3％（P〈0．05）．总有效率分别为100％和84．4％（P〈0．05）；胃溃疡的愈合率分别为100％和71．4％（P〈0．05），总有效率分别为100％和85．7％（P〈0．05）；治疗组症状改善率十二指肠溃疡分别为100％和84．4％（P〈0．05）；胃溃疡分别为100％和85．7％（P〈0．05）。结论 奥美拉唑合用胸腺蛋白口服液能提高消化性溃疡的治愈率和症状改善率，疗效比单用奥美拉唑更好，且无不良反应，患者耐受性好，值得推广应用。     

药物治疗老年消化性溃疡162例

目的探讨药物治疗老年消化性溃疡的疗效。方法经胃镜检查确诊为消化性溃疡的162例患者,年龄均大于60岁,其中胃溃疡86例,十二指肠球部溃疡76例,胃镜下活检排除恶性溃疡、幽门梗阻和肠梗阻患者,并进行幽门螺杆菌检测。药物治疗方法 :复方铝酸铋100 mg,口服,4次/d,奥美拉唑片20 mg,口服,1次/d,阿莫西林胶囊0.5 g,口服,4次/d,吗丁啉片10 mg,口服,3次/d,疗程4周。4周后复查胃镜,检测幽门螺杆菌根除情况和溃疡愈合率。结果胃溃疡有效率75.6%,幽门螺杆菌根除率90.9%,十二指肠球部溃疡有效率75.0%,幽门螺杆菌根除率91.7%。结论老年人消化性溃疡的临床症状不典型,多表现为消化不良症状,病程长,并发症多,伴随疾病多,治疗上除选用胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂和根除幽门螺杆菌的药物外,另外加用胃动力药消除功能性消化不良症状,有利于患者康复。     

奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑联合治疗幽门螺旋杆菌相关性消化性溃疡的疗效观察

目的　评价奥美拉唑、羟氨苄青霉素、甲硝唑三联疗法对幽门螺旋杆菌 (HP)相关性消化性溃疡的疗效。方法　将 85例HP阳性的胃溃疡和 (或 )十二指肠溃疡患者随机分为两组 :第一组 4 3例 ,每次口服奥美拉唑 2 0mg、甲硝唑 0 .4mg ,均 2次 /天 ,羟氨苄青霉素 0 .5mg ,4次 /天 ,2周为一疗程 ;第二组为 4 2例 ,给药方式同第一组 ,只是疗程缩短为 1周 ,疗程结束后继续每日服用奥美拉唑 2 0mg ,持续 1周。疗程结束达 4周时复查胃镜及HP。结果　第一组因过敏性皮疹 5例而退出观察 ,38例进行统计学分析。第一组和第二组的HP根除率分别为 89.4 %和 83.3% ,十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合率分别为 92 .1%和 88.1%。结论　第一组HP根除率和溃疡愈合率均高于第二组 ,但无显著差异性 (P >0 .0 5)。两组均有较理想的溃疡愈合率和HP根除率     

三联疗法治疗消化性溃疡疗效及性价比

目的探讨呋喃坦啶片／硫酸庆大霉素注射液与奥美拉唑胶囊三联两周疗法治疗消化性溃疡的疗效及安全性。方法选择100例符合条件的消化性溃疡患者（胃溃疡62例,十二指肠球部溃疡38例）随机分为两组,治疗组采用呋喃坦啶片（1.0每日两次）。硫酸庆大霉素注射液（8万单位,口服,每日两次）与奥美拉唑胶囊（20 mg每日两次）治疗14 d;对照组采用阿莫西林胶囊（500 mg每日两次）、甲硝唑片（400 mg每日两次）和胶体果胶铋胶囊（100 mg每日两次）,两组均于早晚空腹服用治疗14 d复查,观察溃疡愈合率,症状缓解情况及不良反应等。结果治疗组的溃疡愈合率,症状缓解情况及不良反应等优于对照组,两组差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组与对照组每例治疗药费分别为24.86元,47.6元,治疗组根除期望比对照组低22.74元。结论呋喃坦啶、庆大霉素与奥美拉唑三联两周疗法是治疗消化性溃疡的理想选择。     

治疗幽门螺旋杆菌阳性消化性溃疡的探讨

目的 评价奥美拉唑、克拉霉素、奥硝唑三联疗法对幽门螺旋杆菌(HP)相关性消化性溃疡的疗效.方法 将120例HP阳性的胃溃疡和十二指肠溃疡患者随机分为两组:治疗组60例,每次口服奥美拉唑、奥硝唑和克拉霉素,15天为一疗程;对照组为60例,每次给予阿莫西袜、甲硝唑、庆大霉素、丽珠得乐,15天一个疗程.疗程结束时复查胃镜及HP.结果 治疗组和对照组的HP根除率分别为94.5%和73.5%,十二指肠溃疡和胃溃疡的愈合率分别为92.1%和82.1%.结论 治疗组HP根除率和溃疡愈合率均高于对照组,能明显促进溃疡的愈合,有效缓解消化性溃疡的症状.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

喉癌主癌灶手术切缘的临床特点分析

目的探讨研究喉癌主癌灶手术的安全切缘在临床上的特点。方法回顾性分析2007年6月—2011年3月已经确诊喉癌的患者100例,随机分成A、B两组,A组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取镜下观察分析;B组为观察组50例,主要采取手术切缘后,然后采取肉眼观察分析,将结果进行临床特点分析比较。结果早期的喉癌患者和晚期的喉癌患者的阳性切缘例数,差异无统计学意义（P〉0.05）;晚期的阳性切缘发生次数高于早期的阳性切缘发生次数,差异有统计学意义（P〈0.05）。声门上区[SG]2、3和5、10mm;跨声门型[TG]2、3mm和5、10mm的切缘对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。SG、G、TG、IG的2mm和3mm,5mm和10mm对,差异无统计学意义（P〉0.05）。肉眼阳性切缘观察39个,镜下阳性切缘观察43,两者差异无统计学意义（P〉0.05）。结论依据原发不同部位、不同分期和不同范围选取适合的切线,就可以有效地减少阳性切缘的发生。     

儿童腹痛328例病因诊断及分析

目的：根据儿童急性腹痛的特点,诊断儿童腹痛应综合临床及相关检查提供的依据,做出准确诊断,给予适当治疗。方法：对临床328例腹痛患儿进行选择性辅助检查和分析。结果：小儿腹痛病因复杂,腹腔内疾病占64．63％,共17种病因;腹腔外疾病占35．37％,共6种病因。结论：仔细询问病史、认真体格检查、密切观察病情、针对性地选择辅助检查,在儿童腹痛的诊断上具有重要的意义。