喹诺酮类抗菌药物合理用药分析

目的 分析喹诺酮类抗菌药物合理用药.方法 162例因为使用喹诺酮类抗菌药物出现不良反应的患者,通过回顾性分析,对其病历内容进行仔细的阅读,对患者的年龄、性别、不良反应类型、感染类型、用药方法等进行详细的记录.分析用药途径、不良反应发生情况以及相关因素.结果 泌尿系统感染率为22.8％(37/162),呼吸道感染率为43...     

222例氟喹诺酮类抗菌药物致不良反应报告分析

目的:调查氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的特点,为临床合理用药提供依据。方法:检索1979—2010年医学文献中收载的氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的资料222例,对氟喹诺酮类抗菌药物的用法用量、不良反应发生的时间和临床特点进行分析。结果:222例患者中,男性113例,女性108例;氟喹诺酮类抗菌药物单用181例,与其他药物联用41例;静脉给药173例,口服给药43例,未知3例。结论:氟喹诺酮类抗菌药物不良反应的发生与患者的年龄、原患疾病、药物过敏史及联合用药等相关因素有关。     

喹诺酮类抗菌药物的不良反应机制分析及合理应用

喹诺酮类抗菌药物是人工化学合成的抗菌药物,自1962年合成第一个喹诺酮类抗菌药物萘啶酸以来,其发展迅速,至尽已有许多新品种问世。目前已发展到第四代产品,与其     

氟喹诺酮类抗菌药物致药物不良反应205例调查分析

目的分析氟喹诺酮类抗菌药物(FQNS)药物不良反应(ADR)的特点,为临床合理用药提供依据。方法对2001-2010年某院门、急诊及住院部应用FQNS致ADR患者205例进行回顾性统计、分析。结果男性ADR发生率高于女性,31～40岁年龄段ADR发生率最高(31.2%);引起ADR的主要给药途径为静脉注射,共105例(51.2%);共涉及10种FQNS,不良反应主要表现在神经、循环、皮肤、泌尿、消化、呼吸、血液等系统,其中以神经系统、皮肤及消化系统症状较突出。结论 FQNS致ADR因素较多,临床使用时应注意ADR的监测,合理用药,以提高用药的安全性,减少ADR的发生。     

喹诺酮类抗菌药物合理应用体会

目的：分析喹诺酮类抗菌药物的主要不良反应及用药注意事项。方法：总结喹诺酮类抗菌药物在临床使用中的不良反应类型及症状表现。结果：用药时应重点了解患者有无药物过敏史,合理搭配用药,控制用药剂量和疗程,特殊人群谨慎用药。结论：合理应用喹诺酮类抗菌药物应当充分关注药物的不良反应的发生机制。     

喹诺酮类抗菌药物异军突起

喹诺酮类药物的作用机制为通过抑制细菌的DNA旋转酶,而使DNA不能控制RNA和蛋白质的合成,细菌菌体延伸成丝状和形成液泡,再通过核酸外切酶降解染色体DNA。不受质粒介导耐药机制的影响,因此与其它抗感染药物之间不易产生交叉耐药性。迄今,该类药物种     

喹诺酮类抗菌药物的严重不良反应

喹诺酮类是人工化学合成抗菌药物,目前临床常用的喹诺酮类药物有诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、培氟沙星、加替沙星、莫西沙星、洛美沙星、氟罗沙星和依诺沙星等。与其他抗生素相比,其价格低廉,口服吸收良好,     

药学干预促进喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的效果

目的 观察药学干预促进喹诺酮类抗菌药物临床合理用药的效果。方法 抽取2019年1月—2021年6月重庆市大渡口区人民医院使用喹诺酮类抗菌药物治疗的患者300例,以双盲法分为观察组和对照组,各150例。对照组沿用常规药物使用措施,观察组则在用药期间对喹诺酮类抗菌药物的应用进行药学干预,比较2组药物使用有效率、喹诺酮类抗菌药物不合理用药、药物不良反应及临床治疗指标。结果 观察组药物使用有效率为94.00%,显著高于对照组的78.67%(χ²=14.945,P<0.001)。观察组喹诺酮类抗菌药物禁忌用药、联合用药不当、给药方法不当及给药剂量不当的发生率均低于对照组(P<0.05)。观察组药物不良反应总发生率为2.00%,低于对照组的6.67%(χ²=3.940,P=0.047)。观察组用药时间及治疗时间短低于对照组,药物利用指数及用药剂量低于对照组(P均<0.01)。结论 喹诺酮类抗菌药物在使用的过程中进行规范化药学干预可显著提升药物治疗的整体有效率,降低不合理用药的发生率,有效控制药物使用期间的各种不良反应,同时可缩短药物使用...     

喹诺酮类抗菌药物的临床不良反应

目的综述喹诺酮类抗菌药物所致临床不良反应的情况,为临床合理使用抗菌类药物提供警示,预防该类药物不良反应的发生。方法对国内外近期公开报道的喹诺酮类抗菌药物临床不良反应进行总结与分析。结果喹诺酮类药物的主要临床不良反应有消化系统反应、过敏反应、光敏反应、中枢神经系统反应、心血管系统反应、肝、肾功能损害、血液系统反应、软骨毒性和肌腱损伤以及影响血糖等。结论喹诺酮类抗菌药物引起的不良反应症状多,涉及系统广泛,有的后果严重,临床医生应严格掌握适应证,高度重视药品不良反应的监测,发现不良反应及时采取有效措施,提高用药的安全性。     

喹诺酮类抗菌剂结构与不良反应之间的关系

简要介绍喹诺酮类抗菌剂的毒性和近年来一些具有代表性的不成功的喹诺酮类药物，并在此基础上分析了喹诺酮类药物的结构和不良反应之间的关系。提出了自己的观点。     

国内外抗菌药物合理应用的策略研究

目的系统分析国内外抗菌药物合理应用的相关政策及管理措施,旨在为我国抗菌药物的管理措施提供参考。方法检索各数据库以及相关政府网站,筛选出和抗菌药物应用相关的文献进行研究分析。结果尽管国内外都推出了一系列政策和整治措施,但是目前的抗菌药物不合理应用情况仍然十分严峻,各个地区医院的抗菌药物使用情况距离世界卫生组织规定标准还有一定差距,细菌耐药性问题广泛存在。结论抗菌药物不合理使用导致的不良反应普遍存在,必须从完善抗菌药物管理项目着手,加强国家政策延续、医院科室分级管理、医护人员知识培训等,并补充我国在兽用抗菌药物管理等方面的不足之处。     

抗菌药物合理使用信息管理系统在抗菌药物管理中的实践

目的:提高医院抗菌药物的药事管理工作成效。方法:以数据库建设为核心内容,对临床信息系统(CIS)中医院感染相关信息进行提取、整合,设计由基础数据库建设、围手术期抗菌药物预防性应用监控等5个模块构成的抗菌药物合理使用信息管理系统,对医院整体用药情况进行电子监控。以我院骨外科为例,分别对2011年1-6月(干预前)和2012年1-6月(干预后)抗菌药物使用情况进行分析,并比较干预前、后医院抗菌药物使用强度、住院患者抗菌药物使用百分率等指标水平的变化情况。结果:初步建立了一个科学合理、操作简便的医院抗菌药物合理使用信息管理系统。干预前使用强度为66.94DDDs/100人/天,住院患者抗菌药物使用百分率为62.18%,干预后使用强度下降了13DDDs/100人/天(仅为53.22DDDs/100人/天),使用率下降7%(仅为55.7%)。结论:抗菌药物的信息管理能够及时、有效地规范医院抗菌药物应用,使之日趋合理,有效提高药事工作效率与管控效果。     

解读抗菌药合理应用的指导性文件

经过临床专家、药学专家和医疗卫生管理等领域专家两年的酝酿、修改，《抗菌药物临床应用指导原则》(以下简称《指导原则》)作为卫生部的文件正式在国内颁布实施了，这对促进抗菌药物的合理应用、减少不良反应、减缓细菌耐药性的产生，对提高医疗质量将起深远的影响。这是我国首次颁布的关于合理应用抗菌药的文件，针对临床上“用不用抗菌药”、     

开展降钙素原监测指导临床合理使用抗菌药物

目的：分析新疆心脑血管病医院（简称“我院”）降钙素原（PCT）监测现状,研究 PCT 监测流程,指导临床抗菌药物合理应用。方法实时监测我院2013-04-18-2013-10-18住院患者血清 PCT 值,并跟踪每一位检测PCT患者的抗菌药物使用情况。结果共对262人（同一患者转科只计一人）进行了PCT监测,其中89.4%的患者只检测了1次,10.6%的患者作了2次或2次以上检测;血清PCT〈0.1 ng·mL-1的患者有49.4%使用了抗菌药物,PCT≥0.1 ng·mL-1的患者有94.9%使用了抗菌药物;外科手术患者PCT监测率为19.25%,使用抗菌药物的占99.2%;心内科介入手术及非手术患者共监测222次,其中使用抗菌药物的占78.4%。结论我院PCT送检次数、送检时间不科学,缺乏连续检测,缺少对 PCT 值的动态观察,未体现出PCT指导临床抗菌药物合理使用的作用。     

临床药师在促进抗菌药物合理应用中的作用

目的 探讨临床药师在促进抗菌药物合理应用中的作用.方法 对临床药师在抗菌药物合理应用中的临床实践进行总结分析.结果 临床药师通过健全抗菌药物管理制度、参加查房会诊、参与医疗质量检查及药品不良反应监测等工作,使抗菌药物临床应用进一步规范.结论 临床药师应在工作中不断总结和探索,发挥专业特长,促进抗菌药物的合理应用.     

喹诺酮类药物的降解物结构确证

氧氟沙星，盐酸洛美沙星及氟罗沙星在２ｍｏｌ／Ｌ盐酸液中长时间加热回流，分离纯化后所得的降解物，经ＭＳＨＮＭＲ，＾１３ＣＮＭＲ，ＩＲ及ＵＶ测试与解析，并与原药比较，确证它们是原药的脱羧物。     

Effect of Cisplatin-Induced Acute Renal Failure on Bioavailability and Intestinal Secretion of Quinolone Antibacterial Drugs in Rats

PURPOSE: The aim of this study was to clarify the effects of renal failure on intestinal secretion of quinolone antibacterial drugs. METHODS: Pharmacokinetics of grepafloxacin, levofloxacin, and ciprofloxacin in cisplatin-induced acute renal failure (ARF) rats were evaluated, and intestinal and biliary clearance studies were examined. Transport experiments using culture cells were performed. RESULTS: The bioavailability of grepafloxacin in ARF rats was 1.2-fold higher than that in normal rats. On the other hand, the bioavailability of ciprofloxacin in ARF rats was markedly decreased to half of that in normal rats, and that of levofloxacin was not changed. Intestinal clearance of grepafloxacin in ARF rats was 75% of that in normal rats, whereas that of ciprofloxacin was 1.4-fold higher than in normal rats, and that of levofloxacin was comparable between normal and ARF rats. Transport experiments using P-glycoprotein-expressing LLC-GA5-COL150 cells and human intestinal Caco-2 cells suggested that grepafloxacin and levofloxacin were substrates of P-glycoprotein and that ciprofloxacin was not, and that intestinal secretion of ciprofloxacin was mediated by a specific transport system distinct from organic cation and anion transporters and multidrug resistance-associated protein 2. CONCLUSIONS: Cisplatin-induced ARF differentially modulated the bioavailability and intestinal secretion of quinolones in rats.     

普卢利沙星--新一代氟喹诺酮类抗菌药

普卢利沙星(NM441)是氟喹诺酮类抗菌药物NM394的前体药物。体内外实验和临床研究表明,NM441对G+菌和G-菌均具有强的广谱抗菌活性,安全性较好,适用于呼吸、泌尿等多种组织和器官系统细菌感染的治疗。并对其药物动力学、药理作用和临床应用等方面的研究进行了简要总结。