带真皮下血管网全皮游离移植的临床应用

游离植皮以中厚植皮优点较多,广泛沿用迄今已近50年。但术后弹性和颜色的改变等仍欠理想。1979年塚田真夫创用带真皮下血管网全皮游离移植方法成功。随后国内外相继有文献报告。我院应用此法修复各种原因所致的皮肤缺损28例,共32例次手术均获成功,效果满意,兹报告于下。临床资料本组28例,男12例,女16例,年龄7～52岁,修复不同部位、不同原因的创面共32例次。一.创面原因:烧伤及其它损伤疤痕切除     

保留真皮下血管网全皮移植4例报告

自1939年派克切皮机问世以来,中厚植皮已在外科广泛应用,并取得较好评价。但目前游离植皮尚存在两大问题,一是术后皮色明显改变,有碍外观,无法掌握;二是术后皮片有收缩,影响功能。1979年日本塚田贞夫曾报告,应用真皮下血管网全皮移植修     

保留真皮下血管网游离皮片移植在头颈外科方面的应用

本文对１５例患者保留真皮下血管网游离皮片移植技术临床应用结果进行了分析。１５例中恶性肿瘤６例，良性肿瘤９例。面部８例，颈部４例，项部１例，硬腭２例。其中６例恶性肿瘤患者术前肿瘤部位均伴有不同程度的感染。移植后皮片坏死１例（７．７％）；部分成活２例（１３．３％）；全部成活１２例（８０．０％）。术后经３个月～１年的随访，皮片质地柔软、弹性好、无色素沉着、无明显挛缩。是修复头颈部中、小面积浅表缺损的较理想的修复方法。本文还对手术操作步骤，愈合过程的观察进行了叙述，并对皮片成活的要点提出了几点看法。     

保留皮下血管网全皮游离移植一次整复面颌部先天性巨型黑毛痣切除后的缺损

保留皮下血管网的全皮游离移植(以下简称“网皮”),是在不经血管吻合的情况下,依靠移植的全皮以及所保留的一薄层脂肪组织和皮下血管网,使之具有良好血运和一定厚度,从而提高全皮游离移植质量的一种新方法。1979年日本塚田贞夫首先报告,1982年2至5月,我们采用“网皮”移植,一次整复面颌部先天性巨型黑毛痣切除后的组织缺损2例,取得了满意的效果。手术方法 (一)切除病变:无论全麻与否,最好     

自体保留真皮下血管网皮肤游离移植疗效观察及分析

带真皮下血管网皮肤游离移植术是近几年来应用于临床的一种新的植皮法,首先由日本冢田贞夫应用于临床。由于移植的皮肤未损伤真皮并且真皮下保留了一层完整的血管网,移植的皮肤易成活且成活后的皮肤具有不皱缩、感觉好、有弹性和耐磨等优点。我科自1988年以来应用此法共为35名患者实行49例次手术,获得满意的效果,报道如下。临床资料本组35名患者中男性23人,女性12人;年龄最大58岁,最小10个月。我们应用此法修复不同部位的创面49例次,植皮最大面积约240cm~2,最小约2cm~2。一、植皮部位:头面部14例次,颈部3例     

带真皮下血管网游离皮瓣移植的临床应用

我院自1982年5月以来,应用带真皮下血管网游离皮瓣移植10例。取得满意效果,报导如下: 临床资料皮瓣最大20×24cm~2,最小2×3.5cm~2。(见附表)。典型病例例5:右小腿上1/3被汽车压伤离断,清创缝合残端皮肤坏死,形成溃疡,经换药无效。伤后切除溃疡,留下18×22cm~2创面,取腹部20×24cm~2带真皮下血管网游离皮瓣移植。术后二周皮瓣成活,于二皮瓣缝合之间1.5×4cm表皮坏死,点状植皮伤合愈合。     

带真皮下血管网游离皮瓣移植的临床应用

我院自1982年5月以来，应用带真皮下血管网游离皮瓣移植10例。取得满意效果．报导如下。     

保留真皮下血管网皮片移植在乳腺癌根治术中的应用

乳腺癌手术治疗失败的主要原因是局部肿瘤未得到控制及癌细胞的血行播散，而局部复发与手术方式直接相关。我们对中晚期乳腺癌局部皮肤浸润较广的手术切除创面较大的病例采用保留真皮下血管网皮片移植覆盖创面。术后皮片成活率高，其柔软度和松动度都很好，收缩甚少，取得了满意的临床效果。     

保留皮下血管网的皮肤游离移植术——附21例次报告

保留皮下血管网的皮肤游离移植术,系指全层皮肤带有丰富的真皮下网状血管及一层非薄的脂肪组织游离皮片,用于各种创伤、肿瘤或疤痕切除术后组织缺损修复的技术。是游离皮肤移植的新途经。该皮片组织量适中,自身具有丰富的网状血管结构,对皮片的存活,整复组织形态和功能的改善,特别是术后基本不发生挛缩和皱纹方面,明显优于各类游的离皮     

保留真皮下血管网的皮肤游离移植术的临床应用(附5例报告)

保留真皮下血管网的皮肤游离移植术的临床应用（附５例报告）晋中地区第一人民医院（０３０６００）阎国富，周毅民，刘明远晋华纺织厂职工医院赵晋萍保留真皮下血管网的皮肤游离移植术是一种新的植皮方法。由于保留了真皮下血管网，使移植皮肤易成活，且有着良好的质地和功能。我们用该法修复四肢皮肤软组织缺损５例，均获成功，报告如下：临床资料本组共５例。男４例，女１例；年龄１５～４７岁。手背撕脱伤、跟后压迫性溃疡、小腿外侧肌间隔切开减压术后、晚期前臂爆炸伤、手指烧伤疤痕挛缩畸形各１例。皮瓣面积最小１．５×２ｃｍ，最大１５×６ｃｍ。供皮区均选在侧腹部，供区直接缝合。结果：除１例术后出现部分表皮坏死经换药愈合外，余全部成活。手术方法一、受区准备：急诊创面要彻底清创、仔细止血；肉芽创面应在控制感染且经过一至二次扩创后进行。酌情用１％新洁尔灭液湿敷创面５～１０分钟。二、皮瓣的切取：皮瓣供区均选在侧腹部，切取大小、形状根据受区创面决定，并略放大。切取深度应包括皮肤全层及皮下脂肪组织。切下皮瓣后要进行修剪，即将切取的皮瓣脂肪面朝上平铺在木板上并尽量撑开，四周用大头针固定，在肉眼或手术显微镜下，用锐利的小剪刀，仔细地锐性修剪皮下脂肪组织。标准     

保留真皮下血管网全厚皮片移植术的体会

1981年以来,我科采用保留真皮下血管全厚皮片移植术,对烧伤后挛缩性疤痕、皮肤溃疡、皮肤癌及耳后巨大疣状痣等15例患者计21个手术部位进行手术,疗效满意。现就临床体会讨论如下:1.病灶部位疤痕或坏死组织务必切除干净。本组1例患者因足跟烧伤后疤痕增生伴溃疡形成,术中为避■暴露跟腱而保留跟腱表面部分疤痕组织致使植皮失败。另1例顶枕部三度电灼伤患者,因早期坏死组织界限不清晰,清创不彻底,所植皮片也未成活。2.皮下脂肪组织保留的厚度,我们认为应在保存真皮下血管网完好的基础上,尽可能少带脂肪组织。过少难以保持血管网的完整性,过厚则影响毛细血管的长     

带蒂真皮下血管网皮瓣在临床应用

传统皮瓣较厚,甚至臃肿,且有些部位影响外观。因此,临床医务工作者都在寻求具有良好皮肤功能,而且又薄的皮瓣。在临床大量应用真皮下血管网皮片游离移植中,皮片能在3～5天与受区建立血运的基础上,为克服真皮下血管网皮片,移植后有一缺血期,皮片成活效果不稳定这一缺点,发展成为带蒂的真皮下血管网皮瓣,我科应用此种皮瓣修复38例创面,取得良好效果。临床资料本组38例,男23例,女15例。年龄17～36岁。     

带真皮下血管网植皮的临床应用

带真皮下血管网植皮的临床应用０７１０００保定地区医院普通外科卢志亮保定地区医院整形科张从军保定地区医院麻醉科张巧英我们自１９８３年以来应用带真皮下血管网植皮修复皮肤软组织缺损共７７例。大部分坏死２例，小部分成活不良２例，其余全部成活。随访１～３年疗效...     

真皮下血管网皮瓣在手背热压伤中的应用

1994年～1999年,我们应用腹部真皮下血管网皮瓣修复手背热压伤伴软组织坏死、缺损病人20例,术后17例皮瓣全部成活,3例皮瓣远端约有1/4坏死,经二次手术全厚皮移植愈合,手背外观较为满意,无明显臃肿,现报告如下。     

保留真皮下血管网皮肤回植修复手部皮肤缺损13例

保留真皮下血管网皮肤回植修复手部皮肤缺损１３例宁德地区第二医院骨科应丽水宁德地区第二医院显微外科王小勇１９７９年日本作者冢田贞夫用含其皮下血管网超厚皮片移植后，国内积水潭医院于１９８０年应用于修复新鲜创面。我们自１９８８年以来，应用保留真皮下血管网皮...     

真皮下血管网皮瓣研究进展

真皮下血管网皮瓣是近年来国内整形，创伤外科临床最新开展并广泛应用的皮瓣之一，实验研究也逐渐增多。皮瓣具有设计随意，手术简单，厚薄适宜，断蒂时间短的特点，较适宜于修复面颈部及手部创面。皮瓣的血运重建规律，面积长宽比及断蒂最佳时间等尚有诸多未解决的问题，本文结合上述几方面的最新研究进展进行综述。     

真皮下血管网皮瓣在手外伤中的应用

真皮下血管网皮瓣是我国整形外科在临床实践中创造出的新型皮瓣形成方法.他既不属于轴型皮瓣,又与传统随意皮瓣有所不同,有其独自的特点.我院近年应用该技术进行手外伤创面的修复,效果良好.现介绍如下:……     

引流在口腔颌面外科中的应用

引流是口腔颌面外科常用的一项治疗措施,其目的是引导过多的分泌物或渗出物排出体外,以加速创口的愈合,但并不是每个创口都需要引流,而引流物本身对创口是一种异物,若应用不当也可妨碍伤口的愈合,还可刺激伤口增加分泌或渗出,导致继发感染,甚至造成严重并发症。本文就我科在临床应用引流中的有关问题做一总结分析。     

真皮下血管网皮瓣在深度烧伤创面修复中的应用

我院烧伤科1991年以来应用含真皮下血管网薄皮瓣,修复前臂、腕、手、足等部位深度烧伤创面16例,效果满意,现报告如下。临床资料16例中男11例,女5例,年龄15～50岁。手术时间为伤后24小时～45天。应用额部薄皮瓣修复鼻部电烧伤1例;胸部薄皮瓣修复颈部硫酸烧伤1例,手指电烧伤4例;腹部薄皮瓣修复手背、腕部烧伤7例;大腿内侧、小腿内侧中下部及小腿薄皮瓣修复会阴部、膝关节、内踝部烧伤3例。本组各创面分别有肌胆、骨胳、关节囊、神经等组织外露,其中6例创面术前有感染,创面最大面积22cm×9cm,最小面积3.scm×2．5Cm.手术方法：（1…