糖尿病人中糖化高密度脂蛋白的性质和代谢

本文研究了糖尿病人中HDL糖化过程的特点和血糖恢复正常后糖化HDL消失的时间,发现糖尿病人的糖化HDL水平较对照者高4倍;糖化HDL水平和采血前第4天的糖浓度呈显著正相关;糖化HDL中载脂蛋白(Apo)A-Ⅰ占80％以上,高度纯化的Apo A-Ⅰ经与不同浓度的葡萄糖在37℃下共同保温后,其糖化程度与保温时间及葡萄糖浓度成正比,Ⅱ型糖尿病人在静脉滴注胰岛素使血糖水平恢复正常后,血浆甘油三酯和总胆固醇迅速下降,HDL中甘油三酯显著减少而胆固醇增高。糖化HDL在血浆中的半衰期为78小时,略短于Apo A-Ⅰ,有可能后者的非酶糖化使其分解代谢加速。     

高密度脂蛋白与代谢综合征的关系

随着社会的进步和人们生活水平的提高,代谢综合征(MS)的发病率逐年升高,已成为影响人类健康的重要疾病。MS可加快冠心病和其他心脑血管疾病的发生发展,并与胰岛素抵抗、肥胖以及糖代谢、血脂、血压异常密切相关,对人类健康造成严重威胁。高密度脂蛋白(HDL)可逆向转运胆固醇,具有抗炎、抗氧化等功能,对心脑血管具有保护作用。血浆高水平HDL可有效降低MS等多种心脑血管疾病的患病率,对控制MS以及相关代谢和心脑血管疾病具有重要意义。     

影响高密度脂蛋白代谢的基因与动脉粥样硬化的预防

动脉粥样硬化性心血管病 (ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｔｉｃｃａｒｄｉｏｖａｓｃｕｌａｒｄｉｓｅａｓｅ,ＡＳＣＶＤ)是严重危害人类健康的疾病之一。当今以降低血浆胆固醇为主要目的的治疗方法还难以完全预防动脉粥样硬化 (ａｔｈｅｒｏｓｃｌｅｒｏｓｉｓ ,ＡＳ)。高密度脂蛋白 (ｈｉｇｈｄｅｎｓｉｔｙｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎ ,ＨＤＬ)的复杂代谢途径是治疗ＡＳ的潜在靶标。ＨＤＬ由脂质 (主要是胆固醇和磷脂 )和脂蛋白 (主要成分是ＡｐｏＡＩ)组成[1] ,流行病学资料表明 :血浆中ＨＤＬ胆固醇及ＡｐｏＡＩ的水平与心血管疾病 (ｃａｒｄｉ…     

63例糖尿病人糖化血红蛋白与血脂的关系

对６３例按“ＷＨＯ”诊断标准诊断为糖尿病的住院病人进行糖化血红蛋白（ＧＨｂ）、胆固醇（Ｃｈ）、甘油三脂（ＴＧ）、高密度脂蛋白—胆固醇（ＨＤＬ—Ｃ）、低密度脂蛋白（ＬＤＬ）的测定，结果表明糖尿病人的ＴＧ含量与ＧＨｂ水平呈正相关，三组之间比较差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）；Ｃｈ、ＨＤＬ、ＬＤＬ与ＧＨｂ相关，三组比较差异无显著性。ＨＤＬ均低于参考值；Ｃｈ、ＬＤＬ的值三组之间差异无显著性考虑是否与糖尿病人蛋白非酶糖化终产物（ＡＧＥ）有关，有待探讨。     

高密度脂蛋白代谢与动脉粥样硬化

许多研究证明:血清高密度脂蛋白—胆固醇(HDL—C)与动脉粥样硬化之间呈显著负相关。即血清 HDL—C 浓度升高,动脉粥样硬化发病率下降。因此,血清 HDL—C 已被公认为抗动脉粥样硬化因子,其机理主要是:HDL—C 能将周围细胞多余的胆固醇转运到肝脏降解并且 HDL 能竞争的与低密度脂蛋白受体结合,使 LDL 进入细胞减少,起到防止细胞内胆固醇大量堆积的作用。许多因素:如高血脂、吸烟、饮酒、体力活动减少、性别年龄及某些药物可在不同程度上影响 HDL—C含量,并很有可能通过该途径对冠心病的发生产生作用.     

高密度脂蛋白在肝癌中的代谢

肝脏在血浆脂蛋白的合成和代谢过程中有着非常重要的作用,肝细胞功能的完整性能确保脂质和脂蛋白代谢内环境的稳定。高密度脂蛋白(HDL)主要由肝脏合成,在肝脏脂代谢中发挥重要的作用,其表达水平与肝脏受损程度存在一定的相关性,在慢性肝病中常可见HDL浓度下降,当肝癌发生时脂代谢过程受损且HDL浓度进一步改变。     

非高密度脂蛋白胆固醇和三酰甘油葡萄糖乘积指数及三酰甘油高密度脂蛋白胆固醇比值评估代谢综合征的价值研究

背景　目前国内外研究中将一些人体测量学指标、血糖、血脂相关指数等作为预测代谢综合征（MS）的简易指标供基层医务人员使用,但结论尚不统一,且在中国人群中相关研究有限。目的　探讨非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）、三酰甘油葡萄糖乘积指数（TyG index）与三酰甘油高密度脂蛋白胆固醇比值（TG/HDL-C）对MS的评估作用,评估其是否可作为筛查MS的简易指标。方法　选取2017年4-10月在江苏省老年病医院健康管理中心体检者9 375例为研究对象,收集其人口学信息、体格检查指标,并进行实验室检查指标测定,计算non-HDL-C、TyG index和TG/HDL-C。根据中华医学会糖尿病学分会建议的诊断标准将研究对象分为MS组和非MS组,比较两组指标的差异。并绘制non-HDL-C、TyG index和TG/HDL-C评估MS的受试者工作特征（ROC）曲线。结果　9 375例研究对象中,MS组1 792例（19.1%）,非MS组7 583例（80.9%）。MS组non-HDL-C、TyG index和TG/HDL-C均高于非MS组（P<0.05）。随着MS组分增加,non-HDL-C、TyG index与TG/HDL-C水平均呈上升趋势（P<0.05）。non-HDL-C、TyG index、TG/HDL-C评估MS的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.623、0.846、0.800,最佳临界值分别为3.71 mmol/L、1.53、1.27。结论　non-HDL-C、TyG index、TG/HDL-C可作为评估MS风险的简易指标。     

高密度脂蛋白基础研究现状

大量临床流行病学调查资料表明,人群中血浆高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)浓度与冠心病患病率呈明显负相关。从转基因动物实验研究中观察到,改变高密度脂蛋白代谢相关基因,可明显影响实验动物动脉粥样硬化的发生和发展。在新公布的美国胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(ATP Ⅲ)中,明确血浆HDL-C<1.0mmol/L(40mg/dl)是冠心病的主要危险因素。因此,目前已公认HDL具有抗动脉粥样硬化作用。为充分地了解HDL的功能,有必要熟悉HDL的基础代谢过程。     

肥胖对高密度脂蛋白胆固醇代谢的影响

肥胖作为各种心脑血管粥样硬化性疾病的危险因素,可通过脂肪组织堆积、分泌各种活性因子、激活氧化应激、脂质代谢紊乱等方面促进血管粥样硬化的发生、发展,增加心脑血管疾病的发病率和病死率。血脂异常特别是高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的减少与血管粥样硬化的发生密切相关。目前关于肥胖导致HDL-C减少的机制尚未完全明确,因此研究肥胖与HDL-C代谢的影响可帮助深入了解脂质代谢过程和动脉粥样硬化的发展机制。     

高密度脂蛋白与2型糖尿病发生的研究进展

高密度脂蛋白(HDL)是一种脂质和蛋白含量大致均等的异质性脂蛋白,可分为多种亚类。以质谱分析为核心技术的蛋白组学证实其由脂质代谢蛋白、酶、急性反应蛋白、补体调节蛋白、结合蛋白和免疫球蛋白等构成。HDL的抗动脉粥样硬化的保护作用已经成为共识。最近研究发现HDL具有增强胰腺β细胞功能、提高骨骼肌对葡萄糖的摄取及改善胰岛素抵抗的作用,从而减低血糖水平,延缓糖尿病发展。临床研究也提示低HDL-C和载脂蛋白A-Ⅰ(apoA-Ⅰ水平)是预测新发2型糖尿病的独立危险因素。本文对近年来关于HDL与2型糖尿病发生相关性的研究进展进行综述。     

四氧嘧啶性糖尿病大鼠体内高密度脂蛋白和胆固醇的代谢

四氧嘧啶性糖尿病大鼠,血清总胆固醇(TC)、胆固醇酯(CE)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)较对照均显著上升,但极低密度脂蛋白-胆固醇(VLDL-C)和HDL-C/LDL-C则没有差别。影响血清高密度脂蛋白(HDL)水平的几个因素测定结果为脂蛋白脂酶(LPL)和肝内皮细胞脂酶(HEL)及肝细胞对~(125)I-HDL的吸收和分解能力显著低于对照;卵磷脂胆固醇酰基转移酶(LCAT)活性和肝灌流液中HDL-C水平显著上升。 可见糖尿病大鼠由于体内胰岛素绝对缺乏可通过以下几个方面影响HDL和胆固醇代谢:降低肝细胞对HDL的吸收和分解;促进肝脏分泌HDL;抑制HEL和LPL的活性;升高LCAT活性;升高血清TC、CE、HDL-C和LDL-C水平,而对VLDL-C及HDD-C/LDL-C没有影响。     

男性2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值与胰岛素抵抗的相关性

目的 探讨男性2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)合并代谢相关脂肪性肝病(metabolic-related fatty liver disease, MAFLD)患者单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(monocyte to high-density lipoprotein cholesterol ratio,MHR)与胰岛素抵抗(insulin resistance, IR)的相关性。方法 选取2018年5月—2020年7月江苏大学附属医院就诊的454例男性T2DM合并MAFLD患者为研究对象。收集一般临床资料、检测血常规和生化指标,计算稳态模型胰岛素抵抗指数(homeostasis model insulin resistance index, HOMA-IR),测定患者内脏脂肪面积(visceral fat area, VFA)及皮下脂肪面积(subcutaneous fat area, SFA)。按MHR四分位分为Q1组(MHR≤0.38)、Q2组(0.38相似文献   

糖尿病人糖化指甲蛋白的测定

我们用比色法测定了４３例正常成年人和４５例糖尿病人的糖化指甲蛋白。结果表明正常人糖化指甲蛋白的含量为３．９３±１，１９ｎｍｏｌ１果糖／ｍｇ指甲。糖尿病人糖化指甲蛋白的含量为７．９８±３．８６ｎｍｏｌ果糖／ｍｇ指甲，两者有显著差异（Ｐ＜０．０１），我们还发现饮食控制良好的糖尿病患者和伴有各种慢性并发症的糖尿病患者之间糖化指甲蛋白的含量也有明显差异。实验结果表明，糖化指甲蛋白的升高可作为长期高血糖的指标，在研究糖尿病微血管并发症方面有重要意义。     

糖尿病人的自我护理

糖尿病是一个具有复杂病因的综合病征,是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛作用缺陷或同时有两种缺陷而引起的葡萄糖、蛋白质及脂肪代谢障碍,是以慢性高血糖为特征的多病因性代谢性疾病。通过对63例Ⅱ型糖尿病病人进行糖尿病知识的指导,使病人学会如何进行自我心理调整,饮食控制,运动锻炼,正确用药以及血糖、尿糖的监测,使患者的病情得到了很好的控制,减少了口服降糖药的用量,降低了并发症的发生率。     

谷胱甘肽的代谢和应用

有关谷胱甘肽的知识只是散在地在生物化学及临床各科教材中有所介绍，不很全面，也不系统。但随着对它的研究的不断深入，我们发现它的临床应用越来越广，因此我们有必要对它更加关注。