高压氧治疗一氧化碳中毒病人的护理

近年来,急性一氧化碳(CO)中毒发生率明显上升,高压氧是最为有效的急救治疗方法之一。自1988年以来,我院收治55例急性CO中毒病人,现就应用高压氧治疗的护理体会介绍如下。一、临床资料 (一)一般资料本组55例,男26例,女29例;年龄13～78岁。其中3例仅吸入少量CO,症状轻微未作高压氧治疗,其余52例均经高压氧治疗。经治疗后痊愈50例,死亡4例,1例为植物人。治愈率90.9％。 (二)中毒原因     

急性一氧化碳中毒患者院前与院内急救及护理

目的总结急性一氧化碳(CO)中毒患者院前与院内急救及护理要点。方法回顾性分析本院2006年11月-2010年2月179例经"120"接诊的急性CO中毒患者的临床资料,并总结护理要点。结果 5例患者由于中毒时间过长,到达现场时呼吸和心跳已经停止;174例患者住院综合治疗8d-2月,中位住院时间12.7d,其中死亡3例,出现迟发性脑病26例,余均痊愈出院。结论及时做好院前急救、转运途中的护理及院内治疗,同时予以合理的氧疗,有利于减轻CO中毒患者的症状,防止多脏器损害,降低后遗症及死亡率。     

一氧化碳中毒后迟发性脑病32例临床分析

急性一氧化碳 (CO)中毒经及时积极治疗 ,多数可以痊愈 ;重症中毒患者在意识好转后可发生一氧化碳中毒迟发性脑病 (DEACMP)。DEACMP是指CO中毒昏迷经治疗后苏醒 ,经过一段时间 (3～ 6 0d)假愈期 (指CO中毒昏迷后清醒至再次出现脑部症状的时间 )后 ,再次出现神志不清、心理障碍、锥体外系或锥体系等为主的脑病表现。本文就本院1992年 10月至 2 0 0 2年 10月期间 2 80例CO中毒病例中有完整临床资料、CT及脑电图 (EEG)检查的32例DEACMP病例作如下分析。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 32例 ,男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 12～ 75岁 …     

尼莫地平治疗急性CO中毒临床观察

急性CO中毒为常见急症 ,经积极抢救治疗 ,大多数患者能康复。但部分可出现一系列神经、精神症状即迟发性脑病 ,临床上高压氧治疗CO中毒基本以确认 ,但基层医院大多无高压氧设备 ,临床治疗迟发性脑病较棘手。本文就尼莫地平治疗急性CO中毒取得一定疗效 ,现报告如下。1资料与方法1.1病例本院自1998年4月～2001年3月收住急性CO中毒患者82例 ,男性45例 ,女性37例 ;年龄8～76岁 ,平均49.2岁。根据陈世铭等诊断标准[1]分为轻、中、重度中毒。重度中毒12例 ,轻、中度中毒70例 ,随机分组 :治疗组43例 ,对照组39例。入选标准 :(1)有明确CO接触史 …     

一氧化碳中毒高压氧治疗的脑CT－临床对照研究

一氧化碳(CO)中毒在我国北方冬季比较常见, 笔者收集1989年至1994年CO中毒经CT检查、高压氧治疗68例, 对其临床表现、CT改变及高压氧治疗进行分析。     

高压氧对重度一氧化碳中毒休克的促醒作用

重度一氧化碳(CO)中毒伴有严重并发症的患者救治比较困难,易遗留后遗症且致残率高。采用高压氧治疗重度CO中毒伴休克18例,16例1例经高压氧治疗神志完全恢复,2例经第2次高压氧治疗完全清醒,全部患者在清醒后经高压氧治疗平均2～4个疗程均治愈。说明高压氧对重度CO中毒休克的显著的促醒和治疗作用。     

高压氧治疗968例护理体会

目的:总结高压氧治疗的护理体会,提高治疗效果.方法:我院高压氧治疗中心2005年1月-2008年5月共治疗968例一氧化碳(CO)中毒、颅脑损伤及脑血管疾病等.我们在进舱前做好患者和加压舱准备,进行心理护理:加压过程中做好舒适护理,防止中耳气压伤、氧中毒等并发症,保证呼吸道通畅;减压过程中匀速减压,注意保暖,防止减压伤,出舱后做好病情记录.结果:本组经治疗,554例(98.7%)CO中毒痊愈出院,脑血管、颅脑外伤等疾病患者减轻了后遗症的程度,全组无高压氧治疗并发症发生.结论:高压氧治疗过程中,护士应扎实做好每个环节护理,预防并发症,保证患者治疗安全.     

高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病56例临床观察

急性一氧化碳（CO）中毒延续下来的神经精神症状，以往称急性CO中毒后续症、后发症、续发症，现统称为迟发性脑病。CO中毒迟发性脑病，目前尚无统一完整性治疗方案，国内目前多推荐首选高压氧（HBO）治疗加中枢神经营养剂治疗。我院自1999年10月起～2005年12月止共收治急性CO中毒患者981例，其中患迟发性脑病者56例，占5．7％。对发生迟发性脑病之患者，全部采用HBO治疗，取得可喜结果，现报道如下。     

高压氧治疗CO中毒的护理

目的高压氧能加速COHb离解，促使CO清除，使Hb恢复携氧功能。方法笔者对85例CO中毒患者实施在2～2.5个大气压的氧舱内给予纯O2吸入。结果痊愈65例，占76％；有效20例，占24％。结论高压氧是治疗CO中毒的首选的急救措施，对中毒者配合药物治疗，其疗效优于单纯药物治疗与常压下吸氧。     

联合治疗CO中毒后帕金森综合征12例临床分析

CO中毒后帕金森综合征是 CO中毒后神经系统重要的继发病 ,且无有效的治疗方法 ,严重影响了患者的生活质量。我院收治了 12例 CO中毒后帕金森综合征患者 ,采用联合治疗 ,现将治疗结果分析如下。1　资料和方法1.1　一般资料　 12例均为 1995～ 2 0 0 1年我院神经科住院患者 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄 5 2～ 83岁 ,平均 (6 8.5± 2 .7)岁。中毒后昏迷时间 1～ 2 3小时 ,平均 12小时 ,间歇期 4～ 6 0天 ,平均 2 4天。发病后来诊时间 1～ 2 6个月。 12例入院时均行头颅 CT检查。1.2　诊断标准　 12例患者均有 CO中毒史 ,Hb CO定性实验阳性 ,…     

急性一氧化碳中毒合并皮肤损害和肢体挤压伤的护理

急性一氧化碳(CO)中毒是北方冬春季节的常见病、多发病。对于急性 CO 中毒的患者,不仅需要掌握其急救治疗的方法,同时也应重视对其并发皮肤损害和肢体挤压伤的临床观察及护理。皮肤损害及肢体挤压伤是急性 CO 中毒常见的并发症。我院自1979年7月至1986年3月,经高压氧救治急性 CO 中毒患者共695例,     

一氧化碳中毒迟发性脑病58例临床研究

目的 探讨一氧化碳(CO)中毒迟发脑病的临床特点、发病相关因素及高压氧治疗的作用.方法 回顾性分析58例确诊的CO中毒迟发脑病患者的临床资料.结果 58例中,发生在低浓度、长时间CO环境者占81.0%,昏迷4 h以上者占67.2%,年龄40岁以上者占70.7%,未正规行药物及高压氧综合治疗者占93.1%.坚持高压氧综合治疗后痊愈及生活基本自理者占84.2%,影像学表现恢复率为87.9%.结论 CO中毒迟发脑病的发生与中毒原因、病情轻重、年龄、合理治疗与否有密切关系,高压氧对本病的预防和治疗具有重要的作用.     

有机磷农药中毒与临床抢救

目的：探讨如何使用解毒剂和尽快达阿托品化拮抗有机磷农药中毒患者的毒蕈样症状,减轻对重要脏器（心、肺）的损害,以及积极预防反跳,从而提高抢救成功率。方法迅速清除毒物,尽早使用解毒剂并短期达阿托品化,对症治疗。结果58例有机磷农药中毒患者中55例经及时抢救治疗3～10 d后,病情稳定,痊愈出院;3例出现反跳,其中2例均经严密观察病情变化,酌情用阿托品维持5～11 d痊愈出院,1例死于呼吸衰竭。而发生反跳的时间为急性中毒的10 h～6 d,乐果中毒反跳时间较晚,在中毒的5～9d。结论有机磷中毒的抢救治疗其急性期处理关键是短期达阿托品化,这与首剂使用剂量和维持剂量有关;急性期处理后预防反跳重于治疗。     

急性溴杀灵中毒33例

溴杀灵中毒非常罕见,尚未见报道。2003年2月,我院收治误食含有溴杀灵的食用油引起的溴杀灵中毒患者33例,经抢救治疗,6例死亡,27例痊愈出院,主要临床表现为严重的中枢神经系统症状和脑水肿改变。     

5-氟脲嘧淀湿敷联合红光治疗尿道口尖锐湿疣疗效观察和护理干预

目的观察5-氟脲嘧啶湿敷联合红光治疗尿道口尖锐湿疣的疗效。方法按随机数字表将65例患者分为对照组30例和观察组35例。对照组采取CO2激光治疗及护理,观察组采取5-氟脲嘧啶湿敷联合红光治疗及护理。观察治疗6个月后患者临床疗效及不良反应。结果观察组的痊愈率为91.4%、对照组痊愈率为66.7%,经比较,差异有显著性意义(P0.05);观察组治疗不良反应发生率低于对照组,经比较,x2=18.73,P0.01。结论 5-氟脲嘧啶湿敷联合红光治疗尿道口尖锐湿疣效果较好。     

纳洛酮治疗CO中毒疗效探讨

我们自 1996～ 2 0 0 1年观察使用纳洛酮抢救中重度 CO中毒 (根据中毒程度分级标准 ) [1 ] 39例 ,并于同期应用传统疗法治疗的 30例中重度 CO中毒作对比观察 ,效果较好 ,报告如下。1　对象和方法1.1　对象　两组 6 9例中重度 CO中毒患者均为医院附近农民及外地打工者 ,均为取暖或室内洗澡发生 ,年龄在 2～ 78岁之间 ,男 34例 ,女 35例 ,5 0岁以上的 8例。诊断标准 :1有明确的CO产生源 ;2有明确的 CO吸入史和足以发病的接触时间 ;35 0岁以上的均作头颅 CT、ECG排除心脑血管意外者 ;4急性发生的脑水肿、意识丧失症状体征 ;5碳氧血红蛋白…     

急性一氧化碳中毒86例分析

一氧化碳（CO）俗称煤气,无色、无味气体,由含碳物质的不完全燃烧产生,吸入过量CO后可发生急性CO中毒,是常见的生活性中毒和职业性中毒。现对2005-08/2008-12我科治疗及抢救86例CO中毒患者分析如下。 1临床资料 1.1一般情况 本组男51例,女35例,年龄6～57（平均34）岁。轻度中毒35例（41%）,中度中毒22例（25%）,重度中毒29例（34%）。诊断标准以第七版内科书为准。1.2治疗方法根据病情给予高浓度氧疗或高压氧舱,脱水利尿结合糖皮质激素缓解脑水肿,能量合剂及营养神经药物促进脑细胞代谢,抗生素预防感染及处理相关并发症。2结果本组痊愈67例（78%）：症状消失、神志恢复到一氧化碳中毒前水平、脑电图无异常、头颅CT正常;出现迟发性脑病14例（16%）：经过一段时间的“假愈期”后出现的一系列精神、神经障碍。无效死亡5例（6%）。3讨论在我国北方,特别是没有集体供暖系统的地区,CO中毒在冬天还是常见到的。CO中毒大多由于在通风不良的室内烧煤取暖,煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通,或使用燃气加热器淋浴发生。所以预防CO中毒关键是加强宣传教育,居室内火炉要安装烟囱,烟囱结构要严密和通风良好。     

高压氧治疗急性CO中毒及其后续症的疗效评价：附353例疗效分析

本文报导高压氧治疗急性CO中毒278例,CO中毒后续症75例,计353例。其中轻度、中度CO中毒治愈率均达100％,重度中毒治愈率87.5％,有效率92.2％,CO中毒后续症的有效率为97.3％。     

六例亚硝酸盐中毒的急救及护理

亚硝酸盐中毒临床上较为罕见,我科曾于1992年12月接诊6例误服亚硝酸盐中毒病人,其中轻度中毒2例,中度中毒3例,重度中毒1例,经抢救患者脱离危险,痊愈出院。现将抢救及护理体会总结如下: 一、临床资料 本组6例亚硝酸盐中毒病人均为男性,最大年龄61岁,最小年龄23岁,平均年龄为38.6岁,经     

高压氧对急性一氧化碳中毒的救治与迟发脑病的预防

在抢救一氧化碳 ( CO)中毒患者过程中 ,高压氧 ( HBO)的治疗使患者能迅速从昏迷中苏醒 ,并在短期内恢复健康。本院 1 998年 6月 - 2 0 0 0年 3月应用 HBO救治 CO中毒所致昏迷患者 71例 ,取得了满意的疗效。1　资料与方法1 .1　一般资料　CO中毒患者 71例 ,男 35例 ,女36例 ;年龄 9- 73岁 ,平均 37.6岁 ;中毒后昏迷时间 30 min- 6h2 1例 ,>6h50例 ,平均 45h;轻度昏迷 31例 ,重度 40例。1 .2　方法 71例患者在常规治疗基础上采用 HBO治疗 ,压力 0 .2 5Mpa,升压 1 5min,稳压 90 min,减压 1 5min。昏迷患者持续面罩吸纯氧 90 min,每日 1…